Опущение десен: что делать и как поднять, операции на деснах, профилактика

Заболеания

Опущение десны — распространенная патология, которая требует обязательного лечения. Она может стать причиной воспаления и последующей потери зубов. Заболевание известно еще под названием рецессия. Десны опускаются по разным причинам. Это может быть как недостаток гигиены, так и другие болезни пародонта. Если диагностировано опущение десен, как поднять ткани определяет врач.

Что делать в таком случае? Для лечения используются консервативные методики или выполняется операция. Если десны опускаются вследствие других патологий зубочелюстного аппарата, важно устранить первопричину такого состояния.

Особое внимание следует уделить профилактике болезни. В случаях, когда развилось опущение десен, как поднять их и предупредить рецидив решает стоматолог на основе результатов осмотра.

Почему десна опускается

Нарушение структуры тканей пародонта и их смещение может быть обусловлено различными факторами. Почему опускается десна?

Заболевание может развиться по таким причинам:

  1. Неправильная чистка зубов. Использование жесткой щетки или чрезмерное давление может привести к повреждению тканей и, как результат, развитию воспаления десен, нарушению структуры мягких тканей пародонта.
  2. Курение. В этом случае десна опускается вследствие нарушения кровоснабжения, которое обусловлено сужением сосудов на фоне воздействия токсических компонентов табачного дыма.
  3. Анатомические несовершенства. Болезнь может развиться при мелком преддверии полости рта.
  4. Искривление прикуса, отсутствие некоторых зубов. В этом случае происходит неравномерное распределение нагрузки на зубочелюстную систему. Как результат, с одной стороны коронки стираются и возникает рецессия десен, с другой — ткани пародонта, наоборот, истончаются.
  5. Ошибки протезирования. Если наблюдается опущение десны только над установленной искусственной коронкой, такое изменение может свидетельствовать о развитии аллергии на материал, из которого изготовлен протез.
  6. Дегенеративные и воспалительные заболевания ротовой полости — гингивит, пародонтит, хронический стоматит, кариес.

Примечательно, что риск развития патологии увеличивается у людей после 55-60 лет из-за происходящих возрастных изменений, а также при дефиците витамина С в организме.

Независимо от того, почему десна опускается, откладывать обращение к стоматологу нельзя. Ранняя диагностика поможет быстро избавиться от патологии и сохранить зубы.

Почему опускаются десны и как это лечить?

Опущение десен — это проблема, которая не только портит внешний вид улыбки, но и может привести к потере зубов. Сегодня на komy-za30.ru мы узнаем о причинах и симптомах рецессии – это позволит избежать неприятных последствий.

Почему опускаются десна: причины рецессии

При опущении десен (рецессии) мягкие ткани смещаются от шейки зуба в сторону корня. Эта проблема не является самостоятельным заболеванием, и, как правило, сопровождает другие патологии полости рта. Опущение десен у ребенка становится причиной ранней потери молочных зубов. Но, чтобы не остаться и без коренных, следует своевременно обращаться к врачу для установления причин данного нарушения.

В зависимости от факторов, вызвавших развитие рецессии, данную проблему подразделяют на три типа:

  • симптоматическую, сопровождающую заболевания десен воспалительного характера;
  • травматическую, появляющуюся после травм мягких тканей;
  • физиологическую, возникающую в результате старения десен.

К причинам симптоматической рецессии относят:

  • гингивит, как следствие низкого качества гигиены полости рта;
  • хронический пародонтит;
  • пришеечный кариес;
  • хронический пародонтоз.

Травматический тип опущения десен может возникать по следующим причинам:

