Десна Отходит От Зуба: Причины, Диагностика, Лечение

Заболеания

Ранее считалось, что десна отходит от зуба преимущественно у пожилых людей. Однако проблема молодеет: отслоение наблюдается у детей, беременных, в молодом возрасте. Возникают жалобы на зазор (пародонтальный или десневой карман), попадание туда остатков пищи, воспалительный процесс с отечностью, нагноение. Также явление считается косметическим дефектом, портящим улыбку.

На фото десна отошла от зубов

Для лечения необходимо определить причины, почему десна отошла от зубов, провести тщательную диагностику, скорректировать питание, подобрать тщательный уход за слизистой рта, назначить комплексную терапию.

Почему десна отходит от зуба

Причины отхождения десен разнообразны. Самые частые – неправильный уход за ротовой полостью, заболевания.

  • Воспалительные болезни десен – гингивит, пародонтоз, пародонтит и несвоевременное их лечение. Это наиболее частые причины состояния, когда десна отходит от зуба.
  • Зубной камень приводит к травмированию, воспалению слизистой, возникновению гнилостного запаха и зазора между зубами, десной. В возникшем кармане размножаются бактерии, микроорганизмы, провоцирующие заболевания полости рта. Усугубляют ситуацию случаи, когда камень откалывается самостоятельно.

Зубной камень

  • Если десны отходят от зуба, важно проверить работу эндокринной системы, женских половых желез. Часто проблема встречается у беременных, пациентов с сахарным диабетом, нарушениями в работе иммунной системы.
  • Травма, из-за которой отходит элемент пародонта, может произойти при приеме пищи, особенно орехов и семечек, и после него, когда человек желает удалить остатки с помощью зубочистки. Подобный эффект вызывает вредная привычка грызть ручку или карандаш.
  • Десна отстает от зуба при появлении новообразований, наростов, шишек, нарушенного кровообращения, неправильной работе системы кроветворения. Проблема может возникнуть при длительном приеме некоторых лекарственных средств, например, мочегонных препаратов.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости – неправильная чистка зубов, нерегулярность процедуры, использование неподходящей пасты и щетки, отказ от применения специальных ополаскивателей. При этом образуется налет и зубной камень, активно размножаются патогенные бактерии, возникает воспаление, отходит часть пародонта.
  • Вредит интенсивная чистка зубов, использование жесткой щетки. Это приводит к травмам, появлению ранок, где накапливаются остатки пищи, закладываются болезненные изменения.
  • Другими причинами, по которым отходит часть пародонта от зубов, являются оперативные вмешательства: после лечения зубов, установленная коронка, ошибочные действия стоматологов при работе с имплантами, протезами.

    Пародонтит

    Проблема, когда отходит пародонт, происходит при таком заболевании, как пародонтит. Это воспалительный процесс, сопровождающийся болезненностью десен, кровоточивостью, образованием десневых карманов. Возможно ухудшение общего состояния пациента:

    • повышается температура тела;
    • возникают жалобы на боль в мышцах;
    • болезненность, увеличение лимфоузлов.

    Болезнь может быть следствием запущенного гингивита, пародонтоза. Пациенты отмечают, что оголились зубы, воспалилась и опухла десна. Также вызывают пародонтит грубая чистка зубов, применение щетки с жесткой щетиной, механические, термические травмы десен.

    Симптомы

    Заболевание характеризуется следующей клинической картиной:

    • Повышенная чувствительность зубов и десен, особенно при приеме холодной, горячей пищи, выходе на прохладный воздух, реакция на перепады температур, при курении.
    • Десна не прилегает к зубу, языком нащупываются пародонтальные карманы – между зубом и десной образовалась щель.
    • Изменяется цвет слизистой и эмали, возникают вкрапления, обнажается шейка зуба.
    • Происходит воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью, припухлостью, болезненностью.
    • Слизистая краснеет.
    • Зуд, жжение.
    • Появление стойкого неприятного запаха изо рта.
    • Кровоточивость.
    • Разрушение зубов, костей, отхождение их от десен.

    Оголилась шейка зуба

    При запущенном состоянии возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфоузлов, ломота в суставах и мышцах.

    Что делать, если десна отошла от зуба

    Почему отходит часть пародонта? Если десна отслоилась от зубов, необходимо посетить врача или клинику.

    Для правильного лечения важна своевременная диагностика. Она включает осмотр ротовой полости стоматологом, рентген, показывающий расширение щелей и масштабы, составление пародонтограммы.

    В запущенных случаях, когда разъело десну, используются хирургические методики – открытый или закрытый кюретаж, технику десневого лоскута. Процедура проводится под анестезией, при этом происходит удаление зубных камней, отложений, гноя, обработка полости рта антисептиками.

    Если разошлась десна, необходимо определение причины состояния. При зубном камне применяется чистка ультразвуком или специальными инструментами. Если болезнь спровоцирована гингивитом, пародонтозом или пародонтитом, назначается сопутствующее лечение.

    В зависимости от причины могут быть назначены:

    • глюкокортикоиды;
    • антибактериальные и антисептические средства;
    • препараты для коррекции иммунитета, заболеваний эндокринной, кроветворной систем.

    Если отошла десна от зуба, беспокоит их шатание, применяется шинирование зубов, восстановление костной ткани.

    Особого внимания и квалифицированной помощи требуют случаи, если отвалился и висит кусок десны у ребенка или состояние беспокоит беременную женщину, когда часть пародонта отходит от нескольких зубов.

    Лечение

    Методы терапии выбираются в зависимости от стадии болезни, вызвавшей ее причины, индивидуальных особенностей пациента. Стоматологом удаляются отложения, если неправильно установлены протезы, виниры или коронки – это также необходимо исправить.

    Ткани десны обрабатывают противовоспалительными, антисептическими препаратами. При запущенном состоянии используют антибиотики (Доксициклин, Линкомицин, Ципрофлоксацин с Тинидазолом).

    Антисептики в виде раствора применяются после каждого приема пищи для удаления микроорганизмов, остатков еды, восстанавливается микрофлора. Самые распространенные:

    • водный Хлоргексидин;
    • Мирамистин;
    • Стоматофит;
    • отвары трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя).

    Для полосканий могут использоваться растворы морской соли или соды.

    При лечении важно правильно чистить зубы. Стоматолог порекомендует средства для ухода за слизистой – мягкие зубные щетки, ополаскиватели, пасты, нити для удаления остатков пищи.

    Дополнительной мерой для эффективного лечения служит прием витаминно-минеральных комплексов на основе витамина C.

    Использование гелей, мазей и бальзамов

    Для заживления ранок, уменьшения болезненности, устранения припухлости и покраснения десен используются гели, мази и бальзамы на основе антисептиков.

    Дважды в день десны смазывают лечебными гелями:

    1. Метрогил Дента или Метродент;
    2. Холисал;
    3. Камистад;
    4. Асепта.

    Для этого применяют стерильные ватные тампоны или салфетки.

    При кровоточивости, воспалении десен после каждого приема пищи используют ополаскиватели для рта – Лесной бальзам, Асепта, Рокс, Колгейт, Листерин, Президент.

    Десна отходит от зуба при беременности

    Рецессия десны часто возникает при беременности, гормональных изменениях и требует немедленного обращения к специалисту из-за возможных осложнений. Важна диагностика состояния, спорно применение рентгенограммы.

    Причины развития патологии

    Основные провоцирующие отхождение десны от зубов факторы у беременных практически не отличаются от других случаев. Приводит к образованию болезни, в результате которой отходит часть пародонта от зубов:

    • запущенный гингивит;
    • пародонтоз;
    • пародонтит;
    • недостаточное очищение ротовой полости;
    • гормональные изменения;
    • зубной камень и его самопроизвольное удаление;
    • патологический зуб мудрости.

    Некоторые женщины жалуются на невозможность чистки зубов. На протяжении всей беременности или только в первом триместре их беспокоит тошнота при касании десен щеткой с пастой, рвотный рефлекс. В данном случае необходимо посетить стоматолога, регулярно полоскать рот после приемов пищи, применять механические способы очистки – употребление свежих яблок или моркови.

    Лечение

    Терапия состояния у беременных включает следующие методы:

    • применение антисептических растворов, гелей;
    • консультация пародонтолога, с его помощью можно подобрать предметы для ухода за ротовой полостью (зубная щетка, паста, ирригатор, ополаскиватели);
    • антибиотики назначаются строго врачом в серьезных случаях, если польза превышает возможный риск.

    Профилактика

    Для предотвращения развития патологии, после ее устранения для закрепления результата важно соблюдать рекомендации:

    • предупреждать развитие кариеса на ранних сроках, своевременно удалять отложения, зубной камень;
    • регулярное, качественное очищение ротовой полости, правильный выбор и пользование зубной щеткой, пастой, ополаскивателями;
    • раз в полгода посещать стоматолога;
    • не травмировать мягкие ткани;
    • отказаться от вредных привычек (курение, желание грызть ручки и карандаши, меньше щелкать семечки);
    • полноценно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы;
    • своевременно лечить заболевания ротовой полости и всего организма в целом.

