У ребенка опухла десна что делать

Препараты

Чаще у ребенка во рту болят именно десны. Будучи нежными, они скорее реагируют на раздражители, набухают.

Почему у ребенка опухла десна. Причины и симптомы

Причиной опухоли на десне у ребенка бывают болезни, связанные с инфекциями:

  • гингивит – воспаление краевой слизистой оболочки с ее опуханием, болезненностью, кровоточивостью;
  • пульпит;
  • пародонтит – чаще гнойное поражение пародонта, с выраженной болезненностью, опухлостью, риском развития абсцесса;
  • периодонтит – последствие кариеса.

Инфекционные агенты при этих заболеваниях размножаются на слизистой оболочке при несоблюдении ребенком гигиены. Пародонтоз, также проявляющийся опухлостью, набуханием слизистой оболочки, представляет собой болезнь вследствие обменных нарушений.

Причиной отечности, опухлости десны бывает общее ослабление организма при хронических соматических заболеваниях:

  1. иммунодефицит;
  2. хронические, рецидивирующие инфекции, приводящие к снижению иммунитета;
  3. сахарный диабет;
  4. наследственные болезни обмена веществ и гормональные нарушения;
  5. хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, из-за которых страдает переваривание и всасывание питательных веществ, необходимых ребенку;
  6. недостаток витаминов (например, цинга – дефицит витамина С), микроэлементов;
  7. аллергические болезни;
  8. онкологические проблемы.

Десна опухает, набухает, становится красной в результате ее травмы при проведении стоматологических манипуляций на приеме у врача, например, при пломбировании или удалении зуба . Повреждение слизистой оболочки с ее последующим набуханием и опухлостью возможно при питье горячей жидкости .

Опухшие десны у ребенка наблюдаются и тогда, когда лезут зубы : как коренные, так и молочные. У подростков мягкие ткани во рту становятся опухлыми возле прорезывающихся «показателей мудрости» – «восьмерок».

При ранении острой костью, разгрызании твердых предметов (карандашей, орехов) зубами, опухает десна над зубом , чаще верхним – при соскальзывании твердого острого предмета.

Помимо покраснения, когда десна опухлая, сильно набухает, у ребенка повышается температура тела.

Наличие болезненности и опухлости мешает принимать пищу, говорить. Ребенок становится нервным, худеет, у него нарушен сон.

Если десна опухла и не болит, нет покраснения, это возможный признак роста кисты или опухоли.

Иногда десна становится опухшей и посиневшей . Последнее говорит о сдавлении кровеносных сосудов, из-за чего питание мягких тканей нарушается, может начаться некроз – омертвение. Сдавление происходит объемом кисты, опухоли или неправильно растущим зубом.

Когда десна локально опухшая, надулась, наблюдается сильная боль, это признак возможного абсцесса – осумкованного гнойного процесса. Абсцесс также способен сдавливать сосуды, вызывая опухлость окружающей зоны.

Когда опухает десна около зуба

Если во рту имеет место одно из воспалительных заболеваний зубных единиц или идет прорезывание, десна распухает и краснеет непосредственно около зуба.

Отек десны и повышение температуры тела

Повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр при распухших деснах говорит о наличии воспаления.

Чем выше температура, тем более тяжелая степень болезни имеет место, тем больше опухлость. Гнойные поражения протекают с лихорадкой до 40°С, распирающей болью в той десневой зоне, где она надулась, опухла.

Что делать – способы лечения

Что делать, если у ребенка опухла десна – искать причину отека.

Нельзя греть больное место . Вначале это может уменьшить боль за счет притока крови, но прогревание ускоряет размножение микробов – они тоже предпочитают тепло для своей жизнедеятельности. Тогда гнойный процесс прогрессирует, опухлость нарастает.

Препараты для лечения отечности десен

При наличии гноя необходима помощь врача. До этого можно самостоятельно использовать обезболивающие, противовоспалительные средства с учетом возраста ребенка.

Обезболивающие, противовоспалительные Форма выпуска Антисептики-ополаскиватели
Парацетамол Таблетки, гель Стоматофит
Нурофен Таблетки, сироп Колгейт
Анальгин Таблетки Лесной бальзам
Лидокаин Гель (Калгель, Дентол, Камистад), аэрозоль Хлорофиллипт
Метрогил дента Гель Хлоргексидина биглюконат
Ротокан Раствор Мирамистин

Эти средства можно применять в любых ситуациях, когда опухла десна у ребенка.