  1. Особенности строения альвеолярного отростка (углубления в десне). Зубы, имеющие большие корни упираются в стенки альвеолярного отростка, создавая давление и нарушая кровоснабжение в мягких тканях. В результате такого анатомического нарушения, ткань углубления отмирает, оголяя шейку зуба.
  2. Малая глубина преддверия рта (пространства между губами и деснами). При данной анатомической особенности, в ходе пережевывания пищи, нарушается кровоснабжение в мягких тканях. Глубина преддверия рта не должна быть менее 5 мм.
  3. Повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией.
  4. Неправильный прикус. Нарушение расположения или отсутствие некоторых зубов чревато атрофией десневой ткани.
  5. Недостаток кальция в организме.
  6. Ухудшение кровоснабжения тканей из-за курения. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, постепенно снижают питание десен.
  7. Неверно подобранная щетина зубной щетки. Слишком жесткие волокна могут регулярно травмировать десны, приводя к их опущению.
  8. Ненадлежащая гигиена полости рта. Чистка зубов горизонтальными движениями также приводит к развитию рецеcсии.
  9. Гормональный дисбаланс у женщин.
  10. Механические травмы зубов и десен (удар, падение и пр.).
  11. Перфорация корня зуба во время операции.
  12. Острые края пломбы или коронки, повреждающие десневую ткань.
  13. Некорректно осуществленная внутрисвязочная анестезия.
  14. Бруксизм (скрежет зубов во сне).
  15. Неправильное протезирование. Опускание десны может стать симптомом аллергической реакции на материал коронки.

При рецессии десна сильно опускается в сторону корня зуба

Физиологическая рецессия развивается по причине атрофии тканей с возрастом. Поэтому у пожилых людей данная проблема наблюдается в 99% случаев.

Симптомы опущения десен

Симптомы опущения десен у разных пациентов индивидуальны, так как они зависят от причины возникновения проблемы. К общим признакам рецессии можно отнести:

  1. Заметное сдвигание края десны в сторону корня зуба.
  2. Обнажение зубного корня.
  3. Повышенная чувствительность зубов.

В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • боль, воспаление, изменение цвета, кровоточивость, нагноение десен;
  • подвижность зубов;
  • появление периодонтальных карманов.

Травматическая рецессия, как правило, проходит практически бессимптомно, и локализуется в области передних зубов.

Физиологиеческое опущение же появляется у пациентов старше 60 лет и имеет характерные признаки:

  • охват всей поверхности десен верхней и нижней челюстей;
  • заметное обнажение корней зубов;
  • клиновидный дефект — ступенчатое образование в области шейки зуба.

Клиновидный дефект, возникающие при опускании десен

При физиологической рецессии, у пациента не наблюдаются воспаление или боль в деснах, зубы не шатаются.

Почему опускание десен опасно: последствия, осложнения

Оголение шейки зуба доставляет человеку много неудобств. К ним относятся и психологические и физиологические факторы. Первые могут выражаться в неуверенности в себе, связанной с изменением внешнего вида улыбки, агрессии в результате непрерывного болевого синдрома или даже апатии.

Опущение десен всегда сопряжено с повышенной чувствительностью зубов, чьи корни оголены и не имеют эмали. Из-за отсутствия защитного слоя, в этой области развиваются бактерии и образуется кариес. Пораженные ткани связачного аппарата и кости атрофируются, зубы становятся подвижными и подлежат удалению.

Установить точные причины опущения десен и подобрать лечение может только стоматолог.

Как лечат рецессию десны у стоматолога

Чтобы диагностировать опускание десны и назначить соответствующее лечение, стоматолог направляет пациента пройти ряд исследований и анализов. К ним относятся:

  • панорамное рентгеновское исследование;
  • посев образцов слизистой полости рта;
  • анализ крови, направленный на выявление дефицита минеральных веществ или гормонов, а также определяющий наличие системных инфекций.

На сегодняшний день существуют два метода операционного вмешательства:

  1. Лоскутный.
  2. Мембранный.

В первом случае обнаженный корень зуба закрывают лоскутом слизистой ткани со здоровой десны или нёба. При данном методе лечения удается бороться с рецессией в кратчайшие сроки. Но после такой операции, пациент будет испытывать дискомфорт в области удаления лоскута ткани . Поэтому ее проводят только при легкой и средней степенях локальной рецессии.

При использовании латерального лоскута, восстановительный период практически отсутствует, а при заборе тканей с нёба, реабилитация будет длиться довольно долго. Противопоказаниями к лоскутной операции являются наличие периодонтальных карманов, зубных отложений, резорбции костной ткани и воспалительных процессов в десне или корне зуба.

