Полоскание горла мирамистином как разводить при беременности

Лечение

Мирамистин является широко используемым препаратом на любом гестационном сроке. Данное средство применяется при беременности в горло для лечения воспалительных процессов при тонзиллите, ларингите и фарингите.

Описание препарата, фармацевтические формы и характеристики

Мирамистин является местным антисептическим средством, содержащим в качестве основного действующего вещества бензилметил аммоний хлорид моногидрат. Массовая доля вещества равна 100 мг на 100 мл готового раствора. Из вспомогательных компонентов выделяют только дистиллированную воду.

На фармацевтическом рынке препарат представлен в виде раствора, предназначенного для местного применения. Жидкость в норме не имеет цвета, при встряхивании допустимо образование пены.

Раствор упакован в полиэтиленовый флакон и картонную коробку. Объём флакона может составлять от 50 до 200 мл. Для удобства использования в комплект входит распылительный флакон или насадка для распыления. Таблеток и суппозиториев не производится.

Бактерицидное действие средства проявляется в отношении грамположительных и грамотрицательных представителей аэробных и анаэробных бактериальных агентов, в том числе госпитальных штаммов, проявляющих резистентность к антибактериальным средствам.

Противогрибковый механизм действия развивается в отношении аспергилл, дрожжевой флоры и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, других грибов с патогенной активностью. Противовирусный эффект развивается при воздействии на сложноустроенные вирусы, вирусы герпеса и иммунодефицита.

Предотвращение процесса инфицирования достигается за счёт ускорения процесса восстановления раневых дефектов, стимуляции защитных реакций, а также активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов. Эффективное купирование раневых и перифокальных воспалительных процессов достигается за счёт выраженной гиперосмолярной активности.

Показания к применению в I триместре беременности

Мирамистин при беременности в горло назначается в следующих случаях:

  • заболевания воспалительного характера в ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит);
  • гайморит;
  • воспаления гортани;
  • фарингит;
  • отит;
  • хроническая форма тонзиллита.

Выраженный терапевтический эффект отмечается при использовании Мирамистина при беременности для лечения ангины на начальных стадиях, имеющей различное происхождение.

Правила применения Мирамистина при беременности

Выделяют отдельные правила использования препарата с учетом специфики заболевания.

В горло

Для устранения заболеваний средство разрешается применять в качестве полоскания или ингаляции. При полосканиях пациентке необходимо взять 10 мл препарата. Средняя длительность процедуры составляет 2—3 мин.

Средство необходимо применять до 4—5 раз ежесуточно. Ингаляции проводятся редко, что объясняется высокой вероятностью развития аллергических реакций. В емкость небулайзера добавляют 5 мл средства.

В нос

Закапывание в нос возможно только после консультации со специалистом. В данном случае препарат может не только оказать антисептический эффект при насморке, но и предотвратить распространение инфекции на другие отделы. Из-за раздражающего воздействия на слизистую оболочку применение данного средства ограничено.

При отите

Для лечения отита Мирамистин можно использовать при катаральной и гнойной форме.

Средство закапывают в ушной ход в подогретом виде до комфортной температуры по 1 мл раствора. В сутки закапывания производят в течение трёх раз на протяжении 7—10 дней.

Ингаляции

Ингаляции проводятся редко, так как высока вероятность развития аллергической реакции. В емкость для небулайзера добавляют 5 мл средства.

Как правильно полоскать горло Мирамистином при беременности

Мирамистин при беременности в горло используют также для лечения ангины, а также фарингита или тонзиллита. Показано применение 0,01% раствора. С целью достижения максимального терапевтического эффекта предварительно выполняют полоскание с помощью тёплой чистой воды.

В дальнейшем необходимо набрать в рот 15—20 мл раствора, запрокинуть голову и полоскать горло на протяжении 1 мин. Остатки раствора выплевывают и не применяют местных лекарственных средств, а также не допускают приема пищи на протяжении 30 мин.

