Чем отличается пародонтоз от пародонтита. Подробности в нашей статье

Заболеания

Пародонтит и пародонтоз – два стоматологических недуга, поражающие ткани пародонта и периодонта. Несмотря на существенные отличия между двумя болезнями, многие пациенты и даже врачи выдают одно патологическое состояние за другое.

Так как стоматологические болезни пародонтальной ткани имеют серьезный характер течения и при отсутствии терапии несут необратимые изменения в полости рта, каждому человеку необходимо знать признаки пародонтоза и пародонтита и их отличающие особенности друг от друга.

Что такое пародонтит

Пародонтит – воспалительное состояние десен, сопровождающееся кровоточивостью и отеком тканей пародонта. При отсутствии лечения возможна потеря зубов. Болезнь протекает стремительно, поражая слизистую десны как нижней, так и верхней челюсти. Более 80% всего населения подвержены данному патологическому процессу и только некоторые из них посещают стоматолога.

Причины возникновения

Одной из главных отличий между пародонтитом и пародонтозом является этиология развития болезни. К факторам, провоцирующим воспаление папиллярно-маргинально-альвеолярной области десны с дальнейшим оголением шеек зубов, относятся:

  • активное размножение патогенных и условно патогенных бактерий (из-за плохой гигиены рта);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • упадок защитных свойств организма;
  • болезни ЖКТ;
  • неполноценное питание;
  • патологические прикусы;
  • ошибки при протезировании;
  • невылеченный или плохо вылеченный пульпит;
  • термические, химические или механические повреждения слизистой.

Начальным этапом воспаления десен является гингивит.

Гингивит и пародонтит имеют общие причины развития, но основным отличием между данными заболеваниями является клиническая картина. При гингивите рецессия десны не наблюдается.

Симптомы

Пациенты с пародонтитом жалуются на:

  • зуд и боль при механической переработке пищи;
  • дискомфорт во время проведения гигиенических процедур;
  • самопроизвольная кровоточивость десен;
  • галитоз;
  • подвижность зубов (при средней и тяжелой стадии);
  • наличие камней у передних резцов нижней челюсти.

Что такое пародонтоз

Пародонтоз – это невоспалительное заболевание пародонта, протекающее со значительным оголением шеек и корней зубов. Многие стоматологи рассматривают пародонтоз как самостоятельную болезнь, но это ошибочно, ведь нередко оголение дентальных корней считается признаком сопутствующих нарушений в организме.

Пародонтоз способен развиваться в течение десятков лет и проявить себя уже на поздней стадии.

Бессимптомность и отсутствие воспаления делают болезнь коварной, так как при тяжелой форме поражения возможно полное выпадение зубного ряда.

Чтобы сохранить свои зубы и не допустить дальнейшего развития патологического процесса, необходимо посещать стоматолога 1 раз в год с профилактической целью.

Причины возникновения

К причинам возникновения пародонтоза принято относить:

  • гормональные нарушения в организме, в том числе и сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сердечно — сосудистые патологии;
  • нарушения работы желудка и 12-перстной кишки;
  • печеночные недуги;
  • нарушения в обмене веществ;
  • курение табачных изделий;
  • наследственные факторы.

Симптомы

Пародонтоз, гингивит, пародонтит тесно связаны между собой. Так как дистрофическое поражение десен не имеет симптомов в начале своего развития, нередко к пародонтозу добавляются воспалительные процессы в виде гингивита и пародонтита, что усугубляет течение болезни. Это объясняется неудовлетворительной гигиеной полости рта.

Помимо воспаления пациенты могут жаловаться на:

  • изменение цвета десневого края до беловатого оттенка (при отсутствии дополнительной инфекции);
  • оголение корней до половины их длины;
  • запах изо рта;
  • множественные минерализованные отложения в межзубных пространствах и на корнях зубов;
  • подвижность зубов.

