Протезирование зубов все на четырех, все на шести (all-on-4, all-on-6)

Заболеания

К сожалению, около трети пациентов стоматологических клиник приходят к врачу с проблемой отсутствия большинства (или даже всех) зубов. А ведь восстанавливать зубы нужно обязательно — и не только, чтобы вернуть психологический комфорт и возможность полноценно питаться, но также для нормализации работы всей зубочелюстной системы и даже избавления от морщинок на лице.

Современная стоматология располагает множеством средств для решения проблемы: от классических съемных протезов до зубных имплантатов. Естественно, каждый пациент стремиться выбрать оптимальный вариант по соотношению цены, качества, эстетики и долговечности. Поэтому так популярны технологии all-on-4, all-on-6 и базальной имплантации .

Каждый из методов имеет свои особенности и нюансы. Пациенту стоит получить какие-то теоретические знания о методиках, чтобы представлять, к чему быть готовым и какому из подходов отдать предпочтение.

Что такое немедленная нагрузка и какие технологии она включает

Immediate load (с англ. «немедленная нагрузка») — это метод, при котором установленные имплантаты нагружаются протезом уже на 2-3 день после операции. Ниже мы рассмотрим технологии восстановления зубов по протоколу immediate load: all-on-4, all-on-6 и базальный комплекс .

Основные показания для реализации каждого из методов — отсутствие всех зубов, множественное отсутствие зубов либо их выпадение и какая-либо степень атрофии кости. Потеря объема кости возникает, если зубы отсутствуют в течение 1–2 лет и более или заменены на съемные протезы. Бывают незначительная, средняя степени потери и острый недостаток костной ткани.

Теперь рассмотрим особенности технологий.

Протезирование зубов на четырех имплантатах

Название метода говорит само за себя: для поддержки протеза, рассчитанного на весь зубной ряд, используется всего 4 дентальных имплантата. Два — на фронтальную зону, два — на боковую (по 1 имплантату с каждой стороны). Боковые имплантаты ставят под углом в районе 5–6-го зуба, что позволяет выбрать наиболее плотные отделы кости достаточного объема, а также увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости.

Метод лечения подразумевает использование имплантатов, которые состоят из двух частей: первая размещается в костной ткани — это непосредственно имплантат, для установки которого нужно проводить хирургическую операцию (разрезать десну, формировать отверстие в кости). Вторая — это верхушка, или абатмент. В данной ситуации используется мультиюнит абатмент. Он наклонный, что позволяет зафиксировать на нем протез строго прямо.

Среди плюсов данной методики — сокращение количества имплантатов и возможность немедленного протезирования, быстрое восстановление эстетики и функциональности зубов.

Есть ли минусы у технологии?

Во-первых, при наличии атрофированных участков кости не всегда удается установить боковые имплантаты именно в районе 5–6-го зуба — врачи часто смещают их немного вперед, к передним зубам, где места для установки больше. Однако из-за этого боковая область не получает должной нагрузки, кость атрофируется, и протезы приходится постоянно корректировать или менять из-за поломки. Поэтому данную технологию лучше применять в случаях, когда кость атрофирована лишь незначительно.

Во-вторых, четырех опор бывает недостаточно для надежного крепления протеза. Если объема кости хватает, нагрузка распределяется равномерно, но при сильной атрофии нужно больше имплантатов.

Протезирование зубов на шести имплантатах

Технология all-on-6 возникла на базе предыдущей версии — протокола имплантации all-on-4. В данном методе применяется шесть имплантатов. Два также устанавливают вертикально в передней зоне, а в боковом отделе добавляют еще по два имплантата. Таким образом количество опор увеличивается, а значит — протез будет зафиксирован надежнее и кость получит всю необходимую нагрузку. Недостатки протезирования на четырех имплантатах устранены.

Особенность данного метода — в изменении подхода к использованию моделей имплантатов: если в предыдущей технологии применялись двусоставные конструкции, то в данной — односоставные, которые к тому же имеют особый дизайн и тип резьбы. Их устанавливают в глубокие отделы костной ткани, а также «цепляют» скуловую кость и силовые линии черепа. Такие имплантаты более прочные и, что немаловажно, стерильные. Риск инфицирования минимальный, и это позволяет провести имплантацию даже при наличии воспаления тканей пародонта. Поскольку отделы установки более твердые и не подвергаются атрофии, имплантаты имеют очень высокую степень первичной стабильности.

Имплантация возможна даже при атрофии костной ткани, ведь, если зубы отсутствуют долгое время, сокращается в объеме только центральная кость — губчатый слой, который состоит в основном из капилляров. Остальные отделы челюсти значительно плотнее, и капилляров в них минимальное количество.