    При обнаружении карманов между зубами и пародонтом, первых симптомов заболевания следует немедленно посетить специалиста.

    Гигиена ротовой полости

    Залог здоровья десен – правильное очищение ротовой полости. Для этого важно чистить регулярно и правильно зубы, при кровоточивости принять меры в виде назначенных процедур, после каждого приема пищи полоскать рот специальным раствором, морской водой, отварами трав или обычной водой.

    Важно использовать зубную нить, ирригаторы для удаления остатков пищи, налета.

    Питание

    При проблемах с пародонтом необходимо правильное, насыщенное витаминами питание. Оно должно включать продукты, содержащие кальций, витамин C. Это творог и кисломолочные продукты, киви, капуста, болгарский перец, черная смородина, клюква, шиповник.

    Продукты богатые витамином C

    Вместо печенья и конфет предпочтение лучше отдать твердым фруктам, овощам – яблокам, грушам, моркови. От семечек лучше отказаться, или чистить их руками, а не щелкать.

    Вылечить рецессию десен, при которой отходит от зубов часть пародонта, достаточно сложно: важно диагностировать заболевание, провоцирующие факторы, произвести хирургическую терапию, подобрать медикаменты и необходимые средства ухода за полостью рта. В некоторых случаях применяется гемисекция зуба, если пациента беспокоит киста или неправильно установленная коронка.

    Отслоение десны от зуба — профилактика и лечение

    Далеко не каждый человек переживает о состоянии десен так же сильно, как волнуется о состоянии собственных зубов. Однако десневые неполадки могут создать серьезные неприятности, в том числе поспособствовать ухудшению здоровья зубов. Довольно распространенной является ситуация, когда десна отошла от зуба. Попытаемся разобраться, насколько серьезным является подобное состояние и что возможно сделать для исправления данной патологии.

    В чем суть проблемы

    Отхождение десны в стоматологии называют «рецессия». Эта патология чаще всего связана со стиранием и отслойкой десневого края и обнажением части зуба. При пародонтите костная ткань разрушается. При этом десна по отношению к зубу опускается или образует карман, что способствует накоплению микробов и появлению различных воспалений в полости рта. Зуб при этом состоянии окружен собственным корнем с плотным патологическим налетом, что не укрепляет его, а угрожает воспалением и патологической подвижностью. При прогрессировании зубо-десневой патологии нарушается соединение с десной и происходит ее опущение. Кроме того, помимо уничтожения околозубных тканей, часть возбудителей еще и выделяет кислотные яды, разрушающие эмаль. Это вызывает деминерализацию зубов и развитие кариозных микроочажков, что еще больше увеличивает плодовитость болезнетворных микроорганизмов во рту и вовлекает в патологический процесс слизистую десен. При этом, в случаях запоздалого лечения человек может лишиться даже нескольких зубов.

    В основном начальными проявлениями рецессии являются:

    • повышение чувствительности больных зубов;
    • визуальное удлинение пораженного зуба.

    Такие признаки требуют визита к стоматологу для начала скорейшего устранения этого патологического состояния.

    Причины рецессии

    Оголенные зубные шейки указывают на поражение пародонта. Чаще всего причинами рецессии являются:

    • Возникновение пародонтита или высокая генетическая предрасположенность к его возникновению.
    • Травмы слизистой рта (физическая или химическая) могут поспособствовать воспалительным изменениям десен.
    • Не качественная пломбировка или протезирование. Важно идеально подогнать протезы под зубы. Иначе последует постоянная травматизация десневых краев и их отслаивание. Если используются мягкие зубные конструкции, то возможно опускание десны из-за неравномерной жевательной нагрузки на них. Постоянное травмирование десен приводит к микротрещинам на ней. Использование силиконовых или нейлоновых протезов предотвращает опускание десны, как это часто бывает при использовании жестких зубных конструкций.
    • Недостаточная гигиена полости рта. В этом случае накапливаются и утрамбовываются мягкие микробные скопления, образуя камни. При этом на деснах страдают от явлений гингивита и пародонтита. Жесткие щетки или грубое обращение с деснами травмирует слизистую и способствуют отхождению тканей десны от зубов.
    • Нарушения прикуса, неровные зубы или неправильный рост зубов мудрости провоцируют сдавливание костей челюсти и появление рецессии.
    • Некачественное питание. При использовании однообразного рациона или при питании мягкой вареной пищей (каши, овощи, колбасные изделия, сладости) нет необходимости в активном жевании. При этом не происходит массирования десен и усиления их кровотока, как это бывает при употреблении твердой пищи. При этом слюноотделение замедленно, а в полости рта образуются пищевые отложения. Ослабевание и потеря тонуса десен приводит к их поражениям.
    • Появление зубных отложений (твердых или мягких). Зубной камень травмирует слизистую десны, способствует ее воспалению и появлению пародонтальных карманов. Мягкие пищевые отложения откладываются в этих полостях и еще более способствуют усилению процессов гниения и появления гнилостного запаха.
    • Гормональная перестройка. Обычно происходит у женщин различного «кризисного» возраста. Такими моментами являются менопауза, беременность или половое созревание. При этом слизистая особенно часто уязвима.
    • Курение. У курильщиков часто образование коричневого налета на зубах с последующим появлением десневого поражения.

    Кроме местных причин, провоцирующих повышенную ранимость ротовой полости, есть и другие факторы, способствующие возникновению рецессии. Такими факторами чаще всего являются многие серьезные системные недуги организма человека (нарушения иммунитета, сахарный диабет, патология капиллярного кровообращения, высокая степень авитаминоза и др.)

    Симптомы

    Симптоматика при отхождении десны от зуба зависит от распространенности патологии. Проявления недуга могут протекать местно или иметь генерализованное течение.

    Наиболее типичной симптоматикой распространенного пародонтита является:

    • десневая кровоточивость и болезненность;
    • «нехороший» запах изо рта;
    • образование и нагноение десневых карманов;
    • опускание десен;
    • появление подвижности зубов.

    Однако в самом начале заболевания пациенты не чувствую каких-то неприятных для себя ощущений. При этом человек начинает замечать, что его десны начали кровоточить при еде или чистке и как-будто мешать при касании языком. Это стадия гингивита или десневого воспаления. Однако без скорейшего начала адекватного и своевременного лечения все симптомы патологии пародонта нарастают. В основном пациенты жалуются при этом на:

    • красноту и отечность десен;
    • высокая зубная и десневая чувствительность;
    • гнойный привкус во рту.

    За довольно короткое время пораженная десна начинает отслаиваться от зуба. Образовавшиеся зубодесневые карманы болезненны. Кроме того, в них накапливается пища после каждой трапезы, которую трудно удалить.

    Пародонтит

    В большинстве случаев десна тогда отходит от зуба, когда у пациента присутствует воспаление пародонта (пародонтит).

    Под пародонтом подразумевают мягкие ткани, которыми окружен зуб. Эта патология сейчас часто встречается у многих людей молодого или зрелого возраста.

    В разгар заболевания пациенты жалуются уже не только на боль в деснах и кровоточивость по любому поводу, но и на отслойку участков десны с образованием карманов, где начинают скапливаться остатки пищи. Иногда карманы обширны и затрагивают и соседние зубы.

    Если важные симптомы начала развития воспаления пародонта проигнорировать, это в скоро времени может привести к рецессии, обнажению корней и возникновению патологических явлений в деснах. Все это приводит к потере здоровых зубов, которые могут выпасть из-за слабости десен и их неспособности фиксировать зубы.

    Изредка отслойка десен может произойти после грубой чистки зубов или применением жесткой щеткой.

    Постоянная травматизация десны жесткой щеткой приводит к ее воспалению и может спровоцировать последующее развитие пародонтита.

    Зубодесневой канал при рецессии служит идеальным резервуаром для постоянного нахождения в нем бактерий, являясь стойким провокатором хронического воспаления в ротовой полости.

    Кроме всей местной симптоматики, воспаление пародонта вызывает также общее ухудшение самочувствия пациента. При этом больной может отмечать:

    • повышение температуры;
    • головную боль;
    • мышечную ломоту;
    • увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов (челюстных, шейных).

    Подобные общие проявления характерны при генерализованной форме пародонтита.

    При появлении даже отдаленных признаков рецессии важно сразу же обратиться кс стоматологу. Кстати, по правилам это надо делать любому человеку не реже одного раза в полгода.

    Что делать если десна отошла от зуба

    Что же ожидает пациента, у которого десна отошла от зуба? Как его будут лечить?