Противопоказания и побочные эффекты

В списке противопоказаний выделяют наличие индивидуальной непереносимости к основному действующему веществу препарата.

Развитие побочных реакций в клинической практике почти не зафиксировано. Пациента может беспокоить появление жжения на поверхности слизистой оболочки. Достаточно прополоскать рот, при этом нет необходимости отменять препарат.

Опасен ли препарат для плода

При беременности можно использовать мирамистин для полосканий и ингаляций горла на любом гестационном сроке. Это связано с отсутствием тератогенного, эмбриотоксического эффекта.

Чем заменить препарат при беременности

На фармацевтическом рынке представлено несколько лекарственных средств, которыми можно заменить Мирамистин.

Хлоргексидин

Лекарственный препарат, содержащий из хлоргексидина биглюконата, обладает антисептическими свойствами. На фармацевтическом рынке препарат представлен в двух концентрациях, с содержанием основного действующего вещества 0,5 мг и 0,2 г. Среди лекарственных форм выделяют флаконы с распылителем и без него, а также свечи, кремы и гели.

Основной механизм действия основан на местном антисептическом эффекте, который проявляется преимущественно в отношении бактериальных агентов. Попадая на поверхность клеточной стенки бактерии он изменяет ее свойства. В результате разрушается цитоплазматическая мембрана и бактерия погибает.

Наибольшая активность проявляется в отношении трихомонад, хламидий, гарднерелл, гонококков и уреаплазм. При этом отмечается устойчивость по отношению к вирусным и грибковым частицам.

При наружном применении Хлоргексидин не абсорбируется, следовательно, в системный кровоток он не проникает. Перед применением требуется обязательно исключить противопоказания, среди которых выделяют индивидуальную непереносимость вещества или одновременное использование другого антисептика.

Необходимо отметить, что средство может приводить к развитию таких побочных эффектов, как появление сухости слизистых, зуда, полиморфных высыпаний. Редко пациентов беспокоит нарушение вкусовой чувствительности, появление зубного камня и или изменение окраски зубной эмали.

Для лечения ангины, фарингита или тонзиллита допускается использование Хлоргексидина в любой концентрации. Предварительно следует прополоскать полость рта тёплой водой. Для разового использования достаточно 10—15 мл раствора. Средняя продолжительность применения не должна быть менее 30 секунд.

В случае, если при полоскании появляется ощущение жжения и зуда в ротовой полости, требуется прекратить использование средства и обратиться за помощью к врачу. Возможно, пациент использует более высокую концентрацию препарата. Кроме того, запрещено глотать Хлоргексидин. В случае, если женщина проглотила средство, необходимо принять одну или две таблетки активированного угля.

Фурацилин

Мирамистин при беременности (в горло вместо него возможно применять несколько проверенных препаратов) можно заменить хорошо известным фурацилином. Препарат, выпускаемый в виде раствора, изготавливается на основе нитрофурала и вспомогательных компонентов.

Растворы могут содержать водную основу, состоящую из дистиллированной воды или 70% этиловый спирт. Выпускаются комбинированные препараты, в состав которых входит Фурацилин.

Нитрофурал, на основе которого изготавливается препарат, представлен желтым или зеленоватым порошком горьким на вкус и имеющим мелкокристаллическую структуру.

Механизм его действия основан на воздействии с белками клеточной стенки бактерий, в результате чего происходит образование аминопроизводных, способных изменять конфирмацию бактериальных клеток.

Нарушение обменных процессов в ней ведёт к неминуемой гибели, а увеличение поглотительной способности макрофагической системы к усилению фагоцитоза.

Свою эффективность средство проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также вирусных частиц и простейших.

Наибольшая чувствительность отмечается к стрептококкам, стафилококкам и кишечной палочке. Устойчивость к Фурацилину развивается медленно, при этом она становится выраженной. Свою эффективность он может проявлять при устойчивости патогенных микроорганизмов к воздействию других противомикробных средств.