Среди других преимуществ — облегченная установка имплантатов (без отслаивания десны и наложения швов). Ткань буквально прокалывается, а искусственный корень вкручивается в кость словно саморез. Абатмент после установки имплантата наклоняется, чтобы протез можно было зафиксировать прямо и ровно. Кстати, фиксируют протез также на 2–3 день.

Метод базальной имплантации

Как и при протезировании на шести имплантатах, используются односоставные модели — устанавливают их без разрезов ткани, путем прокола и вкручивания. Данный метод можно использовать при остром недостатке кости, поскольку количество имплантатов увеличено — до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач тщательно моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Наклон позволяет выбрать наиболее удачную позицию с точки зрения анатомии челюсти. Большее количество имплантатов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать.

Краткий сравнительный обзор технологий

Рассмотрим основные особенности техник имплантации в таблице:

• при отсутствии всех зубов
• при одновременном удалении больных зубов

достаточный объем или незначительная его потеря

средняя степень потери объема кости

ярко выраженный недостаток костной ткани

Одновременное удаление зубов

имплантат устанавливается рядом, лунка зуба оставляется для восстановления

имплантат устанавливается в лунку удаленного зуба

Применение при пародонтите, пародонтозе

Сколько имплантатов требуется на одну челюсть

Какие имплантаты используются

двусоставные с отдельными мульти-юнит наклонными абатментами

односоставные, объединенные с угловым или обычным абатментом

односоставные, объединенные с абатментом — он наклоняется после установки имплантата

Как крепятся имплантаты

в центральном отделе костной ткани, который подвергается атрофии (некоторые удлиненные модели имплантатов ZYGOMA также задействуют скуловую кость)

в глубоких отделах челюстной кости, в т.ч. скуловой кости, контрфорсах челюсти

в глубоких отделах челюстной кости, в т.ч. скуловой кости, контрфорсах челюсти

Травмирование тканей при установке

сильное, накладываются швы

слабое, имплантаты практически не травмируют ткани

слабое, имплантаты практически не травмируют ткани

Степень фиксации имплантатов

средняя (30–45 Ньютонов)

высокая (60–100 Ньютонов)

высокая (60–100 Ньютонов)

от 180 000 рублей

220 000–270 000 рублей

270 000–300 000 рублей

Что общего у технологий?

1. Проведение лечения

Все методики объединяет последовательность проведения лечения. Во-первых, процесс занимает всего несколько дней (как правило, не более недели). Во-вторых, после компьютерной томографии проводят виртуальное планирование процесса лечения. При помощи специальной программы врач моделирует систему «имплантаты + протез», исходя из состояния челюстной кости пациента. Следом разрабатываются шаблоны — во время хирургического этапа они накладываются на альвеолярный отросток (по сути — на десны), и через специальные отверстия вводятся имплантаты. Все это позволяет исключить риск ошибок и повысить точность вживления имплантатов, улучшить возможности для протезирования (ведь мало установить искусственные корни, важно сделать так, чтобы они были пригодны для фиксации коронок).

2. Вид зубного протеза

Еще одна общая черта всех методов — само протезирование. Оно делится на два этапа: сразу после вживления имплантатов устанавливают несъемный адаптивный протез. Он имеет металлический базис, который обеспечивает жесткость всей системы (за счет соединения всех имплантатов достигается их стабилизация и неподвижность). Протез выполнен из акриловой пластмассы, которая скрывает неровности слизистой, а также пластмассовых коронок с добавлением алмазной крошки. Пластмасса не идеальный вариант для протезирования, однако в случае немедленной нагрузки именно она придает протезу легкость и возможность корректировки. Протез не перегружает имплантаты и может подвергаться корректировке прямо во рту.

Адаптивный протез нужно носить не менее полугода — все то время, пока имплантаты и кость срастаются. Но в действительности он полноценно прослужит около 3–5 лет (за счет алмазной добавки прочность и эстетика материала в разы выше обычного протеза из акрила). После его можно заменить на постоянную конструкцию, срок службы которой уже исчисляется десятилетиями — протез также будет выполнен с небольшой частью искусственной десны, либо можно провести хирургическую пластику слизистой и оставить только коронки. Они могут быть созданы из металлокерамики или диоксида циркония.

3. Возможности для немедленной нагрузки

Многих пациентов интересует, почему при других методах имплантации протезы устанавливать нельзя, а в данных ситуациях можно, тем более при атрофии кости? Объясняется это следующим:

  • протез объединяет и стабилизирует имплантаты: они не смещаются под давлением и спокойно срастаются с костью;
  • протез обеспечивает жевательную нагрузку, которая жизненно необходима костной ткани — как только к пациенту возвращается возможность пережевывать пищу, через имплантаты кость нагружается давлением, которое изначально заложено природой. В ней активизируются естественные обменные процессы, клетки насыщаются всеми необходимыми микроэлементами, благодаря чему процессы регенерации заметно ускоряются;
  • имплантаты имеют особый дизайн, что позволяет крепить их не только в основном отделе кости, но задействовать также более прочные слои (базальный, кортикальный, скуловую кость и силовые уплотнения — в их составе минимум капилляров, поэтому атрофия таким слоям не страшна).