Чем отличаются, причины заболеваний и симптоматика пародонтоза и пародонтита

Чем отличается пародонтоз от пародонтита можно увидеть в следующей таблице:

Пародонтит Пародонтоз
Состояние тканей пародонта Слизистая пародонта кровоточит, отекает. Наблюдается гиперемия папиллярно-маргинально-альвеолярной области пародонта. Наблюдается рецессия десны без признаков воспаления.
Кровоточивость десен Во время жевания и чистки зубов. При средней и тяжелой стадии кровоточивость становится самопроизвольной. Отсутствует.
Пародонтальные карманы Их глубина составляет от 3,5 до 5 мм. Отсутствуют.
Подвижность зубов При средней степени развития – III степень подвижности, при тяжелой – IV степень. Значительная подвижность с дальнейшей потерей зубов.
Рецессия десны При тяжелой стадии корень зуба оголяется до 3/2 высоты зуба. Десна дистрофируется до половины корня зуба.
Галитоз Присутствует Присутствует в случае присоединения дополнительной инфекции
Этиология Отсутствие лечения гингивита, неудовлетворительная гигиена полости рта. Сопутствующие заболевания организма, наследственность.
Осложнения Переход острой стадии болезни в хроническую, потеря зубов, атрофия надкостницы, дополнительное присоединение инфекций (стоматит, периодонтит) Изменение расположения зубов и прикуса, потеря зубов.
Лечение Профессиональная чистка ротовой полости, противовоспалительная терапия, инъекции в области поражения хлоридом натрия. Физиотерапия, массаж десен, хирургическое вмешательство (восполнение недостающих участков десны), лечение сопутствующего заболевания.

Пародонтит и пародонтоз: отличия на фото

Несмотря на схожесть между болезнями в локализации поражения и самом названии, разница между пародонтитом и пародонтозом высока и ее очень важно уметь определять визуально. Отличия пародонтита от пародонтоза можно увидеть на фото.

В чем разница методов лечения пародонтита и пародонтоза

Когда уже проблема обнаружена, возникает вопрос: «Какой врач лечит пародонтоз и пародонтит?». Устранение пародонтальных болезней ложится на плечи опытного стоматолога и пародонтолога. В некоторых случаях требуется помощь стоматолога-хирурга и стоматолога-ортопеда.

Лечение пародонтита направлено на уничтожение возбудителей воспалительного процесса и укрепления иммунной системы.

Пациентам назначаются антисептические ванночки и полоскания ротовой полости, обработка участков поражения антибактериальными средствами, укрепление иммунитета витаминными и минеральными комплексами.

Лечение пародонтоза осуществляется комплексно, вместе с устранением причины недуга. В таком случае пациент помимо стоматолога обследуется у терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и иммунолога. При тяжелой стадии пародонтоза прибегают к хирургической операции. В случае потери нескольких или всех групп зубов показано протезирование.

Различия других заболеваний десен

Ошибочному сравнению подвергаются не только пародонтит и пародонтоз, но также и другие стоматологические болезни: гингивит и периодонтит.

Гингивит очень часто путают с пародонтитом. Это объясняется одинаковой симптоматикой и причинами патологий. При гингивите также воспаляются и отекают пародонтальные ткани, но оголение корней зубов отсутствует.

Главными отличиями между пародонтитом, пародонтозом и гингивитом являются:

  • течение заболевания: пародонтит характеризуется воспалительным течением, а пародонтоз дистрофическим;
  • распространенность: гингивит встречается у 86% населения, а пародонтоз у 10%;
  • кровоточивость десен при пародонтозе отсутствует;
  • пародонтальные карманы обнаруживаются исключительно при пародонтите;
  • периодонтальная связка при пародонтите не изменяется, а при пародонтозе атрофируется.

Пародонтит и периодонтит: в чем разница

Периодонтит и пародонтит схожи своим названием и некоторыми симптомами: боль в десне, плохой запах изо рта, гиперемия. Главным различием между этими двумя болезнями является локализация поражения: при периодонтите поражается ткань, окружающая зуб (периодонт), а при пародонтите – десны.

