Болячки в уголках губ: причины и лечение у взрослых и детей

Лечение

Трещинки, ранки и язвы в области губных спаек — это не только неприятный косметический дефект, но и признак, который может указывать на развитие самых разнообразных нарушений в работе организма. В статье подробно описаны симптомы, сопровождающие появление болячек в уголках губ, причины и лечение патологии.

Причины формирования болячек в губных спайках

Самыми распространенными причинами появления болячек в уголках губ считаются:

  • ангулит (заеды) — поражение кожи и слизистой оболочки в области губной спайки стрептококковой или кандидозной инфекцией;
  • герпес;
  • недостаток витамина B2.

Вероятность развития патологического процесса повышается под воздействием следующих факторов:

  • частое травмирование челюстно-лицевой зоны (например, при занятиях единоборствами и другими травмоопасными видами спорта);
  • наличие стоматологических заболеваний;
  • частые простуды;
  • привычка облизывать губы, прикусывать кожу в области губных спаек;
  • ношение неудобных или некачественных зубных протезов;
  • проведение стоматологических манипуляций, во время которых пациенту приходится долго сидеть с открытым ртом;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • эндокринные заболевания;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • нарушение естественной микрофлоры кишечника;
  • сбои в работе системы пищеварения;
  • снижение иммунитета;
  • пересыхание губ на ветру, в условиях низкой влажности, под воздействием слишком высоких или низких температур;
  • пользование чужой посудой, средствами гигиены;
  • употребление в пищу немытых овощей, фруктов, зелени;
  • длительное лечение иммунодепрессантами, антибактериальными, цитостатическими и кортикостероидными препаратами;
  • малокровие;
  • злоупотребление слишком острыми блюдами или другой пищей, раздражающей эпителиальные ткани губ.

Замечено, что в осеннее и зимнее время ранки, трещинки, язвы и герпес в уголках губ появляются чаще, чем летом или весной. У женщин болячки в области губных спаек очень часто появляются во 2 триместре беременности.

Клиническая картина

Симптоматика патологии может варьироваться в зависимости от причин, спровоцировавших ее возникновение. Рассмотрим все варианты развития более подробно.

Стрептококковый ангулит

Стрептококковые заеды у взрослых встречаются крайне редко. Обычно с этой проблемой сталкиваются дети в возрасте до 12 лет. В своем развитии патологический процесс проходит следующие стадии:

  1. В углу губ у заболевшего человека появляется небольшой тонкостенный пузырь.
  2. Сыпной элемент лопается, и на его месте образуется щелевидная эрозия, покрытая кровянисто-гнойной коркой. Человеку становится больно при открывании рта или при прикосновении к пораженному участку.
  3. Спустя 1,5—2 дня корочка отпадает, обнажая ярко-красную поверхность с кровоточащей трещиной в центре.
  4. Через 2—3 часа пораженный участок снова покрывается коркой, боли становятся менее интенсивными.

При отсутствии лечения болезнь проходит за 8—10 дней. Корка отпадает, стрептококковая заеда полностью эпителизируется, не оставляя на пораженном участке рубцов и пигментных пятен.

Кандидозный ангулит

Основными признаками кандидозной заеды становятся:

  • появление в области губной спайки эрозии красного цвета, окруженной белесой бахромкой;
  • скопление светло-серого или белого налета в уголках губ у взрослых, детей или подростков;
  • умеренная боль, жжение или зуд.

С течением времени ангулит, спровоцированный микроорганизмами рода Candida, переходит в трудно поддающуюся лечению хроническую форму.

Герпетическая инфекция

Герпетические высыпания в уголках губ появляются вследствие инфицирования организма герпесвирусом 1 типа. Первыми признаками болезни становятся:

  • зуд и покалывание в области губной спайки;
  • покраснение и припухание пораженного участка;
  • появление в углах рта мелких плотных пузырьков, содержащих прозрачную жидкость;
  • боли в зоне, пораженной герпесом;
  • незначительное повышение температуры;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов.

В дальнейшем экссудат, присутствующий внутри болячек, становится мутным. Пузырьки лопаются и преобразуются в мелкие мокнущие язвочки алого цвета. На поверхности язв появляются коричневатые или желтые корки, которые вскоре отпадают, не оставляя после себя рубцов и других следов.