4. Марки применяемых имплантатов

Для работы в условиях атрофии кости лучше всего подходят имплантаты швейцарской компании Oneway Biomed, которая за более чем 40-летнюю историю представила уникальные разработки в области протокола моментальной нагрузки протезом. Среди других компаний можно выделить такие, как Alpha Dent, Nobel, BioHorizons.

Есть и новички в области имплантатов немедленной нагрузки — это Triton, Noris Medical, Roott. Компании вышли на рынок относительно недавно, но имплантаты брендов довольно активно используют в российских стоматологиях. Пока слишком рано говорить о качестве и проработке их продукции, поскольку нет объективных данных в долгосрочной перспективе — неизвестно, как поведут себя имплантаты через 5–15 лет.


Протезирование зубов все на четырех, все на шести (all-on-4, all-on-6)

Съёмный постоянный протез на 2х мини-имплантах (материал акриловая пластмасса повышенной прочности с металлическим каркасом)

Все на 4-х имплантах Osstem + временный протез
(через 3 мес постоянный протез)

Все на 6-ти имплантах Osstem + временный протез
(через 3 мес постоянный протез)

Съемный протез на миниимлантах

Тип протеза: съемный протез с фиксацией с помощью аттачментов (замков) к мини-имплантам
Сколько нужно имплантов: 2 или 4 мини-импланта Osstem (в зависимости от анатомии челюсти)
Материал протеза: акриловая пластмасса повышенной прочности с металлическим каркасом

  1. Низкая цена;
  2. Простота установки импланта;
  3. Практически нет противопоказаний;
  4. Не требуется никакой костной пластики, операция нетравматична;
  5. Постоянный протез устанавливается в день имплантации (чаще всего).

Мини-имплантаты — это простые дентальные импланты, только малого диаметра. Изготавливать на них несъемные конструкции, такие как коронки и мосты рискованно, так как за счет небольшого размера они не могут выдержать значительные нагрузки. Но для фиксации съемных они подходят идеально. Чаще всего мини имплантаты устанавливаются на нижней челюсти, так как больше всего проблем при ношении снизу.

Наша клиника использует мини имплантаты марки Osstem. Их простая установка не требует дополнительного оборудования, а безболезненное и быстрое приживление гарантирует отличные результаты работы.

Этапы протезирования:

1. Подготовка, планирование, снятие слепков
2. Установка двух или четырех мини-имплантов
3. Установка постоянного протеза

Цена протеза на 2х мини-имплантах: 70.000 ₽
Цена протеза на 4х мини-имплантах: 100.000 ₽

В стоимость включено:
3D планирование имплантации, план лечения, анестезия, установка двух или четырех миниимплантов, изготовление постоянного акрилового протеза с фиксацией к миниимплантам, необходимое количество посещений и коррекций.

«Все на четырех» — протезирование всех зубов на четырех имплантах

Тип постоянного протеза: несъемный металлокерамический мостовидный протез, несъемный циркониевый мостовидный протез или условно-съемный балочный протез
Сколько нужно имплантов: 4 импланта osstem

  1. Протезы минимальных размеров, удобны в эксплуатации, быстрая адаптация, не нарушается речь;
  2. В большинстве клинических случаев удается обойтись без наращивания костной ткани челюсти;
  3. Временный протез можно установить сразу в день операции (зубы за один день), постоянный через 3-4 мес;
  4. Невысокая цена.

Суть методики «Все на четырех» – в особом способе вживления имплантов. Два вживляются в передней части челюсти перпендикулярно, а два остальных ставятся в задней части челюсти под углом. За счет этого происходит достаточная первичная стабилизация протеза, а установка под наклоном позволяет установить имплант даже при небольшом объеме костной ткани, обходясь без костной пластики.

Этапы протезирования:

1. Подготовка, планирование, снятие слепков
2. Установка четырех имплантатов
3. Установка временного протеза
4. Снятие швов, коррекция протеза
5. Готовый результат

Цены:

  • Все на 4-х имплантах Osstem с отсроченной нагрузкой имплантов, включая временный протез 110.000р

В стоимость включено:
3D планирование имплантации, анестезия, изготовление хирургического шаблона, применение PRF мембран из собственной крови пациента, установка четырех имплантов Osstem, съемный акриловый протез на период заживления имплантов.

