Гингивит у детей: причины воспаленных десен у ребенка, симптомы, лечение, полоскания, гель, холисал, осложнения

Диагностика

Воспаление и кровоточивость десен у детей – явление нередкое. Заболевания десен встречаются даже у младенцев.

Чаще всего проблемы с деснами начинаются при прорезывании зубов у малыша. Слизистая оболочка десны травмируется и возникает воспаление.

Если ребенок беспокойный или регулярно жалуется на отечность и неприятные ощущения, стоит обратить внимание, возможно, у него гингивит.

В этом случае следует, как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы тот назначил адекватное лечение.

Что это такое

Заболевание, если его не лечить, может перерасти в хроническую форму или в пародонтит. При гингивите воспалительный процесс можно остановить. Примерно 2% деток в возрасте до 3-х лет страдают воспалением десен. Количество малышей, заболевших гингивитом увеличивается с возрастом.

Причины возникновения

Существуют определенные факторы, влияющие на появление гингивита у детей. Воздействие патогенных микроорганизмов – основная причина.

Более 80% случаев заболевания происходят по причине активной деятельности болезнетворных бактерий.

  1. Зубной налет – самая благоприятная среда для их размножения.
  2. Особенности строения полости рта. Причиной гингивита могут стать неправильный прикус, нарушенная жевательная функция.
  3. Хроническая травматизация десны вследствие неправильной чистки зубов.
  4. Нерегулярное применение зубной нити.
  5. Кариес.
  6. Прорезывание зубов.
  7. Факторы, связанные с общими заболеваниями, такие как болезни внутренних органов, ослабленный иммунитет.

В видео подробно рассказывается о причинах возникновения гингивита.

Симптомы

Заболевание характеризуется рядом специфических признаков:

  • сильное покраснение десны;
  • усиление притока крови к воспаленным участкам;
  • кровоточивость;
  • отек;
  • появление мелких язвочек в местах воспаления;
  • гипертрофия.

Если гингивит протекает в тяжелой форме, имеют место сопутствующие признаки (особенно характерны для катарального гингивита):

  • высокая температура;
  • тошнота;
  • упадок сил;
  • жалобы на головную боль.

Каждая форма гингивита имеет особенности протекания и соответствующие признаки.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с каталогом зубных щеток Сплат.

Классификация

Встречается катаральная, гипертрофическая, язвенная, некротическая форма.

  1. Катаральная форма заболевания проявляется в период смены зубов. Помимо основных симптомов, появляются неприятные ощущения при контакте с холодной или горячей пищей.
  2. Гипертрофическая форма проявляется отеками, болью во время еды (отечная форма), разрастанием десны (фиброзная форма).
  3. Язвенный гингивит проявляет себя агрессивно. На десне появляются язвы, сероватый налет с запахом гнили, слюна становится вязкой.
  4. Атрофическая форма не имеет выраженных признаков, ведет к появлению дистрофических изменений в полости рта.
  5. Некротический гингивит проявляется самостоятельно и в купе с другими заболеваниями, такими как ОРВИ, ангина, болезни легких и бронхов, при заболеваниях крови, ВИЧ-инфекциях, злокачественных новообразованиях. Процесс протекает агрессивно, сопровождается увеличением лимфоузлов.

Терапия

Терапия гингивита включает в себя мероприятия по устранению причин его появления.

Она включает в себя профгигиену, обработку медикаментозными растворами, применение физиотерапевтических методов.

Удаление зубного налета и камня

Данную процедуру проводят методом ультразвуковой чистки. Этот метод безопаснее, чем механический, при этом практически безболезненный.

Чистка проводится специальным аппаратом – скейлером. Зубы покрываются лечебным составом, позволяющим разрушать налет и отложения.

Процедура чистки занимает около часа. В конце процедуры зубы полируются специальной пастой и покрываются фтором.

Антисептические полоскания

Для снятия симптомов воспаления рекомендуется проводить полоскание медикаментозными растворами:

  1. Раствор Фурацилина – наиболее доступный и эффективный метод. Для приготовления следует бросить 2 таблетки в теплую кипяченую воду.Нужно помнить, что приготовленный раствор можно применять в течение первых суток. Полоскание нужно делать каждые 2 часа. Для появления эффекта необходимо провести курс лечения не менее 8 дней.
  2. В аптечных киосках продается раствор Хлоргексидина. Применять его можно в не разбавленном виде, полоскать после утренней и вечерней чистки зубов. Раствор держать во рту 1,5—2 минуты, затем выплюнуть.

Хлоргексидин считается одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых в борьбе с инфекциями полости рта. Его действие сохраняется длительное время. После трехдневного курса эффект остается на период двух недель. Дольше недели препарат не рекомендуется применять, так как есть опасность дисбактериоза.
Отличным антисептиком является Мирамистин. Его рекомендуется применять так же, как и предыдущий препарат. Особую эффективность Мирамистин имеет при лечении герпетического стоматита.

