Керамические и композитные виниры отличия, преимущества, рекомендации к установке

Заболеания

Для коррекции различных нарушений цвета и формы зубов, а также защиты ослабленных тканей зубов в стоматологической практике широко используются виниры — реставрации, замещающие внешний слой зубов. Виниры могут быть выполнены из керамики (фарфора) или же композитного материала.

В чем отличия композитных и керамических виниров?

Композитные виниры часто называют «прямыми», т.к. они обычно изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. Однако существует технология изготовления композитных виниров в зуботехнической лаборатории по оттиску зубов пациента.

Техника прямой реставрации зубов состоит в послойном нанесении композитного материала на подготовленную поверхность зуба до полного устранения дефекта. Применяемый композит прочно фиксируется на зубе за счет «монолитного» соединении с его тканями. Таким образом, отслоение (отклеивание) винира невозможно. Материал достаточно эластичен, поэтому оптимально взаимодействует с зубными тканями, при этом герметичность реставрации сохраняется, в дальнейшем не возникают расслоения между виниром и основой. Композит по оттенку и оптическим свойствам совпадает с эмалью, поэтому реставрированный элемент не отличается от остальных зубов.

Керамические виниры (фарфоровые) изготавливаются только лабораторным способом по оттиску зубов пациента и затем фиксируются на зубах с помощью стоматологического композита.

Керамические пластинки получают несколькими методами: наслоением керамических порошков; путем литья под давлением; методом фрезерования (вырезания) из цельных блоков.

Винир изготавливают нужного оттенка, совпадающего с цветом зубов пациента. Оттиск, сделанный ранее с зубов пациента, позволяет выполнить пластинку нужного размера и формы.

Преимущества и недостатки прямых виниров

«+» прямых виниров:

  • приемлемая стоимость реставрации (по сравнению с изготовлением винира в лаборатории);
  • экономия времени пациента — восстановление зуба (-ов) можно провести за одно посещение стоматолога, т.к. не требуется лабораторного изготовления винира;
  • минимальная подготовка зуба к реставрации (степень препарирования зубных тканей индивидуальна).

«-» прямых виниров:

  • меньшая прочность по сравнению с пластинками, изготовленными в лаборатории (композитными, керамическими);
  • возможность изменения цвета с течением времени, может появиться окрашенная кайма по границам реставрации;
  • композит разрушается под действием спирта (это следует учитывать тем, кто принимает алкоголь или использует ополаскиватели/освежители для полости рта с добавлением этанола);
  • качество реставрации сильно зависит от умений/опыта врача;
  • срок службы прямого винира в среднем 3-7 лет.

Преимущества и недостатки керамических виниров

«+» керамических виниров:

  • высокая прочность (в сравнении с прямыми винирами);
  • устойчивость к появлению пятен и налета, т.к. поверхность не «впитывает» красители»;
  • долговечность (реставрация, как правило, служит более 5 лет);
  • керамика позволяет воссоздать все особенности реставрируемого зуба (чем достигается максимальная естественность внешнего вида поверхности и оттенка зуба).

«-» керамических виниров:

  • высокая цена (по сравнению с «прямыми» винирами);
  • необходимость посещать стоматолога, как минимум, 2 раза: во время первого визита врач подготавливает зуб и снимает слепок, после чего на зуб устанавливается временный винир, во второе посещение врача временная реставрация удаляется и заменяется постоянной.

Когда рекомендована установка прямых и керамических виниров?

Исходя из особенностей каждого вида реставраций, прямые виниры предпочтительны, когда требуется восстановление 1-2 дефектов. Керамика используется, когда в улучшении внешнего вида нуждаются 3 и более зубов.

Установка виниров рекомендована:

  • для устранения дефектов цвета зубов (тетрациклиновые зубы, флюороз и др.),
  • при травматических повреждениях (сколы, трещины),
  • для устранения повышенной чувствительности зубов (вследствие патологической и возрастной истираемости эмали зубов);
  • для кардинальной борьбы с повышенной пигментацией (если не удается справиться с ней другими способами);
  • для коррекции формы и размера зуба;
  • для восстановления цвета и первоначально вида зуба после лечения кариеса/пульпита/периодонтита с нарушением технологий или устаревшими материалами (когда зуб изменяет цвет).

Следует помнить, что установка виниров не всегда возможна. Противопоказаниями являются: значительные разрушения зуба, сильные дефекты цвета, недостаточная высота коронки, заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз), гингивит (воспаление десен). Врач может отказать в установке виниров при наличии изменений периапикальных тканей, патологии прикуса, при бруксизме (скрежетание зубами во время сна). Реставрация прямыми винирами противопоказана при аллергии на метакрилаты (или др. вещества, входящие в состав композитного материала).