Непосредственно температуру тела и опухлость уменьшают нестероидные препараты (НПВС) – производные Анальгина, Парацетамола, например Панадол Беби.

Возможен прием антигистаминных лекарств внутрь, они также снижают опухлость, отек, особенно аллергического характера:

  1. Тавегил.
  2. Кларитин.
  3. Супрастин.
  4. Диазолин.
  5. Цетрин.

Ими можно воспользоваться дома 1-2-кратно. Но затем следует обратиться к стоматологу для установления точной причины опухлости, необходимого дополнительного обследования ребенка и лечения.

При повреждении слизистой оболочки могут потребоваться наложение швов и ранозаживляющие препараты (Солкосерил). При случайном оставлении в лунке остатков корней при экстракции необходима повторная операция, назначение антибиотиков . Установить это может только врач.

Лечение в домашних условиях

Дома боль и опухлость помогает снять содо-солевой раствор: по 1 ч. л. пищевой соды и соли (лучше йодированной) на 1 ст. воды комнатной температуры. Полоскать нужно не менее 6 р/день. Помимо обезболивания, это дает антисептический, противовоспалительный эффект, в результате опухлость ткани немного уменьшается.

Раствор соды и соли

Аналогично используют настои и отвары:

  • ромашки;
  • коры дуба;
  • календулы;
  • шалфея.

Помощь при прорезывании зубов

Эта проблема часто встречается у детей с 3–4 мес. жизни. Малышам предлагают предварительно охлажденные резиновые игрушки-прорезыватели.

Поможет опрыскивание припухшего, болезненного места раствором (аэрозолем) лидокаина . При прорезывании переднего молочного зуба (резцы, клыки) у малышей, когда в десне уже показался коренной, после обезболивания накладывают вату и резким толчком дергают в противоположном расшатыванию направлении.На ранку наносят раствор антисептика.

У грудных детей в полости рта нельзя использовать спиртовые растворы антисептиков.

Рекомендации

Чтобы избежать неожиданностей в виде припухлости, опухания десны, нужно:

  1. Регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
  2. Соблюдать гигиену, обучая ребенка с ранних лет правильно пользоваться зубной щеткой, ухаживать за деснами.
  3. Не позволять детям брать в рот твердые предметы, осколки которых могут повредить слизистую оболочку. Для здоровья полезней грызть морковь или яблоки.
  1. Не заниматься самолечением проблем полости рта. Если десна вздулась, опухла, и есть подозрение, что это не прорезывание, лучше сразу обратиться к стоматологу.
  2. Своевременно лечить нарушения обмена, иммунитета ребенка, не допускать недостатка витаминов и микроэлементов.
  3. Заниматься профилактикой кариеса, не допуская избытка в пище ребенка легкоусвояемых углеводов из сладостей.

Соблюдение несложных рекомендаций по профилактике опухания десен сохранит ребенку радость детства, а родителям – спокойствие.

Заболевания десен: симптомы, лечение и профилактика

Последнее обновление: 26.07.2020

Болезням десен подвержены многие люди, но чаще всего они поражают взрослых старше 35 лет, а у людей старшего поколения — после 50 — именно болезни десен являются причиной преждевременного выпадения зубов. Коварство заболевания заключается в том, что на раннем этапе симптоматика его слабо выражена или отсутствует вовсе.

Для профилактики болезни десен следует тщательно соблюдать гигиену полости рта. В этом помогут средства серии Асепта. Мы предлагаем линию базовых средств, например, зубную пасту Active и ополаскиватель Fresh, которые идеально подойдут для повседневного ухода. Ваши зубы и десна нуждаются в особой защите? Поддержите их здоровье с помощью:

Какие бывают болезни десен?

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=jktWFO0oo0w

К наиболее часто встречаемым болезням десен относятся:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз.