    При лечении специалист обязательно оценивает степень и возможные причины десневого повреждения и составит план адекватного лечения. Хорошо, если недуг не зашел далеко и обнаружен в начальной стадии. Тогда лечение более простое и результативное.

    Обычно лечение рецессии включает следующие этапы:

    1. Обследование пациента, включающее в себя осмотр, рентген-диагностику, панорамный снимок. При этом определяется локализация и степень поражения десен и зубов.
    2. Чистка зубных рядов ультразвуком. При этом эффективно убирается весь налет и зубные камни. Иногда требуется несколько подобных процедур.
    3. Противовоспалительная терапия. После этого производят обработку десен и карманов антисептическими препаратами. При генерализованной форме возможно использование антибиотиков. Часто пациентам назначают лечебные полоскания раствором хлоргексидина и смазывание полости рта противовоспалительным гелем (типа Метрагил Дента) в течение 2 недель.
    4. Стоматолог обязан проконсультировать пациента о правилах ухода за полостью рта и зубами после «работы над ошибками», чтобы недуг не вернулся. Рекомендуется использование подходящих щеток, паст, ополаскивателей и зубных нитей.

    После эффективного лечения слизистая десен снова становится розовой и плотной, возвратив нормальный здоровый вид.

    Если заболевание уже запущено, то вряд ли получится обойтись без хирургического лечения.

    Хирургическое лечение

    Обычно хирургическое лечение может поводиться такими способами:

    • На самом раннем этапе недуга пародонтальный карман не более 5 мм. При этом доктор удаляет поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).
    • На запущенном этапе недуга производится десневой надрез с послойным удаление слизистой. Кроме удаления грануляций, в десну вживляются синтетические материалы. На ранки накладывают швы с последующим снятием.
    • Иногда используется лоскутная операция. При этом надрезается десневой край и удаляются отслоившиеся ткани. На место удаленной слизистой подтягивается лоскут ткани со слизистой ротовой полости. Это позволяет избавиться пациенту от очагов опущений слизистой.

    Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.

    Народная медицина

    При рецессии народные методы лечения должны быть согласованы с врачом и не имеют права заменять квалифицированное лечение.

    Народное лечение пародонтоза чаще включает использование полосканий на основе различных лекарственных отваров. Часто используют для этого кору дуба, ромашку, лист земляники, зверобой или календулу. Нередко народные лекари рекомендуют жевать (в летнее время) или полоскать рот отваром зверобоя 2-3 раза в день на протяжении 3-4 дней.

    Отличным дезинфицирующим и противоотечным средством является морская соль. Раствор из 1 ч.л. соли на один стакан воды используют после каждого приема пищи. Такое средство уничтожает бактерии и ускоряет восстановление слизистой десен.

    Если десна отошла от зуба, это неприятно, но не страшно. Главное в подобной ситуации не зарывать голову в песок, делая вид, что все «само пройдет» или что «у соседки было то же самое». В начальной стадии это состояние отлично лечится, поэтому не стоит забывать о регулярности и обязательности посещения вашего стоматолога. Здоровье вам и вашим зубам!

    Используемые источники:

    • Заболевания пародонта / В.С. Иванов. — Москва
    • Лечение болезней десен и зубов традиционными и нетрадиционными способами / Е.Л. Исаева
    • Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта: моногр. / Под редакцией А.К. Иорданишвили. — М.: МЕДпресс-информ

    Почему десна отходит от зуба — что делать и как устранить неприятные симптомы

    Статья проверена доктором

    Доброго времени суток, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. Регулярно мы публикуем для вас статьи и обзоры на важные темы. Сегодняшний материал посвящен новой проблеме. Некоторые люди могут внезапно обнаружить, что у них десна отходит от зуба. Попробуем разобраться, почему так происходит, насколько это опасно и как устранить неприятные симптомы.

    Когда десна отходит от зуба, оголяется шейка. Это весьма неприятный момент. Во-первых, шейка не защищена плотным слоем эмали. Потому реагирует на горячее и холодное. Во-вторых, в зазор, называемый пародонтальным карманом, попадают остатки пищи. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до нагноения.

    Почему десна отходит от зуба

    Немного о причинах

    Проблема эта вовсе не нова в медицинской практике. Стоматологи давно сталкиваются с подобными симптомами. Попробуем разобраться, в чем же их причины. Проблемы с деснами – явление распространенное. Но долгое время считалось, что они касаются в основном представителей старшего поколения. Сейчас же в кабинете стоматологов появляются совсем молодые пациенты, жалующиеся на такие проблемы.

    Десна отошла от зуба

    Итак, почему десна отходит от зуба? Обратимся к современной стоматологической теории. В большинстве случаев речь идет о таком распространенном заболевании, как пародонтит. Что это такое? В данном случае речь идет о воспалительном процессе. На первом этапе он охватывает только десны, затем переходит на кость, окружающую зубы. Почему появляется это заболевание, давно известно.

    1. Прежде всего, причины кроются в недостаточно качественной гигиене ротовой полости. Постепенно развивается гингивит – более легкое воспаление. Если его не лечить, начинается пародонтит.
    2. Зубной камень – одна из ключевых причин. Он состоит из отвердевшего мягкого налета и есть не только на видимой части зуба, но и на шейке. В итоге десна перестает плотно прилегать к поверхности зуба. Параллельно возникает раздражение и воспаление мягких тканей пародонта, появляется неприятный запах изо рта.

    Отхождение десны от зуба

    Не всегда оказывается, что отхождение десны от зуба вызвано локальной стоматологической проблемой. Иногда может оказаться, что виной тому общее заболевание, нарушение в работе той или иной системы. Среди наиболее распространенных вариантов — сахарный диабет, проблемы с иммунной системой. Иногда плохо работают капилляры, поставляющие кровь в десну.

    Заболевание может протекать в локализованной и генерализованной формах. В первом случае десна может отходить на одном зубе, а 1-2 рядом стоящих будут лишь слегка воспалены. Острое течение сопровождается также кровоточивостью и ощутимой болезненностью пораженного участка.

    Что делать, если десны отходят от зубов

    Хроническое течение также имеет схожие симптомы:

    • появление пародонтальных карманов, глубина которых может достигать 4 мм;
    • заметное обнажение шейки зуба;
    • боль во время гигиенических процедур;
    • отечность и покраснение.

    При генерализованном пародонтите ситуация сложнее. Обычно генерализованная форма охватывает десну всей челюсти, а иногда и обеих. Главная проблема в том, что пациенты замечают заболевание на том этапе, когда появляются наиболее выраженные симптомы – боль, покраснение, отслоение десны и ее отек, неприятный зуд и запах. При осмотре всегда обнаруживаются зубной налет и камень.

    Генерализованный пародонтит средней степени

    Поддесневый камень приводит к образованию пародонтальных карманов, глубина которых зависит от степени. Легкая – 3 мм, средняя – 5 мм, тяжелая – до 8 мм. На последней стадии зубы начинают смещаться и есть риск их потери. Разумеется, такое положение вещей является следствием отсутствия своевременного лечения.

    Видео — Что делать если оголилась шейка зуба

    Десна отходит от зуба — диагностика и лечение

    Прежде чем поставить диагноз и начать лечение, важно понять, насколько значительна проблема. Для этого применяются современные диагностические методы. Тем не менее, классика вроде рентгена до сих пор актуальна. В частности, она показывает, поражен ли альвеолярный отросток, расширены ли периодонтальные щели, а если да, то насколько.

    Рентген и радиовизиограф могут показать патологические процессы, которые невозможно определить невооруженным глазом. Есть и другие методики, эффективно используемые для определения формы и стадии заболевания. К примеру, ортопантомограмма.

    Также в каждый пародонтальный карман помещается проба для измерения его глубины. На основе полученных данных составляется пародонтограмма.

    Пример заполнения одонтопародонтограммы

    Итак, с диагностикой мы в общих чертах разобрались, но вас наверняка интересует, как лечить это неприятное заболевание. Традиционно медики рекомендуют использовать несколько доступных методик, т. к. комплексная терапия всегда эффективнее, чем один конкретный способ. В отдельных случаях приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

    С чего начать?

    Думаете, что нужно срочно бежать на какие-то особые процедуры, скупать половину аптеки и полоскать рот? Не угадали. Придется идти к гигиенисту и удалять твердые и мягкие зубные отложения. Вы скажете, что зубы и так чистите два, а то и все три раза в день. Но, к сожалению, этого мало. Наличие заболеваний пародонта свидетельствует о том, что принятые меры предосторожности оказались недостаточными.

    На приеме у стоматолога-гигиениста

    Какие методики удаления камня существуют? Их несколько.