Керамические или композитные виниры — что лучше выбрать

Виниры – тоненькие пластинки из керамики (циркония) или композитного материала, которые фиксируют к передней стороне зубов. Такие микропротезы применяют для исправления эстетических изъянов зубочелюстного аппарата, дополнительной защиты эмали. Изготовленные по оттискам накладки, имитируют естественный оттенок зубного ряда и не выделяются из него.

Виниринг выравнивает зубной ряд, скрывает дефекты (неровность зубов, большие межзубные щели, трещины или сколы коронковой оболочки), упрощает гигиену рта, служит результативным средством профилактики болезней пародонта.

Автор статьи: Меликсетян Даниел Оганесович

Виды виниров

Микропротезы подразделяются на композитные и фарфоровые. Композитные делятся на:

Изготавливают во рту пациента. Технология установки: врач обтачивает коронковую оболочку на толщину 0,3-0,7 мм и послойно формирует накладку из материала, идентичного тому, который используется в пломбировании. Завершается процедура шлифованием и полировкой поверхности микропротеза. Отчасти техника перекликается с художественной реставрацией зубов.

  • Непрямые(компониры)

Их делают в зуботехнической лаборатории (как керамические аналоги). С подготовленных для реставрации зубных единиц снимают слепки, по которым при помощи компьютерного оборудования, изготавливают тоненькие пластины. Они повышенной точности прилегания к поверхности эмали. Это гарантирует длительный срок использования ортопедических конструкций.

Композитные виниры: показания, противопоказания, преимущества

В большинстве случаев накладки из композитного материала устанавливают прямым методом за один визит. Врач послойно наносит пломбировочный материал, фотополимеризует каждый слой.

Непрямые накладки из композита предусматривают несколько посещений врача. Подготовленный зуб протравливают гелем, наносят адгезивный состав, на который закрепляют ортопедическую пластинку.

Виниры из пломбировочного материала изготавливают в условиях лаборатории, если планируется установка больше, чем на 1-2 зуба. Лабораторные пластины более прочные.

Показания

  • Небольшие неровности.
  • Микротрещины, сколы коронковой оболочки.
  • Щели, увеличенные межзубные промежутки.
  • Потемнение или изменение цвета зубных элементов, не поддающееся отбеливанию.

Противопоказания

  • Серьезные повреждения или дефекты эмали.
  • Депульпированные зубы.
  • Неправильный прикус.
  • Патологическая истираемость коронковой оболочки.
  • Стоматологические болезни в острой стадии.
  • Подвижность зубных элементов.
  • Аллергия на компоненты материала.

Преимущества

  • Экономия времени – прямые реставрации выполняют за одно посещение врача.
  • Недорогие.
  • Вариативность цветовой гаммы позволяет подобрать материал, близкий к естественному оттенку эмали.
  • Композит прочно фиксируется, отслоение реставрации исключается.
  • Минимальная подготовка зубной поверхности.

Керамические виниры: показания, противопоказания, преимущества

Керамические виниры делают в лаборатории по слепкам. Накладки устанавливают в следующий визит ко врачу. Пластины толщиной 0,2-0,3 мм можно устанавливать без обточки, а толщиной 0,5-0,6 мм требуют незначительного подтачивания эмали.

Стоматологическая керамика – материал стабильный, сохраняющий блеск и форму весь срок использования. Она не поддается воздействию агрессивных веществ, красителей и т.д. Созданный лабораторным путем микропротез имитирует полупрозрачность и оттенок естественной эмали.

Показания к установке

  • Изменение оттенка коронковой оболочки из-за эндодонтического лечения.
  • Флюорозные, тетрациклиновые зубы.
  • Большие межзубные промежутки.
  • Десневая улыбка.
  • Ослабленный тонус мышечно-кожного каркаса нижней лицевой зоны (установка виниров на жевательные зубы дает лифтинг-эффект).
  • Прогрессирующая истираемость эмали.
  • Истончение или повреждение зубной эмали.
  • Множественные реставрации.
  • Клиновидный дефект, неправильная форма или положение в ряду, укороченная коронковая часть.

Противопоказания

  • Сильное разрушение зубов.
  • Распространенный кариес.
  • Бруксизм.
  • Подвижность зубных элементов.
  • Аномалии прикуса.
  • Гингивит, пародонтит, пародонтоз
  • Временные зубные единицы или после интенсивного фторирования.