Этот препарат не назначается детям, младше 3 лет. Курс лечения составляет 7—10 дней. Препарат можно использовать длительное время, если в растворе не присутствуют антибиотики.

Помимо антисептиков, полоскать рот можно травяными настоями на основе ромашки, эвкалипта, шалфея.

Альтернативными методами являются эликсиры на травяной основе.

Противовоспалительные гели

Холисал Гель

Наиболее популярное средство, обладающее выраженным противовоспалительным эффектом.

Компоненты, входящие в его состав, борются с образованием микробов, способствуют уменьшению отека, снижению кровоточивости, обладают охлаждающим и анальгеническим действием.

Через 15—20 минут отмечается улучшение состояния. Через 6 часов можно нанести средство повторно.

В этой статье вы узнаете сколько времени болит зуб после удаления нерва.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/krasota-i-uxod/sredstva/zubnye-shhetki/elektricheskaya-oral-bi-berezhnyj-vsej-semi.html собран материал об электрических зубных щетках Орал Би Виталити, Браун и других изделиях компании.

Метрогил гель

Не имеет свойства всасываться, чем уступает по эффективности предыдущему препарату.

Его состав представлен Метранидазолом и Хлоргексидином. Из-за низкой концентрации противовоспалительных компонентов, риск возникновения рецидивов высок.

Продолжительность лечения составляет 7—10 дней.

Препарат не обезболивает, а лишь оказывает противомикробное действие. Его рекомендуется применять в комплексе с другими медикаментами.

Метрогил обладает низкой эффективностью, для лечения герпетического гингивита не применяется.

Камистад

Является прекрасным анальгетиком, входящий в его состав экстракт ромашки снижает воспалительный процесс.

Если заболевание протекает не в острой форме, такой препарат будет вполне уместным. Побочным действием применения является онемение языка и десен.

Рекомендуется применять Камистад при катаральном стоматите. Препарат имеет побочный эффект в виде аллергической реакции, поэтому его стоит использовать с осторожностью.

Значительное улучшение состояния наступает после трехдневного курса лечения.

Асепта

Препарат на основе прополиса. Этот гель не содержит антибиотиков, является гомеопатическим.

Компоненты геля направлены на устранение микробов, снижение кровоточивости и воспаления. Применять данный препарат стоит вкупе с лекарственными гелями ввиду его низкой эффективности.

Об особенностях лечения заболевания в зависимости от причин его возникновения и вида, смотрите в видеоматериале.

Народные средства

Помимо применения медицинских препаратов, существует масса рецептов, основанных на лекарственных компонентах трав.

    Зверобойное масло применяется в лечении гингивита самостоятельно и с другими травами. Измельченную траву чистотела (2 ч. л.) залить кипятком (0,5 л.). Сначала принимается зверобойное масло (1ч. л.), через полчаса приготовленный заранее раствор.

Лечение проводится 3—5 дней в зависимости от формы заболевания. Эффективным методом является ежедневное полоскание рта. Раствор нужно держать во рту 5—7 минут, затем выплюнуть. Описанный метод наиболее эффективен: улучшение состояния можно наблюдать уже после первого применения.

  • Сок алоэ помогает избавиться от мягкого налета на зубах, а также оказывает противомикробное действие. Лечение соком алоэ предельно простое: перед сном следует прикладывать листья растения к больным местам. Воспаление снимается на первые сутки с момента лечения. Врачи давно признали уникальные свойства алоэ, поэтому рекомендуют применять его в БАДах.
  • Шалфей известен как эффективный антисептик. Для снятия воспаления при гингивите рекомендуется полоскать рот отваром из листьев шалфея. Измельченные листья шалфея (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать на водяной бане до получаса. Затем остудить и процедить. Облегчение наступает на 2—3 день.
  • Похожим действием обладает эвкалипт. Его можно приобрести в аптеке в виде спиртового раствора. Необходимо развести 1ч. л. раствора на 200 мл воды.

    Средство очень эффективно, подходит для ежедневного применения. Воспаления снимаются через 1—2 дня после начала полосканий.

  • В качестве профилактики и лечения десен рекомендуется делать раствор для полоскания на основе мумие. Необходимо взять 100 мл кипяченой воды и добавить туда 3 г. мумие.Полоскать рот следует дважды в день. Эффект становится заметен, спустя 5—7 дней. Курс лечения рассчитан на 3 недели.
  • Раствор соды – один из наиболее популярных народных рецептов в борьбе с гингивитом. Соду (1 ч. л.) следует развести в 1 стакане кипяченой воды. Полоскать следует не менее недели. Первые симптомы спадают на третьи сутки после начала курса.
  • Профилактика

    Для предупреждения заболевания у ребенка, родители должны соблюдать ряд правил:

    1. Малыш должен чистить зубы дважды в день. За соблюдением правил гигиены следует следить ежедневно. С маленького возраста нужно учить ребенка правильно чистить зубы, чтобы не оставалось мягкого налета.
    2. Рацион должен быть сбалансированный, богатый клетчаткой, минеральными веществами. Следует ограничить употребление сладостей, газированных напитков. Чистка зубов после поедания конфет должна стать каждодневным ритуалом.
    3. Если есть какие-либо аномалии прикуса, необходимо проконсультироваться с врачом.
    4. Зубная паста должна соответствовать возрасту малыша. Существуют пасты детской серии, где указано, для какого возраста они рекомендуются. В пасте должно быть много кальция и фтора.
    5. Зубную щетку менять не реже раза в месяц. При покупке стоит отдавать предпочтение мягкой щетине, чтобы избавить десны от травматизма.
    6. Следует регулярно осматривать ротовую полость ребенка на предмет воспалений. При первых жалобах следует обратиться за консультацией к врачу-стоматологу.