    1. Инструментальный метод. Врачи используют крючкоподобные скребки, при помощи которых механическим способом удаляют отложения. Плюс – вручную легко определить нажим и положение инструмента. Минус – процедура часто оказывается травматичной для пациента.
    2. Ультразвуковой метод. В данном случае на камень воздействуют при помощи специального прибора – скейлера. Он использует звуковые волны определенной частоты, разрушающие твердые отложения. Плюс – более щадящий и безболезненный метод. Минус – может не подойти пациенту с пломбами.

    Удаление твёрдого налёта ультразвуком

    Хирургические методики

    Практически все тяжелые случаи, когда пациент запускает течение болезни, приводят к необходимости проведения хирургических операций. Врачи изучают каждый конкретный случай, чтобы понять, что делать. В настоящее время медицина предлагает два варианта такой процедуры:

    • открытый кюретаж;
    • закрытый кюретаж.

    Открытый кюретаж пародонтальных карманов

    Применяются они в тех случаях, когда десна отходит от зуба очень сильно, а кость заметно повреждена. Большинство методик имеют общий принцип – полость рта обрабатывают специальными антисептическими растворами, затем делают надрез на десне, удаляют гной, отложения, грануляции и т. д., обрабатывают поверхность зуба от камня. После этого на участок десны накладываются швы. Процедура, в зависимости от сложности и объема работы, может занимать до 3 часов. Выполняется под анестезией. После операции врач обычно назначает болеутоляющие средства, т. к. послеоперационные боли могут быть сильными и доставлять пациенту ощутимый дискомфорт.

    Дополнительные методы лечения

    Даже если основная проблема устранена, воспаление сохраняется. Потому нужно воздействовать на его источник несколькими средствами. Это могут быть антибиотики и антисептики, специальные препараты, восстанавливающие иммунитет, глюкокортикоидные препараты и т. д. Одновременно может применяться физиотерапия. Комплексный подход значительно ускоряет процесс лечения и восстановления.

    Если зубы шатаются, их шинируют, а при утрате костной ткани ее восстанавливают специальными составами.

    Народная медицина в борьбе с болезнями десен

    Лечить десны можно не только антибиотиками или при помощи хирургии. Есть масса методик, созданных нашими предками и взятых на вооружение современной официальной медициной. Чаще всего речь идет о полоскании разными отварами, настоями. Это могут быть ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба, а также эфирные масла чайного дерева и других растений.

    Хорошо помогают примочки с использованием пихтового масла. Хвойные породы деревьев содержат вещества – фитонциды, обладающие противомикробным и противопаразитическим действием. Также эффективно применение облепихового масла. Нередко врачи советуют использовать для тех же целей прополис либо его спиртовую настойку.

    Для нормализации кровообращения десен им требуется дополнительная стимуляция. Это может быть массаж либо жевание сосновой веточки. Однако такая методика не используется при тяжелых формах, когда не только десна отходит от зуба, но и шатаются сами зубы.

    Видео — Узнай, как можно вернуть десну обратно

    Питание. Как диета способствует профилактике и лечению

    Первое, что нужно уяснить человеку, у которого проблемы с деснами – рацион придется поменять полностью. В него должны добавиться ягоды, фрукты и овощи, содержащие витамин С. Нет, это не лимоны. Больше всего аскорбиновой кислоты содержат:

    • шиповник;
    • клюква;
    • черная смородина;
    • красный сладкий перец;
    • облепиха;
    • петрушка;
    • брюссельская капуста;
    • укроп;
    • киви.

    Витамин C — феномен природы

    В 100 г лимона всего 40 мг витамина. Для сравнения, в киви его до 92 мг. Сушеный шиповник лидер – 1200 мг/100 г.

    При легкой форме заболевания включайте в рацион твердую пищу. Она помогает массировать десны.

    Проблемы с деснами у беременных

    Если при беременности у вас возникли такие проблемы, важно немедленно обратиться к пародонтологу. Дело в том, что статистика показывает – женщины, страдающие гингивитом и пародонтитом, часто имеют осложнения. При обращении к специалисту он проведет обследование. Единственный спорный момент – рентгенограмма, которую рекомендуют сделать, чтобы выяснить состояние кости и альвеолярного отростка. Беременным ее обычно не делают.

    Рентген всех зубов (панорамный снимок)

    Консультация пародонтолога полезна любому человеку. Вам расскажут, как защитить себя от проблем, какими зубными пастами пользоваться, как выбрать щетку, как пользоваться зубной нитью. Порекомендуют ополаскиватели и гели, такие как Метрогил Дента, Холисал и Камистад.

    На этом мы завершаем нашу статью. Надеемся, что благодаря ей вы разобрались в сути проблемы. Ничего ужасного в ней нет, если своевременно пойти к врачу и начать лечение. Обезболивающие при зубной боли вы узнаете по ссылке.

    Читайте ответы на вопросы, если десна отходит от зуба:

    Отходит десна от зуба: причины и лечение


    Здоровье зубов во многом зависит от состояния десен. Десна поддерживают правильное положение зубов, насыщают их питательными элементами. Поэтому если вдруг обнаруживается, что отходит десна от зуба, может произойти нарушение всего зубного ряда.

    Десневая патология может привести к потере зубов. Поэтому, при первых признаках отторжения мягких тканей необходимо начать лечение.

    1. По каким причинам отходит десна от зуба
    2. Проявление патологии
    3. Диагностика заболевания
    4. Методы терапии

    По каким причинам отходит десна от зуба

    Обнажение части зуба стоматологи называют рецессией. И если раньше такая проблема возникала в основном у пожилых людей, то в последние годы патология затрагивает и молодых пациентов.

    Наиболее распространенные причины отхождения тканей десны от зубов – запущенный пародонтит или пародонтоз. Эти воспалительные процессы затрагивают слизистую, мешая ей выполнять свои функции.

    Спровоцировать развитие этих заболеваний могут различные факторы:

    1. Запущенный воспалительный процесс – катаральный гингивит. Не вылеченное вовремя заболевание перерастает в пародонтит.
    2. Механические повреждения. Использование жесткой зубной щетки, зубочисток, употребление твердой пищи травмирует слизистую, оставляя на ее поверхности царапины. Десна начинает кровоточить и отходить от зуба.
    3. Скопления зубного камня, ведущее к появлению пустых карманов. В них концентрируются патогенные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс.
    4. Некорректные действия врача во время установки коронки или пломбы. Использование плохо продезинфицированного инструмента может привести к образованию гнойника в пародонтальных тканях.
    5. Неправильный прикус, нарушающий кровообращение десневых тканей.

    Не всегда причиной обнажения зуба являются стоматологические проблемы. Иногда это происходит из-за имеющихся хронических заболеваний: сахарного диабета, нарушения работы щитовидный железы, сердечных патологий.

    В группе риска находятся также подростки в период полового созревания, беременные и женщины во время менопаузы. Происходящие в это время в организме гормональные изменения могут привести к отхождению десны от зуба.

    Проявление патологии

    Рецессия имеет две формы: локализованную (десна отходит от одного зуба, а рядом стоящие воспаляются) и генерализованную (оголяется весть зубной ряд).

    На начальной стадии симптоматика не особо выражена. Пациент может лишь ощущать дискомфорт при приеме горячей или холодной пищи. Десна слегка кровоточат. Боль появляется лишь во время нахождения на холодном воздухе.

    По мере развития заболевания усиливаются и симптомы:

    • слизистая краснеет и отекает;
    • изо рта начинает плохо пахнуть;
    • десны чешутся, во время еды или чистки зубов возникают болевые ощущения;
    • обнажается шейка зуба.

    Наиболее тяжело протекает отхождение десны от зуба мудрости. Пациент страдает сильной болью, десна воспаляется и отекает, повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы.

    Диагностика заболевания

    Перед началом лечения необходимо убедиться в диагнозе, который устанавливается с помощью современных диагностических методов:

    • рентгенографии;
    • компьютерной томографии;
    • ортопантомограммы – обзорногоо снимка всей челюсти.

    Рентген и компьютерная томография дают возможность определить имеющиеся патологии, которые невозможно разглядеть при визуальном осмотре. С помощью ортопантомограммы можно установить, на какой стадии находится развитие заболевания и какую форму имеет. Чтобы измерить глубину пародонтального кармана, в него помещают пробу. Полученные данные позволяют составить пародонтограмму.

    Проанализировав полученные данные, врач разрабатывает схему лечения.

    Методы терапии

    При обнаружении симптомов отхождения десны от зуба необходимо обратиться к пародонтологу, специализирующемуся на лечении десен.

    В первую очередь врач проводит чистку зубного камня.Это можно сделать двумя способами:

    • механическим, используя скребки в виде крючков;
    • ультразвуковым, с помощью специального прибора –скейлера.

    После очищения зубных отложений назначается курс противовоспалительной терапии. Для предотвращения распространения патогенной микрофлоры назначаются антибиотики.