  • Все на 4-х имплантах Osstem с немедленной нагрузкой имплантов «Все зубы за один день» с временным несъемным мостовидным протезом 165.000р

В стоимость включено:
3D планирование имплантации, анестезия, изготовление хирургического шаблона, применение PRF мембран из собственной крови пациента, установка четырех имплантов Osstem , изготовление временного адаптационного протеза сразу в день операции или через 2-3 дня после операции.

Варианты постоянного протезирования по методике все на 4х (через 3-4 мес):

  1. Условно-съемный протез на балке (материал протеза: композитная пластмасса) 110.000р
  2. Несъемный металлокерамический мостовидный протез (винтовая фиксация к имплантам) 215.000р
  3. Несъемный циркониевый мостовидный протез (винтовая фиксация к имплантам) 230.000р

«Все на шести» — протезирование всех зубов на шести имплантах

Тип протеза: несъемный протез — винтовая система фиксации
Материал протеза: металлокерамика или диоксид циркония
Сколько нужно имплантов: 6 имплантов Osstem

  1. Высокая эстетика — зубы максимально похожи на естественные зубы;
  2. Удобство — зубы ощущаются в полости рта как свои, быстрая адаптация;
  3. Временный протез устанавливается в день операции (зубы за один день), постоянный через 3-4 мес.

Этапы протезирования:

1. Подготовка, планирование, снятие слепков
2. Установка шести имплантатов
3. Установка временного протеза
4. Снятие швов, коррекция протеза
5. Готовый результат

Цены:

  • Все на 6-ти имплантах Osstem с отсроченной нагрузкой имплантов, включая временный протез 150.000р

В стоимость включено:

3D планирование имплантации, анестезия, изготовление хирургического шаблона, применение PRF мембран из собственной крови пациента, установка шести имплантов Osstem , съемный протез на период заживления имплантов.

  • Все на 6-ти имплантах Osstem с немедленной нагрузкой имплантов «Новые зубы за 1 день» с временным протезом 210.000р

В стоимость включено:

3D планирование имплантации, анестезия, изготовление хирургического шаблона, применение PRF мембран из собственной крови пациента, установка шести имплантов Osstem , изготовление временного протеза сразу в день операции или через 2-3 дня после операции.

Варианты постоянного протезирования по методике все на шести (через 3-4 мес):

  1. Несъемный металлокерамический мостовидный протез (винтовая фиксация к имплантам) 230.000р
  2. Несъемный циркониевый мостовидный протез (винтовая фиксация к имплантам) 250.000р

Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас!

Стоматология Дентум. Москва, пр-т Маршала Жукова, дом 3

Через несколько минут мы свяжемся с вами
и обговорим условия посещения

Мы очень благодарны вам за обратную связь!

Прикрепите план лечения из другой клиники или рентгеновский снимок. Мы постараемся предложить вам цену на лечение, которая вас устроит.

В ближайшее время мы свяжемся с вами и предложим наш план лечения с ценой!

Отзыв: Имплантация зубов — Имплантация «All on 4». Главное, все продумав, решиться и, не бояться!

Сначала я «купилась» на волшебные ролики в Ютуб. Чудо-клиники на третий день даже бабушкам делали голливудские улыбки. И ни боли тебе, ни врачебных ограничений, мол, «нужны зубки-БУДУТ!». Однако, чем глубже «бороздила» форумы врачей и пациентов, поняла, что это вообще не так, вернее, многое не так! Во-первых, есть ограничения по здоровью. Во-вторых, состояние кости челюсти. В-третьих, на третий день ну никак неправильно зубки крепить! Бред, рекламный трюк! Вспомните себя и свою десну после удаления одного зуба, а тут после удаления нескольких зубов и установки имплантов. Сильнейший отек плюс швы, которые необходимо будет снять дней через 10-14. Как на распухшую челюсть прикручивать зубки? (кстати, через неделю она осядет ооочень прилично!). В-четвыртых, даже после того как «оденут» зубки (а правильно все же сначала временные облегченные месяца на 4-6), к ним надо привыкнуть. Дикция будет нарушена! Я первую неделю вообще, сильно шепелявила и картавила.
Итак, поняв, что успешная, уверенная в своей технологии (протоколе) и использовании легальных! имплантов клиника не будет навязывать себя и убеждать рекламными чудо-роликами, я обратилась за консультацией в несколько (больше 10) клиник в разных городах с разной ценовой категорией (благо, первичные консультации в основном бесплатные и возможны по эл. почте). Важно было понять «среднестатистическое» мнение врачей кас. моей ситуации плюс сориентироваться в цене вопроса. Ка оказалось, цена еще не главное! Некоторые клиники мне вообще отказали, мол, некуда цеплять, другие, что нужно делать постепенное наращивание кости в нескольких местах, а уже потом приступать к имплантации (а это время и доп. траты!). Но, большинство клиник все же предложили протокол «все на 4». Значит стоит рискнуть рассмотреть этот метод!
Далее, из пяти-шести клиник, осталось выбрать одну. Совет: выбирайте современную, хорошо оснащенную клинику, однако, без всяких там приписок, типа, VIP и т. п. Желательно с собственной лабораторией (время на примерки, перепримерки, переделки и т. п. могут затянуться!). Еще, выбор имплантов (или имплантатов, как правильно называть). Выбирайте известных брендов, проверенных временем, хотя помните, самые дорогие не значит самые-самые.
И, главное, если решились-не бойтесь! Сейчас современные клиники используют прекрасные анестетики (я не переплачивала за наркоз). Все прошло достаточно терпимо: за три часа удаление девяти зубов, установка четырех имплантов, наложение швов. Швы, кстати, снимали тоже без обезболивания, очень аккуратненько! Ну, и, конечно, мне повезло с врачом (опыт работы, ученая степень кандидата наук, проведение обучающих практик для действующих врачей. ). Вообще, считается, пятьдесят процентов успеха любой имплантации-мастерство врача!
(PS. Сложно судить как будет дальше, но прошло полгода, пока все отлично, чего и вам желаю!).

