Какие зубы лезут первыми у ребенка (нижние или верхние) и в каком возрасте

Диагностика

Каждая мама сильно ждет того момента, когда у грудничка вырастут первые зубки. У новорождённого этот процесс может начинаться в разное время. Есть малыши, у которых в 2 месяца набухает десна, а в 4 – уже есть молочные резцы. Стоит знать, какие зубы лезут первыми у ребенка, и какое их количество должно быть к одному-двум годам, чтобы исключить впоследствии неприятные моменты.

Симптомы появления зубов

Когда зубы начинают расти, настроение, активность чада меняются: малютка сильно капризничает, требует внимания, плачет и быстро устает. Боль и общее недомогание даже не могут снять любимые игрушки, сколько бы попыток отвлечь кроху мама ни создавала.

Наблюдаются такие симптомы:

  • Малыш неохотно кушает, отказывается совсем от пищи;
  • Сон становится беспокойным;
  • Кроха требует внимания постоянно, «висит» на груди;
  • Меняется консистенция стула: запор или диарея, малыш чаще испражняется;
  • Есть насморк, кашель, сыпь на щечках и вокруг рта;
  • Младенец часто срыгивает;
  • Может начаться лихорадка, но температура не должна быть выше 38,5 градусов.

Дополнительная информация. При росте зубов у детей отмечают сниженный иммунитет, поэтому возможно подхватить инфекцию или простудное заболевание. Если у грудничка температура долгое время (больше трех дней) держится высокой, он сильно кашляет, хватается за ушки, стоит отправиться на визит к педиатру, чтобы убедиться в отсутствии вирусных заболеваний.

Процессы в ротовой полости

Когда у ребенка лезет долгожданный первый зуб, то можно заметить сразу:

  • Наблюдается отечность десны;
  • Кроха пускает слюни, может проявиться гиперсаливация.

Опухшая десна при прорезывании

Дополнительная информация. Не все младенцы могут спокойно открыть ротик, чтобы родители отметили прорезывание зубов и прибегли к первой помощи. Можно предложить малышу грудь или бутылочку, потеребить грызунки и прорезыватели – так боль немного стихнет, и будет возможность разглядеть ротовую полость.

Рост и его последовательность

Изучая вопрос появления молочных зубов, стоматологи установили определенную последовательность, которую принято считать нормой.

Обратите внимание! Нельзя не обращать внимания на формирование зубного ряда.

Что появляется в первую очередь

По классической схеме сначала растут нижние резцы, потом уже видны первые верхние зубы у ребенка. Врачи считают правильным, чтобы первыми выросли зубки снизу, а после – сверху. Если такая последовательность нарушена, то в исключительных случаях это может говорить о рахите малыша.

Схема зубного ряда

Обратите внимание! Иногда у крохи первыми прорезываются левый, правый клыки сверху или снизу. Порядок роста постоянных зубов обычно схож с прорезыванием молочных. У малышей этот момент очень индивидуален.

Появление центральных резцов обычно самое безболезненное, которое не сопровождается высокой температурой и ринитом.

Дальнейшая схема прорезывания:

  • Боковые верхние резцы, затем – нижние;
  • Первые коренные моляры на верхней челюсти, позже – на нижней;
  • Клыки сверху, снизу;
  • В конце – вторые коренные моляры (снизу, сверху).

Почему молочные зубки вылезают у каждого малыша по-своему:

  • Это связано с особенностями роста и развития крохи;
  • Ввиду наследственного фактора;
  • В зависимости от климатических условий;
  • По причине различных видов вскармливания: грудного, смешанного и искусственного.

Отклонения от нормы

Не всегда долгое отсутствие зубов – это отклонение. Бывают случаи, когда проблемы возникают при появлении резцов. Детки могут родиться с коронкой во рту, или уже на втором месяце у них будут видны зубки. Данная патология связана со сбоем в работе щитовидной железы и выработкой большого количества гормонов.