    Обычно терапевтический комплекс состоит из:

    • полосканий антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин);
    • компрессов из марли, смоченной в антибиотике;
    • болеутоляющих гелей или мазей;
    • витаминов.

    Если заболевание запущено и десна довольно сильно отходит от зуба, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

    Очистка обнаженных участков и пародонтальных карманов выполняется с помощью специальной процедуры – кюретажа: открытого либо закрытого.

    При открытом кюретаже ткань десны рассекается, открывая доступ к пародонтальному карману. После удаления гноя и прочих отложений десневые ткани заново сшиваются.

    Закрытый кюретаж представляет собой более сложную процедуру. В этом случае рассеченный отрезок закрывается лоскутом ткани с другой части слизистой.

    После операции разрешается применение болеутоляющих средств.

    Параллельно лечению лекарственными препаратами врач может назначить использование рецептов народной медицины.

    Хорошо помогают полоскания отварами целебных трав (ромашка, календула, кора дуба), выполняющих роль антисептика.

    Для снятия воспаления используют компрессы из настойки прополиса или сока алоэ. Положительный эффект оказывает масло облепихи или шиповника.

    На время лечения проводится корректировка меню, из которого исключают жесткую пищу, чтобы не травмировать мягкие ткани. Врач помогает правильно подобрать гигиенические средства для ухода за полостью рта, назначаются физиопроцедуры, укрепляющие десна.

    Оголение зубов – довольно серьезная проблема. Заметив, что десна отходит от зуба, нужно как можно скорее показаться специалисту. Своевременное обращение и применение современных методик лечения помогает эффективно решить проблему и не потерять зубы.

    Почему десна отходит от зуба

    Отхождение десны от зубной коронки чревато потерей зуба, а после — и атрофией костной ткани. Такое состояние получило название рецессия и при отсутствии своевременной терапии последствия могут быть непредсказуемыми.

    В случае, когда десна отошла от зуба, лечение должен подбирать только врач с учетом тяжести патологии и ее запущенности.

    В чем суть проблемы

    В стоматологии отхождение десны называется рецессией. Для такого патологического состояния характерно стирание и отслойка десневого края, а также обнажение части зуба.

    При пародонтите происходит разрушение костной ткани, а нижняя десна по отношению к зубу опускается и формирует своеобразный карман. При таком патологическом состоянии активно скапливаются микробы, и это приводит к возникновению различных патологических процессов во рту.

    Зуб при таком состоянии окружен собственным корнем и с плотным налетом, что грозит воспалением и патологической подвижностью.

    При активном развитии зубодесневой патологии нарушается соединение с десной и возникает ее опущение. Кроме уничтожения околозубных тканей часть болезнетворных микроорганизмов выделяет патогенные вещества, которые оказывают разрушающее действие на эмаль.

    Симптомы

    Появление характерной симптоматики при отхождении десны от зуба определяется степенью распространенности патологического процесса.

    При пародонтите могут появляться следующие признаки:

    • кровоточивость десен и их болезненность;
    • специфический запах из ротовой полости;
    • формирование десневых карманов и их нагноение;
    • опускание десен;
    • появление подвижности зубов.

    В самом начале развития патологии могут не наблюдаться какие-либо дискомфортные ощущения. В то же время, человек обращает внимание на то, что десна начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Такие процессы характерны для десневого воспаления или гингивита, и при отсутствии эффективного лечения симптомы пародонта продолжают нарастать.

    Чаще всего пациенты жалуются на появление:

    • отечности десен и их покраснение;
    • гнойного привкуса в ротовой полости;
    • высокой десневой и зубной чувствительности.

    Что бы вылечить сыпь на слизистой полости рта у детей? Перейти по ссылке.

    Причины

    Спровоцировать отхождение десны от зуба могут следующие факторы:

    • поражение тканей бактериальными инфекциями;
    • наследственность;
    • агрессивная чистка зубов;
    • активное курение;
    • аномальный рост зубов мудрости;
    • стискивание зубов или скрежетание;
    • патологии привкуса или неровные зубы;
    • изменение гормонального фона организма;
    • плохой уход за зубами и ротовой полостью.

    Спровоцировать отхождение десны от зубов могут и такие причины, как скопление большого количества налета, употребление лишь одной мягкой пищи, травмы десен различного характера и проблемы в функционировании эндокринной системы.

    Что делать, если десна отошла от зуба

    При подозрении на пародонтит необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Он оценит степень поражения и установит причины, которые спровоцировали болезнь. Важно выявить заболевания на начальной стадии его развития, поскольку лечение в таком случае будет более простое.

    Обычно лечение рецессии проходит следующие этапы:

    • обследование больного с выяснением локализации и степени поражения зубов и десен;
    • чистка ультразвуком зубных рядов, что позволяет убрать весь налет и камни;
    • обработка десен и карманов антисептическими средствами, полоскания растворами, прием антибиотиков и дезинфекция ротовой полости гелем с противовоспалительным действием;
    • консультация специалиста о правилах ухода за зубами, и какую профилактику следует соблюдать, чтобы болезнь не вернулась.

    После эффективного лечения спустя некоторое время слизистая десны снова окрашивается в розовый цвет и становится плотной.

    Первая помощь

    При отхождении десны от зуба необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу.

    При отсутствии такой возможности облегчить состояние можно с помощью следующих средств:

    1. В 200 мл воды следует добавить по 10 граммов соды и соли. Смесь нужно хорошо перемешать и полоскать таким раствором рот через каждые два часа, что позволит устранить болевой синдром.
    2. Следует развести в стакане горячей воды 20 граммов ромашки, 10 граммов шалфея и немного прополиса. Приготовленным раствором необходимо полоскать рот до полного исчезновения болевого синдрома.

    С помощью таких средств удается на время облегчить состояние больного, но вылечить заболевание с их помощью не получиться.

    Возможные осложнения

    Патология, которая сопровождается отхождением десны от зуба, считается довольно опасным и нуждается в обязательном лечении.

    При отсутствии эффективной терапии пародонтит может вызвать следующие осложнения:

    • ранняя утрата здоровых зубов;
    • обострения во время беременности;
    • сахарный диабет;
    • патологии органов дыхательной системы;
    • заболевания сердца и сосудов.

    Важно выявить болезнь в самом начале ее развития и сразу же приступить к лечению.

    От чего заболевание возникает при беременности

    Во время беременности изменяется гормональный фон и это часто отражается на состоянии зубов и десен. Сложность кроется в том, что оперативное лечение пародонтита и рентгенография во время беременности не рекомендуются.

    В том случае, если будущая мать заметила, что десна оголилась, то необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит пациентку и подберет щадящую и безопасную терапию для ребенка.

    Как проводится лечение

    Терапия различных форм пародонтита может быть как комплексным, так и индивидуальным.

    В зависимости от запущенности патологического процесса могут применяться следующие методы:

    • консервативное комплексное лечение, которое включает профессиональную чистку полости рта, противовоспалительную терапию, пересмотр рациона питания и соблюдение ежедневной гигиены;
    • хирургическое вмешательство.

    Выбор того или иного метода лечения определяет только специалист после проведения тщательного осмотра больного и установления стадии болезни.

    Хирургическое

    Хирургическое лечение может проводиться следующими способами:

    1. На начальной стадии развития болезни при небольшом размере пародонтального кармана врач удаляет поддесневые отложения и грануляционный изменения в десне.
    2. При запущенной стадии болезни выполняется десневой надрез с послойным удалением слизистой. Кроме этого, в десну вживляются синтетические материалы, а на раны накладываются швы с последующим снятием.

    В отдельных случаях проводится лоскутная операция, в ходе которой надрезается десневой край, и удаляются отслоившиеся ткани. На область удаленной слизистой подтягивается лоскут ткани с полости рта, что дает возможность избежать опущения.

    Народными средствами

    Средства народной медицины можно использовать для лечения пародонтита лишь после консультации со специалистом в качестве дополнительного метода. Хороший эффект при борьбе с недугом дают отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав.

    Противовоспалительными свойствами обладают такие травы, как зверобой, ромашка, шалфей, листья земляники и брусники.

    Видео: Пародантоз

    В домашних условиях при пародонтите можно делать повязки с применением пихтового и облепихового масла. Хорошим дезинфицирующим средством считается морская соль и для приготовления раствора для полоскания необходимо чайную ложку средства растворить в стакане воды.

    Антибиотиками

    В том случае, если пародонтит сопровождается острым воспалительным процессом, то назначаются антибиотики.

    При борьбе с недугом обычно назначаются следующие группы препаратов:

    • Метронидазол;
    • Линкомицин;
    • Клиндамицин.

    Людям с сахарным диабетом либо невосприимчивостью к иным антибиотикам назначаются медикаменты с такими действующими веществами, как Офлоксацин, Ципрофлоксацин или Норфлоксацин.