Дефицит витамина B2 в организме

Основная причина гиповитаминоза B2 у детей и взрослых — недостаточное потребление пищи, содержащей этот нутриент. Иногда дефицит рибофлавина возникает на фоне хронических заболеваний пищеварительного тракта или длительного приема фармацевтических препаратов, являющихся антагонистами этого витамина.

Помимо болячек (участков изъявлений) в уголках рта, признаками гиповитаминоза B2 становятся:

  • вертикальные трещины на слизистой оболочке губ;
  • покраснение и отекание языка;
  • появление признаков себорейного дерматита;
  • воспаление слизистой оболочки глаз, боязнь яркого света;
  • выпадение волос;
  • ухудшение состояния кожи, ногтей;
  • упадок сил.


В некоторых случаях развитие патологического процесса сопровождается жгучими болями в нижних конечностях, слабостью мышечных тканей.

Лечение болячек в углах губ

Схему лечения трещинок, ранок и язв в уголках губ составляют с учетом факторов, спровоцировавших развитие патологии. В большинстве случаев домашняя терапия подразумевает соблюдение диеты, а также применение мазей и кремов, уничтожающих возбудителей болезни, ускоряющих регенерацию поврежденной кожи, ослабляющих боли, жжение и зуд на пораженных участках. Помимо этого, активно применяются средства народной медицины.

Особенности лечения при ангулите

Для того чтобы убрать болячки в зоне губных спаек при ангулите, необходимо:

  • Смазывать эрозии Фукорцином или раствором бриллиантового зеленого 1 раз в 8 часов.
  • Протирать кожу рядом с пораженным участком антисептическими растворами (например, Септомирином), удалять патологический налет, скопившийся на ее поверхности.
  • Обрабатывать стрептококковые заеды препаратами местного действия, содержащими антибактериальные компоненты (Эритромициновой мазью или Синтомицином).
  • Смазывать кандидозные заеды местными противогрибковыми средствами (Левориновой или Нистатиновой мазью).

При грибковом ангулите, который не удается вылечить в течение 10—15 дней, полезно пройти курс терапии с использованием Флуконазола или иных системных противогрибковых препаратов.

Терапия при герпесе

Герпетические болячки целесообразно лечить препаратами местного действия, содержащими противовирусные компоненты. Самыми популярными из них считаются:

  • Ацикловир или его аналог — Зовиракс;
  • Фенистил Пенцивир;
  • Цинковая мазь;
  • Панавир.

При отсутствии эффекта от местного лечения необходимо пропить курс системных противовирусных препаратов — Валацикловира или Фамцикловира. Принимать лекарственные средства можно только с разрешения врача и в строгом соответствии с приложенными к ним инструкциями.

Лечение при гиповитаминозе

Самый эффективный метод борьбы с болячками в области губных спаек при гиповитаминозе B2 — диетотерапия. Заболевшему человеку рекомендуют дополнить свой рацион продуктами, богатыми рибофлавином:

  • печень;
  • яйца;
  • миндальные орехи;
  • грибы (лисички, боровики, шампиньоны);
  • все виды капусты;
  • творог;
  • гречневая крупа;
  • молоко.


Восполнить запасы витамина B2 в организме можно и при помощи таблетированных препаратов.

Народное лечение

Лекарственные средства, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины, могут заметно ускорить процесс заживления заед, герпетической сыпи и изъявлений в углах рта. Народные целители рекомендуют каждые 2—3 часа:

  • обрабатывать болячки маслом оливы или чайного дерева;
  • накладывать на пораженные участки примочки с отваром календулы, ольховых шишек, шалфея или ромашки;
  • прижимать к эрозии или трещинке ватный тампон, пропитанный соком алоэ.

Эффективное средство готовят из прополиса (20 г) и сливочного масла (200 г). Ингредиенты смешивают и нагревают на водяной бане до тех пор, пока смесь не приобретет однородную консистенцию. Охлажденной мазью каждый час обрабатывают пораженный участок.

Лечить любое заболевание гораздо сложнее, чем его предупредить. Именно поэтому медики разработали целый ряд рекомендаций, позволяющих предотвратить появление болячек в углах рта. В частности, людям, часто сталкивающимся с этой проблемой, советуют соблюдать требования гигиены, отказаться от использования чужой посуды и косметики, регулярно посещать стоматолога, правильно питаться и защищать губы от неблагоприятного внешнего воздействия. Соблюдение перечисленных рекомендаций позволяет свести к минимуму риск развития ангулита, гиповитаминоза или обострения герпеса.