    Перед началом лечения ребенок обязательно должен посетить кабинет стоматолога, где ему проведут профилактическую чистку, снимут налет, сменят старые пломбы, а также удалят твердые отложения. Только после этого имеет смысл применять антисептические и травяные средства.

    Предупредить заболевание легче, чем лечить, поэтому соблюдение простых правил позволит ребенку надолго сохранить здоровые зубы. Систематическая гигиена — основа здоровья полости рта.

    Отзывы

    Возможно, вам знакомы простые и эффективные рецепты лечения воспаления десен. Если проблема детского гингивита знакома вам не понаслышке, вы можете поделиться своим опытом лечения заболевания с нашими читателями. Ваш отзыв будет очень полезен тем, кто впервые столкнулся с заболеванием.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Гингивит у ребенка — что это такое, причины, симптомы и лечение малышей

    Что такое острый гингивит у ребенка, каковы его симптомы и способы лечения в домашних условиях, сколько он лечится у детей при наличии осложнений и без них — все это важные вопросы, которые беспокоят каждого родителя, когда врач ставит подобный диагноз. Воспалительные процессы у малышей, особенно при посещении ученых заведений — не редкость. Важно при первых же признаках принять меры, пока недуг не перешел в хроническую форму.

    Что такое гингивит

    Заболевание представляет собой воспаление десен, которое сопровождается дискомфортом и другими неприятными факторами:

    • кровотечением и сильным отеком;
    • покраснением и изменением контуров;
    • выделением экссудата;
    • болезненностью;
    • посинением мягких тканей;
    • неприятным запахом;
    • нередко гипертермией;
    • жжением и зудом.

    Поставить диагноз можно только при клиническом осмотре у стоматолога, так как большинство заболеваний полости рта может соответствовать данным симптомам. Многие из них очень опасны, тем более для ребенка, у которого только начинает формироваться прикус и коренные зубы.

    При отсутствии адекватного лечения патология развивается в пародонтоз, который требует постоянного контроля в течение всей жизни.

    Причины развития гингивита у детей

    Главным фактором считается размножение микрофлоры, бактериальных инфекций в зубном налете. Из-за недостаточной гигиены полости рта возникают отложения.

    Количество опасной патогенной флора зависит от давности и объема загразнений. Чем толще слой на зубах, тем больше анаэробных бактерий начинает множиться, становясь первопричиной воспалительного процесса. Ведь твердые и мягкие отложения — замечательная питательная среда для роста и развития колоний микроорганизмов. Достаточно не удалять налет больше 1-4 суток, чтобы бактериальная инфекция стала причиной образования воспаления и самого гингивита.

    При этом, заболевание не возникает у носителей с крепким иммунитетом. Обычно защитных сил детского организма вполне хватает для борьбы с болезнетворной микрофлорой. Пик обращений к специалисту по поводу воспалившихся десен — осеннее-весенний период, когда наблюдается нехватка витаминов, прогулок на свежем воздухе и, как следствие, падение защитного барьера.

    Среди главных факторов, которые провоцируют детский гингивит:

    • отсутствие должной гигиены полости рта;
    • неправильный прикус, близко расположенные зубы, что затрудняет удаление налета;
    • механические травмы десен при чистке или других действиях;
    • употребление чрезмерно горячей пищи, жидкостей;
    • кариозные поражения;
    • некачественное лечение;
    • подвижность зубного ряда;
    • возрастной процесс смены зубов или их первичное прорезывание.

    Явление часто сопровождается гормональными сбоями, проходящими в период взросления. Особенно болезни десен распространены у подростков в пубертатном возрасте.

    Симптомы гингивита у малышей

    Течение заболевания у детей чаще всего наблюдается в острой форме, которую несложно определить:

    • при чистке зубов на щетке остается достаточно много крови;
    • мягкие ткани из-за повреждения в результате бактериальной инфекции приобретают синюшный оттенок;
    • болезненные ощущения возникают при надкусывании пищи, употреблении напитков;
    • отечность, краснота и выделение серозного содержимого.

    При наличии одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Только профессиональное и качественное лечение, оказанное вовремя, сможет предотвратить хронические воспалительные процессы полости рта.