Преимущества

  • Оптический светоотражающий эффект идентичный естественной эмали.
  • Гладкая, прочная, непроницаемая поверхность.
  • Биосовместимость с околозубными тканями.
  • Естественность, эстетика.
  • Долговечность конструкций.
  • Минимальный риск развития кариеса на стыке натуральных и искусственных тканей.

Различия конструкций

  • Устанавливают за одно посещение.
  • Более рыхлая структура, поэтому со временем оттенок изменяется под воздействием еды, напитков, обладающих окрашивающим эффектом (чай, кофе, красное вино, продукты, содержащие красители).
  • Необходимо систематически полировать (не реже 1 раза в год).
  • Срок использования 5-7 лет, затем требуется обновление.
  • Для установки потребуется минимум 2 визита к врачу.
  • Сохраняют исходный цвет и блеск весь период использования.
  • Не требуют профессионального ухода.
  • Срок использования 10-15 лет.

Композитные ортопедические пластинки в 2-3 раза дешевле фарфоровых.

Что выбрать

Главное достоинство композитных реставраций перед фарфоровыми конструкциями – это более низкая цена и возможность сократить время, затрачиваемое на их установку. Однако, данное преимущество сегодня уже нельзя назвать актуальным, поскольку появились технологии, позволяющие установить за день и накладки из керамики.

Отзывы врачей и пациентов, свидетельствуют, что виниринг устраняет зубные дефекты, но компониры хуже имитируют естественный оттенок, структуру эмали. Недостаток композитных накладок – неточное прилегание к зубной поверхности, что обуславливает скопление бактериального налета, повышая риск развития кариеса, воспаления пародонта.

Выбор вида виниринга зависит от количества планируемых реставраций, необходимости в дополнительном лечении и других факторов.

Разница керамики и композита — какие виниры выбрать

Виниры известны человечеству уже почти сто лет – в 30-х годах прошлого века голливудские звёзды использовали эти приспособления для придания привлекательности и белизны собственной улыбке. Сегодня виниры массово используют для коррекции дефектов на зубах. Это могут быть специальные тонкие пластинки, выполненные из материала на основе оксида кремния, либо постоянные накладки из особого композита.

Отличия композитных и керамических виниров

Виниры из композитного материала, иначе называют прямыми – за методику создания. Врач воспроизводит пластинку за 1,5 — 2 часа, пока пациент находится в стоматологическом кресле. В некоторых случаях с зубов снимается слепок, и виниры отливаются по оттиску в лаборатории.

Прямые виниры чрезвычайно прочно соединяются с тканями зуба, этому способствует послойная технология нанесения композита на повреждённую эмаль. Оторвать созданную пластинку от фундамента невозможно. Герметичность композитного винира чрезвычайно высока – между основой и покрытием не остаётся ни малейших зазоров, которые могли бы спровоцировать рост патогенной флоры. В то же время композитный винир сохраняет пластичность и не доставляет дискомфорта. На долгие годы сохраняя цвет и прозрачность, протез поддерживает впечатление натуральности реставрированного зуба.

Виниры из керамики, либо циркониевые виниры производятся исключительно в зуботехнической лаборатории по высокоточным слепкам. Они крепятся к зубам пациента на специально разработанный клей. Известно несколько способов исполнения керамических виниров: опрессовка под давлением, литьё на рефракторе, вырезание из формованной заготовки. Эти тонкие пластинки в готовом виде также весьма достоверно имитируют внешний вид человеческой эмали, поэтому исправление эстетики улыбки подобными накладками происходит с неизменным успехом.

Особенности прямых виниров

Люди выбирают этот способ реставрации по ряду причин:

  1. Он недорогой и быстрый. Виниры из композита устанавливаются за одно посещение клиники, не нужно планировать продолжительное лечение и выстраивать график поездок к стоматологу. Стоимость композита намного ниже, чем изготовление керамики.
  2. Снятие эмали с поверхности зубов исключительно минимальное, иногда требуется лишь местами.
  3. Присутствует явно выраженное сходство композитных виниров с эмалью натуральных зубов.
  4. Привлекает высокая адгезия искусственного материала к живым тканям.

У методики выделяются некоторые недостатки:

  • Качество итоговой композиции сильно зависит от опыта и квалификации врача. Этот недостаток, впрочем, присущ любому результату работы стоматолога.
  • Потускнение пластинки с течением лет. Устраняется шлифовкой винира раз в полугодие.
  • Изменение цвета винира при частом употреблении красящих продуктов и напитков. Не поддаётся исправлению.
  • Коррозия композитного винира под действием этанола – происходит при регулярном распитии алкоголя, при полоскании полости рта спиртосодержащими ополаскивателями.