Гингивит

Для гингивита характерно воспаление лишь краевой части десны непосредственно возле зуба. При этом заболевании пациенты жалуются на неприятный запах, покраснение и отечность десны, кровоточивость даже при надкусывании твердой пищи, болезненность. При дальнейшем развитии гингивита десна приобретает синюшный оттенок, а на деснах наблюдается фиброзное разрастание. Причины болезни десны — гингивита — такие же, как и при других заболеваниях десен: недостаточная гигиена полости рта, в результате которой возле шейки зубов скапливаются пищевые остатки и микробный налет.

Пародонтит

Пародонтит — заболевание, к возникновению которого приводит невылеченный гингивит. При этой болезни воспалительный процесс распространяется все дальше и охватывает уже не только краевую десну, но и все окружающие зуб ткани. Микроорганизмы зубного камня и зубного налета, которые продолжают активно размножаться, разрушают периодонт и костную ткань вокруг зуба, что в конце концов приводит к образованию пародонтальных карманов. В свою очередь, из них начинает выделяться специфический гной.

Также о таком заболевании десен, как пародонтит, свидетельствуют болевые ощущения, кровоточивость, оголение шейки зуба и подвижность зубов. Чаще всего на первых порах заболевание протекает незаметно, а когда пациент начинает замечать эти симптомы и жаловаться врачу, процесс уже необратим.

Диагностировать это заболевание, в том числе на ранней стадии, поможет рентгенограмма. На снимке квалифицированный врач без труда заметит затемнение вдоль зубного корня и сможет подобрать адекватное лечение.

Пародонтит — заболевание коварное, так как очень часто приводит к выпадению зубов, довольно часто у пациентов наблюдается и веерообразное расхождение зубов. В результате несвоевременное лечение может привести к удалению нескольких зубов сразу и необходимости съемного протезирования.

Пародонтоз

Пародонтоз, в отличие от этих заболеваний, возникает не из-за воспалительных процессов, а имеет обменно-дистрофическую природу. Вот, почему десна визуально кажется здоровой: плотно прилегает к зубу, имеет розовый цвет и не выглядит воспаленной.

Пародонтоз встречается довольно редко, и вызывают его возрастные изменения. С течением жизни десны человека недополучают питательные вещества, нарушается кровоснабжение тканей, в результате чего ткани десны медленно атрофируются.

Болезни десен: симптомы и лечение

Как правило, на ранней стадии диагностировать заболевания десен самостоятельно невозможно. Вот, почему так важно с профилактической целью периодически посещать стоматолога, который сможет обнаружить проблему и предложить пути ее устранения.

Симптомы болезни десен:

  • покраснение десны;
  • опухание десны возле зуба;
  • кровоточивость десен во время использования зубной нити, приема пищи или чистки зубов;
  • гнойные выделения;
  • скопление зубного налета у корня зуба;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушенные вкусовые ощущения;
  • повышенная чувствительность десен;
  • подвижность зубов;
  • обнажение поверхности зубов;
  • болезненные ощущения (на более поздней стадии).

Если хотя бы один из этих симптомов имеет место, высока вероятность, что вызвавшие его причины — заболевания десен. Необходимо немедленно посетить стоматологический кабинет, даже если какие-либо болезненные ощущения отсутствуют.

При некоторых заболеваниях десен симптомы могут быть практически незаметны, при других же, как, например, пародонтоз, у пациентов может наблюдаться общая слабость, повышенная температура и болезненное пульсирование.

Для острого гингивита характерны:

  • покраснение десен и их припухлость;
  • зубной налет как твердой, так и мягкой консистенции;
  • слущивание верхнего слоя тканей десны;
  • кровоточивость и выделение гноя;
  • неприятный запах изо рта;
  • сильный зуд и язвочки на десне (при язвенной форме заболевания);
  • иссиня-красный оттенок десен (при гиперпластичном гингивите).

Как уже отмечалось, основные причины заболевания десен — воспалительный процесс, к появлению которого приводит неправильный уход за ротовой полостью, различные внутренние болезни, травмы в ротовой полости и даже неправильный прикус, в результате которого снижается способность десен к самоочищению, авитаминоз. Своевременно начатое лечение позволить избежать появления более серьезных заболеваний.

Как лечатся болезни десен?

Если симптомы заболеваний десен пациент еще может обнаружить сам, то самостоятельно назначать себе лечение не следует ни в коем случае. Конечно, с помощью полосканий и обезболивающих средств в некоторых случаях можно временно облегчить свое состояние, но само заболевание этими методами вылечить невозможно.