    В крайней форме возможно разрушение зубной эмали и поражение зубов кариесом, и, как следствие, дальнейшая сложная терапия, вплоть до удаления и протезирования. Максимально быстрое обращение к врачу при первых симптомах воспаления поможет избежать осложнений.

    Помните, что легкая форма заболевания десен быстро поддается лечебным мероприятиям.

    Виды гингивита у детей

    Чтобы доктор мог создать наиболее полную картину, существуют несколько классификаций болезни. Каждая разновидность имеет свои клинические особенности, методики оказания помощи и возникает из-за различных факторов. После лечения требуется строгий контроль во избежание рецидива. Особенно это касается малышей, ведь они не в силах проводить гигиенические и другие процедуры самостоятельно, поэтому все рекомендации врача ложатся на родителей.

    Катаральный

    Его связывают с возрастными изменениями. Наиболее часто встречается при первичном прорезывании или при наличии сопутствующего инфекционного заболевания. Распознать его можно по болезненности при приеме пищи и выделение крови при чистке. Появляется неприятный запах и потеря вкусовой чувствительности. Ребенок может жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. При осмотре можно увидеть покраснение.

    Маргинальный

    Чаще всего наблюдается у детей с аномальным расположением зубного ряда и неправильным прикусом. Из-за этого бывает невозможно досконально очистить все труднодоступные места, где начинает скапливаться налет и размножаться патогенная микрофлора. Замечается кровоточивость, на ранних этапах практически отсутствует болезненность и покраснение. Прикрепление десны к зубам не нарушается. В запущенных случаях может принимать хронический характер.

    Десквамативный

    Появление связывают с гормональными нарушениями, чаще всего встречается в пубертатный период. Может возникать на фоне других заболеваний:

    • плоского лишая;
    • вульгарной пузырчатки;
    • перманентных инфекциях.

    На ранних стадиях, кроме выделения крови при чистке, никаких симптомов не наблюдается. В переходный момент десны сильно отекают, приобретают яркий оттенок, блеск. В сложных и запущенных случаях появляются гнойные язвы и эрозия.

    Гипертрофический

    Осложненная форма, возникающая на фоне длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию. Покраснение будет ярко выраженным, пропустить или не заметить его при осмотре невозможно. Вкус еды практически не будет ощущаться из-за постоянного кровотечения и привкуса крови во рту.

    Язвенный

    Появляется, если в полости рта уже было первичное воспаление — стоматит. Сопутствующими факторами выступает сильное переохлаждение, снижение иммунитета. Состояние ребенка при этом резко ухудшается, он чувствует боль в деснах, не может глотать. Из-за воспалительного процесса могут отекать не только десневые ткани, но и миндалины. При осмотре можно увидеть язвы с серозным гнилостным налетом.

    Атрофический

    Часто проявляется как врачебная ошибка при проведении некачественного ортодонтического лечения. Также провоцирующим фактором может стать аномальное прикрепление уздечки.

    Состояние ребенка будет стабильным, признаков воспаления практически нет. Можно заметить лишь слабое покраснение, обнажение зубов и повышенную чувствительность к горячей пище.

    Диагностика гингивита

    Постановкой диагноза должен заниматься доктор в стоматологической клинике, только он при визуальном осмотре сможет определить статус заболевания, дифференцировать его от многих других, которые на ранней стадии могут проявляться такими же симптомами.

    Главными клиническими признаками, по которым стоматолог сможет провести диагностику являются:

    • наличие эритематозных образований у края десны;
    • рыхлость, отхождение мягких тканей от зубного ряда, возникновение карманов более 3 мм;
    • при надавливании стоматологическим шпателем наблюдаются экссудативные и кровянистые выделения, в некоторых случаях с гнилостным запахом;
    • получение результата мазков для определения возбудителя.

    Последний пункт является одним из главных в постановке диагноза и назначения адекватных процедур. В зависимости от вида бактерии, которая стала причиной заболевания, могут применяться различные антибиотики и антисептики, которые ускорят выздоровление. Также, после сбора анамнеза, на основе диагностических результатов, врачу нужно выявить первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить риск рецидива.

    Как лечить гингивит у детей

    В зависимости от возбудителя, доктор примет решение, какие именно процедуры необходимо провести для устранения воспалительного процесса. Среди основных:

    • профессиональная чистка вручную или с использованием ультразвука;
    • избавление от некачественно отреставрированных зубов, ортодонтических приспособлений;
    • лечение кариозных поражений;
    • удаление не поддающихся восстановлению корней;
    • отмена препаратов, которые могут вызывать отечность;
    • назначение полосканий с применением антисептиков;
    • использование антибиотиков широкого спектра действия;
    • ванночки и примочки с антибактериальными средствами, лечебными мазями;
    • если гингивит привел к абсцессу, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, надрезу десны и удалению содержимого кармана, установке дренажа;
    • при гормональной причине могут назначаться глюкокортикостероиды.

    В любом случае, основная задача врача при лечении данного заболевания — снятие воспаления, восстановление полезной микрофлоры, улучшение гигиены полости рта.

