Болит зуб под пломбой — причины, что делать

Препараты

В большинстве случаев запломбированный зуб болит очень сильно. После пломбирования зуб может быть чувствительным и болезненным, но такие ощущения не должны присутствовать длительное время. В противном случае, это является признаком возможных осложнений.

Причины боли под запломбированным зубом

Болевые ощущения в запломбированном зубе могут иметь разную интенсивность. Такое явление часто может удивлять пациента, но для стоматологов такие ситуации обыкновенны. Если зубная боль появилась в течение нескольких суток после пломбирования, это считается нормальным. Но бывают случаи, когда боль возникает, спустя нескольких месяцев, а то и год.

Пломбировать зуб всегда неприятно для пациента. Сверление тканей вызывает неприятные ощущения и боль. Зубы очень чувствительны и такое лечение для них – стрессовое. В таких случаях появление боли не является патологией.

Если боль возникает спустя две недели после пломбирования, имеет ноющий характер и устойчивость, надо обратиться к стоматологу. Иногда причина может скрываться в некачественной шлифовке. Тогда пломба не соответствует прикусу. Устраняется этот дефект очень легко. Врач с помощью специально поверхности определяет несоответствие пломбы с прикусом пациента. Проводит шлифовку и устраняет проблему.

Основные причины боли в запломбированном зубе:

Особенности лечения

Врач может делать пломбирование мертвого или живого зуба. Поэтому если возникает боль, можно рассматривать еще такие причины ее возникновения:

  • Болевые ощущения при живом нерве.

  • Острая боль при удалении пульпы.

Если пульпа целая, то зуб всегда будет оставаться чувствительным. Острая реакция наблюдается практически на любое вмешательство. В этом случае зубная боль под пломбой будет естественной реакцией.

Стоматолог легко сможет диагностировать пульпит. Это воспалительный процесс в корневой части. Лечение является сложным. Изначально удаляют старую пломбу, а затем нерв. После этого очищают каналы и пломбируют их.

Возникновение боли, если нерв уже отсутствует, может быть признаком более серьезного воспаления. В основном, воспалительный процесс является длительным и приобретает хроническую форму. Причина может скрываться в неправильном лечении пульпита и кариеса.

Могут возникать кисты и свищевые проходы. Это приводит к разрушению структуры зуба. Если вовремя не начать лечение, его придется удалить. Пациент с такими проблемами должен обращаться только к опытному специалисту, который в лечении использует современное оборудование. Если зуб болит под пломбой, надо выяснить причину этой патологии.

Часто образование кисты вызывает острую боль. В таком случае врач предлагает только хирургическое лечение. Гнойный участок удаляют и обрабатывают. Современным методом является лазерное удаление.

Характер боли

Боль в запломбированном зубе имеет разный характер. Неприятные ощущения могут возникнуть сразу после лечения или через длительное время. Пациент должен хорошо прислушаться к болевым ощущениям, поскольку они указывают на причину ее возникновения:

  • Повышенная чувствительность в процессе приема пищи. Это говорит о том, что стоматолог в процессе установления коронки сильно ее пересушил. Такой дефект не требует лечения, поскольку нервные окончания быстро привыкают к инородному телу.

  • Реакция на холодное, горячее, сладкое, кислое. Такая чувствительность возникает, если пациенту поставили пломбу из некачественного материала.
  • Ноющая боль, которая сопровождается покраснением десны. В таких случаях может развиваться аллергическая реакция.
  • Пульсирующая, острая боль является симптомом пульпита (чаще всего – острой формы);
  • Незначительная боль, которая не сильно чувствуется. Возникает обычно при нагрузке на зуб или надавливании на него. Такие симптомы являются признаком пульпита.

Что делать если болит зуб?

Прежде, чем заниматься лечением, следует разобраться, почему болит зуб под пломбой. При возникновении даже незначительных болевых ощущений, следует немедленно обратиться к лечащему стоматологу. Такие признаки говорят о том, что развивается воспалительный процесс.

Изначально врач должен осмотреть пораженный зуб и ротовую полость. Также необходимо сделать рентгеновский снимок. Он поможет определить причину боли, выявить наличие кисты или других повреждений. После этого определяет методику лечения.

При пульпите и воспалительном процессе нерва, надо снять старую пломбу и установить новую. Перед этим тщательно очищается зубной канал. Если врач диагностировал периодонтит, необходимо провести обработку антисептическими средствами. После этого врач ставит лекарство и временную пломбу. По завершению лекарственной терапии и до полного исчезновения боли, можно установить постоянную пломбу.

Если у пациента кариес, то старую пломбу снимают. Пораженные участки удаляются. Врач обрабатывает их антисептиками, и после этого ставит новую пломбу. Но если причина боли скрывается в десне, то сначала удаляют ее. После антибактериальной обработки ставят временную пломбу. Через определенное время ее сменяют постоянной. Кроме хирургического лечения, назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Способы устранения боли в домашних условиях

Если запломбированный зуб болит, и нет возможности немедленно отправиться к врачу, надо знать, что делать в такой ситуации. Особенно, если зуб начал болеть поздно вечером или ночью. Снять боль на некоторое время можно в домашних условиях.

  • Обезболивающие препараты. Их рекомендуют пить, даже если зуб только начал ныть, чтобы не дожидаться острой боли. Современная фармацевтика предлагает широкий ассортимент таких лекарств. Популярностью пользуются: Афида, Нимесил, Кетанов. Перед их применением важно ознакомится с инструкцией.