Чаще всего, и в этом большая ошибка всех пациентов, они обращаются к врачу слишком поздно, когда процессы уже запущены. И в этом случае довольно часто врачу остается лишь удалить зубы, которые стали подвижными, и провести съемное протезирование.

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, причем, не просто к стоматологу, а к пародонтологу. Именно он занимается как инфекционными заболеваниями десен, так и возрастными изменениями в них. Только ему под силу подобрать адекватное лечение пародонтита, гингивита и пародонтоза.

В первую очередь, после осмотра врачом, стоматолог назначит рентген. Только с помощью снимка можно оценить, насколько далеко зашел процесс повреждения десны и костной ткани. При этом лучше всего будет сделать именно панорамный снимок, чтобы увидеть картину со всех сторон.

Профилактика и лечение десен при заболеваниях, будь то гингивит, пародонтит или пародонтоз, на начальном этапе всегда одинаковы. В первую очередь, стоматолог убирает все зубные отложения, как мягкий зубной налет, так и твердые отложения. Для этого стоматологами довольно часто используется ультразвуковая чистка.

После того, как ротовая полость готова, врач назначает противовоспалительную терапию. При гингивите пациентам рекомендуется правильно чистить зубы после каждого приема пищи, полоскать рот после еды, использовать противовоспалительный гель и антисептик для полоскания рта.

Если при гингивите все процедуры можно выполнять дома, то при пародонтите лечение проводится амбулаторно. При этом заболевании пациенту тщательно промывают пародонтальные карманы, а затем закладывают в них лекарства. Если же заболевание зашло слишком далеко, прибегают к шинированию и протезированию.

Также врач может рекомендовать пациенту массаж и компрессы, а при необходимости назначить антибиотик, чтобы остановить воспалительный процесс. В крайних случаях врач может решиться на то, чтобы нарастить десну, чтобы вернуть зубу его устойчивость.

Профилактика заболеваний десен

После того, как лечение десен доказало свою эффективность, необходимо позаботиться о том, чтобы заболевание не возникло вновь. Для этого следует проводить специальные профилактические мероприятия и периодически посещать пародонтолога.

Что можно предпринять в качестве профилактики?

1. Позаботиться о питании. Оно должно быть максимально полезным и насыщенным витаминами и микроэлементами. Очень полезно употреблять в пищу льняное семя, рыбий жир, рыбу и различные морепродукты.

2. Следить за гигиеной полости рта. Не только регулярно чистить зубы щеткой, но и использовать зубную нить после каждого приема пищи. Причем чистка с ее помощью должна занимать не менее двух минут. А раз в полгода нужно обязательно приходить на прием к стоматологу.

3. Регулярно пользоваться ополаскивателями для полости рта после еды.

4. Отказаться от курения навсегда, ведь сигареты, в том числе, могут вызвать никотиновый стоматит.

5. При необходимости периодически удалять зубной камень в стоматологическом кабинете.

6. Принимать витамин С. Он очень хорошо помогает деснам восстановиться, однако подходящую дозировку должен подобрать врач.

7. Следить за качеством воды. Если в ней содержится недостаточное количество фтора, то перейти на употребление минеральной воды.

8. Своевременно лечить острые и хронические заболевания.

Стоматологи напоминают, что полоскать ротовую полость можно как аптечными средствами, так и отварами или настойками из трав. Для этого можно использовать ромашку, календулу или зверобой. А подбирая для себя правильный рацион питания, нужно не забывать о том, что в нем должно быть много свежих фруктов и овощей, а вот употребление жареной пищи, сладкого и мучного должно быть сведено к минимуму. Также нужно помнить о вреде слишком кислой, очень холодной и излишне горячей пищи. Необходимо отказаться от леденцов, орехов и привычки ковыряться во рту зубочистками и булавками.

Если вы сами позаботитесь о своих деснах, то они никогда не доставят вам хлопот. Помните: о здоровье полости рта свидетельствуют не только зубы без кариеса, но и здоровые десны.

Клинические исследования

На кафедре терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова было доказано, что совместное использование средств стоматологической линии «Асепта» позволяет достигнуть комплексного эффекта. С учетом активных компонентов, входящих в состав данных средств «Асепта», их клинических свойств и оказываемого воздействия на мягкие ткани пародонта их можно использовать как самостоятельные средства на начальных стадиях заболеваний, так и в сочетании с лекарственными препаратами при тяжелых формах хронических заболеваний пародонта.