    Подробнее, как лечить гингивит у ребенка, можно узнать на приеме у стоматолога в клинике Дентика, он подробно распишет все процедуры, установит дозировку медикаментов и даст необходимые в рекомендации.

    Гели и мази

    Такие препараты используются для улучшения гигиенического состояния. В большинстве случаев прописываются средства, имеющие ярко выраженное обезболивающее, антибактериальное, противогрибковое и антисептическое действие.

    Дополнительными компонентами может быть прополис, кора дуба и другие составляющие, способствующие укреплению тканей десен.

    Начиная с 6 лет детям может назначаться:

    • Метрогил Дента.
    • Асепта.
    • Троксевазин.
    • Холисал и другие.

    Длительность и частоту использования врач определяет индивидуально.

    Полоскание от гингивита

    Одним из главных способов лечения являются регулярные ополаскивания рта лечебными растворами. Для них могут применяться медицинские антисептические средства, например, Мирамистин и Хлоргексидин. Необходимо тщательно выполаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, не менее 3 раз в день.

    Также врач может назначить солевые растворы, которые можно приготовить из расчета 1 ч.л. соли на стакан воды, 2 капли йода, 0,5 ч.л. пищевой соды. Не менее эффективным средством борьбы с анаэробными бактериями является Фурацилин, таблетку разводят на стакан воды.

    У детей до 1,5—2 лет процедура будет отличаться. Вместо полоскания антисептиками пропитывают бинт или мягкую ткань, которую накладывают на десны. После примочек полость рта протирается раствором.

    Лечение антибиотиками

    Антибактериальные препараты принимать можно только под строгим контролем врача. Назначение будет обусловлено наличием язвенного и гипертрофического гингивита. Правильная дифференциация диагноза, а также определение допустимой для детского возраста дозировки — задача лечащего стоматолога.

    Чаще всего для устранения бактериальной флоры используются следующие медикаменты:

    • «Эритромицин».
    • «Амоксициллин».
    • «Метронидазол».
    • «Ципрофлоксацин».

    Во избежание передозировки и осложнений, не прибегайте к самолечению. Особенно важна эта аксиома в отношении детей. Не прерывайте курс, назначенный врачом, даже если все симптомы уже прошли и ребенок чувствует себя хорошо.

    Сколько продлится лечение от гингивита

    При комплексной терапии и поддержании правильной гигиены полости рта, заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару суток. Однако, полный курс в запущенных случаях может составлять до 14 дней. Важным в скорости выздоровления является соблюдение всех рекомендаций стоматолога.

    Народные средства

    Домашняя растительная аптечка помогает справиться с симптоматикой на уровне комплексных процедур, совместно с адекватным медицинским лечением. Использование только отваров не поможет в борьбе с серьезными бактериальными поражениями и развивающимся воспалительным процессом.

    В качестве вспомогательной терапии используются отвары из:

    • ромашки;
    • коры дуба;
    • шалфея;
    • календулы;
    • мяты перечной.

    Эти травы обладают ярко выраженным антисептическим, ранозаживляющим и регенеративным действием.

    Для приготовления, высушенные цветки и листья смешивают в равных пропорциях, закладывают в эмалированную посуду, заливают двумя стаканами кипятка и держат на водяной бане до 20 минут. После дают настояться еще 40 мин. Полученную массу следует процедить, и далее ополаскивать полость рта жидкостью или делать примочки.

    Возможные осложнения гингивита у детей

    Если вовремя не лечить заболевание, оно приводит к развитию пародонтоза, который принимает хроническую форму. Чтобы не допустить потерю зубов, придется постоянно посещать стоматолога. Это не говоря о том, что ротовая полость — это начало ЖКТ, откуда еда попадает в организм, а с ней и микробы из воспаленных десен. Бактериальная инфекция будет распространяться, вызывая воспалительные процессы в различных органах и тканях. Особенно часто у детей с гингивитом наблюдается ангина и респираторные заболевания.

    Помимо этого диагностируется:

    • развитие кариозных образований;
    • патологии сердца;
    • инфицирование костей челюсти.

    Прогнозы и профилактика гингивита

    Лечение практически в 99% случаев имеет положительный исход. Достаточно возобновить уход за гигиеной рта, устранить основные очаги воспаления, и состояние ребенка придет в норму.

    Чем лечить гингивит у детей — лучше предотвратить его появление, следить за тем, чтобы не было развития рецидивов, выполняя простые правила:

    • чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, раз в 3—4 месяца проводить профессиональную чистку в кабинете стоматолога;
    • пользоваться щеткой, которая не будет повреждать мягкие ткани;
    • осуществлять прием витаминов, поддерживать иммунную систему в норме, регулярно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений;
    • при выборе пасты уделяйте внимание той, в которой не будет фтора и абразивных частиц;
    • каждые 3 месяца меняйте зубную щетку (выбирайте искусственные волокна, в них не будут размножаться бактерии).