All-on-4 / All-on-6

Одномоментная имплантация по системе
All-on-4 / All-on-6

Одномоментная имплантация по системе All-on-4 / All-on-6– это лучший выбор для тех, кто хочет получить в Симферополе качественный и надежный результат за кратчайшие сроки.

All-on-4 / All-on-6 – это концепция имплантации зубов, которая предусматривает возможность несъемного протезирования при полном отсутствии зубов. На вашей беззубой челюсти будет съемный/ несъемный протез, который будет надежно фиксироваться при помощи всего 4 или 6 имплантов.

Дословно названия «all-on-4» и «all-on-6» переводятся как «все на четырех» и «все на шести», соответственно.

Перед операцией проводится тщательное диагностическое обследование пациента для того чтобы найти наиболее удачное место расположения имплантатов. Установить временный протез можно в этот же день. Через 12 часов пациенту разрешается жевать. Постоянные несъемные протезы можно установить через 3-5 месяцев после операции.

Преимущество в том, что вы получаете полностью несъемный зубной протез на 4-х или на 6-ти имплантах – уже в день операции по разумной цене.

Второе преимущества этой операция – использование метода непосредственной нагрузки.

Она проходит один раз и больше нет никаких вмешательств в десну и челюсть в отличие от обычной имплантации, где дополнительно через время устанавливают формирователь десны и абатмент отдельными этапами.

Первый этап:
удаление зубов; установка мульти-юнит абатмент; временный пластиковый протез который устанавливается в день операции или через 1-2 дня после неё.

Второй этап через 3-5 месяцев
Установка постоянного протез – металический каркас с пластмассовыми гарнитурными зубами из немецкого материла Ivoclar, 12/14 единиц зубов.

Протезирование зубов все на четырех, все на шести (all-on-4, all-on-6)

Концепция ALL-ON-4 – «ВСЕ-НА-4», предусматривает установку
полного НЕсьемного протеза по протоколу немедленной
нагрузки (уже в день операции) с опорой всего на 4 имплантата.
Имплантация ALL-ON-4 – один из наиболее эффективных и
безболезненных способов лечения полной адентии
(отсутствия зубов) или частичной утраты зубов, когда
сохранение последних нецелесообразно.

Имплантация «все-на-четырех» – это отличный выход в ситуации, когда показана имплантация, но пациент не имеет возможности имплантировать все зубы по отдельности.

Для имплантации по методике ВСЕ-НА-4 изначально фирма Nobel Biocare (Швеция) воплотила в реальность все техническое сопровождение (Имплантаты, абатменты, переходники, ключи). Также эту методику можно реализовать и на других имплантатах (корейские и израильские системы).

Стоматологическая практика “Familia” является официальным партнером компании Nobel Biocare, которая имеет уже 50-ти летний опыт в данном виде реабилитации.

  • Наличие сильно разрушенных зубов, которые сохранить уже невозможно
  • Полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях
  • Плохая фиксация имеющегося съемного протеза
  • Тяжелые формы пародонтита-прогрессирующее воспаление костной ткани и десны

Установка несьемной временной конструкции

1. Подготовка

Включает в себя – осмотр, диагностику, компьютерную томографию, виртуальную установку имплантов и изготовление хирургического шаблона

2. Операция

В 1 визит производится удаление зубов при необходимости и установка 4х имплантов по методике ALL-ON-4 (2 имплантата вертикально во фронтальном отделе и 2 имплантата под углом в боковом отделе). Далее ортопед снимает слепки под временный протез.