Учитывая лечебно-профилактические свойства средств линии «Асепта», их можно использовать при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как катаральный стоматит, глоссит и хейлит.

Отзывы потребителей

Евгения Лобанова (флап.рф)

«Начали кровоточить десна,при обращении к стоматологу врач поставила диагноз- пародонтоагноз-(заболевание десен),сопровождается чувствительностью десен,их кровоточивостью. Назначила лечение (витамины,полоскание хлоргексидином) и гель АСЕПТА совместно с этим наносить на десна 2 раза в неделю. Для примера показала как пользоваться этим гелем,нанесла на десна сама. На вкус- противненько,но какое лекарство бывает вкусным? Держать нужно от 15 минут,чем дольше,тем лучше,врач посоветовала спать лечь с ним. Как же наносится этот гель? Для начала чистят зубы и десна,затем ватным тампоном вытирают насухо десна и тонким слоем массирующими движеньями наносят на десна с наружной и с тыльной стороны.Наносят или специальным скребочком (есть в комплекте с гелем) или просто пальцами.Затем смачивают слегка поверхность десен водой,чтобы «взялось». Приятный холодок,но вкус оставляет желать лучшего.

После месяца применения и лечения кровоточивость прошла. Сейчас наношу,когда вспомню.

В ближайшей аптеке средство продавалось в декабре месяце за 179 рублей.Какие цены сейчас- не знаю».

Анна Евгеньева (флап.рф)

Асепту я покупала, когда были проблемы с деснами. Средство это действительно хорошее. помогает очень быстро, и наступает облегчение, где — то после применения пару раз. Асепта это хорошее средство для десен. тюбик сам маленький, но его нужно использовать по немного, поэтому его хватает на долго. Цена вполне приемлемая».

Гнойник, шишка на десне у ребенка

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что делать, если у ребенка на десне гнойник,
  • нужно ли удалять молочный зуб,
  • как отличить гнойную шишку от кисты на десне у ребенка.

Гнойник на десне у детей – обычно выглядит как шишка красного или желтоватого цвета, расположенная в проекции корня одного из зубов, который и стал причиной воспаления. Внутри такая шишка заполнена гноем, а желтоватый цвет она имеет в том случае, если слизистая оболочка тонкая и тогда гной просвечивает сквозь нее. Появление такой шишки на десне над зубом у ребенка – всегда является свидетельством развития гнойного воспаления у верхушек корней молочного или постоянного зуба, что вызвано развитием апикального периодонтита зуба.

Апикальный периодонтит молочных и постоянных зубов у детей чаще всего связан – с отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, а также с механической травмой передних зубов, например, при падении. Поэтому на причинном зубе всегда можно обнаружить кариес или старую пломбу, а если речь идет о травме – может присутствовать скол эмали или перелом коронки зуба. В тех случаях, когда травматическое воздействие не приводит к повреждению твердых тканей зуба – может присутствовать окрашивание коронки зуба в синюшный или серый цвет.

Гнойник на десне у ребенка: фото

Непосредственно перед появлением гнойника на десне дети обычно жалуются на боли или дискомфорт в одном из зубов, что связано с образованием гноя у верхушки корня зуба. Но после формирования на десне заполненной гноем шишки – дети в большинстве случаев сразу чувствуют облегчение (болезненным может оставаться только надавливание на шишку пальцами). Далее шишка может самопроизвольно вскрыться с образованием свища, из которого в полость рта будет выходить гной, либо для этого может потребоваться проведение разреза десны.

Важно : однако не любая шишка на десне свидетельствует о развитии гнойного воспаления. Существуют еще так называемые кисты прорезывания. Например, еще за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба может образовываться киста на десне ребенка, которая будет иметь синюшный цвет (рис.7-8). О таких кистах мы также расскажем в конце статьи.