    Теперь вы знаете, что такое гингивит у детей, его причины, как лечить недуг при прорезывании зубов у малышей, а также какие меры стоит принять для профилактики и рецидива. Тщательно выполняйте все рекомендации лечащего врача, совмещайте классические медицинские препараты с народными средствами, и скорое выздоровление не заставит себя ждать.

    Гингивит у детей: лечение, симптомы

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • какие бывают заболевания десен у детей,
    • гингивит у детей – симптомы,
    • что делать, если у ребенка воспалилась десна.

    Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

    Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

    Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

    1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

    Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

    Гингивит у детей: фото

    Гингивит у детей: симптомы

    • кровоточивость десен,
    • болезненность при чистке зубов,
    • отечность краевой десны и межзубных сосочков,
    • покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
    • синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

    При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

    Детский гингивит: причины возникновения

    Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

    Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

    Факторы, способствующие развитию гингивита
    помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

      Местные факторы –
      → дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
      → аномалии прикуса: скученность зубов,
      → острые края кариозных полостей (рис.4),
      → ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
      → ротовое дыхание,
      → аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
      Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.

  • Общие факторы –
    сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.
  • Гингивит: лечение у детей

    Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

      Удаление зубного налета и зубного камня –
      удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.

    На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.

    Важно :
    гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!

    Противовоспалительная терапия –
    кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.

    • 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
      Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
    • МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
      раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
    • Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)

    Противовоспалительные гели, мази:

    Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.

      ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
      Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).

    Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).

  • МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
    Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
    Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
  • Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:

    → симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.

    → переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.

    Санация полости рта
    необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.

    При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

    Профилактика гингивита –

    Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

      Правильная гигиена полости рта –
      во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.

    Правильный выбор зубной пасты –
    во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.

    О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
    → «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

    • Рациональное питание детей –
      речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

    2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

    При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

    На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

    Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

    3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

    Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
    2.
    Личный опыт работы пародонтологом,
    3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
    4. National Library of Medicine (USA),
    5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

    Чем лечить гингивит у детей. Причины и симптомы детского гингивита

    Если вы заметили, что ваш ребенок капризничает во время еды или при чистке зубов появляется кровь, запишитесь на прием к детскому стоматологу. Вполне возможно, что вам будет поставлен диагноз «гингивит».

    Гингивит – заболевание периодонта, сопровождающееся воспалением краевой части десны (отеки тканей, явно выраженная гиперемия). У детей возникновение и развитие болезни связано с активным протеканием биологических процессов в тканях пародонта: прорезыванием зубов, становлением прикуса, формированием корней. В пубертатный период в большинстве случаев гингивит является следствием гормональной перестройки организма.

    Важно. Заболевание относится к распространенным, встречается примерно у 2% детей в возрасте 2-4 лет, у детей более старшего возраста показатель диагностирования значительно выше.

    Причины гингивита у детей

    80-90 % случаев возникновения заболевания у детей связано со скоплением зубного налета, являющегося идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Чем больше зубных отложений и чем выше давность, тем большее количество бактерий в них развивается. Достаточно одних суток без гигиены полости рта, чтобы появились первые признаки заболевания. Лечение гингивита в этом случае сводится к профессиональной гигиене – снятию камней и налета.

    К предрасполагающим факторам также относится неравномерная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Это может быть связано с неправильным прикусом, скученностью зубов, наличием кариеса или плохо пригнанных пломб. Появление гингивита у детей может быть обусловлено травмированием десен (например, во время чистки зубов), следствием ожогов от горячей пищи.

    У части пациентов острый гингивит возникает на фоне прорезывания или смены зубов. Десны в это время воспаляются, приобретая характерный ярко-красный цвет. Период полового созревания также относится к факторам риска.

    В ряде случаев гингивит может развиваться на фоне перенесенных инфекций или системных заболеваний, ослабляющих иммунитет. Сахарный диабет, болезни сердца и щитовидной железы предрасполагают к появлению заболевания.

    Симптомы гингивита у детей

    К общим симптомам гингивита у детей относятся отек десен, гиперемия (переполнение кровеносных сосудов кровью), боль во рту. В запущенной форме присоединяется повышенная температура и общее недомогание. Также объединяющим признаком для всех разновидностей служит плохая гигиена полости рта.

    Довольно часто к гингивиту присоединяется стоматит (гингивостоматит). В этом случае страдают не только десны, но и вся слизистая ротовой полости. Ребенок испытывает постоянную боль, зуд, жжение, становится капризным и неуправляемым.

    Особенно опасен вирусный гингивит на фоне герпесной инфекции, быстро переходящий в язвенную форму. Наиболее подвержены ему маленькие дети. Годовалый ребенок в силу своего возраста тянет все предметы в рот, создавая тем самым благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

    Виды гингивита

    Болезнь может протекать по-разному, в зависимости от типа гингивита. Лечение назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

    Важно. У детей гораздо чаще встречается острая форма заболевания. Хроническая форма наступает при отсутствии лечения.