3. Установка несьемной временной конструкции

При наличии у пациента сьемного протеза – его можно перевести в несьемный, плотно зафиксировав к имплантам. В случае отсутствия старого протеза- несьемная временная конструкция изготавливается либо в этот же день либо в течении 2-3 дней и прочно фиксируется на ранее установленные импланты.

4. Окончательное протезирование

Спустя 3-6 месяцев после имплантации изготавливается постоянная эстетичная конструкция на титановой балке из выбранного пациентом материала.

Преимущества методики ВСЕ-НА-4:

Технология ВСЕ-НА-4 возвращает зубы в 250 раз быстрее классической имплантации. За несколько дней мы вернем улыбку пациенту. При классической имплантации в среднем пациенту придется подождать 9 месяцев на все манипуляции.

В 3 раза дешевле при большем комфорте и удовольствии от обладания этими зубами.

Выбирая классическую имплантацию, пациент платит за каждый зуб 30‑50 тыс. рублей без учета затрат на пластику, протез и другое.

Готовая конструкция полностью идентична своим натуральным зубам. А так она неподвижна укреплена на имплантах, то процесс жевания – ничем не отличается от привычного.

При классической технологии операция требует разрезания десны минимум трижды: для наращивания костной ткани, потом через полгода для установки имплантов и еще через полгода при установке формирователей десны и протеза. Это серьезный риск для здоровья пациента.

По опыту наших заграничных коллег всё больше врачей отказываются от классической имплантации при полном отсутствии зубов в пользу ALL-ON-4 и ALL-ON-6. Сейчас почти каждый второй пенсионер в Европе устанавливает импланты ВСЕ-НА-4. Нас это не удивляет, ведь на данный момент это лучшее решение как для пациента, так и для врача, которое может предложить современная стоматология.

Какие есть альтернативы ALL-ON-4.

Вариантов достаточно, вам нужно лишь взвесить все ЗА и ПРОТИВ:

  • Готовы ли вы мириться с тем, что придется каждый вечер класть свои зубы в стакан? Или вы хотите ощущать протезы, как собственные родные зубы, которые будут также выглядеть.
  • Устроят ли Вас 4-6 месяцев ожидания для установки имплантов после костной пластики? Или вы бы предпочли уже через пару дней широко улыбаться с новыми зубами.

Смотрите и сравнивайте:

Главное и, пожалуй, единственное достоинство этих протезов — очень низкая цена. Их все еще используют там, где нет современной стоматологии, либо по финансовым причинам.

Недостатков очень много:

  • протезы натирают десна,
  • выпадают во время разговора и искажают речь,
  • не полноценно восстанавливают жевание
  • костная ткань от протезов рассасываются быстрее, из-за чего снижается прикус и искажается ваше лицо.

Если у вас еще осталось несколько своих зубов, то вы можете выбрать этот тип протезов.

Они немного лучше полных съемных протезов, т.к. не полностью закрывают небо. Но недостатков также достаточно. Частично-съемные протезы служат недолго, пока оставшиеся зубы в состоянии их удерживать. Как правило через время опоры, на которые крепятся эти зубы расшатываются и их необходимо удалять. Эти протезы часто используются как временные на 1-2 года, пока кость еще сохраняется, чтобы потом сделать имплантацию.

Это более сложная и дорогостоящая технология, в отличие от первых двух. Не каждая лаборатория сможет изготовить такие протезы.

Протезы в виде металлической дуги с искусственными зубами удерживаются на оставшихся родных зубах замочками или телескопическими коронками. Их можно не снимать на ночь, они прочные и равномерно распределяют нагрузку на всю челюсть.

Из минусов — долгое привыкание и постоянный дискомфорт от натирания десен креплениями. Цена на данный вид протезирования не низкая и в некоторых случаях равна стоимости протезирования на имплантах.

Протез устанавливается на несколько отдельных имплантов в десне и равномерно распределяет по ней нагрузку.

Протез на двух имплантах применяется крайне редко. Чаще используют 4 импланта и цена такой системы практически аналогична системе ALL-ON-4. При этом вам придется мириться со всеми минусами съемного протеза. Поэтому гораздо рациональнее и комфортнее для дальнейшего использования будет остановиться на технологии ALL-ON-4.

Для этой технологии при недостатке костной ткани обязательно нужна костная пластика. Наращивание кости — очень долгий (до 9 месяцев) и болезненный процесс, требующий немалых денежных затрат.

Этот метод не поможет, если у вас слишком мало кости, слабое здоровье или ограниченный бюджет.