Заеды в уголках губ: причины и лечение

На что только не идут некоторые, чтобы избавиться от болячек в области рта: мажут их табачным пеплом, луковым соком, медом. Самые отчаянные прикладывают к ранке ушную серу. И невдомек им, страдальцам, что такая экзотическая терапия может окончиться осложнениями и частыми рецидивами. Ведь единственная причина, по которой возникают заеды в уголках рта, – активизация патогенных микробов, а их лечение народными средствами не берет.

Более того, вместе с ушной серой на болячку попадает дополнительная порция бактерий. Луковый сок и пепел сушат кожу, что ускоряет появление трещин. Мед сладкий, и это «по вкусу» грибкам. Вывод очевиден: если замучили заеды, нужно бежать в клинику и устранять причину активизации микробов, а не становиться экспериментатором.

Как небольшая болячка превращается в трещину

Ангулит, именно так называют ранки в уголках губ дерматологи, – это воспаление кожных покровов. Подобной хворью может болеть кто угодно. Она не отбирает жертв по возрасту, полу и чистоплотности. В один досадный момент вдруг выскакивает болячка, и на некогда ухоженной коже появляется пузырек. Со временем он лопается и покрывается корочкой. А человек начинает чувствовать боль и жжение.

Если не начать лечение, инфекция достигнет уровня лимфатических узлов. Из ранки начнет выделяться жидкость, которая распространится на окружающий эпидермис. Он подсохнет, утратит эластичность и треснет.

Если и дальше игнорировать болячку, воспаление охватит соседние участки, и возникнут новые трещинки, которые объединятся с предыдущими и образуют одну крупную рану. В итоге могут появиться язвы. Но такой жуткий сценарий грозит не всем.

Почему появляются заеды в области рта

Непосредственные виновники ангулита – микроорганизмы. Причем из всех представителей микробного мира вызвать эту болезнь могут лишь двое: бактериальные и грибковые микробы. Самые активные возбудители – стрептококки и грибки рода Кандида. Именно они способны спровоцировать местное воспаление верхних слоев эпидермиса.

Оба вида микроорганизмов относятся к условно-патогенным и составляют естественную микрофлору кожи. Когда человек здоров, они не доставляют ему хлопот. Чтобы микробы активизировались, нужен толчок. И от причины, которая послужила таким толчком, зависит тяжесть заболевания.

Нарушение целостности кожи

Если эпидермис поврежден и ослаблен, он не в силах противостоять микробам и потому воспаляется. Негативное воздействие на кожу оказывают:

  • Жесткая вода, мыло, влажные салфетки.
  • Привычка тянуть в рот грязные предметы.
  • Слишком острая, соленая, кислая пища.
  • Длительные поцелуи, особенно на холоде.
  • Привычка кусать ногти.
  • Курение, щелканье семечек.
  • Некачественная гигиеническая помада.
  • Неподходящий бальзам для губ.

Вылечить такую заеду несложно: достаточно мазевой терапии. Часто она проходит самостоятельно, как только восстанавливается поврежденный эпидермис. Но учтите, что хворь может перейти в хроническую форму, если не избавиться от раздражающего фактора.

Снижение иммунитета

Когда защитные функции организма ослабевают, стафилококки и грибки, которые всегда находились на верхних слоях кожи, начинают активно размножаться. Еще бы! Ведь теперь их никто не контролирует, и они могут, наконец, пополнить свою популяцию.

Микроорганизмам хорошо, а человеку не очень, поскольку весь этот сценарий приводит к плачевному результату: эпидермис в уголках рта воспаляется и покрывается корочкой. Избавиться от косметического дефекта без медикаментов не получится, впору собрать волю в кулак и перейти к тяжелой артиллерии: противогрибковым или антибактериальным препаратам. А чтобы болячки не появились вновь – укрепить иммунитет.

Внутренние заболевания

У 70% школьников и почти у каждого взрослого имеются хронические патологии, которые могут стать причиной возникновения заед в уголках рта. Острые вирусные, бактериальные либо инфекционные заболевания не исключения, так как любой внутренний недуг может привести к снижению иммунитета и, как результат, активному росту условно-патогенной микрофлоры.