    Классификация

    Болезнь классифицируется по нескольким признакам:

    • зона распространения – локальный (воспален один межзубный сосочек) или генерализованный (воспалена большая часть десны) гингивит;
    • характер протекания – острая или хроническая стадия;
    • степень изменения слизистой оболочки десны – катаральная, язвенная, гипертрофическая, атрофическая, маргинальная, десквамативная.

    По степени тяжести протекания заболевания выделяют три формы – легкая (поражение одного-двух межзубных сосочков), средняя (воспаление края десны), тяжелая (поражение большей части десны).

    Катаральный

    Острый катаральный гингивит диагностируется чаще всего при прорезывании или смене зубов, а также на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

    • сильное покраснение и отек пораженных участков;
    • неприятные ощущения в деснах, боль, зуд, кровоточивость десен при чистке зубов или приеме пищи;
    • неприятный запах изо рта;
    • субфебрильная температура.

    Наблюдается недомогание, но общее состояние не вызывает беспокойства.

    Маргинальный

    Возникает, как правило, в детском возрасте, свидетельствует о плохой гигиене полости рта. Проходит сразу в хронической форме, другое название заболевания – «грязный» гингивит. Проявляется в кровоточивости десен, как правило, при чистке зубов. Краевые ткани отечные, гиперемированные, с цианотичным оттенком. Лечение заключается в устранении зубного налета и соблюдении правил по уходу за полостью рта.

    Десквамативный

    Основной особенностью десквамативного гингивита является отторжение эпителия. Пораженные участки выделяются также усиленным покраснением в форме отдельных пятен. В начальной стадии болезнь не доставляет беспокойства, но в дальнейшем, при отсутствии лечения, слизистая становится рыхлой, появляются боль и жжение в деснах, эритемные пятна разрастаются. В запущенном состоянии на месте пятен появляются пузыри с желтоватым содержимым, затем на месте пузырей формируются язвы. Параллельно нарушается сон, появляется головная боль, раздражительность.

    Важно. Десквамативный гингивит протекает циклично с внезапным обострением без провоцирующих факторов. Ремиссия – длительная, до двух лет.

    Гипертрофический

    Второе название – гиперпластический. Заболевание характерно для препубертатного и пубертатного возраста, связано с влиянием половых гормонов на ткани десен именно в этом возрасте. При фиброзной форме наблюдается разрастание сосочков, десны сильно увеличены и частично закрывают зубы. Отечная форма протекает более тяжело – десны увеличены и гиперемированы. При чистке зубов и пережевывании пищи боль и кровоточивость заметно усиливаются.

    Стоматологический осмотр выявляет сильное разрастание десен, рыхлость и отечность десневых сосочков, наличие ложных десневых карманов. Также отличительной особенностью гипертрофического гингивита является значительное количество налета на зубах.

    Язвенный

    Язвенная форма является следующей стадией катарального гингивита на фоне снижения иммунитета после гриппа, ОРВИ, инфекционных заболеваний, герпетического стоматита. Еще одна из причин – переохлаждение.

    • гиперемия, отечность, кровоточивость десен;
    • появление язвочек;
    • общая слабость, субфебрильная температура;
    • синюшный оттенок у десен.

    При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит в язвенно-некротическую стадию – изъязвления покрываются налетом серо-зеленого цвета, появляется гнилостный запах изо рта, слюна становится вязкой. Наблюдаются нарушения сна и аппетита, ребенок становится капризным.

    Атрофический

    В большинстве случаев болезнь протекает в хронической форме и выявляется при осмотре стоматологом. Наблюдается при неправильном пломбировании зубов, при наличии врожденных дефектов уздечки языка или при неправильном прикусе.

    Симптоматика – не явно выраженная:

    • слабая кровоточивость десен;
    • оголение корней зубов;
    • уменьшение объема десен.

    В начальной стадии воспалительные признаки и болевые ощущения отсутствуют, десны не гиперемированы. Затем, при постепенном обнажении корней зубов, при приеме горячей или холодной пищи появляется дискомфорт и боль. При отсутствии лечения наблюдаются прогрессирующие дистрофические изменения десневого края.

    Как лечить гингивит у детей

    Гингивит – болезнь с благоприятным прогнозом. Точное выполнение рекомендаций врача дает возможность полностью вылечиться и исключить в дальнейшем рецидивы.

    Лечение всегда начинается с санации полости рта. Удаление зубного камня и мягкого налета является обязательным, так как отложения представляют собой источник инфицирования. Маленьким детям очищение проводят с помощью специальных щеточек, более старшим (после 10 лет) – с использованием ультразвука. После чистки врач назначает дважды в день полоскания противовоспалительными средствами (в аптечной форме или отвары ромашки, шалфея, мяты, эвкалипта).

    Важно. Уважаемые родители. Одними народными средствами болезнь вылечить не представляется возможным. Пренебрегая этим правилом, вы рискуете усугубить состояние своего ребенка.