Ретенция (позднее прорезывание) логично тогда, когда резцы выросли на 2 и более месяцев позже нормального срока.

Причины ретенции:

  • гипотиреоз;
  • недостаток кальция;
  • рахит;
  • отсутствуют зачатки молочных зубов.

Важно! Данные заболевания могут появляться еще во время вынашивания малыша, если у мамы были проблемы со здоровьем, или обнаружена дисфункция жкт.

Время появления

Какие зубы лезут самыми первыми у грудничков – момент индивидуальный. Рост внутри десны начинается уже с первого месяца. Часто резец вырастает тогда, когда малютке уже есть полгода, обычно это сразу пара зубов.

Время появления первых зубов

Наименование Время прорезывания
Нижние центральные резцы 6-10 месяцев
Верхние центральные резцы 8-12 месяцев
Верхние боковые резцы 9-13 месяцев
Нижние боковые резцы 10-16 месяцев
Верхние малые моляры (коренные зубки) 13-19 месяцев
Нижние малые моляры (коренные зубки) 1,5 года
Верхние клыки 15-22 месяца
Нижние клыки 1,5-2 года
Нижние большие моляры (коренные зубки) 2-3 года
Верхние большие моляры (коренные зубки) 2-3 года

Почему зубы не растут

Есть определенные нарушения, ввиду которых зубки не торопятся появиться:

  • Рахит у грудничка;
  • У малыша есть проблема с деятельностью кишечника;
  • Некоторые нарушения обмена веществ;
  • Адентия – патология, когда нет зачатков молочных зубов;
  • Если присутствуют эндокринные нарушения.

Обратите внимание! Позднее появление резцов у 25% детей возможно по причине каких-то отклонений, связано с индивидуальными особенностями ребенка. Если родители начинают сильно волноваться, то стоит обратиться за консультацией к педиатру и зубному врачу.

Визит к доктору

В следующих ситуациях стоит отправиться к стоматологу:

  • Зубки появились позже срока или не могут долго прорезаться;
  • Слишком раннее прорезывание;
  • Нет какого-то зуба, нарушение в последовательности и схеме появления;
  • Неправильное формирование коронки, или зуб вырос слишком далеко от зубного ряда;

Постоянный зуб находится не на зубном ряде

  • На перешейке виден черный кант;
  • Эмаль стала красной, зеленой, темно-коричневого оттенка;
  • Зуб поврежден.

Какой первый зуб вылазит у ребенка, и как точно распознать этот важный процесс, нужно знать родителям для анализа правильности развития грудничка. Заметив какие-нибудь отклонения и осложнения, нужно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу.

Видео

Режутся первые зубы у ребенка: терпеливо наблюдать или активно вмешиваться?

На протяжении первого года жизни малыша его родители находятся в состоянии постоянного ожидания: когда же ребенок начнет держать голову, сам перевернется, начнет садиться и вставать и, наконец, скажет свое первое слово и сделает свои первые самостоятельные шажки. Но наибольшую радость доставляют мамам и папам первые зубки малыша. Правда, одновременно с трогательным семейным ликованием, первые детские зубы нередко приносят в семью и неприятности: малютка плачет, отказывается от еды, плохо спит. Чем помочь малышу, у которого режутся зубы, чтобы радость от их появления не омрачалась болью, криками и плохим самочувствием?

Первый зуб – явление непредсказуемое

Все без исключения родители, едва заметив первый зуб во рту своего ребенка, в волю нарадовавшись, непременно несут свое чадо к педиатру — доктор, помогите, чтобы крохе было не больно, и чтобы зубы выросли в одночасье, выстроившись красивым «голливудским» рядком. Увы, но ни педиатры, ни даже детские стоматологи по большому счету никак не могут повлиять на зубы в тот период, пока они лезут из десен и встают в зубной ряд.