Плюсы и минусы виниров из керамики

Преимущества накладок из оксида кремния очевидны:

  1. Отсутствие способности к окислению, изменению цвета, разрушению. Керамические виниры не впитывают пигменты из пищи, не распадаются под воздействием кислот и спиртов. На них в течение всего срока службы не появится пятен и потемнений.
  2. Керамические виниры прослужат более десятка лет при правильной первоначальной установке и бережном обращении.
  3. Пластинка очень прочная, несмотря на микроскопическую толщину, не достигающую и миллиметра.
  4. Имитация эмали – самая лучшая среди прочих методик виниринга.
  • Стоимость керамических виниров не каждому пациенту по карману.
  • Невозможность быстрого протезирования порой становится чрезвычайно затруднительной. Человеку придется посетить клинику минимум два раза: для снятия слепков и окончательной установки. Вдобавок придётся потратиться на изготовление временной конструкции, которую потребуется носить до момента приклеивания постоянных виниров.
  • Во время препарирования зубов под виниры врач может перегреть пульпу зуба, что чревато воспалением и острой зубной болью.

Композитные виниры или керамические: что лучше

Виниры — это пластинки, которые устанавливаются на внешнюю поверхность зубов для того, чтобы исправить их форму или размер, устранить зазоры между ними и скрыть недостатки эмали. С помощью виниров можно легко преобразить улыбку, сделать ее безупречной, красивой и привлекательной.

Получите экспресс-консультацию главного врача по телефону в течение 2-х минут

  • Гарантия 5 лет в договоре
  • 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
  • Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
  • За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
  • Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Противопоказания. Есть несколько противопоказаний к установке виниров: отсутствие большого количества жевательных зубов, наличие крупных пломб, склонность к стиранию эмали, нарушения прикуса, бруксизм и некачественная гигиена полости рта. Также виниры не рекомендуют устанавливать людям, которые профессионально занимаются хоккеем, боксом и другими видами спорта, в которых высокий риск травмирования передних зубов.

Различия керамики и композита

В этом разделе вы узнаете, в чем разница между композитными и керамическими винирами, из каких материалов их изготавливают, и сколько времени занимает установка накладок на зубы.

  • Композитные виниры делаются из пломбировочного материала, который наносится прямым методом — послойно в полости рта. Это творческий и кропотливый процесс, который требует высокого мастерства стоматолога, поскольку накладки должны выглядеть естественно и органично смотреться в полости рта.
  • Керамические виниры изготавливаются из фарфора. Такие пластинки делают по оттиску зубов пациента в лаборатории. Виниры фиксируются на зубах с помощью композита. При изготовлении накладок используется несколько методов: наслоение керамических порошков, литье под давлением и фрезование из цельных блоков.

Кроме того, существуют два подвида виниров: компониры и люминиры.

  • Компониры — это накладки из наногибридного композита. Как композитные виниры, они фиксируются на зубах прямым методом, без изготовления в лаборатории и устанавливаются за один визит. Выглядят композиты как керамические виниры, но стоят в несколько раз дешевле.
  • Люминиры — пластинки из высокопрочного фарфора. Они в два раза тоньше, чем виниры (0,1 мм вместо 0,2 мм), поэтому устанавливаются на зубы без предварительной обточки. Благодаря этому, люминиры можно снять в любой момент без вреда для здоровья зубов.

Примечание. Существует миф, что есть циркониевые виниры. На самом деле из диоксида циркония можно сделать только коронки. Дело в том, что виниры всегда крепятся адгезивно. Такой метод фиксации подразумевает протравку керамики. Благодаря ей, поверхность материала становится шероховатой, и виниры держатся на зубах. Диоксид циркония невозможно протравить — поверхность материала остается гладкой. Это значит, что виниры из циркония не получится зафиксировать на зубах.

Какие виниры лучше — керамические или композитные? Нет однозначного ответа на этот вопрос. Все зависит от критерия выбора: внешнего вида, времени установки, возможности реставрации, срока службы или цены.

Несмотря на разницу в материале и технологии изготовления, все виды виниров защищают зубы от кариеса, скрывают дефекты эмали и достаточно просты в уходе. Однако керамические виниры имеют несколько преимуществ: они не меняют форму и цвет с течением времени, выглядят естественно и натурально.