  • Средства для полоскания ротовой полости. В народе широко используют раствор пищевой соды с добавлением йода и соли. Эффективно поможет снять боль настойка календулы и прополиса. Такие средства не являются лекарственными препаратами и не решают причину боли, поэтому их используют только для временного устранения боли.

Иногда обыкновенные ополаскиватели для ухода за ротовой полостью могут снять незначительную, ноющую боль. Такой эффект достигается благодаря составу из эфирных масел.

  • Если зуб болит под пломбой, категорически запрещено самостоятельно пытаться ее снять. Особенно, если боль возникла под временной пломбой. Человек должен выпить обезболивающее лекарство и в ближайшее время обратится к стоматологу. Если временная пломба стоит для лучшего результата от лекарственной терапии, то в этом случае, естественно, будет болеть зуб.
  • Запрещено в таких случаях греть зуб. Это может усилить воспалительный процесс. При наличии кисты может возникнуть прорыв гноя внутрь, а не наружу, поэтому не стоит использовать тепловые компрессы.

  • Правильный уход за ротовой полостью. Чтобы снизить риск развития боли под пломбой, надо ежедневно проводить гигиену рта. Зубы чистят 2 раза в день. Для качественного ухода используют зубные нити, профессиональные зубные пасты, ополаскиватели.

Часто бывают случаи, когда человек не может сразу при возникновении боли отправится к стоматологу. Особенно, если запломбированный зуб болит не сильно и быстро проходит. Не стоит игнорировать такое явление. Боль указывает на воспалительный процесс, часто имеющий хронический характер. Если вовремя не обратится к врачу, это может привести к потере зуба.

Самостоятельно можно устранить боль только на время. Чаще всего запломбированный зуб болит, спустя длительное время после установки пломбы. Это ухудшает ситуацию, поскольку воспаление является длительным и требует серьезного лечения. В более тяжелых случаях поражается структура зуба. Если вовремя не принять меры, то стоматолог сможет его только удалить.

Болит зуб под пломбой — причины, что делать

Содержание страницы:

Зубная боль считается одной из самых неприятных. Обычно она имеет ноющий и продолжительный характер. Боль сопровождается общим недомоганием и апатией. В результате человек не может сосредоточиться на обычных и привычных делах.

Самое простое решение – это обратиться к стоматологу, но что же делать, когда лечение уже пройдено и болит зуб под пломбой. Здесь ситуация обстоит уже несколько иначе, ведь привычные обезболивающие могут быть бесполезны, а сама боль иногда говорит о различных осложнениях.

Почему болят зубы под пломбой?

Пломбирование зуба – это распространенная процедура. Ее проходит каждый, за исключением тех, кому полезло обладать просто идеальной улыбкой и здоровыми зубами. Обычно посредством пломбы лечат кариес и его осложнения. Стоматолог удаляет поврежденные ткани, а для восстановления внешнего вида и функций зуба используется пломбировочный материал.

Если зуб под пломбой болит первые несколько часов после ее установки, это нормально — естественная реакция организма на подобное вмешательство. Если же с течением времени неприятные ощущения не проходят, это повод обратиться к стоматологу. Другая частая проблема: Болит зуб под коронкой — что делать, как помочь в домашних условиях

Существуют различные причины возникновения боли под пломбой. Перечислим наиболее распространенные из них.

  • Усадка пломбы или повторное разрастание кариеса: оба эти фактора ведут ко вторичному заражению полости; причина чаще всего кроется в недостаточно хорошем очищении поврежденных тканей.
  • Пульпит — воспаление зубного нерва, нередко именно это обуславливает возникновение боли. Обычно в таких случаях врач снимает пломбу и смотрит, возможно ли спасти нерв.
  • Периодонтит: воспалительный процесс, затрагивающий ткани вокруг корня зуба. Часто возникает из-за пульпита. Зуб в этом случае спасти довольно сложно, так что нужно немедленно обратиться к стоматологу.

Также может произойти аллергическая реакция на материал, из которого сделана пломба. В таком случае вам заменят ее на аналог из другого материала.

Тот факт, что пломбирование зубов проходит очень часто, еще не означает, что процедура совершенно безопасна. Для ее проведения используются сложные стоматологические инструменты, в значительной степени повреждаются мягкие и твердые ткани. Все это сказывается и на нервных окончаниях.

Обычно именно из-за этого и болит запломбированный зуб. В первые несколько дней боль может быть всего лишь остаточным эффектом после процедуры. С каждым днем боль должна уменьшаться. В среднем держится она 2–3 дня, но если и после этого срока симптом все еще держится, скорее всего, это говорит уже об осложнениях. То же самое можно сказать в том случае, если пломба была установлена не пару дней назад, а стоит уже несколько месяцев или даже лет.

Среди них может быть:

1) Рецидив кариеса.

Если пораженные болезнью ткани были удалены не полностью, заболевание начинает развиваться вновь. На этот раз она находится максимально близко к слизистой и может повредить уже ее, а не только сам зуб. Начинается пульпит и периодонтит, первые симптомы которых – это сильная боль. Кариес может возникнуть и повторно, для этого необязательна ошибка стоматолога. В среднем пломба служит всего 5 лет и по истечении этого времени она уже не может в полной мере защищать зуб от негативных факторов. В глубине зуба возникает инфекция, которая постепенно перерастает в кариес.