Отличие гингивита от пародонтита

Пародонтит является осложнением гингивита. Между двумя патологиями имеются следующие различия:

  • место поражения: при гингивите поражается папиллярно-маргинальная ткань, а при пародонтите воспаляется вся ткань пародонта;
  • подвижность зубов наблюдается лишь при пародонтите средней и тяжелой степени;
  • рецессия десны характерна для пародонтита, при гингивите десна воспаляется и отекает без оголения корней;
  • осложнения: гингивит практически никогда не приводит к неприятным последствиям, а пародонтит опасен выпадением зубов и атрофией надкостницы.

Профилактика заболеваний десен

Главным правилом профилактических мероприятий является соблюдение гигиены полости рта. Зубы следует чистить не мене 2 раз в день, использовать зубную нить ежедневно перед сном и ополаскивать ротовую полость после каждого прием пищи. К не менее важным правилам профилактики заболеваний десен можно отнести:

  1. Проведение профессиональной гигиены каждые полгода.
  2. Профилактическое посещение врача-стоматолога для раннего выявления пародонтальных, кариозных и некариозных патологий.
  3. Лечение сопутствующих нарушений в организме.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Употребление большого количества твердых овощей и фруктов в свежем виде.

В чем отличие пародонтита и пародонтоза: симптомы, причины и методы лечения

Развитие пародонтоза и пародонтита происходит в деснах, но многие ошибочно считают, что они схожи, так как названия звучат практически одинаково. В действительности это абсолютно разные болезни. Поэтому следует разобраться, в чем отличие пародонтита и пародонтоза.

Описание болезни

Названия патологий звучат схоже, поскольку при их развитии отмечается поражение одного объекта — ткани десен. И пародонтит, и пародонтоз — это заболевания пародонта. Все остальное, включая причины возникновения, течение, симптоматику и лечение, имеет существенные различия.

Пародонтоз

Пародонтоз — это болезнь, в процессе которой истончаются ткани, удерживающие зубы. Здесь подразумеваются: десны, кости, слизистые оболочки, а также периодонтальная связочная ткань. В результате шейка зуба чрезмерно оголяется, благодаря чему отмечается нарушение его функций. Диагностируют данное заболевание в редких случаях, причем оно характеризуется медленным течением.

Пародонтит

Это патология, в процессе которой наблюдается развитие воспалительного процесса в ткани десен, способного спровоцировать расшатывание и потерю зуба. В сравнении с описанным выше заболеванием диагностируется довольно часто, причем характеризуется быстрым развитием.

Симптомы и причины

Причины возникновения пародонтоза точно установить не получается.

Существует мнение, что болезнь способна развиться под воздействием следующих факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза;
  • нарушенных функций органов пищеварительной системы;
  • гиповитаминоза;
  • проблем с функционированием кровеносной системы.

Формирование пародонтита обычно происходит в процессе прогрессирования инфицирования полости рта. Чаще всего спровоцировать развитие патологии способен зубной налет, так как в его составе содержатся остатки пищи, бактерии и отмершие клетки.

Стоматологи рекомендуют своевременно устранять зубные отложения. Они постоянно взаимодействуют со слюной, и в результате постепенно разрушается зубная эмаль, а бактерии проникают под ткань десны.

Еще болезнь способна развиться под воздействием:

  • неправильного ухода за ротовой полостью;
  • различных аномалий прикуса;
  • нарушений в функционировании иммунной системы;
  • хронических системных патологий;
  • неправильного рациона;
  • пагубных привычек.

При отсутствии лечения заболевания с течением времени бактерии проникают под десны и в межзубное пространство, а из близлежащих тканей формируется пазуха — пародонтальный канал. В данную пазуху проникает налет, остатки пищи, омертвевшая клеточная ткань, в результате происходит накопление гнойного содержимого, которое с течением времени выходит наружу.

При прогрессировании пародонтита возможно развитие таких стоматологических патологий, как гингивит и пародонтоз.

Для пародонтоза характерно бессимптомное течение, это заболевание невоспалительного характера. Основным его признаком является наличие обнаженных зубных шеек. Развитие данного признака обусловлено постепенным разрушением ткани десен. Однако зубы еще продолжительное время неплохо фиксируются в своем ложе, расшатывание начинается лишь после того, как десны опускаются слишком низко.