    Без операции

    Специалисты применяют следующие методы удаления зубных отложений:

    1. Инструментальное удаление с помощью кюреток. Такие приспособления представляют собой специальные крючки, с помощью которых соскабливается камень. Такой метод лечения считается довольно травматичным, поэтому врачи применяют его крайне редко.
    2. Метод пескоструйной обработки. Для проведения чистки используется содовый раствор, который поступает под высоким давлением через наконечники.
    3. Ультразвуковой метод считается самым распространенным видом чистки и осуществляется с применением ультразвукового наконечника.

    Для того, чтобы ускорить заживление десен, рекомендуется использовать специальные мази.

    Хороший эффект при борьбе с пародонтитом дают следующие препараты:

    • Дентал;
    • Пародиум;
    • Метрогил Дента.

    После удаления камня с десны следует обрабатывать десны таким противовоспалительными средствами и гелями, как Стоматидин, Мирамистин, Риванол и Хлоргексидин.

    Полоскание в домашних условиях

    При начальной стадии заболевания рекомендуется проводить лечение с помощью антисептических настоев. Их можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно в домашних условиях.

    Что лучше имплант или коронка отзывы? Ответ тут.

    О причинах и лечении повышенной кислотности во рту. Нажимайте перейти.

    Пародонтит является сложной и опасной патологией, которая требует обязательного устранения. Важно при первых признаках обратиться за медицинской помощью, иначе высока опасность развития различных осложнений.

    Десна отошла от зуба: лечение

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • почему десна может отойти от зубов,
    • о каком заболевании это говорит,
    • как лечить десны, которые отходят от зубов.

    Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Если у вас десна отходит от зуба – это говорит о разрушении прикрепления десневого края к шейкам зубов. В нормальных условиях это прикрепление обеспечивается особыми эпителиальными клетками, но из-за длительного хронического воспаления десен оно может разрушаться, и тогда в этом случае десневой край как бы отходит от зубов.

    Разрушению зубо-десневого прикрепления обычно предшествует длительный период, во время которого у пациента наблюдалась кровоточивость десен, отек, покраснение или синюшность десневого края (симптомы, характерные для гингивита). Игнорирование пациентом необходимости лечения гингивита или его неэффективное самолечение в домашних условиях – является причинами разрушения прикрепления десны к зубам.

    Разрушение прикрепления десны к зубам при пародонтите –

    Как только зубо-десневое прикрепление оказывается разрушенным – патогенные бактерии начинают проникать уже ниже уровня десны, вызывая там воспаление и образование на поверхности корней зубов поддесневых зубных отложений. Это свидетельствует о том, что поверхностное воспаление десен, которое наблюдается при гингивите и протекает без разрушения зубо-десневого прикрепления – уже трансформировалось в самый настоящий хронический пародонтит (рис.1-3).

    Причем на ранней стадии пародонтита разрушенным оказывается уже не только зубо-десневое прикрепление. Начинается постепенное разрушение костной ткани вокруг зубов, а также разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Их постепенное нарастающее разрушение приводит к тому, что десны отходят от зубов еще в большей степени, и со временем появится подвижность зубов.

    Почему десна отошла от зуба: причины

    Как мы уже сказали выше – причиной развития пародонтита, при котором происходит разрушением зубо-десневого и периодонтального прикрепления – является во время не вылеченное хроническое воспаление десен, называемое катаральным гингивитом. При этом причиной самого гингивита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета (рис.4), образующегося в результате недостаточной гигиены полости рта.

    Патогенные бактерии зубного налета выделяют большое количество токсинов, которые приводят к развитию в десне воспалительной реакции. И правильным лечением в этом случае – было бы проведение профессиональной чистки зубов у стоматолога + обучение правильной гигиене полости рта. Но в действительности пациенты не обращаются на этом этапе к стоматологу, предпочитая использовать разные полоскания и зубные пасты, чтобы самостоятельно заглушить кровоточивость при чистке зубов и другие симптомы воспаления.

    Этапы воспаления десен (гингивит и пародонтит) –

    Проблема такого самолечения в том, что человек пытается заглушить симптомы воспаления без искоренения причинного фактора воспаления десны – плохой гигиены и микробного зубного налета. Т.е. бактерии зубного налета по-прежнему будут выделять патогены, которые по-прежнему будут оказывать разрушительное действие на десны, но при этом внешние симптомы воспаления (кровоточивость, болезненность, отечность) – будут менее заметными за счет применения различных средств.

    И так незаметно воспаление прогрессирует. Сначала разрушается зубо-десневое прикрепление, потом начинает разрушаться костная ткань вокруг зубов, а также периодонтальное прикрепление зубов к кости. В результате вокруг зубов образуются пародонтальные карманы, в которых локализуются поддесневые зубные отложения (рис.1-3). При наличии таких десневых карманов пациенту ставится диагноз – хронический генерализованный пародонтит.

    Выводы : на рис.5 Вы можете увидеть отличия гингивита и пародонтита, и что при пародонтите десна оказывается не прикреплена к зубам на всю глубину пародонтальных карманов (от 3 до 6 и более мм). Поэтому, если у вас десна отошла от зуба – просто нет никакого смысла затягивать визит к стоматологу, если, конечно, вы не хотите потерять эти зубы в ближайшем будущем. И в этом случае не существует никакого домашнего лечения (волшебных полосканий или мазей для десен), которое бы позволило раз и исправить ситуацию.

    При отсутствии профессионального лечения десен у стоматолога – такие зубы сначала станут подвижными, затем начнется их веерообразное расхождение и смещение в различных направлениях (под силами жевательного давления). На рис.6-8 вы можете увидеть запущенные формы пародонтита у пациентов, к сожалению слишком поздно обратившихся к стоматологу. Зубы на этих фотографиях имеют очень высокую степень подвижности и многие из них подлежат уже только удалению.

    Последствия отсутствия раннего лечения пародонтита –

    Десна отошла от зуба: лечение

    Если десна отошла от зуба – лечение будет зависеть во многом от тяжести воспаления. Например, если пациент обращается за помощью на достаточно раннем этапе воспаления (когда глубина пародонтальных карманов еще не достигает 3 мм и при этом отсутствует подвижность зубов) – можно добиться значительных успехов при лечении пародонтита и полностью остановить процесс. Запущенные случаи воспаления десен потребуют уже значительно более сложного лечения и серьезных финансовых затрат. Далее мы перечислим основные этапы лечения.

    1) Консультация и рентген-диагностика –

    Начинать лечение необходимо с консультации врача-пародонтолога и панорамного снимка зубов, что позволит составить оптимальный план лечения с учетом состояния ваших зубов и десен. Снимок позволит определить объем разрушения костной ткани вокруг каждого зуба, локализацию и глубину пародонтальных карманов, позволит сориентировать пациента в необходимости шинирования подвижных зубов, необходимости протезирования отсутствующих, поставить правильный диагноз.

    Пример панорамного снимка у пациента с пародонтитом –

    Приглядываясь к снимку, вы можете заметить, что уровень костной ткани (кость выглядит на снимке как мелко-ячеистая петлистая ткань и в норме должна доходить до шеек зубов) – снижен у разных зубов от 1/4 до 4/5 длины их корней. Пациент имеет разрушенные зубы, подлежащие удалению, а также требующие лечения кариозные зубы. Больше всего уровень костной ткани снижен у передних зубов верхней и нижней челюсти, что в данном случае стало следствием не только воспаления десны, но и отсутствия жевательной группы зубов.

    Для лечения десен лучше всего обращаться не к обычным стоматологам-терапевтам или гигиенистам, а к – врачам-пародонтологам. Именно эти врачи-стоматологи специализируются на лечении десен. Первым и самым главным этапом лечения будет проведение ультразвуковой чистки зубов. Далее проводится курс противовоспалительной терапии, который в большинстве случаев можно успешно провести и в домашних условиях (24stoma.ru).

    2) Удаление зубных отложений –

    Прежде всего, необходимо убрать причину воспаления – микробный зубной налет и зубные отложения. Они снимаются с зубов при помощи ультразвукового скалера (рис.10), обычно в течение нескольких посещений. Убрать все зубные отложения всего лишь за 1 посещение – у пациента с пародонтитом просто невозможно, т.к. очень много времени занимает удаление поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах ниже уровня десны.

    Именно поддесневые зубные отложения и представляют главную опасность для дальнейшего прогрессирования воспаления, поэтому иногда приходится назначать пациента даже по 3-5 раз. Учите, что без проведения профессиональной чистки все остальные этапы (например, противовоспалительная терапия, шинирование) – будут совершенно бессмысленны.

    Большинство стоматологов и гигиенистов не будут возиться с поиском и удалением поддесневого зубного камня… как это показывает опыт. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста. Противовоспалительная терапия назначается уже сразу после 1 сеанса снятия зубного камня, и уже в течение первых суток вы сможете заметить изменения внешнего вида десен. Параллельно с уменьшением отека десен будет уменьшаться и их объем, что позволит увидеть новые порции зубных отложений и удалить их во время следующих посещений.