2) Аллергическая реакция.

К сожалению, у довольно внушительного процента населения земли появляется аллергия на различные типы пломбировочных материалов. Проявляется она в виде боли, воспаления десен в области пломбы, зудом и дискомфортом. Благо на сегодняшний момент существует достаточно много вариантов состава пломбировочного материала, поэтому подобрать тот, который подойдет конкретному пациенту довольно просто. От вас только требуется вовремя обратиться к стоматологу. В противном случае воспаление может распространиться и на соседние ткани.

3) Киста.

Заболевание проявляется в виде небольшого пузыря в области корней зуба, который заполнен жидкостью из омертвевших клеток и бактерий. Киста развивается бессимптомно, и даже стоматолог иногда не в состоянии обнаружить ее вовремя. Боль появляется только тогда, когда киста уже приобретает значительные размеры и начинает разрушать ткани, которые соединяют зуб и десну. Причины развития кисты – это инфекция, которая проникла в поврежденную слизистую. Это может произойти и во время пломбирования. Правда, обнаружите вы это только через пару месяцев, а иногда и лет.

4) Пульпит.

Кариес при сильном развитии начинает поражать не только твердые ткани, но сосудистую систему и нервные окончания зуба. В результате этого образуется пульпит. Так называется воспаление пульпы, которая находится в сердцевину зуба и представляет собой переплетение нервных и кровеносных окончаний. Пульпа обеспечивает соединения зуба с центральной нервной и кровеносной системой, поэтому не удивительно, что и при ее воспалении появляется ноющая, а иногда даже острая и непереносимая боль.

5) Ошибки при пломбировании.

Врачи, как и любые другие люди, не застрахованы от ошибок. И часто причина, почему болит зуб под пломбой, связана именно с таким ошибками, особенно, если возникла она непосредственно перед самой операцией. Если форма пломбы сделана неправильно, возникают проблемы при смыкании челюсти. Зуба – антагонисты, которые при смыкании соприкасаются с пломбированным моляром или клыком, распределяют нагрузку неправильно. Из-за чего проблемный зуб через некоторое время начинает болеть. Связано это с небольшими повреждениями окружающих тканей. В процессе пломбирования могут остаться пустоты внутри зуба, из-за чего в скором времени развивается инфекция.

Причин боли после пломбирования очень много, но все же не стоит гадать и полагаться только на себя. В любом случае нужно обратиться к стоматологу. Меры первой помощи для облегчения дискомфорта следует принимать только тогда, когда прием к стоматологу назначен на следующий день или в ближайшее время, и нужно просто до него потерпеть.

Как снять боль в домашних условиях?

Самое первое, что нужно сделать при возникновении боли – это принять обезболивающие. Они обычно есть в аптечке каждого человека. Выбирать стоит те препараты, которые помимо обезболивающих компонентов имеет и противовоспалительные. В таком случае вы не только уменьшите дискомфорт, но и предотвратите развитие инфекции.

Если боль сопровождается отеком, следует приложить к щеке со стороны пораженного зуба холодных компресс. Он действует сразу в нескольких направлениях. В первую очередь уменьшаются болевые ощущения. Также компресс замедлит воздействие бактерий, ведь они не любят отрицательную температуру. Более того, немного спадет и сам отек. Небольшой кубик льда можно приложить и к самой десне, но это уже не сильно удобно.

Также при зубной боле рекомендуют делать различные лекарственные ополаскивания на основе дезинфицирующих средств. Самый простой вариант – это обычный Фурацилин, который нужно растолочь и добавить в стакан теплой воды. Ополаскивание нужно делать 2-3 раза в день. Помимо Фурацилина можно приобрести и специальные средства, которые предназначены именно для уменьшения воспаления в полости рта или просто часто рекомендуются стоматологами, например, Хлоргексидин.

При борьбе с зубной болью отлично помогут и замораживающие гели, к примеру, Комистад или масса его аналогов. Гелем покрывается десна вокруг пораженного зуба. Он оказывает мощное обезболивающее действие.

Использовать народные методики не рекомендуется, ведь некоторые из них откровенно глупы и опасны. Среди множества рекомендуемых рецептов неопытному человеку сложно распознать действенные, поэтому пользоваться подобными методиками специалисты не рекомендуют и вовсе. Читайте ещё: Почему болит зуб после пломбирования и как с этим справиться

Когда стоит обратиться к стоматологу?

Как уже было сказано, боль при пломбировании не всегда говорит о серьезных последствиях и в большинстве случаев достаточно просто подождать пару дней. Бить тревогу следует только в следующих случаях:

  • Боль держится дольше, чем три дня. Такое правило относится как к боли после самой процедуры, так и к той, которая возникла через некоторое время после пломбирования.
  • Температура тела поднялась больше 37,5°С. Это уже говорит о развитии инфекции.
  • Ноющая боль при надавливании на зуб переходит в острую.
  • Десна или щека со стороны пораженного зуба сильно воспалились.
  • Появилась боль при глотании или жевании, что, скорее всего, возникло из-за инфекции, которая успела распространиться на соседние ткани.