Срок службы керамики и композита

Еще одно отличие виниров из керамики и композита — срок службы. Он зависит не только от вида накладок, но и от соблюдения рекомендаций врача и качественной гигиены полости рта. При выборе ухода важно учитывать материал изготовления виниров. Например, керамические виниры нужно чистить пастой без отбеливающего эффекта со степенью абразивности RDA 30-50.

  • Керамические виниры — прочные, долговечные и прослужат не менее 10 лет. За это время они не поменяют внешний вид, не изменят оттенок. Однако реставрировать накладки нельзя, только заменять на новые.
  • Композитные виниры менее прочные, чем керамические. Они прослужат около 5-7 лет. Со временем пластинки могут изменить цвет и начать выделяться среди зубного ряда. В таком случае не обязательно менять виниры, можно просто сделать полировку.
  • Компониры такие же прочные, как композитные виниры. Их срок службы 5-7 лет. Ближе к его концу они могут изменить оттенок. Тогда их нужно будет отполировать.
  • Люминиры изготавливаются из сверхпрочного фарфора. Это самые крепкие накладки из всех вышеперечисленных, могут прослужить до 20 лет.

Клиника TopSmile предоставляет на виниры гарантию 5 лет. Уже на протяжении 15 лет мы наблюдаем за результатами протезирования наших пациентов и поэтому не сомневаемся в качестве выполненной работы. С нами вы можете быть уверены в том, что станете счастливым обладателем красивой и здоровой улыбки.

Цены на керамические и композитные виниры в Москве

В клинике TopSmile установка виниров будет стоить от 49 тысяч рублей. При этом точная стоимость услуги будет зависеть от нескольких факторов:

  • материала и технологии изготовления виниров;
  • общего состояния зубов пациента;
  • объема предстоящей работы;
  • применения анестезии или отказа от нее.

Также мы предлагаем три готовых решения:

  • «Элегантная эстетика» (4 композитных винира),
  • «Уверенность в себе» (6 керамических виниров),
  • «Голливудская улыбка» (20 керамических виниров).

Особенности изготовления каждого вида виниров

  • Композитные. Первый этап — подбор оттенка материала и удаление старых пломб. Затем стоматолог очищает небольшой слой эмали, чтобы в готовом виде виниры не казались массивными. После наносит пломбировочный материал на поверхность зубов послойно и засвечивает лампой каждый слой. В завершение полирует накладки, чтобы они блестели как натуральные зубы.
  • Керамические. Керамические. Стоматолог обтачивает эмаль, снимает оттиск и отправляет его в лабораторию. Пока зубной техник изготавливает виниры, врач надевает на зубы пациента временные накладки. Поверхность зубов покрывается специальным клеящим составом, на который затем фиксируются виниры.
  • Компониры. Врач подбирает форму и цвет компониров и устанавливает временные накладки на стоматологический гель. Далее он готовит зубы к установке виниров — обтачивает и полирует их. После фиксирует компониры на зубах с помощью специального композитного раствора.
  • Люминиры. Стоматолог не обтачивает зубы, но при необходимости может сделать легкую шлифовку эмали. Он снимает слепок с зубов и отправляет его в лабораторию, где зубной техник изготавливает люминиры. После примерки врач фиксирует люминиры на зубах пациента или отсылает их на доработку.

Преимущества обращения в клинику TopSmile

В клинике TopSmile работают специалисты с опытом работы более 12 лет. Все врачи постоянно повышают свою квалификацию за рубежом и применяют полученные знания на практике.

  • проводят реставрации в цифровом протоколе Cerec, благодаря чему пациент может заранее увидеть смоделированный будущий результат;
  • максимально сохраняют эмаль при подготовке зубов к установке винира;
  • проводят фиксацию зубов по адгезивному протоколу, что исключает риск появления вторичного кариеса.

Также вы можете проконсультироваться с главным врачом клиники TopSmile. Для этого заполните форму обратной связи на сайте, напишите в WhatsApp или позвоните по номеру телефона +7 (495) 023-51-03.

Реставрация зубов композитными винирами

Для устранения незначительных дефектов на передних резцах в виде надколов или изменения цвета эмали, стоматологи предлагают использовать композиционные виниры. Они стали хорошей альтернативой винирам, изготовленным из керамики, но могут ли они полноценно заменить их?

Характеристика

Композитные виниры – представляются в виде тонкой накладки, которая размешается только на фронтальной стороне резца. При их помощи производят своеобразную художественную реставрацию зуба, что располагается в зоне улыбки.