    Удаление зубных отложений ультразвуком: видео

    Что бывает при некачественном удалении поддесневого зубного камня – вы можете увидеть на следующих фото. На первой фотографии видно, что десна находится визуально в хорошем состоянии, хотя пародонтальный зонд выявил наличие пародонтального кармана глубиной около 5 мм. Вторая фотография сделана после отслойки десны от зубов, и на ней виден очень большой объем разрушения костной ткани, возникшего по причине наличия небольшого поддесневого зубного камня на поверхности корня зуба.

    3) Противовоспалительная терапия –

    Курс противовоспалительной терапии длится обычно 10 дней. В большинстве случаев он проводится самим пациентом в домашних условиях, после назначений врача и обучения пациента. Однако, если у пациента есть глубокие пародонтальные карманы с гнойным отделяемым – врач дополнительно может назначать на промывание пародонтальных карманов, что делается при помощи шприца и растворов антисептиков. В некоторых случаях при пародонтите также может быть назначена антибиотикотерапия.

    Схема противовоспалительного лечения –
    обычно назначается комплекс, состоящий из антисептического полоскания полости рта и аппликации геля на десну. Процедуры проводятся 2 раза в день (утром и вечером, после еды и последующей гигиены полости рта), в течение 10 дней. Чаще всего назначается комплекс из следующих препаратов:

    • полоскания Хлоргексидином (инструкция)
    • аппликации «Холисал-гелем» (инструкция)

    У пациентов с пародонтитом очень важен правильный выбор средств для лечения. Например, стандартный 0,05% раствор хлоргексидина, продающийся в аптеках за 40 рублей, желательно применять только при поверхностном воспалении десен (гингивите), а вот при пародонтите лучше использовать уже 0,2-0,25% концентрации этого антисептика. Большой плюс, когда такой раствор содержит не только хорошую концентрацию хлоргексидина, но и другие активные компоненты (например, лактат алюминия от кровоточивости десен или экстракты лекарственных растений).

    Антисептическое полоскание рта проводится после завтрака и гигиены полости рта, полоскать рот в течение 1 минуты. После этого десны нужно подсушить сухим марлевым тампоном от избытка слюны, и нанести на десневой край противовоспалительный гель. Гель наносится перед зеркалом при помощи пальца, и обычно только с передней стороны зубных рядов. После такой обработки не рекомендуется 2-3 часа принимать пищу, а также не пить в течение 30 минут. Средств для лечения десен очень много, и мы надеемся, что наши следующие статьи помогут разобраться в их многообразии –

    4) Обучение гигиене полости рта –

    Если вы еще не забыли начало статьи, то вспомните, что причиной пародонтита и разрушения зубо-десневого прикрепления является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах микробного налета и зубного камня. Поэтому кроме основного лечения, о котором мы рассказали выше – очень важно постоянно поддерживать качественную гигиену полости рта.

    Хорошая гигиена не означает просто чистку зубов 2 раза в сутки, этого недостаточно. Правильная гигиена рта включает в себя чистку зубов после каждого приема пищи, отказ от перекусов между основными приемами пищи разными печеньками или конфетами, а также регулярное использование зубной нити. Прочитать абсолютно обо всех рекомендациях вы можете в статье по ссылке выше. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью.

    Как правильно использовать зубную нить и щетку –

    При наличии пародонтальных карманов и подвижного десневого края важно проводить гигиену и ниже уровня десны. Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – домашних ирригаторов. Специальные насадки позволяют промывать в домашних условиях не только труднодоступные для гигиены участки полости рта, но и пародонтальные карманы ниже уровня десневого края. В ирригаторах может использоваться как обычная кипяченая вода, так и специальные лечебные растворы.

    Резюме –

    В этой статье мы кратко перечислили основные этапы лечения, необходимые для скорейшего снятия воспаления. Удаление с зубов зубных отложений и противовоспалительная терапия позволят снять покраснение, отек, кровоточивость десен, десны станут более плотными, бледно-розового цвета, исчезнет неприятный запах изо рта. Однако, лечение такого заболевания как пародонтит на этом не заканчивается.

    В случае наличия глубоких пародонтальных карманов, и когда десна отходит от зубов – с большой долей вероятности можно предположить, что потребуется проведение шинирования подвижных зубов, а также одна из хирургических методик лечения пародонтита (например, лоскутная операция или операция открытого кюретажа десны). Во время лоскутной операции удаляется тонкая полоска краевой десны, которая болтается и не прикреплена к зубам и, соответственно, этим уменьшается глубина пародонтальных карманов, а также скорость прогрессирования пародонтита.

    Источники:

    1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
    2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. American Academy of Periodontology (USA),
    5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

    Отходит десна от зуба: причины и лечение

    Причины

    Эта патология развивается от многих факторов. Существующие причины делятся на внутренние и внешние. И те и другие активно влияют на отслоение десны от зубов. К болезни может привести и генетическая предрасположенность, что досталась пациенту по наследству. По медицинской статистике это бывает в трети случаев. Негативное влияние оказывает табакокурение. Ведь у курильщиков образовывается липкий желтоватый налет в полости рта, а этот симптом провоцирует рецессию.

    Скрежетание и стискивание единиц вызывает чрезмерное давление на них, из-за чего развиваются проблемы с деснами. При неправильном прикусе или неровных резцах и молярах создается такая же ситуация от неравномерности давления. Часто стоматологи диагностируют, что десна отошла от зуба мудрости. Это может быть связано с неправильным ростом восьмерки, с оказанием давления на соседние моляры, даже на весь зубной ряд. Мягкая ткань может быть травмирована в момент прорезывания. В такой ситуации врач должен проявить мудрость и найти правильное решение. В крайнем случае, зуб удаляется, десна ушивается и назначается противовоспалительная терапия.

    Стоматологические причины

    Их еще называют местными. Если десна отходит от зуба, это указывает на такие аспекты:

    1. Нерегулярная гигиена полости рта способствует скоплению болезнетворных микроорганизмов. При этом сначала развивается гингивит, то есть воспаление тех тканей, что окружают единицы. Со временем болезнь вызывает развитие пародонтита. И процесс воспаления распространяется на ткани, что удерживают орган в лунке.
    2. Жесткая щетина и неправильная чистка вызывают истирание эмали, а затем и отхождение слизистых тканей, что приводит к усилению чувствительности.
    3. Недостаточная чистка и некорректное применение флосса чревато образованием камней, которые локализуются между единицами и на их стенках. Именно по этой причине, зачастую, отходит десна между передними нижними зубами.
    4. Механическое травмирование и раздражение мягких тканей слишком жесткой щетиной, чересчур высокой пломбой, неправильным ортодонтическим протезом, пирсингом на языке или губе. Через некоторое время формируется локализованный или генерализованный пародонтит.

    Поначалу десны кровят, образуется камень и небольшие щели между коронками и краями десны. Затем гемофилия становится обильнее, появляются болезненные ощущения, коронки оголяются сильнее, отмечается подвижность единиц. В тяжелой ситуации течет гной, карманы углубляются, из-за подвижности органы смещаются.

    Общее состояние здоровья

    Бывает, что пародонтит формируется на фоне заболеваний эндокринной природы, в частности, диабета. Болезнь вызывает и иммунодефицитное состояние пациента, к примеру, ВИЧ и прочие недуги иммунной системы. Также, патология появляется в момент полового созревания, при беременности и во время климакса из-за гормональной перестройки организма. Десны и зубы становятся уязвимыми. Сложность терапии в том, что радикальные вмешательства и рентгенография будущим мамам не всегда рекомендуется. Поэтому, при минимальной оголенности сразу нужно посетить стоматолога. В такой ситуации будет предложено безопасное и щадящее лечение.

    Почему происходит отслоение мягких тканей от зуба

    Десна – это мягкая ткань, окружающая зуб. Здоровая ткань надежно держит зубные единицы и не позволяет зубу расшатываться. Если ослабевает ее функция, сразу предполагают развитие пародонтита.
    Причины, вызывающие отхождение десен от зубов, делятся на местные и общие.

    К местным относятся:

    • Со временем воспаление тканей, окружающих зубы переходит в пародонтит и другие стоматологические патологии мягких тканей

    Недостаточный и неправильный уход за полостью рта. Плохая гигиена рта влечет скопление патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие гингивита. Со временем воспаление тканей, окружающих зубы переходит в пародонтит и другие стоматологические патологии мягких тканей.

  • Механическое травмирование десен. Примером этому могут стать: Использование зубной щетки с очень жесткой щетиной.
  • Наличие высокой пломбы.
  • Неточно выбранный протез.
  • Все эти факторы приводят к раздражению и травме десны с последующим развитием пародонтита.