Определить точную причину боли может только стоматолог после тщательного осмотра. Остальные его действия уже будут зависеть от диагноза. Чаще всего стоматолог просто снимает старую пломбу, хорошо зачищает и обрабатывает пораженные ткани, при необходимости удаляет нервные окончания и ставит новую пломбу. Лечение занимает не так уж много времени и, если проблемы появились сразу после основного пломбирования, в большинстве случаев остальные процедуры уже бесплатны.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Болит зуб под пломбой: почему и что делать

Болит зуб под пломбой: почему и что делать

    Добавлено 16.03.2020 Лечение зубовНет комментариев

Пломбирование зубов – самая распространённая стоматологическая услуга, направленная на то, чтобы пациент не испытывал дискомфорта во время приёма пищи или разговора. Но нередко возникают ситуации, когда зуб продолжает или через время начинает болеть под пломбой. Почему так происходит и что делать в таких случаях, всегда ли это опасно, как понять, стоит ли беспокоиться – на все эти вопросы ответят специалисты.

Причины

Все причины, которые приводят к тому, что зуб под пломбой болит, делят на естественные и травматичные. Но такая классификация важна для профессионалов, а обычному пациенту следует в первую очередь обратить внимание на такие факторы:

  • Как болит: ноет, простреливает, пульсирует и т.д.?
  • Когда появилась боль: после лечения или спустя значительное время?
  • Когда возникают болевые ощущения: в спокойном состоянии, при надавливании, во время приёма пищи или жидкости и пр.?

Ответы на эти вопросы помогут не только выяснить причину, но и понять, какие эффективные меры нужно принять для снижения дискомфорта.

Реабилитационный период

Во время пломбировки нарушается целостность твёрдых и мягких тканей внутри ротовой челюсти. Даже если лечение было неглубоким, и кариес не проник в глубокие внутренние структуры, на действие бормашины и все манипуляции организм отреагирует болью. Чем глубже внедрение, тем сильнее реакция.

Сначала человек её не ощущает из-за воздействия обезболивающих инъекций, но по мере того, как лекарство выводится, чувствительность возвращается, и место пломбировки может болеть. Особенно сильный дискомфорт возникает после лечения каналов с удалением нервов. Все нервы в организме между собой связаны, и если один из них удалён, близлежащие нервные волокна могут передавать в мозг болевые импульсы. Иногда болит моляр или премоляр, в котором происходило лечение, но нередки случаи, когда реагировать начинают соседние или расположенные на противоположной стороне челюстной кости зубы. Это возможно потому, что основные нервные пучки в ротовой полости – парные. Боль реабилитационного периода обычно постоянная, не усиливающаяся.

Самый выраженный дискомфорт продолжается несколько часов, но через сутки у большинства людей он уже отсутствует, если нет усугубляющих причин.

Воспалительный процесс

Когда под пломбой чувствуется характерное подёргивание или пульсация, это означает, что там развивается воспалительный процесс. Иногда это начинается сразу после того, как отпускает анестезия, но в большинстве случаев ощущается через сутки и больше. Если пациент принимает обезболивающее, это прекращается, но уже через полдня-день возобновляется снова.

Такое возможно в нескольких случаях:

  • Перед установкой пломбы не было проведено тщательное обследование. Поверхностный кариес можно заметить при обычном визуальном осмотре, но пульпит диагностировать таким образом сложно. Если пломбу установили в месте кариозной полости, но при этом не устранили воспалительный процесс в пульпе, то после пломбировки болеть, как правило, начинает ещё больше, чем до того.
  • Во время лечения не была проведена тщательная обработка патологического очага, из-за чего в нём остались микробы и бактерии, которые продолжают развиваться и поражать дентин.

В обоих случаях болезнь будет только прогрессировать. Со временем ощущения могут стать не такими острыми, что означает переход патологии из острой стадии в хроническую, способную вызвать опасные последствия. Тогда болит при надавливании на жевательную поверхность или во время еды.

Аллергия

Обычно проявляется очень остро: сначала под пломбой начинает болеть, потом краснеет десневая ткань, прилегающая к корневой шейке, появляется отёчность щеки или губы, место поражения чешется, может ощущаться местное повышение температуры и пульсация.

Большинство стоматологических препаратов, которые используют при установке пломбы, не вызывают аллергической реакции, поэтому с аллергией врачи сталкиваются крайне редко, но всё же исключать полностью такую возможность нельзя. Индивидуальная непереносимость пломбировочных препаратов или лекарств, которые закладываются при лечении – одна из вероятных причин болевого синдрома после установки пломбы.

Полимеризационный стресс

В этом случае зуб болит, тянет. Пациент чувствует постоянный дискомфорт средней интенсивности. Это объясняется тем, что в процессе усадки материала стенки зуба, крепко связанные с пломбой, ощущают механическое воздействие.

Такое явление – следствие неправильной технологии обработки пломбировочного материала при лечении. Если повезёт, то дискомфорт будет продолжаться неделю-две, после чего плавно пройдёт. К сожалению, в большинстве случаев полимеризационного стресса зуб не перестаёт болеть, поэтому приходится обращаться за помощью к стоматологу.

Разгерметизация пломбы

Пломба не может служить вечно, у неё тоже есть срок эксплуатации, после завершения которого она начинает терять плотность, может стать хрупкой или утратить адгезивные свойства. Из-за этого в определённый период между дентином и пломбировочным материалом появляется щель. Даже если она очень тонкая и незаметная глазу, в неё способны проникать частицы пищи или напитков, вызывая боль нерва. Кроме того, в образовавшихся полостях задерживаются остатки еды, разлагающиеся там и вызывающие неприятный запах, воспаление и пр.