Как выглядит гнойный абсцесс на десне у ребенка (видео) –

На десне шишка у ребенка – причины и лечение

Этот раздел очень важен, т.к. покажет как несвоевременное лечение зубов, игнорирование родителями изменения цвета молочных зубов или поверхностного их разрушения – приводит к быстрому развитию периодонтита молочного зуба, на фоне которого и происходит формирование на десне гнойного абсцесса. Обычно родители считают, что они ничего с этим сделать не могут, т.к. ребенок все-равно не даст лечить зубы. Но современная стоматология позволяет лечить зубы под седацией даже грудным детям, позволяя без страха санировать все зубы за 1 посещение.

Причины появления гнойника/ шишки на десне

    Не вылеченный кариес одного из зубов –
    это основная причина появления таких гнойников. Кариес у детей возникает на фоне нерегулярной гигиены и постоянных перекусов между основными приемами пищи. Кариес рано или поздно переходит в пульпит (на этом этапе инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление). Воспаление пульпы приводит к постепенной гибели сосудисто-нервного пучка внутри зуба – в результате чего у верхушки корня зуба развивается очаг гнойного воспаления (апикальный периодонтит).

Плохо пролеченные зубы –
в государственных стоматологических поликлиниках обычно никто не будет возиться с вашим ребенком, уговаривая его потерпеть пока врач аккуратно высверлит кариозные ткани и поставит пломбу. Обычно максимум, что предлагают стоматологи детям до 3-5 лет – это метод серебрения зубов. Но этот метод только замедляет развития кариеса и не является полноценным методом лечения. Кроме того, серебрение одного и того же зуба должно проводиться повторно (через определенное время).

В результате в большинстве зубов, пролеченных методом серебрения, всегда происходит развитие сначала пульпита (воспаления нерва в зубе), а потом и периодонтита.

    Травматическое повреждение зуба –
    это вторая по частоте причина того, что появляется на десне шишка у ребенка. Сильное механическое воздействие на зуб (падение, ушиб, удар) – может привести к гибели нерва в зубе, и даже к перелому коронки или корня зуба. Травмы зубов не всегда приводят к этим последствиям, например, если удар был не очень сильным, то вполне все может закончиться и благополучно.

    Если же гнойник все же образовался, а на зубе (в проекции гнойника) нет ни кариеса, ни пломбы, то очевидной причиной развития гнойного воспаления будет именно механическая травма зуба. В пользу этой причины будет свидетельствовать также и то, если вы обнаружите подвижность коронки зуба в проекции образовавшего гнойника, или изменение цвета коронки на синюшный или серый.

Как далее происходит формирование гнойного абсцесса –

Образование гнойного абсцесса на десне у ребенка происходит следующим образом… Вообще периодонтит зуба долгое время у ребенка может протекать бессимптомно, но при переохлаждении или снижении иммунитета происходит обострение хронического воспаления у верхушки корня – с образованием гноя в очаге воспаления. Гной стремится выйти наружу и поэтому он постепенно «прокладывает» себе путь через костную ткань, попадая сначала под надкостницу челюсти, где формируется поднадкостничный абсцесс.

Напомним, что поверхность костной ткани челюсти покрыта надкостницей, и уже только поверх надкостницы располагается слизистая оболочка. Когда гнойный абсцесс располагается между поверхностью кости и надкостницей – стоматологи именуют такое воспаление термином «периостит». При периостите на десне будет характерная плотная на ощупь припухлость, дотрагивание до которой будет очень болезненным (но собственно четко-контурированной шишки с гноем еще не будет).

Далее может происходить гнойное расплавление надкостницы, и тогда гной попадает в под слизистую оболочку, формируя так называемый «подслизистый абсцесс». Слизистая оболочка имеет высокую эластичность, и поэтому на десне формируется мягкая на ощупь, имеющие четкие контуры «шишка», заполненная гноем (обычно безболезненная при дотрагивании). Также нужно отметить, что параллельно с воспалением десны может наблюдаться и отек мягких тканей лица, а также лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов.

Реальный клинический случай (молочный зуб) –

  • На рис.4а – вы можете увидеть, что в проекции корней одного из молочных зубов верхней челюсти образовалась гнойная шишка на десне у ребенка. В зависимости от степени наполненности гноем шишка может быть мягкой или плотной при надавливании, в последней случае надавливание будет причинять острую боль.
  • На рис.4в – представлена рентгенограмма причинного зуба, вызвавшего в данном случае воспаление. Область на рентгенограмме, ограниченная белым кругом, это зона гнойного воспаления в области корней молочного зуба. Выше этой зоны мы можем увидеть зачаток постоянного зуба, который находится практически между корнями молочного зуба (24stoma.ru).