Изготовление виниров происходит при помощи композитных светоотражающих материалов, которые послойно наносятся на резец. Весь процесс изготовления происходит сразу в полости рта, тут же в кабинете специалиста (стоматолога). Чтоб исправить погрешности зуба при помощи композиционных виниров, достаточно будет одного приёма, из-за это данный способ реставрации получил второе название – терапевтический.

Так как фронтальная часть зуба подвергается минимальному давлению и истиранию в процессе приёма пищи, такие пластины могут прослужить достаточно длительно время. Срок их службы можно увеличить благодаря правильному уходу и соблюдению определённых правил эксплуатации, которые мы рассмотрим позже.

В каких случаях актуально использовать?

При помощи виниров из композита можно визуально скрыть лишь незначительные дефекты. К ним относятся:

  • с возрастом зубы изменили свой цвет;
  • изменилась форма резца (последствия стираемости или травмы);
  • произошла пигментация эмали, что не поддаётся отбеливанию (пигментированные трещины, флюороз или тетрациклиновые зубы);
  • существование диастем или трем;
  • незначительное смешение зубов в вертикально оси;
  • если произошёл дефект пломбы, но при этом она устойчива (например, пломбировочный материал потемнел от времени);
  • пластина из композита может скрыть дефекты недоразвитого зуба, которые образовались в процессе его развития (например, амелогенез или гипоплазия);
  • в случаях неровного контура шейки резца;

Иногда при помощи прямых композиционных виниров можно изменить групповую принадлежность зуба. Примером может послужить визуальное изменение клыка на боковой резец.

В каких случаях пластины из композита не могут исправить ситуацию – противопоказания?

Основные противопоказания к установке виниров такие же, как и при применении аналогичных конструкций. К ним можно отнести:

  • эмаль зуба имеет серьёзные дефекты, которые воспрепятствуют качественной адгезии использованного материала;
  • в зубе удалён нерв (такие резцы более подвержены разрушению);
  • сильно источена зубная эмаль;
  • повышенная подвижность зубов;
  • при патологической стираемости зубов (примером может служить бруксизм – скрежет зубами, что не контролируется пациентом);
  • наличие заболеваний или воспалительных процессов дёсен или зубов;
  • развитые аномалии в прикусе;
  • несоблюдение правил гигиены в полости рта.

Такие противопоказания, как наличие заболеваний или патологии прикуса, не являются категорическим отказом от использования виниров из композита. После удачного их лечения, стоматолог на первом же приёме может откорректировать повреждённый резец накладкой.

В чём преимущества виниров из композита?

Главное преимущество данного вида реставрирования зуба – невысокая стоимость. Использование недорогого композитного материала, позволяет провести реставрацию без применения сложных технологий.

Второй значительный плюс – кратчайшие сроки в проведении процедуры. Процесс установки производится за одно посещение стоматолога. Для того чтоб отреставрировать зуб подобной накладкой, специалисту не требуется снимать гипсовые слепки и отправлять их в специальную лабораторию. Материал послойно наносится на нужную поверхность резца, неотложно в стоматологическом кресле.

Но не всё так просто. Простая технология изготовления влечёт за собой значительные недостатки, которые тоже нужно учесть при выборе. Главный из них – накладка имеет малую степень адгезии с поверхностью резца. Это становится причиной размножения бактерий и скопления налёта, особенно в местах границы винира и зуба. Как следствие – провоцируются воспалительные процессы дёсен и образовывается кариес.

Если сравнить композиционные виниры с керамическими, то у первых эстетичный вид оставляет желать лучшего. Накладки с увеличением срока эксплуатации темнеют и окрашиваются. При их использовании пациенту придётся строго следить за продуктами питания, учитывая наличие в них естественного или природного красителя.

Также хочется отметить и надёжность использованного композитного материала. Его высокая хрупкость приводит к тому, что накладки подвергаются стачиванию, приобретая шероховатую поверхность. А употребление твёрдой пищи в виде орехов или семечек, может привести к формированию трещин на поверхности.

Как проходит процедура изготовления композиционных виниров?

На первом этапе установки виниров из композита, стоматолог проводит санацию рта. Устраняются имеющиеся дефекты, что могут воспрепятствовать проведению процедуры. Оцениваются и отмечаются резцы, на которые будет наноситься пломбировочный материал.