В конечном итоге пломба может самостоятельно выпасть, но лучше восстановить её раньше, чем появятся серьёзные проблемы.

Несоответствие прикусу

Поверхность каждого зуба должна контактировать с поверхностью зуба-антагониста. Это необходимо для качественного пережёвывания. Если жевательная поверхность после пломбировки выступает вверх, то на зуб будет оказываться повышенное давление, появится боль. Подобные ощущения испытывают люди, которым устанавливают брекеты или другие ортоднтические аппараты, давящие на отдельные элементы зубочелюстной системы. Такая боль может появиться даже после удаления нерва.

Болит зуб из-за того, что на связку зубного корня с челюстью оказывается постоянное давление. Оставлять такую ситуацию без вмешательства нельзя, потому что это может привести даже к смещению отдельных элементов зубной дуги, появлению межзубных промежутков, сколов эмали и т.д.

Перфорация корня

Периодические возобновляющиеся боли могут указывать на перфорацию корня. Это означает, что в корневом канале в ходе лечения появилось отверстие, выходящее в ткани периодонта. Возникают перфорации в следствие механического воздействия. Больше других этому подвержены пациенты с сильными изгибами в корневых каналах, с истончёнными стенками или с отклонениями зубов от центральной оси.

Симптомы могут появиться не сразу, а через время. Осложнения перфорации корня – гранулёмы, перелом корня, сепсис, гнойное расплавление челюстной кости и пр.

Пересушивание дентина

В процессе пломбировки часто используют фотополимерные лампы, которые применяют для быстрого затвердевания пломбы. Это возможно из-за удаления жидкости из материала. Одновременно с этим жидкость может испариться и из дентина.

Следствием становится повышенная чувствительность зуба, когда он болит во время приёма пищи или при чистке зубов.

Обломок инструмента

Зубные полости и каналы могут быть очень тонкими, а давление в процессе лечения на инструмент достигает высокой интенсивности. Кусочек может отломиться и остаться внутри. Эта ситуация характеризуется тем, что зуб болит сразу после завершения анестезии и с каждым днём всё сильнее.

Что делать

Если дискомфорт ощущается спустя пару часов, то предпринимать ничего не нужно. Если лечение произошло вечером, и неприятные ощущения мешают спать или просто не хочется терпеть, то лучше всего принять таблетку обезболивающего. В большинстве случаев к следующему дню дискомфорт проходит.

Совсем другой подход, если картина сохраняется дольше суток. Даже если кажется, что ситуация совершенно неопасная и не требует вмешательства, пациенту лучше отправиться на осмотр к врачу, установившему пломбу. До момента осмотра можно принять таблетку, не лишним будет периодическое полоскание рта раствором соды с солью, который поможет уменьшить воспаление.

При осмотре стоматолог в первую очередь оценит ситуацию и поймёт, что спровоцировало симптомы. При выступании за края фиссурных поверхностей излишек материала сошлифуют.

Для того, чтобы аллергическая реакция прекратилась, пломбировочный материал придётся заменить на другой, который не будет вызывать отторжения. При необходимости будет назначен курс антигистаминных препаратов, которые снизят проявления аллергии.

Когда причина не ясна после визуального осмотра, может понадобиться проведение рентгена для диагностики глубоких тканей и структур, находящихся под пломбой.

Чтобы устранить перфорацию корня или провести лечение пульпы, придётся ещё раз вскрыть зуб. Рекомендуется сделать это как можно раньше, чтобы проблема не успела привести к развитию осложнений.

Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях

Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.

У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба – это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.

Причины и характер боли

Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:

  1. Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
  2. Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
  3. Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
  4. Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
  5. Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.

Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.

Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.

Реакция на холодное или горячее

Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:

  • дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
  • инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
  • обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.

Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.

Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:

  • нерв удален не полностью;
  • плохо обработаны каналы;
  • неправильная диагноз.

Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.

Неприятные ощущения при касании языком

Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.

Боль после лечения каналов

Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:

  • стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;

  • неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
  • ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
  • индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
  • некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях – даже к удалению зуба;
  • больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.

После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.

Болезненные ощущения под старой пломбой

Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:

  • прогрессирующий кариес под старой пломбой;
  • пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую – это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;

  • периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок). Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
  • киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
  • нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
  • трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.

Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.

Видео

Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео

Заключение

Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет. И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.

Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

Почему болит зуб после пломбирования каналов, должен ли и сколько проходит боль

Болит зуб после чистки каналов: почему и что делать

Болит десна под коронкой и зуб, если нерв удален: что делать при воспалении

Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Может ли болеть мертвый зуб?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Почему мертвый зуб болит при надавливании?

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Постпломбировочные боли

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

  • При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
  • Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Некачественно проведенное лечение

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

  1. Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
  2. Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
  3. Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
  4. Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
  5. Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
  6. Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
  7. Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
  8. Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Киста

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Воспаление тройничного нерва

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Боль под коронкой при нажатии

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

  1. некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
  2. из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
  3. фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

  1. нарушением герметичности пломбы, коронки;
  2. неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
  3. истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

  1. Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
  2. появляется отечность десен;
  3. наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

  1. полному разрушению и гибели зуба;
  2. хроническому воспалению десен;
  3. развитию пародонтита, гингивита;
  4. появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

Как снять боль в домашних условиях

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

  1. Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
  2. К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
  3. Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Можно ли вылечить зуб самостоятельно?