    При лечении гингивита врач использует комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Убираются кариозные полости, проводят замену пломб с нависающими краями или плохой шлифовкой. При наличии врожденной аномалии прикуса или уздечки языка проводят необходимые манипуляции. На определенной стадии могут потребоваться консультации узких специалистов – стоматолога-хирурга, стоматолога-ортопеда, терапевта, эндокринолога, кардиолога.

    При необходимости врач назначает внутриротовый электрофорез, лазерную терапию, массаж, УФО. На запущенной стадии болезни необходим прием антибиотиков. В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не приносит результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Важнейшую роль при лечении гингивита у детей играет витаминная терапия и правильное питание. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы для приготовления пищи использовать продукты с высоким содержанием витаминов.

    Важно. Во время лечения нужно следить за тем, чтобы пища была перетертой или мягкой. От родителей требуется сделать так, чтобы процесс еды доставлял как можно меньше дискомфорта.

    Лекарства от гингивита

    Необходимые вашему ребенку лекарственные препараты назначает только врач, исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к значительным осложнениям вплоть до остеопороза костной ткани.

    Чем мазать

    Гели и мази наносят после полоскания рта. Поверхности предварительно просушивают ватным тампоном или марлей.

    Холисал. Гель обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносят три раза в день на пораженные участки десны.

    Апидент актив. Мазь на основе натуральных компонентов, быстро снимающая боль и воспаление. Состав наносится на воспаленные участки и втирается аккуратными круговыми движениями.

    Солкосерил. Применяют для заживления кровоточащих участков, гель наносят с обеих сторон десны. Используют по назначению врача.

    Асепта гель. В основном назначают для лечения хронической формы гингивита. препарат хорошо снимает воспаление, боль, зуд. Применяется 2-3 раза в день в зависимости от тяжести состояния.

    Чем полоскать

    Важно. Для полосканий нельзя использовать спиртовые настойки, так как их применение приведет к еще большему раздражающему действию.

    Полоскания являются обязательными при проведении противовоспалительной терапии. Проводят после каждого приема пищи и дополнительно в течение дня. Маленьким детям родители проводят аппликации с помощью ватных тампонов, пропитанных растворами. В тяжелых случаях обработку ротовой полости и десен проводят в стоматологическом кабинете.

    Для полосканий назначают:

    • Хлоргексидин 0,05 %. Применяют после каждого приема пищи. Интенсивно прополаскивают рот в течение 30 секунд.
    • Фурацилин. Используют готовый 0,02 % ополаскиватель либо растворят одну таблетку в стакане кипяченой воды. Препарат хорошо дезинфицирует полость рта.
    • Фурамистин 0,01 %. Обладает мощным антибактериальным действием, используют после еды.
    • Травяные настои. Приготавливают в домашних условиях в соответствии с рекомендациями врача.

    Важно. Перед использованием растворов необходимо прополоскать рот чистой водой, чтобы удалить остатки пищи.

    Антибиотики

    При хронической стадии и при тяжелых формах заболевания (язвенная, язвенно-некротическая), а также при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Препарат и дозировку подбирает врач индивидуально.

    Народные средства

    Народные методы основаны на специфических свойствах растений, отвары которых обладают хорошим противовоспалительным действием.

    Шалфей. Две столовых ложки травы залить 0,5 литра кипятка, кипятить в течение 10-15 минут, настоять в течение часа. Полоскать рот 2-3 раза в день. Отвар хорошо снимает воспаление, уменьшает кровоточивость десен.

    Сосновые иглы. 1-2 столовые ложки иголок залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение 40 минут. Используют 3-4 раза в день. Настой обладает сильным антимикробным действием.

    Алоэ. Очищенные и хорошо промытые листья жевать несколько раз в день.

    Ромашка аптечная. Взять в равных соотношениях цветки ромашки и цветки липы. Столовые ложки смеси залить кипятком, прокипятить 20 мину, дать настояться в течение получаса. Настой оказывает явно выраженное противовоспалительное действие. Применяют три раза в день.

    Травяной сбор (душицу, зверобой, мяту перечную смешать в соотношении 1:1:2). Три столовые ложки сбора залить 1,5 стаканами кипятка, проварить еще 30 минут. Настаивать два часа, полоскать три раза в день. Отвар хорошо помогает снять воспаление и боль, устраняет кровоточивость, неприятный запах изо рта.

    Сколько длится лечение гингивита у детей

    Незапущенную форму болезни у детей можно полностью излечить за 10-20 дней. В более сложных случаях перед врачом стоит задача не допустить обострения болезни и перевести ее в длительную стадию ремиссии.

    Диагностика, как узнать, что у ребенка гингивит

    Врач ставит диагноз на основе осмотра ротовой полости, жалоб пациента (или его родителей), а также проведенных функциональных тестах на определение величины микробного налета и индекса кровоточивости.

    Чтобы избежать ошибок в постановке диагноза, доктор назначает рентгенологическое исследование зубов. Основное отличие гингивита от других заболеваний состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает только десну. Костная ткань и мышечные связки при этом остаются без изменений.