В современной медицине, которая казалось бы, уже способна отрастить любой орган в любом месте, пока не существует совершенно никаких способов влияния на рост зубов.

Первое, что стоит уяснить родителям грудничков: если кто-то пытается навязать вам некие чудодейственные капли, мази, порошки или пилюли, от которых, якобы, первые зубы у малыша вырастут быстро и без боли — не верьте. Никаких средств, способных превратить вашего малютку в саблезубого тигра, в медицине никогда не было и нет по сей день.

Первые молочные зубы у ребенка прорежутся в свой срок и будут вылезать так долго и так болезненно, как то задумала природа. Причем, протекает этот процесс у всех малышей — индивидуально. Одни дети не испытывают совершенно никакого дискомфорта от появления во рту забавных «каменных» бугорков, другие же наоборот — переживают постоянную, ноющую боль, небольшие всплески температуры, потерю аппетита и сна.

Наконец, ребенок начинает тащить в рот все, до чего способен дотянуться, потому что его распухшие десны нестерпимо зудят и чешутся. Вот оно, началось! Пошел первый зуб! И вот тут многие сердобольные родители совершают две распространенные ошибки, одна из которых нередко оборачивается настоящей трагедией.

Ошибка №1: смертельно опасная печенька

Когда у малютки набухают десны, и начинают, по всей видимости, зудеть и чесаться, многие родители начинают предлагать малышу всевозможные продукты, которые, как им кажется, малыш сможет теребить во рту и покусывать деснами, тем самым избавляя себя от дискомфорта. В ход идут обычно: сушки, печенье, яблоки и груши, абрикосы, морковка, капустная кочерыжка и т.п.

Эти и подобные продуктовые «чесалки» потенциально очень опасны! И особенно они опасны в тот момент, когда один-два первых зуба у малыша уже проклюнулись (а вы можете этого даже не заметить на первых порах). Все ваши яблоки и морковки могут развалиться на части во рту у малыша, и мгновенно возникнет риск того, что несмышленый карапуз подавится, поперхнется и задохнется.

Намного безопаснее предлагать малютке не сухарик и не кочерыжку, чтобы десны чесать, а специальные детские прорезыватели — особые резиновые игрушки, сконструированные именно с учетом того, чтобы их грызть, слюнявить и тому подобное. Часто внутри подобных игрушек налита вода. Прежде чем дать такой прорезыватель малышу, его кладут ненадолго в холодильник — вода становится ледяной, и когда ребенок грызет игрушку, этот холод притупляет на время боль и зуд в деснах.

Любому продукту, от которого может отделиться кусочек (печенье, булка, какой-либо твердый, или наоборот — вязкий, фрукт и т.п.) — не место во рту у ребенка до тех пор, пока он не научится «по-взрослому» разжевывать пищу.

Ошибка № 2: А ну вынь пальцы изо рта!

Вот бы посмотреть в глаза той далекой пра-пра-бабушке, которая решила вдруг, что если засунуть пальцы в рот ребенку и слегка надавить на десны — то это облегчит прорезывание зубов: они, мол, и проклюнутся быстрее, а боль и дискомфорт статут менее ощутимыми. С тех самых пор и по сей день эта нелепая допотопная теория «гуляет» по умам молодых мам и пап.

Будьте благоразумны! И не суйте пальцы (которые вряд ли можно считать у вас стерильными) в рот малышу — давить на его десны с утра до вечера вы все равно не сможете, а надавливать разово — не имеет ровным счетом никакого смысла. Единственный результат, которого вы скорее всего добьетесь: малыш фонтаном срыгнет съеденный недавно обед.

Будьте не только любящими родителями, но еще и ясно мыслящими людьми — купите своему сыну или дочке игрушку-прорезыватель. Они стоят, как полкило яблок, а проку от них намного больше — и чем от ваших пальцев, и чем от яблок-морковок-кочерыжек, которым младенец может подавиться.

Когда режутся зубы? И какие зубы режутся первыми?