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

В зубе под пломбой болит нерв: причины, что делать

В идеале зуб после пломбирования болеть не должен, но иногда после лечения зубов пациенты сталкиваются с такой проблемой, как боль под пломбой. Такое явление не всегда зависит от качества работы стоматолога. Есть масса причин возникновения боли под пломбой. Боль не проходит после лечения и пломбирования, что делать?!

Лечение зубов сравнимо с хирургической операцией. При пломбировании зуба удаляется обширный дентинный слой и на его восстановление требуется время. После пломбирования живого зуба болевые ощущения могут длиться около месяца.

Причины зубной боли под пломбой

Для снятия болевого синдрома принимают нимесил или ибупрофен. Если боли не затихают, имеют нарастающий характер, чувствуется пульсация – это повод обратиться к врачу.

Рассмотрим причины возникновения такой боли:

  • Неправильное или не корректное лечение.

Если во время лечения в полости под пломбой остался кариес, то он быстро наверстает свое и может привести к возникновению периодонтита или пульпита.

Бывает так, что стоматолог не правильно провел диагностику и вместо пульпита лечил только кариес. Под пломбой пульпит будет прогрессировать и приведет к сильной пульсирующей боли, а в запущенных формах к последующей потере зуба.

  • Перегрев тканей зуба во время пломбирования.

Если во время пломбирования зуба охлаждение тканей проводилось не качественно или было недостаточным, был выбран неправильный режим скорости, возникает ожог и воспаление. Это достаточно серьезное нарушение технологии пломбирования может привести к пульпиту.

  • Излишняя или недостаточная пломбировка каналов.

Контроль качества пломбирования проводится с помощью рентгена. В случаях, когда рентген не проводился, может случиться, что каналы корня были запломбированы недостаточно. Из-за этого возникают неприятные ощущения и пульсирующая боль.

При перепломбировке зуба пломбировочный материал выходит на верхнюю поверхность корня. Небольшое количество пасты, выходящей на верхушку корня, допускается. Но реакция организма на это может быть неоднозначной и приводит к болевым ощущения.

  • Воспаление в верхних тканях корня.

Если пломбировка была проведена некачественно, при не должно соблюдении стерильности каналов (в них попадала слюна) и при нарушении герметичности пломбы может возникнуть воспаление верхушек корня. Для исключения инфицирования лечение следует провести повторно.

  • Остаточный пульпит.

Корневые каналы зуба имеют множество ответвлений, иногда при лечении пульпита в одном из микроканалов может остаться нерв. О его наличие будут свидетельствовать боли от горячего или холодного. В таком случае лечение нужно провести заново.

  • Оседание световой пломбы.

При нарушении технологии установки световой пломбы может возникнуть усадка ее материалов, вызывающая болевые ощущения.

Если световая пломба стоит давно может произойти разрушение ее внутренней части, что приведет к попаданию микробов в щель между зубом и пломбой, возникновению кариеса и воспаления.

Если пломба стоит давно

Возникновение боли под постоянной пломбой не носит случайный характер. Такая боль может быть показателем серьезных разрушений.

Причины боли под постоянной пломбой:

  • Трещина корня.

Когда пломба слишком большая происходит перенагрузка оставшихся тканей зуба, это может привести к трещинам и сколам. Для предотвращения переломов корня зуба, рекомендовано покрывать зуб коронкой.

  • Киста зуба.

Ее развитие занимает от пары месяцев до нескольких лет, но сильные боли киста провоцирует только в запущенном состоянии. Это заболевание очень опасно, оно приводит к разрушению костных тканей. Кроме зубной боли кисту сопровождает повышение температуры, мигрень, гайморит.

  • Периодонтит.

Воспалительный процесс в надкостнице, сопровождаемый инфекцией, приводит к зубной боли даже под пломбой. Тяжелые формы периодонтита провоцируют разрушение костной ткани.

Даже легкие касания больного зуба приводят к сильной боли. Боль может отдавать в уши, виски и затылок. Данное заболевание требует немедленного лечения.

Побочные причины возникновения боли под пломбой

  • Аллергические реакции.

Некоторые материалы могут вызвать аллергию, особенно если стоматолог экономил на использование качественных препаратов и использовал их дешевые аналоги.

  • Нарушение технологий установки пломбы

Если при установки пломбы была пересушена пломбировочная паста, начинается процесс проседания. Боль в таких случая возникает при нажатии на пломбу.

  • Плохая гигиена

Неправильная или некачественная гигиена полости рта, не соблюдение рекомендаций стоматолога приводит к возникновению различных воспалительных процессов и заболеваний, симптомами которых и является болевой синдром.

Советы и рекомендации

Не нужно терпеть боль и ждать, когда настигнут ее последствия. При острой боли примите обезболивающий препарат и обратитесь к врачу.

  • Для сохранения пломбы пища должна быть комнатной температуры. Горячие и холодные вещества разрушают пломбировочный материал.
  • Не занимайтесь самолечением, нельзя принимать лекарства и колоть в десну медикаменты без назначения врача.
  • Больной зуб нельзя прогревать, это может привести к распространению воспаления.
  • Не пытайтесь извлечь пломбу из больного зуба самостоятельно, вы сделаете только хуже.
  • Не прикладывайте лед к больному зубу.
  • Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у стоматолога, это поможет избежать внезапных проблем и сэкономить деньги на лечении.