Фурацилин разрешён к применению на любом гестационном сроке. Это связано с тем, что при наружном применении не происходит всасывания препарата в кровеносное русло. При полоскании горла запрещено проглатывать средство.

Фурацилин (а именно раствор препарата) используют для полоскания горла при воспалительных заболеваниях горла

Среди показаний для применения при болезнях горла выделяют воспалительные заболевания, в том числе инфекционной природы в ротовой полости и гортани, гайморит и фронтит. Для этого пациенту необходимо приготовить раствор из двух таблеток и 200 мл тёплой дистиллированной воды.

Таблетку с целью более быстрого растворения необходимо предварительно растолочь. Чтобы усилить лечебный эффект, в полученный раствор добавляют 3% перекись водорода в объеме 2 ч. л. Средняя продолжительность полоскания должна составлять от 3 до 5 мин. Курс лечения составляет 7—10 дней.

Октенисепт

Мирамистин можно заменить Октенисептом. Он относится к антисептическим растворам, предназначенным для наружного применения. В качестве основного действующего вещества содержится октенидин и феноксиэтанол. На фармацевтическом рынке представлены флаконы объемом от 50 мл до 1 л с пульверизатором.

Механизм его действия основан на уничтожении грамположительной и грамотрицательной бактериальной флоры, вирусных частиц с липофильной активностью, в том числе вируса простого герпеса и гепатита, дрожжеподобных грибов.

При заболеваниях, локализованных в полости рта и горла, его допускается использовать с первых недель беременности. Это связано с отсутствием токсичного эффекта, негативно влияющего на плод. Для равномерного распределения средства по ротовой полости его рекомендуют использовать в виде спрея. Октенисепт можно применять в чистом виде, а также в разведении 1:1 или 1:5.

Разовая доза равна 20 мл, а продолжительность полоскания составляет 1—2 мин. Возможно повторное орошение через 20 сек. Чтобы предупредить побочные эффекты, не рекомендуется сочетать Октенисепт с другими антисептиками.

Хлорофиллипт

Раствор для наружного применения на основе эвкалипта может иметь спиртовую или масляную основу. Препарат оказывает бактерицидный и бактериостатический эффекты. Этиотропное действие проявляется в отношении различных бактерий, в том числе антибиотикорезистентных и антибиотикозависимых штаммов стафилококков.

Он элиминирует гены, которые несут устойчивость к антибактериальным средствам, повышая концентрацию кислорода в тканях. После применения отмечается выраженный детоксикационный эффект. При одновременном использовании с противомикробными средствами усиливается терапевтическое действие.

Хлорофиллипт разрешён к применению с ранних сроков беременности, так как на фоне лечения не развивается эмбриотоксический, тератогенный, мутагенный и канцерогенный эффекты. Средство показано при ларингите, фарингите и тонзиллите, а также афтозном или язвенном стоматите.

Обрабатывать ротовую полость или горло можно при опрыскивании с периодичностью до 3—4 раз ежесуточно. Продолжительность лечения равна 4—5 дней. Перед использованием Хлорофиллипт для беременных женщин его необходимо предварительно развести в тёплой воде из расчета 5 мл на 0,5 л тёплой воды.

Сравнительные характеристики Мирамистина и его аналогов

Мирамистин Хлоргексидин Фурацилин
Основное действующее вещество Бензилметил аммоний хлорид моногидрат Хлоргексидин биглюконат Нитрофурал
Средняя стоимость 200-250 руб. 40-50 руб. 30-50 руб.
Терапевтический эффект Антисептический Антисептический, кроме сложноустроенных вирусов Антисептический, позволяет уничтожить даже устойчивые формы микроорганизмов

Цена в аптеках Москвы и регионов

Средняя стоимость препарата составляет от 200 до 250 руб. за флакон 50 мл.

Мирамистин применяется в горло при различных воспалительных заболеваниях в верхних дыхательных путях. Благодаря отсутствию тератогенного эффекта его широко используют для беременных женщин.