  1. При помощи специальной шкалы Vita (шкала оттенков, что применяется в стоматологии для визуального восприятия будущего оттенка реставрированного зуба), специалист совместно с пациентом подбирает оттенок, которому будет отвечать использованный материал.
  2. Применяя специальную насадку для бормашины, снимается слой эмали. Как правило, снятая толщина равняется 0,3–0,7 мм. Это зависит от имеющегося дефекта зуба. Чем значительней дефект, тем больший слой эмали придётся снять, чтоб максимально его срыть.
  3. Обточенная поверхность обрабатывается специальным составом и просушивается. Эта процедура важна для лучшей адгезии накладки с поверхностью резца.
  4. После, стоматолог начинает послойно наносить композитный материал. Каждый нанесённый слой просушивается и обрабатывается. При нанесении материала, врач старается максимально придать зубу нужную форму. Особенно это касается тех случаев, когда на резце имеется надкол или дефект недоразвития.
  5. После того как зуб приобрёл нужную форму, вся реставрированная поверхность поддаётся обточке и шлифовке.

Время проведения всей процедуры точно сказать нельзя. Зависеть это будет от количества зубов, что будут поддаваться реставрации и профессионализма врача. В среднем на один резец уйдёт полчаса.

Как долго могут прослужить композиционные виниры?

Срок службы данных виниров небольшой и равен пяти годам. По истечении этого срока, виниры требуют своего обновления. Но и на протяжении эксплуатационного периода придётся периодически посещать стоматолога, чтоб отполировать изделие.

Время службы зависит и от иных факторов. К примеру, тщательного ежедневного проведения гигиенических процедур. Помимо зубных паст и щётки, понадобится использование стоматологической нити флосс и ирригатора – устройство, что подаёт воду под давлением. Это помогает избавиться от остатков пищи и налёта в труднодоступных для зубной щётки местах.

Помогут продлить срок службы и следующие правила эксплуатации:

  • Всегда следит за состоянием дёсен в местах их контакта с накладкой. Дискомфорт и покраснения должны послужить сигналом к незамедлительному посещению врача.
  • Своевременно удалять зубной налёт, который провоцирует развитие кариеса. При первых подозрениях на кариес, накладка удаляется, чтоб провести соответствующее лечение.
  • Часто, после установок композиционных пластинок у пациента нарушается дикция. Не стоит лезть туда посторонними предметами. Чтоб период адаптации прошел быстрее, нужно больше разговаривать.
  • Нельзя забывать и о механическом воздействии на пластины. Чтоб избежать случайной поломки, нельзя кусать или грызть твёрдые продукты.

Многие специалисты советуют также позаботиться о винирах в ночное время и во время занятий, что связанны с экстремальным видом спорта. С этой целью, перед сном или занятиями надеваются защитные капы.

Сколько будет стоить облицовка зуба композитными винирами?

Цена композиционных виниров будет зависеть от профессионализма стоматолога, статуса клиники и её местонахождения. Если брать стоматологическую клинику, что расположена в регионе, то цена за одну единицу будет составлять 2,5–3 тыс. руб. Клиники, предоставляющие подобную услугу, что находятся в большом городе, оценивают работу реставрации зуба по 5 тыс. руб. за единицу. Подобные услуги премиум-класса – 15 тыс. руб. (также за единицу).

В принятии решения учитывается и то, что не всегда высокая цена соответствует качеству проведённой работы. При выборе стоматологической клиники, стоит лучше ознакомиться с информацией о ней, или положится на отзывы знакомых, что уже пользовались подобной услугой той или другой клиники.

Отзывы

Из-за поражения кариесом, на переднем зубе образовалась щель. Мой стоматолог посоветовал поставить на него композитный винир. Сначала не решался, но потом соблазнила цена. Обошлась мне эта процедура в 3500. Накладка стоит уже 9 лет. Пока целая. Единственная проблема – стала тусклой и потемнела. Теперь зуб отличается внешне.

На переднем зубе произошел надкол. Врач всё отлично замаскировал композитным виниром, который прослужил 6 лет. Когда зуб со временем начал сильно отличаться от остальных, решила попробовать керамический винир. Теперь считаю лучше сразу выложить хорошую сумму, но и результат получить лучший.

Композитные виниры получаются толще по своей структуре, чем керамические. Из-за этого они с самого начала выгладят неестественно. Если такою накладку делать только на один или два зуба, то они и будут отличаться. Такое решение реставрации больше подходит, когда нужно подправить весь ряд передних зубов.

Поставила композитные накладки на верхние передние резцы 3 года назад. Пока претензий не имею. В пище себя не ограничиваю. Могу и яблоко твёрдое скушать и семечки пощёлкать. Цвет тоже не изменился. Считаю, что данный способ коррекции зуба самый подходящий. И цена доступное и качество хорошее. Теперь рекомендую всем своим знакомым.