Для лечения зубов выбирайте проверенные клиники с хорошей репутацией. Это поможет избежать множество проблем, которые возникают от некачественного лечения.

Болит зуб под пломбой: причины, что делать?

Что делать, если болит зуб под пломбой

Не всегда легко повторно обращаться к стоматологу, однако если вы чувствуете даже слабую боль под пломбой, следует сразу же обратиться к врачу. Ведь боль говорит о том, что есть какая-то проблема, которая не стоит на месте, а постоянно развивается.

Сначала стоматолог внимательно осматривает больной зуб и делает снимок. Этот подход помогает обнаружить причину проблемы и решить, какой выбрать метод лечения.

Если врач обнаружил, что развивается пульпит или воспалился нерв, он снимет старую пломбу, хорошо почистит канал зуба и поставит новую пломбу. При обнаружении периодонтита, делается обработка специальным антисептическим средством, затем в зуб кладётся лекарство, и ставится временная пломба. Через некоторое время, когда проходит боль, врач устанавливает пациенту постоянную пломбу.

Если врач обнаруживает возникновение повторного кариеса, он должен снять старую пломбу, удалить плохие участки, продезинфицировать и запломбировать зуб. Однако когда врач обнаруживает кисту, он удаляет эту часть десны с гноем, ставит временную пломбу, а через время устанавливает постоянную пломбу.

Кроме лечения, врач может посоветовать пациенту антигистаминные средства, а также выписать приём лекарств, снимающих воспаление.

Однако не всегда есть возможность обратиться к стоматологу за помощью. Если разболелся зуб, а по близости нет стоматолога, можно остановить боль в домашних условиях.

Почему болит зуб под пломбой

Поводом для посещения клиники является:

  • повышение температуры тела;
  • постоянная резкая боль;
  • выпадение пломбы;
  • воспаление десны;
  • боли при жевании и во время глотания.

Рецидив кариеса.

Если пораженные болезнью ткани были удалены не полностью, заболевание начинает развиваться вновь. На этот раз она находится максимально близко к слизистой и может повредить уже ее, а не только сам зуб. Начинается пульпит и периодонтит, первые симптомы которых – это сильная боль. Кариес может возникнуть и повторно, для этого необязательна ошибка стоматолога.

Аллергическая реакция.

К сожалению, у довольно внушительного процента населения земли появляется аллергия на различные типы пломбировочных материалов. Проявляется она в виде боли, воспаления десен в области пломбы, зудом и дискомфортом. Благо на сегодняшний момент существует достаточно много вариантов состава пломбировочного материала, поэтому подобрать тот, который подойдет конкретному пациенту довольно просто. От вас только требуется вовремя обратиться к стоматологу. В противном случае воспаление может распространиться и на соседние ткани.

Киста.

Заболевание проявляется в виде небольшого пузыря в области корней зуба, который заполнен жидкостью из омертвевших клеток и бактерий. Киста развивается бессимптомно, и даже стоматолог иногда не в состоянии обнаружить ее вовремя. Боль появляется только тогда, когда киста уже приобретает значительные размеры и начинает разрушать ткани, которые соединяют зуб и десну.

Пульпит.

Кариес при сильном развитии начинает поражать не только твердые ткани, но сосудистую систему и нервные окончания зуба. В результате этого образуется пульпит. Так называется воспаление пульпы, которая находится в сердцевину зуба и представляет собой переплетение нервных и кровеносных окончаний. Пульпа обеспечивает соединения зуба с центральной нервной и кровеносной системой, поэтому не удивительно, что и при ее воспалении появляется ноющая, а иногда даже острая и непереносимая боль.

Болит зуб под временной пломбой: лечение

После установки пломбы могут наблюдаться болезненные ощущения, которые проходят сами по себе за несколько дней. При значительном дискомфорте стоматологи рекомендуют применять полоскания теплым раствором фурацилина или хлоргексидина. Снимет болевые ощущения и теплый солевой раствор. После приема еды не забыть прополоскать полость рта теплой водой с 0,5 ч. л. соды и парой капель йода.


Использовать народные методы для снятия зубной боли под временной пломбой в этом случае крайне не рекомендуется. Домашние способы дают лишь временное облегчение и не устраняют причину боли.

Болит зуб под старой пломбой: когда требуется помощь стоматолога

Если боль не утихает, без визита в клинику не обойтись. Для постановки верного диагноза стоматологу необходимо знать всю симптоматику, сопутствующую боли. Дальнейший метод лечения зависит от состояния зубов и прилегающих к нему тканей. Как правило, прежнюю пломбу удаляют, проводят обработку антисептиками, заново чистят и пломбируют каналы.

После стоматологического вмешательства необходимо обязательно соблюдать рекомендации врача. Они ускоряют процесс заживления и не дают развиваться новым воспалениям. После наложения пломбы не рекомендуется принимать алкогольные напитки и чрезмерно горячую или холодную пищу. Отказаться сладостей и твердой пищи.

Даже если боль была, но утихла, не стоит откладывать визит в клинику. Воспалительные процессы могут продолжаться, и боль обязательно вернется с еще большей силой.