Часто болячки образовываются при таких патологиях:

  • Язва желудка, гастрит, болезни печени.
  • Нарушение микрофлоры кишечника.
  • Анемия и другие заболевания крови.
  • Атопический или аллергический дерматит.
  • Сахарный диабет, анорексия.
  • Почечная недостаточность.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Авитаминоз. Особенно недостаток витамина Е, группы В.
  • ВИЧ, СПИД и иные иммунодефициты.
  • Кандидозный стоматит, глоссит.

Чтобы избавить уголки рта от заед раз и навсегда, нужно выявить причину их появления и пройти курс комплексной терапии: устранить и кожный дефект, и патологию, из-за которой он образовался. Иначе хворь вернется и перейдет в хроническую форму.

Виды ангулита или как еще называются заеды

Заеды бывают односторонними и двусторонними. Острыми и хроническими. А также делятся на три вида, каждый из которых развивается по вине конкретного возбудителя:

  1. Стрептококковая.
  2. Кандидамикотическая или грибковая.
  3. Смешанной этиологии.

На приеме у стоматолога, терапевта или дерматолога можно услышать другие названия хвори: ангулярный стоматит или хейлит, щелевидное импетиго, угловой стоматит. Они не должны порождать у больного бурных фантазий по поводу критичности его состояния. Под такими «страшными» словами скрывается один и тот же воспалительный процесс.

Диагностика на дому: фото и симптомы

Для каждого вида ангулита характерны разные внешние проявления. На начальной стадии стрептококковой заеды в уголках губ больного появляются единичные пузырьки. Они имеют небольшие размеры – с ушко иголки, вялые стенки. Наполнены гнойным содержимым и быстро вскрываются.

Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются мокнущие трещинки, которые сливаются между собой и превращаются в сплошную рану. Буквально через два часа она подсыхает и покрывается желтоватыми корками. Если оторвать их, они моментально восстановятся.

Внимание! Стрептококковую заеду легко спутать с герпесом. При нем также появляются пузырьки, но они имеют крупные размеры и напряженные стенки. Еще до высыпаний ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, атакует слабость.

Фото: стрептококковая заеда

На начальной стадии кандидозной заеды в уголках рта появляются красные эрозии. Их характерное отличие – лаковая поверхность. Да и окантовку бледного цвета сложно не заметить.

Фото: кандидамикотический ангулит

Со временем кожа вокруг очага воспаления покрывается белым творожистым налетом. А чуть позднее образуются глубокие трещины. Инфекция может поражать не только края, но и другие участки губ. А также эпидермис вокруг рта, язык и слизистую оболочку.

Диагностика в медучреждении

Если хотите узнать, какой микроб «активничает» в уголках вашего рта, не занимайтесь самодиагностикой – идите в клинику. Врач выявит возбудителя со 100% точностью. А поможет ему в этом самый простой метод – микробиологическое исследование мазка из очага воспаления. Этим же способом он определит восприимчивость инфекции к препаратам и пропишет действенные лечебные средства.

Чтобы выявить патологию, которая стала причиной образования заед в уголках губ, надо пройти ряд дополнительных обследований. Они назначаются индивидуально. Сперва врач осмотрит, выслушает жалобы, а уж затем составит список необходимых анализов. В него могут войти:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Печеночные пробы.
  • Анализ крови на сахар.
  • Анализ крови ИФА к ВИЧ.

Кому-то потребуется сделать УЗИ органов брюшной полости. А кому-то придется обратиться за консультацией к стоматологу, эндокринологу либо другим специалистам.

Избавление от ангулита: традиционная терапия

Небольшие стрептококковые заеды могут пройти без медикаментозного лечения. Нужно лишь убрать из рациона слишком кислую, соленую, острую и сладкую пищу. Перестать откусывать ногти, бросить курить либо избавиться от другой вредной привычки, которая раздражает кожу по углам рта и является причиной развития ангулита.

Условно полное выздоровление должно наступить на 5–7 день. Если заеды долго не проходят, есть все основания для посещения клиники. Помните, что отсутствие лечения может привести к образованию язвочек.

Антисептические средства от заед для взрослых

Почти всем пациентам с ангулитом назначают антисептики. Они оказывают местное воздействие: препятствуют размножению микробов и не дают инфекции распространиться на здоровые участки кожи.

При выборе средства, обращайте внимание на состав. В нем не должно быть спирта, так как он раздражает и без того поврежденный эпидермис и может ускорить образование трещин. Безопасны в этом плане:

  • Раствор мирамистина.
  • Стоматидин.
  • Хлоргексидин.
  • Перекись водорода.
  • Раствор фурацилина.