Несмотря на то, что у каждого малыша свой собственный график прорезывания зубов, какие-никакие общепринятые нормы все же у медиков существуют. Однако, сразу оговоримся — отклонения от этих норм не считается какой-либо патологией ли даже серьезным поводом для беспокойства. В конце концов, в педиатрии еще не было случая, когда у здорового ребенка не выросли первые зубы.

Для приблизительной ориентации во времени и пространстве (младенческого рта), вам будет не лишним знать, какие зубы (и в какие примерно сроки) прорезываются первыми:

  • в 6-8 месяцев у малыша вылезают нижние центральные резцы (проще говоря — два нижних передних зуба);
  • в 8-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы (два верхних передних зуба);
  • в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы (то есть у пары верхних зубиков появляются соседи);
  • в 11-14 месяцев вылезают нижние боковые резцы;
  • в 12-15 месяцев прорезываются сперва верхние первые моляры, а следом за ними почти сразу же — нижние первые моляры;
  • в 18-22 месяца появляются клыки (сначала верхние, потом — нижние);
  • и наконец, в 24-32 месяца вылезают верхние и нижние вторые моляры.

Итого, к трем годам уже каждый малыш, за редким исключением, имеет свой первый полный набор зубов в количестве 20 штук.

Очень важно понимать: этот график появления первых зубов у детей — весьма условный. В действительности и время появления первых зубов, и сама их последовательность — очень индивидуальны. Этот график демонстрирует не то, когда и в каком порядке должны расти первые детские зубки, а только то, как это происходит чаще всего. Но не более того!

Режутся зубы и растет температура: какая связь?

Многие родители обеспокоены тем, что в момент прорезывания зубов у детей повышается температура и они ведут себя беспокойно, плохо спят и отказываются от еды. Почему вообще температура растет «вместе» с зубами и до каких величин повышение температуры можно считать нормой?

Во-первых, разберемся — что вообще связывает температуру и рост первых зубов. Дело в том, что пока у ребенка режутся зубы, десны во рту у малыша физиологически воспаляются — не сильно, но ощутимо для младенческого организма. В этот момент в полости рта местный иммунитет несколько снижается (за счет выделения большого количества активно биологических веществ, обеспечивающих рост каждого зуба).

Соответственно — немного повышается температура тела, чтобы восполнить защитные функции организма. Температура до 38° С (если ее померили в подмышечной впадине) не должна вызывать у вас особых беспокойств, но более высокая — конечно же, повод для того, чтобы в срочном порядке пригласить домой медработников.

В отношении температуры очень важно понимать и помнить следующий нюанс: сам по себе факт роста температуры — это очевидный маркер того, что в организме происходят некие воспалительные процессы и организм вступил с ними в борьбу. Поскольку прорезывание первых зубов почти совпадает по времени с началом введения прикорма (который справедливо считается периодом, наиболее рискованным в плане возникновения разного рода инфекций), а также с прекращением действия маминых антител (до 6 месяцев ребенок на грудном вскармливании защищен иммунитетом мамы, но после полугода — даже при том, что мама по-прежнему кормит грудью, антител в ее молоке уже нет), то нередко родители ошибаются и охотно «списывают» повышенную температуру на рост первых зубов.

В то время как вполне вероятно, что чуть повышенная температура может быть вызвана совсем иными причинами — формируется собственный иммунитет ребенка, малыш простудился, или «подхватил» инфекцию.

В период от 6 месяцев до 2 лет организм малыша активно формирует собственный иммунитет к вирусным инфекциям. Нередко этот процесс сопряжен с временными изменениями температуры (время от времени она может ненадолго повышаться). В тот же самый период — от 6 месяцев од 2-3 лет у ребенка прорезываются первые зубы. Что тоже нередко вызывает легкое повышение температуры. Увы, безошибочно отличить одну температуру от другой без помощи врача вам не удастся.