Также человек при пародонтозе может отмечать возникновение следующих признаков:

  • десна становится бледноватой;
  • появляется зубной налет;
  • пародонтальных карманов и кровоточивости нет;
  • зубы становятся очень чувствительными возле шейки;
  • возможно появление зуда в десенной ткани.

На начальном этапе пародонтоз вовсе способен не проявляться. Люди в редких случаях посещают стоматолога в начале развития патологии, так как на данной стадии симптоматика почти отсутствует.

Разница между этими заболеваниями в том, что для пародонтита свойственна более ярко выраженные признаки. Главным образом эта болезнь характеризуется кровоточивостью десен, появляющейся, когда процесс лишь начинается. На этом этапе патология поддается лечению, поскольку отсутствует поражение пародонтальной связочной ткани, расположенной вокруг зуба. При отсутствии лечения на этой стадии начинается процесс разрушения связки, что является причиной возникновения десневого кармана. В нем скапливается налет и бактерии, проникающие глубоко в ткань и разрушающие ее.

В это время происходит расшатывание зубов. При отсутствии лечения они способны выпасть.

На раннем этапе пародонтит может спровоцировать появление следующих признаков:

  • зуда и пульсации в десенной ткани;
  • расшатывания зубов;
  • неприятного запаха изо рта;
  • затруднения жевательной функции.

В случае преобразования заболевания в хроническое возможно развитие регулярных обострений.

Если пародонтит, протекающий в хронической форме, обостряется, у человека:

  • ухудшается общее самочувствие;
  • повышается температура;
  • появляются болевые ощущения пульсирующего характера в десне;
  • происходит гиперемия десенной ткани (переполнение сосудов кровью);
  • образуются гнойные выделения из десневого кармана.

Отличия

Рассмотрим, чем отличается течение пародонтита и пародонтоза.

Состояние десен

Для пародонтита свойственно возникновение воспаления, гиперемия, кровоточивость, отечность и заметное увеличение размеров десенной ткани.

Особенность пародонтоза: отсутствие воспалительного процесса, бледноватый оттенок и уменьшение десен в размерах.

Кровоточивость

На фоне пародонтита появление кровоточивости возможно из-за механического воздействия (посредством еды или щетки), в дальнейшем данное явление приобретает постоянный характер.

Пародонтоз характеризуется отсутствием кровоточивости.

Отечность

Разница между этими заболеваниями в том, что для пародонтита свойственно развитие отечности, а при пародонтозе ее нет.

Карманы

При пародонтите образуются каналы десен с глубиной в пределах 3,5 мм на раннем этапе, а при запущенной стадии — около 5—6 мм.

На фоне пародонтоза карманы не развиваются.

Подвижность и оголение зубов

Если пародонтит продолжает прогрессировать, в дальнейшем раскачиваются зубы и обнажаются их шейки. Причиной возникновения этого процесса является воспаление в связочных тканях.

Подобное состояние на фоне пародонтоза не проявляется долго. Если же не принять меры, есть риск потери зуба.

Запах

Пародонтит характеризуется развитием неприятного запаха из ротовой полости. Причиной тому является гнилостный процесс в десневом кармане.

Для пародонтоза не свойственно появление запаха из ротовой полости.

Эта особенность позволяет быстро отличать болезни.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению, проводится диагностика. Чтобы диагностировать пародонтит, проводится визуальный осмотр ротовой полости, а также опрашивается пациент. Еще может быть проведена специальная проба (индекс Парма). Иногда назначается рентген: целенаправленные снимки отдельных зубов, снимки двух челюстей (ортопанотограммы), компьютерная томограмма.

Чтобы при пародонтозе определить, насколько атрофирован альвеолярный отросток, используют рентгенографию, чтобы оценить степень резорбции костной ткани, на которой держится зуб.