Достаточно просто намазать антисептик на уголки рта, но вылечить заеду можно куда быстрее, если делать примочки и прикладывать их к проблемным местам как минимум на 15 минут. И в том, и в другом случае болячку нужно смазывать не менее трех раз в день.

Мазевая терапия для взрослых

Активные вещества мазей также воздействуют на возбудителя заед на губах, но проникают в более глубокие слои кожи. И не препятствуют размножению микробов, а способствуют их гибели.

В зависимости от вида инфекции используют антибактериальные, противогрибковые или комбинированные средства.

Вид ангулита Перечень эффективных мазей Правила применения
Стрептококковый
  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • стрептоцидовая;
  • гентамициновая;
  • синтомициновая;
  • фузидерм.

Важно! Левомеколем обрабатывать губы нельзя.

Мазь от заед можно намазывать на уголки рта и соседние участки кожи. Но лучше наносить на стерильную салфетку и прикладывать к воспаленной зоне на всю ночь. Это ускорит процесс заживления.

С помощью антибактериальных мазей нужно бороться только со стрептококковой заедой. Против грибков они бессильны и даже способны усугубить течение болезни.

Кандидамикотический
  • кандид раствор;
  • фуцис гель;
  • ламикон крем;
  • холисал.
Противогрибковой мазью от заед можно мазать только уголки рта. Растворами же обрабатывают и воспаленную кожу, и участки около нее.
Смешанной этиологии
  • тридерм;
  • лоринден С.
Применяются только по назначению врача.

Если лечение мазями не поможет избавиться от ангулита, доктор пропишет препараты общего действия: пенициллины, тетрациклины, лекарства от грибков в виде таблеток или капсул. Все средства нужно применять по назначению врача!

Борьба с заедами у детей

Ангулитом болеют не только взрослые, но и малыши. У них кожа в области рта тоже не воспаляется без причины. Чаще всего так происходит из-за слабого иммунитета и присутствия большого количества микробов. Поэтому лечение заед у детей следует начинать с применения витаминных комплексов и улучшения микрофлоры ротовой полости. Параллельно с витаминами нужно использовать и наружные медикаментозные средства.

Внимание! Мази и антисептики для ребенка должен назначать врач. Все лекарственные препараты имеют массу противопоказаний. К примеру, в инструкции той же тетрациклиновой мази указано, что ее нельзя назначать детям до 8 лет. Растворы стоматодина и мирамистина могут вызвать аллергическую реакцию у ребеночка до трех лет. А винилин из-за возможной токсичности небезопасен даже для подростков. Не экспериментируйте на здоровье малыша – обратитесь к врачу.

Как восполнить витаминный запас

Иммунитет может снизиться при любых дефицитах, но чаще всего при заедах не хватает витаминов группы В. Особенно рибофлавина – В2. Поэтому крайне важно включить в питание продукты, которые содержат его в достаточном количестве:

  • Зеленые овощи: капуста, огурцы.
  • Говяжья и куриная печень.
  • Мука и гречневая крупа.
  • Арахис и миндаль.
  • Яйца и молоко.

Витамины можно применять и в виде синтетических комплексов. Но если вы хотите избавиться от заед быстро и надолго, желательно восполнять нехватку естественным путем. Натуральные витамины лучше усваиваются и приносят куда больше пользы.

Чем лечиться в домашних условиях

Лечить уголки рта от заед можно и домашними средствами. Здесь надо соблюдать лишь одно условие – не усугублять воспаление. Поэтому все сомнительные советы от народа: смазать ранку ушной серой, табачным пеплом, медом – пропускаем мимо ушей и используем только те бытовые средства, которые помогут коже восстановиться и не навредят.

Можно помазать заеды:

  • Облепиховым, льняным, кукурузным, оливковым маслом.
  • Отваром ромашки, календулы, шалфея, череды.
  • Маслом чайного дерева либо шиповника.

Ускорить лечение заед в уголках губ можно и с помощью примочек с соком алоэ или компрессов с зеленым чаем. Но все эти методы не дадут результата, если игнорировать медикаментозную терапию и не устранить причину хвори. Поэтому тем, кого замучил ангулит, сперва надо сбегать к врачу, а уж потом переходить к народной медицине.