Если у вас есть хоть малейшее подозрение, что температура не «зубная», не раздумывая обращайтесь к врачу. Подозрения могут возникнуть, если помимо температуры у ребенка так же наблюдаются:

  • понос и рвота
  • сухая побелевшая кожа
  • «мраморные» пятна на коже
  • холодные ручки и ножки

Если же внешне малыш выглядит здоровым, он более-менее нормально ест, а также худо-бедно но спит, то скорее всего «подскочившая» температура — явление, связанное в большей мере с прорезыванием зубов. Одна может продержаться в среднем 1-3 дня, но потом должна пойти на спад. Если этого не произошло — также поспешите к педиатру.

Надо ли чистить первые зубы малыша?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что до двух лет чистить зубы ребенку нет особого смысла. Однако, для здоровья зубов, и детских в частности, очень важна общая гигиена и здоровый образ жизни. Это значит:

    Климат в помещении должен быть влажным и прохладным (тогда слюна во рту у младенца не будет пересыхать и, соответственно, не будет размножаться большое количество бактерий);

Во рту не должна задерживаться пища (если ваш малыш имеет привычку держать еду за щекой — за этим надо следить и все «запасы» удалять);

В течение дня ребенок должен пить чистую воду (помимо того, что она утоляет жажду, она еще и смывает с полости рта бактерии и остатки пищи);

  • Прежде чем приучать малыша к чистке зубов, научите его полоскать рот водой.
  • Резюме: 6 важнейших фактов про первые детские зубы:

    1. Отклонение от графика прорезывания первых зубов аж на 6 месяцев в любую сторону является нормой.
    2. Отклонения в последовательности прорезывания зубов не является признаком какой-либо болезни.
    3. Нет никаких способов влияния на процесс прорезывания в малыша первых зубов: никак нельзя ни ускорить их появление, ни замедлить. Ровно как и невозможно заранее задать какую-либо последовательность их появления.
    4. Максимум, чем вы можете помочь малышу дабы облегчить в некоторой степени дискомфорт от прорезывания зубов — давать ему грызть специальные охлажденные игрушки-прорезыватели. Однако заменять их на съестные эквиваленты — яблоки, морковки, сухари или сушки — крайне опасно: возникает большой риск того, что малыш подавится.
    5. Если вы уверены, что процесс прорезывания первых зубов вызывает у ребенка болезненные ощущения, вы можете использовать специальные обезболивающие средства. Они продаются в аптеках без рецепта, но конкретное средство посоветовать должен лечащий педиатр. И вообще возьмите за правило: никогда не экспериментируйте с лекарствами на детях! Любое аптечное средство перед использованием необходимо обсудить с врачом. Скажем лишь, что наиболее безопасным и эффективным обезболивающим средством для маленького ребенка традиционно считаются особые ректальные свечи, которые имеет смысл вводить на ночь.
    6. В возрасте 1 года малыша нужно в обязательном порядке показать детскому стоматологу. Как минимум для того, чтобы оценить в общем и целом состояние и развитие ротовой полости. Доктор не только пересчитает детские зубики, но так же и расскажет вам, в каком состоянии десна у ребенка, как сформировалась уздечка языка (неправильная форма в будущем может негативно влиять на правильное выговаривание некоторых звуков), правильно ли работает челюстной сустав и т.п.

    В дальнейшем, после того, как вы с малышом отпразднуете его первый день рождения, «отмечаться» у детского стоматолога можно раз в год — при условии, что с зубами нет никаких видимых проблем.

    Молочные зубы у детей

    Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.

    Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное — вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.

    Сколько молочных зубов у детей

    Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом — два верхних, затем от 9 месяцев до года — боковые нижние резцы, до полутора лет — верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 — 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.

    Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

    Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

    Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов — ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

    Когда выпадают молочные зубы у детей

    Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев — то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет — нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.

    На что надо обратить внимание:

    Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

    И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных — укреплялись.