Мембранный метод проведения операции — это направленная регенерация утраченных тканей. Для его проведения используют мембраны из полимеров, которые со временем рассасываются. Иногда применяются материалы из биологически неактивного титана, которые в последствии удаляются. Мембранный метод хирургического вмешательства назначают пациентам с тяжелой степенью рецессии и малой толщиной слизистой оболочки. Такая операция считается малотравматичной, но менее эффективной в решении вопроса о том, как остановить опускание десен.

При лечении рецессии на почве пародонтоза используется лазер, убивающий всю патогенную микрофлору и останавливающий рассасывание костной ткани зубов.

Медикаментозное лечение

Полностью вылечить рецессию лекарствами и без операции невозможно. При помощи медикаментов удается избавиться от неприятных симптомов данного состояния, снизить чувствительность зубов и восстановить эмаль. С этой целью стоматолог может порекомендовать пациенту фторирование или реминерализацию эмали.

Фторирование бывает простым или глубоким. В первом случае на зубы наносится фторсодержащие гели ил лаки. При глубоком фторировании эмаль предварительно очищают и просушивают, а затем распределяют по ней запечатывающий состав на основе фтора и кальция. Чтобы вещества глубже проникли в эмаль, их тушируют при помощи ватного тампона со смесью гидроокиси меди и кальция. Фторирование противопоказано пациентам, имеющим заболевания щитовидной железы или диабет.

Реминерализация может осуществляться при помощи кап с гелем или препаратов, наносимых на предварительно очищенные зубы.

Полностью вылечить опущение десен без операции невозможно

Делать фторирование или реминерализацию можно только при легкой степени рецессии или в целях профилактики данного состояния.

Помимо этих процедур, врач может порекомендовать пациенту мази или гели для десен, уменьшающие боль и воспаление мягких тканей (Метрогил Дента, Асепта и др.).

Лечение оголения шейки зуба в домашних условиях

Если имеется рецессия десны, то ее лечение можно проводить и народными средствами. Их готовят из масел или трав, приобретенных в аптеках.

  1. Обтирание десен и корней зубов соком алоэ позволит снять воспаление, вызванное пародонтитом или гингивитом.
  2. Полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы окажет антисептический эффект и предотвратит развитие патогенной микрофлоры.
  3. Компрессы с эфирными маслами ели и пихты уменьшают боль и кровоточивость десен на воспаленном участке.
  4. Массаж десен улучшит кровоток и ускорит регенерацию клеток тканей. Для его осуществления достаточно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, и массировать ею мягкие ткани круговыми движениями от моляров к резцам. Проводить массаж можно и пальцами. Легкие надавливания стимулируют приток крови к тканям. Они полезны не только при рецессии, но и при воспалительных заболеваниях и атрофии тканей.

Народные способы лечения оголения шейки зуба в домашних условиях должны идти в комплексе с консервативными методами, а также быть согласованы со стоматологом.

Как остановить опускание десен: профилактика

Рецессия возникает по разным причинам. Основная из них — ненадлежащий уход за полостью рта. Незнание правил гигиены или халатное отношение к собственному здоровью приводит пациентов в кабинет стоматолога.

Соблюдайте правила гигиены полости рта и посещайте стоматолога вовремя

Опущение десен можно предотвратить, если соблюдать ряд правил:

  1. Поддерживать гигиену полости рта, не допуская развития воспалительных процессов.
  2. Чистить зубы исключительно вертикальными или круговыми движениями.
  3. Приобретать зубные щетки с мягкой или средней жесткости щетиной, а также использовать зубные пасты разной направленности.
  4. Ответственно относиться к выбору зубных протезов.
  5. Исправлять прикус при наличии серьезных проблем в расположении зубов.
  6. Заниматься лечением рецессии в домашних условиях (массаж, компрессы) при анатомических особенностях десен.
  7. Отказаться от курения.
  8. Регулярно посещать стоматолога с целью проведения профилактического осмотра.
  9. Осуществлять процедуру удаления зубного камня у стоматолога-гигиениста хотя бы раз в год.

Невозможно предотвратить лишь физиологическое опущение десен. Но данный список правил позволяет снизить риск его возникновения.

Чтобы не столкнуться с проблемой опущения десен, нужно знать причины его появления, своевременно приступать к лечению и придерживаться всех мер профилактики данного состояния.

Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет

Восстановление десен: обзор современных методик наращивания

На выбор метода лечения оголенных десен влияют не только причины рецессии десневого края, но и особенности клинической картины заболевания. Какие факторы провоцируют поднятие десны над зубом и что делать при возникновении пародонтальной рецессии?

Причины оголенных десен


Рецессия десен
Многие пациенты задаются вопросом: «Почему оседают десна и оголяются зубы?». Причинами неприятного процесса во рту могут служить:

  1. Нетщательная гигиена полости рта.

Неправильная техника чистки зубов и несоблюдение гигиенических правил приводят к усиленному накоплению бактериального налета. Токсичные вещества, выделяемые патогенной микрофлорой, раздражают слизистую десны, вызывая при этом атрофию десневого края.

  1. Патологический прикус.

При скученности зубов и патологиях прикуса происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. В участках, где нагрузка превышает допустимого уровня, происходит оголение шейки зубов.

  1. Воспалительные и дистрофические болезни десен.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз сопровождаются оголением дентальных корней. Нарушение трофики мягких тканей, а также сужение кровеносных сосудов нарушают целостность десневого прикрепления, приводя к оголению пародонта.

К другим причинам оголения десны у зуба относятся:

  • неправильное проведение местной анестезии;
  • ошибки в терапевтическом лечении зубов;
  • ортодонтическое лечение в срок до 1 года;
  • ошибки в постановке ортопедических протезов несъемного типа.

Неприятные последствия и осложнения

Среди последствий такой проблемы – повышенная чувствительность зубов в области корней, потому что они остаются незащищенными (на них отсутствует оболочка – эмаль). Также эти области подвергаются повышенной атаке бактерий, поэтому часто на корнях образуется кариес. Зубы из-за того, что вокруг их корней постепенно уменьшается количество тканей (кости, связочного аппарата), становятся подвижными – их приходится удалять.

Кроме того, рецессия десны приводит к ярко выраженным эстетическим проблемам: зубы становятся длинными, возникает так называемая «лошадиная улыбка».

Симптомы оголения корней зубов

В случае когда оголился зуб, пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • оголившиеся зубы реагируют на все виды раздражителей;
  • боль локализуется по всему зубному ряду: от первого резца до зубов мудрости;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов (при воспалительном процессе);
  • дентальные корни кажутся длиннее, портя при этом эстетику улыбки;
  • десна отечна и гиперемирована;
  • наличие множественного пришеечного кариеса;
  • визуально кажется, что зубы торчат по одиночке на большом расстоянии друг от друга;
  • в глубоких пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи;
  • галитоз;
  • наличие минерализованных зубных отложений;
  • изменение цвета зубов;
  • выделение гнойного экссудата;
  • подвижность зубов, приводящая к частичной или полной адентии.

Когда поднимаются десна в начале болезни, неприятных признаков не имеется, из-за чего визит к стоматологу на первых этапах оголения корня становится невозможным. Для предотвращения оголения мягких тканей десен каждые полгода следует посещать лечащего врача с профилактической целью.

Внешние признаки. Фото

Во время стоматологического приема пациенты указывают на очаговую или генерализованную рецессию десны. При пальпации участка оголения, стоматолог выявляет уплотнение альвеолярной части пародонта. На фото можно увидеть неравномерную миграцию десневого края.


Оголился корень зуба

Нередко с основными признаками оголения пародонта развиваются: гиперемия слизистой ткани, кровоточивость, выделение гнойного экссудата, наличие пигментированного налета и зубных камней, свищевые каналы. Все симптомы опустившейся десны снимаются комплексно после устранения причин оголения корней.

Виды опущения десны

Но по-порядку. Опустилась десна, шатаются зубы, ноющая боль – все эти признаки часто могут беспокоить пациентов. Подобное заболевание подразделяется на несколько видов, классифицирующихся по таким признакам, как:

  • распространение патологического процесса;
  • степень тяжести;
  • наличие причинного фактора.

По распространению патологического процесса — он может затрагивать один или сразу несколько зубов. Кроме того, подобное нарушение может охватывать всю ротовую полость. По наличию причинного фактора — заболевание подразделяется на симптоматическое, физиологическое, травматическое.