Используемые источники:

  • СЗГМУ имени И. И. Мечникова
  • Зиновьева И.А., Журавлева М.Г., Фелькер Е.В. Бруксизм, как патологическое состояние зубочелюстной системы
  • Horn HR. «A new lamination, porcelain bonded to enamel». NY St Dent J 1983

В чем отличия композитных и керамических виниров?

Виниры нашли своё применение в стоматологии уже довольно давно и представляют собой тонкие накладки преимущественно реставрационного назначения.

Запись на приём

Виниры нашли своё применение в стоматологии уже довольно давно и представляют собой тонкие накладки преимущественно реставрационного назначения.

Применение виниров целесообразно в следующих случаях:

  • Коррекция внешнего вида зубов:
    • при флюорозных пятнах,
    • при изменениях цвета эмали, спровоцированных приёмом антибиотиков,
    • в случаях, когда у депульпированного зуба меняется цвет,
    • при изменении цвета имеющейся пломбы,
    • для исправления недостатков формы зуба.
  • Устранение некоторых дефектов зуба:
    • когда имеет место эрозия эмали,
    • при наличии сколов/трещин эмали и некоторых травматических повреждениях зуба,
    • для выравнивания зуба.
  • Коррекция межзубных промежутков.

Виниры, как правило, используются для реставрации/восстановления передних зубов (так называемая «зона улыбки»), поэтому обычно ассоциируются с проверенным и зарекомендовавшим себя методом создания «голливудской улыбки» (хотя, как видно из приведённого выше списка, виниры вполне применимы и для лечебных целей).

Обычно виниры относят к микропротезам (изготовленным из керамики), но стоматологом может быть предложена и установка композитных виниров. Поговорим об отличиях композитных и керамических виниров.

  • Не требуют участия зубного техника;
  • Взятие слепков не требуется;
  • Устанавливаются врачом непосредственно в кабинете;
  • Создаются путём послойного нанесения композитного материала на предварительно подготовленную поверхность зуба.

Цена на композитный и керамический винир

Стоимость композитного винира в центрах «Здоровая Улыбка» — от 7 900 ₽ до 9 700 ₽
Стоимость керамического винира «E.max» — 33 000 ₽
Осмотр, консультация и диагностика у стоматолога-ортопеда — Бесплатно

Готовая накладка шлифуется. Как видно, процесс установки композитного винира фактически аналогичен процессу установки композитной пломбы. Врач воспользуется материалом необходимого цветового оттенка, в связи с чем итоговый результат будет иметь достаточно высокие эстетические показатели. Так как композитные виниры устанавливают непосредственно в кабинете стоматолога, их также называют винирами «прямого метода изготовления», или накладками «прямого винирования».

Особенности композитных виниров:

  • Быстрая установка и сравнительно невысокая цена ( «+» );
  • Надёжность композитных накладок ниже, чем у керамических аналогов, в связи с чем и меньше срок службы ( «-» ).

    Требуется взятие слепков (моделирование) для изготовления.

Изготовление происходит в зуботехнической лаборатории.

Распространены следующие методы изготовления керамических виниров:

  • послойное нанесение керамической массы и последующий обжиг конструкции;
  • литьевое изготовление при соблюдении высоких температуры и давления (этот метод известен также под названием «прессованная керамика»),
  • вытачивание готовой конструкции на фрезерном станке.
  • Винир устанавливается на предварительно обточенную поверхность зуба.
  • Керамические виниры являются ортопедическими конструкциями (которые относят к микропротезам). Керамика обладает очень высокими эстетическими показателями; таким образом, керамические виниры, по своим оптическим свойствам, будут точно имитировать внешний вид зубной эмали.

    Особенности керамических виниров:

    • Общее количество необходимых процедур займёт довольно продолжительное время («-»).
    • Потребуется более одного посещения стоматолога («-»).
    • Потребуется большее (чем для установки композитных виниров) вмешательство относительно подготовки зуба (обточка поверхности) («-»).
    • Цена выше, чем у композитных аналогов («-»).
    • Эстетические показатели значительно выше, чем у композитных накладок («+»).
    • Керамические протезы имеют гораздо больший запас прочности и надёжности, чем композитные виниры («+»).

    Выбор в пользу тех или иных виниров следует осуществлять во время диалога со стоматологом. Установка любых виниров имеет свои противопоказания, поэтому консультация со специалистом нужна будет обязательно.