Важно : что делать, если шишка лопнула…

Иногда может произойти самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса, т.е. шишка может попросту лопнуть, а не ее месте в этом случае образуется свищ (рис.5). Свищем принято называть отверстие в десне, которое посредством свищевого канала соединяется с очагом воспаления у верхушки корня «больного» зуба. Из свища постепенно будет выделяться гнойное отделяемое.

Важно понимать, что такое вскрытие шишки и образование свищей – не является прекращением гнойного воспаления даже в том случае, если свищи также со временем исчезли. Гнойное воспаление просто будет протекать незаметно, и при очередном снижении иммунитета ребенка припухлость десны с большим количеством гноя появится снова.

Гнойник на десне у ребенка: лечение

Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия лечения будет зависеть от того, молочный или постоянный это зуб. Вы можете самостоятельно определить это, воспользовавшись таблицами со сроками прорезывания молочных и постоянных зубов.

    Если причинный зуб еще молочный
    к сожалению, молочные зубы, которые стали причиной появления гнойников на десне – подлежат обязательному удалению. Такие зубы не лечат, т.к. корни молочных зубов не сформированы, они имеют широкие корневые каналы, которые просто невозможно запломбировать также, как это делается с корневыми каналами в постоянных зубах.

Об этом вы можете прочитать в любом учебнике по детской стоматологии. К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. Отчасти это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов).

Но нужно учитывать не только это. Гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. В некоторых случаях они вызывают даже гибель зачатка постоянного зуба.

Также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развития лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом: повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.

Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.

  • Если причинный зуб постоянный
    в этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Лечение постоянных зубов с периодонтитом у детей проводится точно также как и у взрослых, т.е. проводится удаление нерва и пломбирование корневых каналов. Первые постоянные зубы прорезываются к 6-ти годам, что позволяет у детей этого возраста уже провести нормальное лечение (под хорошим обезболиванием).
  • Важно:

    Нельзя заниматься самолечением! Никакие полоскания, аппликации, травки или даже самые сильные антибиотики не позволят справиться с очагом воспаления у верхушки корня, и это может дать только кратковременный эффект. Также бессмысленно ждать, что все само «рассосется». Даже если шишка лопнет или свищ закроется – все это говорит лишь о временном стихании процесса, но в это время инфекция и токсины по-прежнему будут всасываться в кровь и лимфу, влияя на работу всех органов и тканей.

    Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний.

    Как предотвратить гнойники на десне
    прежде всего в этом может помочь только правильная гигиена полости рта ребенка, а также правильное питание. О том, с какого возраста следует чистить зубы и как правильно это делать – читайте в нашей статье:
    → «Актуальные вопросы гигиены полости рта у детей»

    Немаловажным является применение дополнительных методов защиты от кариеса, таких как реминерализующая терапия, обработка зубов фторлаком, а для прорезавшихся постоянных зубов – еще и метод запечатывания фиссур на жевательной поверхности зубов.

    Киста на десне у ребенка (на месте еще не прорезавшегося зуба) –

    Киста на десне синюшного цвета (рис.7-9) может образоваться за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба. Такая киста выглядит как шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Такие кисты не являются патологией развития зубов, не связаны с воспалением, и в большинстве случаев не требуют проведения никаких вмешательств (кроме периодического осмотра родителями).

    Киста на десне у ребенка: фото

    Появляется такая киста лишь у очень небольшого процента детей. При дотрагивании она безболезненна. Вмешательство стоматолога может быть необходимым только если присоединяется воспаление, что бывает крайне редко. О присоединении воспаления будет говорить боль при дотрагивании, температура, отек и покраснение слизистой.

    Если эта шишка (вас как родителей) смущает, то можно сделать небольшой разрез под местной анестезией и выпустить содержащуюся внутри жидкость, и если при этом удаляется часть стенки кисты, то, как правило, можно сразу увидеть и верхнюю часть коронки прорезывающегося зуба (рис.9).

    Надеемся, что наша статья на тему: У ребенка на десне гнойник что делать – оказалась вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
    2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,

    3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
    4. National Library of Medicine (USA),
    5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).