Чем опасно оголение десен

В случае если оголяется шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Врач выявляет факторы, провоцирующие оголение корня зуба, после чего назначает соответствующе лечение.

При игнорировании оголения десен или неправильном лечении оголения пародонта, возникает ряд осложнений:

  • зуб обнажается до половины его длины, после чего возможен перелом коронки и дентального корня;
  • клиновидный дефект;
  • множественный пришеечный кариес и его осложнения;
  • патологическая подвижность зубов;
  • периодонтит;
  • флегмона;
  • сепсис (при попадании инфекции в рядом лежащие мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Методы лечения оголенных десен

Своевременное лечение зубов и пародонта гарантирует быстрое выздоровление без развития осложнений. О том, как лечить оголение зубов и уменьшение десен, расскажет стоматолог исходя из индивидуального клинического случая.

Когда опускаются десны, пародонтологическое лечение подразделяется на:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургическую терапию;
  • массаж десен;
  • местные компрессы.

Каким способом лечить стоматологическую болезнь, решает врач исходя из диагностического обследования. Диагностика оголения зубов включает в себя:

  • внешний осмотр полости рта;
  • пальпация десен;
  • рентгенография.

Медикаментозная терапия

Восстановить уровень пародонтального края и устранить оголение зубов с помощью лекарственных средств невозможно. Медикаменты нацелены на устранение воспалительного процесса, а также уменьшение чувствительности зубов.

Если оголились десна по причине воспалительного заболевания, назначаются:

  1. Антисептические полоскания растворами мирамистина и водного хлоргексидина.
  2. Местная обработка участков оголения противомикробными и регенерирующими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
  3. Внутриротовые аппликации витаминами А и Е.
  4. Антибиотики, воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
  5. Витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Комплевит»).

Из-за возможности возникновения побочных эффектов, медикаментозная терапия проводится под наблюдением лечащего врача.

Когда поднялась десна без признаков воспаления, но при этом пациента беспокоит высокая чувствительность зубов, врачи подбирают индивидуальные средства гигиены полости рта, а именно:

  • зубные пасты с минимальной степенью абортивности;
  • лечебно-профилактические пасты, содержащие минеральные соли и витамины;
  • ополаскиватели с фтором, натрием и кальцием;
  • реминерализирующей гели в домашнем использовании («GC Tooth Mousse», «ROCS minerals»).
  • ирригаторы, заполненные травяными настоями и антисептическими ополаскивателями.

Виды хирургического лечения

Если зуб оголился на 1/3 — 1/2 корня, стоматологи прибегают к хирургической терапии.

Под местной анестезией корневые структуры закрываются слизистым лоскутом, взятым с мягкого неба. Собственный трансплантат переносится в зону дефекта, тем самым уменьшая его площадь. Последним этапом хирургической операции является наложение швов на лоскутные ткани, а также их соединение между собой.

Массаж десен при оголенных зубах

Массаж десен обладает хорошим терапевтическим эффектом и способствует укреплению пародонта. Для получения желаемого результата, массаж следует проводить во время чистки зубов или в промежутке между гигиеническими процедурами с использованием витаминных масел.

Перед массированием пародонтальной ткани необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептическим раствором. Во время внутриротового массажа используются большой и указательный пальцы. Движения пальцев должны быть круговыми, с легким надавливанием на оголенный край.

Ежедневное выполнение лечебных манипуляций улучшит циркуляцию крови в мягких тканях, а также укрепить зубодесневую связку. Проведение десневого массажа согласуется со стоматологом.

Компрессы

Когда опустилась десна, помимо медикаментозного лечения разрешается проводить местные компрессы с использованием лекарственных трав. Ромашка, шалфей и календула обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Смесь измельченных трав настаивается в горячей воде, после чего накладывается на место оголения корней. Такая процедура проводится не реже 2 раз в сутки.

Лечение народными средствами

Как укрепить десна при помощи средств народной медицины? Как известно, народное лечение предусматривает фитотерапию в качестве полосканий и аппликаций. Такие травы, как: ромашка, зверобой и кора дуба обладают вяжущими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Полоскания из этих трав способствуют устранению признаков воспаления, а также уменьшению болевого синдрома.