В вашу челюсть в хаотичном порядке устанавливаются титановые спицы и на них устанавливают протез. Минусов у этого метода столько, что ни одна из стоматологических ассоциаций не одобряет его применение.

Винтики очень хрупкие. Протез непригоден для ремонта и обслуживания. Пациенту сложно поддерживать гигиену полости рта. Стоимость этой системы на равне или даже выше, чем ALL-ON-4. И в нашей клинике данный метод мы не используем.

Технология несъемного протезирования ВСЕ-НА-6 (ALL-ON-6) – аналог всем знакомой конструкции All-On-4 с небольшой поправкой.

Количество имплантов при первом случае увеличено до шести, что позволяет еще плотнее зафиксировать конструкцию в полости рта пациента.

Применяется в тех случаях, когда нет возможности установить нужной длины 4 импланта. И для правильного распределения нагрузки устанавливается еще 2 дополнительных импланта в боковой области.

Эта технология имеет все те же преимущества, что и ВСЕ-НА-4, только лишь требует чуть больших инвестиций.

ЭКОНОМ ALL-ON-4 (Корея) – 190.000р

Гарантии:

  • на протез – 6 месяцев
  • на установленные импланты – 1 год

Что входит в цену:

  • Подготовка– консультация, первичный осмотр, компьютерная томография
  • Хирургический этап–установка 4 имплантов Dentium.
  • Ортопедический этап– определение идеального
  • прикуса и прототипа будущих зубов
  • Зуботехническая лабора­тория– изготовление высокопрочного условно-временного армированного протеза на 10 зубов.
  • Ортопедический этап– установка готового протеза.
  • Для иногородних– трансфер из города (аэропорта)

СТАНДАРТ ALL-ON-4 (Швеция) Nobel Biocare – 260. 000 р

Гарантии:

  • на протез – 6 месяцев
  • на импланты – 5 лет

Что входит в цену:

  • Подготовка– консультация, первичный осмотр, Компьютерная томография (КТ), хирургический шаблон
  • Хирургический этап– снятие слепков, санация полости рта (гигиенические работы, удаление нежизнеспособных зубов), установка 4 имплантов Nobel Biocare.
  • Ортопедический этап– снятие слепков, определение идеального
    прикуса и прототипа будущих зубов.
  • Зуботехническая лабора­тория–изготовление высокопрочного условно-временного армированного протеза на 10 зубов.
  • Ортопедический этап– примерка, установка протеза.
  • Для иногородних– трансфер из города (аэропорта)

СТАНДАРТ ПЛЮС ALLON-6 (Корея ) – 250.000 р

Гарантии:

  • на протез – 6 месяцев
  • на импланты – 5 лет

Что входит в цену:

  • 1. Подготовка– консультация, первичный осмотр, Компьютерная томография (КТ), хирургический шаблон
  • 2. Хирургический этап– снятие слепков, санация полости рта (гигиенические работы, удаление нежизнеспособных зубов), установка 6 имплантов Dentium.
  • 3. Ортопедический этап– определение идеального
    прикуса, формы и цвета будущих зубов.
  • 4. Зуботехническая лабора­тория–изготовление высокопрочного условно-временного армированного протеза на 12 зубов.
  • 5. Ортопедический этап– примерка, установка протеза.
  • 6. Для иногородних– трансфер из города (аэропорта), проживание в гостинице.

ПРЕМИУМ ALLON-6 (Швейцария) – 370.000 р

Гарантии:

  • на протез – 6 месяцев
  • на импланты – от 10 лет до пожизненной

Что входит в цену:

  • Подготовка– консультация, первичный осмотр, Компьютерная томография (КТ)
  • Хирургический этап– снятие слепков, санация полости рта (гигиенические работы, удаление нежизнеспособных зубов), установка 6 имплантов Nobel Biocare
  • Ортопедический этап– определение идеального прикуса, цвета и прототипа зубов.
  • Зуботехническая лабора­тория–изготовление высокопрочного условно-временного армированного протеза на 12 зубов.
  • Ортопедический этап– примерка, установка протеза.
  • Для иногородних– трансфер из города (аэропорта), проживание в гостинице.

Через 6 месяцев десна полностью сформируется, и при желании вы сможете скорректировать прежний или заказать новый, более прочный протез на титановой балке из:

  • металлокерамики
  • оксида циркония
  • акриловой пластмассы с гарнитурными зубами

Не стоит ждать отпуска или пенсии, получить новые зубы можно уже сегодня в Загородной Стоматологической Практике «Familia» ЗА ВЫХОДНЫЕ.

Имплантация зубов «Все на четырех» или All on 4

Записаться на консультацию

При нехватке костной ткани для установки на беззубую челюсть шести и более имплантов, применяют метод имплантации «Всё на четырёх» или «All on 4», который имеет свои определенные преимущества и показания. Узнать про возможности протезирования на 4 имплантах и стоимость такой имплантации под ключ, можно прочитав эту статью.