    Обязательно два раза в неделю — рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.

    Порядок смены молочных зубов у детей

    Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

    Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

    Когда нужно обращаться к врачу:

    Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

    Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

    Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
    В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

    Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
    Еще одна опасность дефекта прикуса — если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога — к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?

    И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

    Последовательность прорезывания зубов у детей

    Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

    Правила прорезывания зубов

    1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
    2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
    3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

    Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

    Симптомы

    Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

    • Повышение выделения слюны.
    • Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
    • Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
    • Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
    • Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
    • Нарушенный сон.

    У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

    • Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
    • Насморк и кашель из-за избытка слюны.
    • Незначительное разжижение каловых масс.
    • Кожные раздражения на подбородке и груди.

    Какие зубы появляются первыми?

    Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

    Последовательность прорезывания

    Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

    • Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
    • Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
    • После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
    • Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами, поэтому их называют «тройками».
    • Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

    Средние сроки появления молочных зубов в таблице

    Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

    Название зубов

    Во сколько месяцев в среднем прорезываются

    Внизу – в 6-9 месяцев,

    Вверху – в 7-10 месяцев.

    На верхней челюсти – в 9-11 месяцев,

    На нижней челюсти – в 11-14 месяцев.

    Нижние – в 12-18 месяцев,

    Верхние – в 13-20 месяцев.

    Внизу – в 16-22 месяцев,

    Вверху – в 17-23 месяцев.

    На нижней челюсти – в 20-26 месяцев,

    На верхней челюсти – в 26-33 месяца.

    У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

    Когда выпадают молочные зубы?

    Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

    • Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
    • Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
    • Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
    • Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
    • Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

    Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

    Порядок прорезывания постоянных зубов

    Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

    Далее порядок «проклевывания» постоянных зубов зачастую такой:

    • В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
    • В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
    • Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
    • Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
    • На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
    • Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
    • Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
    • Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
    • Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
    • Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
    • Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
    • Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

    Возможные проблемы с прорезыванием

    Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

    • ОРВИ
    • Отит
    • Пневмония
    • Кариес
    • Стоматит
    • Абсцесс (заглоточный)

    Почему прорезывание может запаздывать?

    Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

    • Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
    • Недостатке кальция, который также провоцирует рахит.
    • Нехватке гормонов, которые производит щитовидная железа.
    • Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
    • Отсутствии зачатков зубов.
    • Недоношенности ребенка.
    • Развитии инфекционного заболевания.

    Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

    Промежутки между зубами

    Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

    Когда нужно обратиться к стоматологу?

    Показать кроху детскому стоматологу советуют в таких ситуациях:

    • Зубы появились позже обычного или никак не прорежутся.
    • Зубки вылезли слишком рано.
    • Какой-либо зуб отсутствует.
    • Нарушена очередность появления зубов.
    • Зуб сформировался неправильно.
    • Зуб вылез далеко от дуги зубного ряда.
    • На шейке зуба возник черный кант.
    • Есть крупная щель между постоянными центральными резцами.
    • Эмаль приобрела красноватый, зеленоватый или желто-коричневый оттенок.
    • Зуб повредился.

    Как предотвратить проблемы с зубами?

    Чтобы и молочные, и постоянные зубки радовали деток и родителей своей крепостью и здоровым видом, следует каждые полгода посещать детского стоматолога. Кроме того, важны следующие меры:

    • Не пробовать взрослыми еду с детской ложки.
    • Не облизывать взрослым соску младенца.
    • Сократить употребление ребенком напитков с сахаром.
    • Не давать ребенку сладкое питье перед сном.
    • Приучить кроху ополаскивать рот после приема пищи или запивать ее небольшим количеством воды.
    • Стараться предотвратить травмы зубов.
    • Уделить внимание рациону малыша – для укрепления зубов в нем должен быть сыр, творог, курага, чай, изюм, морская капуста.
    • Следить, чтобы ребенок чистил зубы дважды в день (чистка перед сном обязательна).