    Речь идет не о самостоятельном недуге, а о симптоме. Чаще всего оголение пришеечной области указывает на воспалительные и структурные изменения в тканях пародонта, которые встречаются при пародонтите и пародонтозе соответственно. Так, в 90% запущенных случаев у пациентов отмечается отчетливое убывание мягких тканей в области их прилегания к шейке зуба1.


    На фото показан запущенный пародонтит
    Основные причины отслоения тканей десны от зуба:

    • Нарушение гигиены полости рта. Если плохо или нерегулярно чистить зубы, на них нарастает камень, провоцирующий появление карманов.
    • Невылеченный гингивит. Это более легкая форма воспаления десен, которая без профилактики и контроля переходит в тяжелое заболевание пародонтит.
    • Нарушение кровообращения. Отслоение мягких тканей от зуба часто происходит у людей с болезнями почек, печени, спинного мозга, а также у тех, кто долго принимает мочевыводящие препараты.
    • Вредные привычки. Десны травмируются, если щелкать зубами орехи и семечки, грызть ручки, зубочистки и т.д.
    • Пользование слишком жесткими щетками. При интенсивной чистке на деснах появляются ранки, в которых накапливаются остатки пищи и размножаются бактерии. Результат – болезненные изменения с отслоением мягких тканей от зуба.
    • Сбои в эндокринной системе, например, гормональный дисбаланс женских половых желез.

    Мало того, ухудшить состояние десен могут некорректные действия стоматолога при установке протезов или имплантов.

    Стоматологи настаивают на усердном выполнении данной процедуры. Но даже здесь можно переборщить. При слишком сильном напоре щетки с жесткими волокнами, можно повредить не только эмаль, но и десну. Во избежание этого следует заранее позаботиться о смене щетки на инструмент с более мягкими волокнами.

    Лечение

    Чтобы правильно лечить, необходимы диагностические процедуры. Для уточнения всех нюансов болезни, кроме визуального осмотра проводится рентгенография. Если ткани немного оголили коронку, тогда стоматолог назначает глубокую чистку на участке патологии. Посредством такой манипуляции удаляется мягкий и твердый налет. В медицине это называется обычным кюретажом. Стоимость лечебных процедур в нашем центре доступная, так как мы всегда проводим разумную ценовую политику.

    Лечить десны, которые отходят от зубов, можно по разной программе. Она составляется в индивидуальном порядке. В классическом варианте она включает:

    • Полоскание ротовой полости растворами антисептической группы: «Хлоргексидин» или «Стоматофит», «Стоматидин» или «Мараславин»;
    • Промывание образовавшихся карманов из шприца антисептическими препаратами;
    • Повязки с лекарствами глюкокортикоидного типа;
    • Антибиотики для уничтожения патогенной флоры;

    Конечно, при запущенной степени рецессии прибегают к радикальным мерам. Травматическая природа болезни требует использование какое-то время мягкой щетки, специального ополаскивателя и пасты.

    Терапевтическое лечение

    При своевременном обращении к дантисту справится с проблемой легче, терапия длится не так долго, как при запушенной болезни. Эффективное лечение пародонтита в легкой стадии, да и в и средней форме, начинается со снятия отложений. Для чистки используется пескоструйный аппарат и ультразвук. Поддесневые грязные слои в карманах убираются с помощью технологии закрытого кюретажа. Обязательна терапия, направленная на снятие воспаления посредством таких препаратов, как Риванол или Мирамистин.

    Антимикробное лечение назначается при острых процессах воспаления. В таких случаях прописываются антибиотики, к примеру, Метронидазол, который дополняют Клиндомицином, Линкомицином. Если у пациента сахарный диабет, ему показаны лекарства такого вида, как Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин.

    Хирургическое вмешательство

    Радикальные мероприятия подбирается с учетом степени патологии.

    • Первое, что можно делать врачу, это открытый кюретаж. Речь идет об эффективной процедуре с рассечением десны;
    • Операция лоскутного типа. Хирург надрезает ткань дважды, формируя лоскут, что откидывается. Образовавшийся карман санируют, удаляя отложения и патогенные микроорганизмы. Такая технология показана при серьезных аномалиях, когда задета кость, что поддерживает единицу. Ее восстанавливают методом пересадки от донора или от самого пациента. Современная процедура – это направленная регенерация. Ее суть в закладывании специального синтетического материала, что помогает наращиванию кости посредством мембраны;
    • Хирургическая пародонтология представляет собой трансплантацию мягкой ткани. Лоскут берется из соединительного материала, что снимают из неба. Крепится он к проблемной зоне десны. Иногда применяют десневые ткани, что находятся вблизи проблемного участка. Такая технология существенно уменьшает карманы, предотвращает их углубление, а также не допускает разрушения кости.

    Все операции практически безболезненные, так как применяются современные обезболивающие препараты. Они имеют высокую эффективность.

    Народные средства

    Если временно посетить дантиста невозможно, а патологический участок болит и есть отек, воспользуйтесь рецептами народной медицины. Когда отходит десна от зуба, помогут дезинфицирующие и укрепляющие полоскания. В их состав обычно включают настойку прополиса или сок из подорожника, перекись водорода или настойку календулы. Используется и солевой раствор, повязки из облепихового или пихтового масла, отвары из дубовой коры, шалфея, ромашки, зверобоя.

    Конечно, дома можно только минимизировать дискомфорт, в частности, прополоскать рот раствором марганцовки, приложить умеренно холодный компресс, принять обезболивающее средство типа Темпалгина или Солпадеина. Горячие полоскания запрещены, согревающие процедуры тоже. Если возможно, проводите гигиенический уход за полостью рта. Это не позволит бактериям размножаться. В тяжелых случаях чистку можно заменить полосканиями водой с добавлением зубной пасты.

    Диагностика заболевания

    Перед началом лечения необходимо убедиться в диагнозе, который устанавливается с помощью современных диагностических методов:

    • рентгенографии;
    • компьютерной томографии;
    • ортопантомограммы – обзорногоо снимка всей челюсти.

    Рентген и компьютерная томография дают возможность определить имеющиеся патологии, которые невозможно разглядеть при визуальном осмотре. С помощью ортопантомограммы можно установить, на какой стадии находится развитие заболевания и какую форму имеет. Чтобы измерить глубину пародонтального кармана, в него помещают пробу. Полученные данные позволяют составить пародонтограмму.

    Проанализировав полученные данные, врач разрабатывает схему лечения.

    Как укрепить десны в домашних условиях

    Проще недуг предотвратить, нежели его лечить. Хорошая привычка в домашних условиях – ежедневная забота о чистоте и здоровье полости рта.

    1. Зубы чистятся, как вечером, так и утром по три минуты.
    2. Плановые посещения дантиста – 1 раз в 6 месяцев, при рецессии – не реже 1 раза в 30 дней.
    3. В момент рецессии нужна щетка с мягкой щетиной.
    4. Необходимо ввести в меню твердые продукты для стимуляции в деснах кровообращения, а также кисломолочные продукты, богатые кальцием, орехи, витамин С.
    5. Использовать специальную нить для ухода за межзубными промежутками.
    6. После трапезы всегда стоит прополоскать рот.

    Возможные осложнения

    Существует ошибочное мнение о том, что отхождение пародонтальной ткани от десен является не значительной патологией.

    Но, специалисты утверждают и предостерегают, что при несвоевременном либо не правильном лечении такое состояние способствует развитию многочисленных осложнений в виде:

    • Лимфоденита.
    • Инфекционного поражения костной ткани челюстного аппарата.
    • Периостита.
    • Пародонтита.
    • Патологий сердечной мышцы.
    • Развития эндокринных заболеваний.
    • Болезней органов дыхания инфекционной этиологии.

    Важно! При несвоевременном устранении патологии, при которой десны отходят от зубов, повышается вероятность, как частичной, так и полной потери зубов.

    Симптомы

    Признаки рецессии напрямую зависят от этиологии и распространенности провоцирующего заболевания. Проявляться недуг может локально либо в генерализированном течении.

    Чаще всего данная патология сопровождается такими внешними признаками:

    Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов

    Мягкие ткани пародонта кровоточат.

  • Десна отстает от зуба, воспалилась и болит.
  • Между зубом и десной образовалась щель (она прилегает не плотно).
  • Наличие неприятного запаха с ротовой полости.
  • Нагноение десневых карманов.
  • Слизистая десен отекает и становится более насыщенного красного цвета.
  • Десны обнажают шейки зубов.
  • Зубы оголяются и начинают шататься.

    На начально стадии развития рецессии человек ощущает незначительные дискомфортные ощущения связанные с отхождением десны от зубов.

    Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов. Потом появляется зубная и десневая чувствительность. При несвоевременном лечении симптоматика нарастает и во рту появляется гнойный привкус.