Имплантация «все на четырех» что это такое?

При такой методике имплантации как «все на четырех», пациенту делают несъёмный протез, с фиксацией на четырех имплантах, которые установлены на верхней или нижней полностью беззубой челюсти, в области фронтальных зубов. Фиксация зубного протеза происходит при помощи винтов, которые прикручивают мостовидный протез с консольными зубами к 4 имплантам. Сверху винты маскируются композитными заглушками. Протезирование «All on 4» позволяет стоматологу раз в шесть месяцев снимать и чистить протез, а пациент получает прекрасную альтернативу съёмному протезу, который не надо каждый день снимать и одевать.

Показания к этому виду имплантации

Главное показание к такому виду имплантации как «все на четырех» это нехватка костной ткани на беззубых челюстях, для внедрения большего количества имплантов, чем четыре. Особенно часто атрофия кости наблюдается в области жевательных зубов верхней и нижней челюстей, после длительного ношения съёмных протезов. Поэтому для установки хотя бы шести или восьми имплантов, при полной адентии челюсти, в 90% случаев требуется проведение синус-лифтинга на верхней челюсти и пересадка костных блоков на нижней челюсти. Если же по состоянию здоровья или финансовым причинам это не возможно, то применяют такой вариант имплантации как «All on 4».

Технология протезирования «All on 4»

Строго говоря, протезирование имплантов по методу «»All on 4», является условно несъёмным, потому, что изготовленный мостовидный металлокерамический протез, с двумя или тремя консольными зубами с каждой стороны, может быть снят только стоматологом, для коррекции и чистки, во время осмотров в стоматологической клинике. Сам же пациент снять такой протез не может, и пользуется им как мостовидным протезом, с опорой на импланты и частично на десну. All in four протезирование, требует от пациента обязательных визитов к стоматологу, для снятия и промывания условно съемного протеза не реже чем раз в год.

Альтернативные варианты протезирования на 4 имплантах, такие как применение кнопочных фиксаторов bull-abatmens, или балочной системы крепления на имплантах, для фиксации съёмных протезов, считаются частным случаем съёмного протезирования с опорой на импланты.

Преимущества протезирования по методу «имплантация все на 4 имплантах»

Как уже было отмечено, условно несъёмное протезирование на 4 имплантах, позволяет при недостатке костной ткани в области жевательных зубов на беззубых челюстях, изготовить для пациента мостовидный металлокерамический консольный протез, который при помощи винтов фиксируется на имплантах. По сравнению со съёмными протезами, такое протезирование зубов имеет ряд преимуществ:

  • Полностью открытое нёбо
  • Жесткая надежная фиксация, которая позволяет употреблять твердую пищу
  • Отличная эстетика по сравнению с акриловыми протезами
  • Не надо делать костную пластику и синус-лифтинг
  • Стоимость такого лечения дешевле, чем полная имплантация и протезирование.
  • В области 4 имплантов, сохраняется костная ткань.

Осложнения после этого вида имплантации

На ранней стадии, может возникнуть периимплантит, что чаще всего связано с несоблюдением рекомендаций по гигиене полости рта. В тяжелых случаях это приводит к отторжению импланта. В более легком варианте, возможно воспаление слизистой оболочки после установки временного акрилового протеза, до наступления процесса остеоинтеграции имплантов. Возможны случаи перелома базиса временного акрилового мостовидного протеза, если пациент страдает бруксизмом.

На отдаленной стадии, возможен перелом или трещина в базисе постоянного металлокерамического протеза, сделанного по методу имплантации «все на четырёх имплантах». Это зависит от типа консоли мостовидного протеза, и правильного планирования жевательных нагрузок до операции, на стадии диагностики. При ошибке в расчетах, может произойти отторжение импланта, связанное с жевательными перегрузками, особенно если не были учтены такие заболевания как бруксизм и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Стоимость метода имплантации «All on 4» под ключ

По сравнению с полной имплантацией, когда на беззубую челюсть устанавливают восемь или десять имплантов, проводят костную пластику или синус-лифтинг, с последующим протезированием 14 металлокерамическими коронками, стоимость метода имплантации «All on 4» под ключ, как минимум в два раза дешевле. Если вы хотите реализовать в Севастополь протезирование по технологии «All on four», цена такого лечения под ключ начинается от 150 000 — 300 000 рублей за одну челюсть с полностью отсутствующими зубами. Понятно, что по сравнению со съёмными протезами, такие цены значительно выше, но если оценивать долговечность, физиологичность, комфортность несъёмного протеза, сделанного по методу имплантации «Всё на 4 имплантах», это того стоит.