Ведь по типу боли можно определить её причину:

  • чрезмерная чувствительность при жевании. Такая боль говорит о том, что когда врач ставил коронку, он её пересушил. Однако не стоит волноваться, так как со временем нервные окончания придут в норму и перестанут болезненно реагировать;
  • повышенная чувствительность к холодному или горячему, сладкому или кислому. В таком случае пациенту поставлена пломба из некачественного материала;
  • постоянно ноет зуб, кровоточат и покраснели дёсны. Эти симптомы указывают на аллергическую реакцию;
  • боль пульсирующая и сильная. Такие признаки указывают на появление острого пульпита;
  • слабая боль, но возникает регулярно при нагрузке на зуб, то есть зуб болит при надавливании. В таком случае, могут быть подозрения на хронический пульпит.

Виды пломбирования

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Как самостоятельно снять зубную боль:

  • Обезболивающее средство. В наше время несложно купить такие препараты в аптеке, главное внимательно прочитать инструкцию.
  • Полоскание ротовой полости. Эта процедура эффективна, когда в раствор соды добавляется йод. К тому же можно прополоскать рот настоем прополиса или календулы.
  • Не снимать самостоятельно пломбу. Когда болит зуб под временной пломбой, ни в коем случае нельзя её вынимать самостоятельно. Нужно принять обезболивающий препарат и быстрее обратиться к стоматологу.
  • Не греть зуб. Чтобы не было воспаления нельзя нагревать зуб.
  • Правильно ухаживать за ротовой полостью. Для того чтобы предупредить зубную боль, надо следить за чистотой ротовой полости и регулярно чистить зубы.

Когда удалось самостоятельно остановить боль, может возникнуть искушение не пойти к врачу. Однако нельзя поддаваться такому желанию, ведь вы не вылечили зуб и не остановили воспалительный процесс. Чем позже идти к стоматологу, тем больше шансов потерять зуб.

Перегрев

Возникновение болезненных ощущений могут также произойти из-за недостаточного охлаждения в ходе проведения процедуры. В итоге перегрев может спровоцировать ожог, а также некроз пульпы. В любом случае врач должен определить причину того, почему возникают болезненные ощущения, а также предотвратить развитие возможных осложнений.

Полезное видео

Посмотрите видео, в которм стоматолог рассказывает о причинах появления боли под пломбой.

Полимеризационный стресс или аллергия

На данный момент современные клиники пользуются только новыми инструментами для работы. Современная техника основана на светоотверждаемых композитах. Таким образом, когда пломба усаживается, она имеет свойство сжиматься, что может вызвать так называемый полимеризационный стресс. Как правило, если была нарушена технология правильной работы с инструментами, вероятность того, что пациент вскоре почувствует болезненные ощущения, и придется снова посещать доктора, значительно возрастает.

Боль может также возникать в том случае, если врач использовал некачественные материалы для пломбирования. Нередко от этого появляется аллергия, которая характеризуется отечностью и болезненными ощущениями.

Причины и симптомы зубной боли после пломбирования

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Самые распространенные ошибки стоматолога

Существуют некоторые самые распространенные ситуации во время проведения процедуры, которые могут вызывать болезненные ощущения:

  1. Материал для пломбирования оказался за пределом зубного корня. Как правило, такая боль имеет продолжительный характер и обостряется при воздействии на зуб.
  2. Канал полностью не заполнен материалом, и осталась часть, в которую попадают микробы и остатки пищи. Как правило, такой вариант событий может стать причиной возникновения воспаления, а также других осложнений.
  3. Плохо обработан канал. Как известно, корни зуба не имеют ровную четкую форму. Наличие небольших извилин – это нормально. Естественно, врач-стоматолог прекрасно должен знать о таких вещах и уметь правильно и качественно обработать канал перед тем, как пломбировать зуб. Врач должен быть профессионалом, который прекрасно разбирается в том, что он делает. В противном случае может развиться инфекция, которая и вызывает болезненные ощущения.
  4. Если в канале осталась даже самая небольшая часть стоматологических инструментов, которые использовались при проведении процедуры. Как правило, даже маленький кусочек ватки или марли, который не был извлечен, может привести к осложнениям в дальнейшем. Естественно, такое событие не нуждается в лишних комментариях. Ведь и так понятно, что инородный предмет, который был не извлечен из организма, может стать причиной инфицирования.

Важно понимать, что все вопросы, которые касаются зубов, решаются только врачом-стоматологом. Даже если у пациента поднялась высокая температура после проведенной процедуры, необходимо обращаться только в стоматологическую клинику, а не в обычную поликлинику к своему терапевту.

Случаи, когда лекарство еще не подействовало

Если доза лекарства, положенного под пломбу, окажется слишком маленькой, то нерв убить не получится, и он будет продолжать беспокоить.

Иногда болезненные ощущения проходят только на третий день (в случае, если препарат долго проникает в пульпу).

Боль при нажатии на зуб, в первичной фазе после наложения мышьяковистых паст под временную пломбу, считается нормальной и длится на протяжении нескольких часов до окончательной гибели пульпы.

Если чувствительность не спадает дольше нескольких дней – это весомая причина посетить стоматолога, так как есть вероятность того, что препарат был установлен некачественно.

Уменьшение нагрузки на вылеченный зуб

Первые 2 – 3 дня после установки пломбы нагрузка на зуб должна быть максимально щадящей. Нельзя употреблять жесткую пищу (сухари, орехи), откусывать от крупного куска (например, от яблока).

Характер болезненных ощущений запломбированного зуба

Как уже говорилось, зуб может побаливать небольшое время после пломбирования. Однако если это длится долго, нужно быть внимательными и прислушаться, какая именно боль беспокоит.