Реопародонтография назначается для диагностики кровотока в сосудистой системе пародонтальной ткани. Чтоб определить наличие некоторых субстанций в пародонте, проводят полярографию. Чтобы посмотреть в каком состоянии находятся десны на фоне пародонтоза, используют лазерную допплеровскую флуорометрию.

Методы лечения

Оба заболевания связаны с патологическими процессами в ткани пародонта, однако между ними существует разница как в причинах развития и симптоматике, так и в способах лечения.

При пародонтите

Терапия при пародонтите обусловлена степенью воспалительного процесса в тканях: чем более запущено заболевание, тем большее количество осложнений, что делает лечение затруднительным и долгим. Специалисты настоятельно советуют приступать к лечению пародонтита на начальном этапе. В этот момент десны поражены лишь частично и затронуты только некоторые зубы. Поэтому болезнь может быть вылечена без последующих осложнений.

Терапия подразумевает обязательное очищение десневых карманов от накопившихся бактерий и налета, являющихся причиной воспалительного процесса. С этой целью стоматолог может воспользоваться ультразвуком или ручными инструментами.

Иногда возможно проведение кюретажа ткани десен — это операционное вмешательство, в процессе которого разрезают десну, отслаивают от зубной поверхности, очищают под ней все воспаленные участки. Далее отслоенную слизистую возвращают на место и ушивают десну. Такой методикой пользуются, если образовались большие пародонтальные карманы, которые по-другому вычистить невозможно.

Комплексный подход к лечению пародонтита подразумевает проведение шинирования расшатанных зубов: на патологический и нормальные зубы по соседству внутри укладывают тонкую стекловолоконную шину. С ее помощью зубы соединяются группами, а подвижные, таким образом, фиксируются. Параллельно врач назначает противовоспалительное лечение, полоскания и физиотерапию.

При отсутствии во рту нескольких зубов шина заменяется бюгельными съемными протезами. Они помогают предупредить последующее раскачивание зубов, и в тоже время закрывают пустующее пространство меж ними.

Следует заметить, что окончательное излечение пародонтита невозможно: существует возможность только отсрочить удаление зуба и на какое-то время избавиться от воспаления в десневой ткани. При сильной подвижности зубов оптимальный вариант — их удаление и замена имплантами. Он помогает получить более устойчивый эффект от терапии.

При пародонтозе

Терапия при пародонтозе совершенно другая, чем при пародонтите. Что обусловлено отсутствием пародонтальных карманов, воспаления и подвижности зубов. В процессе пародонтоза отмечается сокращение десен в размерах благодаря нарушению в обмене веществ, поэтому целью лечения является нормализация питания слизистой оболочки.

В этом случае требуется комплексное лечение, задача которого заключается в стабилизации физиологического состояния как пародонтальной ткани, так и организма в общем. Терапия пародонтоза заключается в использовании массажа и физиотерапевтических процедур, чтобы стимулировать локальную циркуляцию крови. Больному прописывают прием витаминных комплексов (включая введение инъекционных растворов в десну). Еще требуется регулярно наносить специальные защитные составы на оголившуюся шейку зуба, что способствует укреплению эмали и снижению восприимчивости к влиянию болезнетворных бактерий.

Немедленно обратиться за помощью в стоматологическую клинику нужно уже в том случае, если десны начали кровоточить. Иначе потребуется продолжительная терапия, а иногда и имплантация.

Возможные последствия

При запущенной стадии заболеваний начинают разрушаться ткани и костная структура, а также близлежащие зубы, это становится причиной их выпадения. Если отмечается тяжелое течение патологий пародонта, то условия для последующей установки имплантов ухудшается, а в некоторых случаях операция становится невозможной.

Существует мнение, что из-за пародонтита могут развиться проблемы с пищеварительной системой, сердцем и легкими, возможно даже формирование тромбоза.

Под действием пародонтоза нарушается жевательная функция, что отражается на желудочной и кишечной функциях.

Видео

Из этого видо вы узнаете, в чем заключаются отличия пародонтоза от пародонтита, каковы причины заболеваний и методы лечения.