Аппликации из измельченной свеклы, банановой кожуры и листьев подорожника укрепляют пародонтальную ткань, обогащают эпителий необходимыми витаминами, а также улучшают обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Нужно помнить о том, что использование народных средств эффективно только в том случае, когда уже используется медикаментозная терапия. Применение одних методов народного лечения не приведет к полному выздоровлению.

Список причин отслаивания десны, которые требуют оперативного обращения к врачу

Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.

Признаки опущения десен — как закрывают рецессию десны?

Опущение десны, или рецессия – это патологический процесс, который выражается в изменении мягких тканей вокруг зубов, что приводит к обнажению их корней. Сама по себе рецессия десны не имела бы последствий для здоровья человека, но, в результате понижения уровня мягких тканей, зубы становятся очень уязвимыми ко всем внешним воздействиям на корни, не защищенные эмалью.

Причины рецессии десны – как вовремя распознать у себя опускание десен?

Хотя совсем недавно стоматологи констатировали наличие рецессии десны у лиц исключительно пожилого возраста, в настоящее время заболевание заметно «молодеет», и опущение десен всё чаще диагностируют у молодых людей.

Корень зуба имеет рыхлую костную структуру и не обладает устойчивостью к внешним воздействиям разными средами, а поэтому он становится очень уязвимым к кариесу. Соответственно, чем раньше начать лечение при опущении десен – тем лучше.

А для того, чтобы получить помощь стоматолога и остановить патологический процесс, необходимо вовремя распознать заболевание.

  1. Под эмалью зуба у десны можно увидеть его корень – он отличается по цвету от эмали и имеет четкую с ней границу.
  2. Десны заметно «осели», стали бледнее. При этом зубы кажутся как бы длиннее, чем раньше. И со временем этот процесс не останавливается – десны всё ниже.
  3. Становятся заметными щели между зубов у корней.
  4. Постепенно зубы становятся очень чувствительными к холоднойгорячей пище, и даже просто к холодному воздуху при дыхании.
  5. При далеко зашедшем патологическом процессе на корнях зубов образуется кариес, они чернеют, нередко возникают клиновидные дефекты.

Виды рецессии десен:

  • Физиологическое опущение десны.

Это – наиболее распространенный вид рецессии десен. В подавляющем большинстве страдающие им – пожилые люди старше 60-ти лет.

  • Травматическая рецессия десен.

Это могут быть, как единовременные травмы – например, столовыми приборами, очень жесткой пищей, ударами десны, в результате стоматологических манипуляций и т.д., так и регулярное продолжительное микротравмирование – например, неудачно подобранной, слишком жесткой зубной щеткой, чрезмерно интенсивной чистки зубов зубочистками и зубными нитями.

К травматическому опущению десны могут привести также вредные привычки – семечки, щелканье зубами орехов, перекусывание ниток, бруксизм (скрежет зубами), открывание различного вида крышек зубами. В группе риска также люди, которые очень увлекаются жесткой пищей – сухариками, кондитерскими изделиями, посыпанными сахарным песком.

Травматическая рецессия десен может наблюдаться у людей разного возраста.

  • Симптоматическая рецессия десен.

Заболевание может возникнуть, как последствия неправильного ухода за зубами и полостью рта, вовремя не скорректированный неправильный прикус, а также – заболевания гингивит и периодонтит.

Как правило, патологический процесс охватывает передние зубы нижней челюсти. При этом десны воспаляются и болят, могут кровоточить, зубы постепенно расшатываются, становятся визуально длиннее, обнажая корни, и могут выпадать.

Виды рецессии десен по степени тяжести патологического процесса:

  1. Легкая степень опущения – десна обнажает корни не более чем на на 3 мм.
  2. Средняя степень опущения – десна обнажает корни не более чем на 5 мм.
  3. Тяжелая степень опущения – десна обнажает корни на 5 мм и более.

Терапевтическое лечение рецессии десен и уход за полостью рта

Молодые люди, у которых опущение десны прогрессирует, начинают испытывать комплексы по поводу своей внешности. Но рецессия десны – это не только эстетическая проблема, это ещё и риск заболеваний и потери зубов.

Для лечения опущения десны необходимо выявить причины и постараться их устранить – это первое необходимое условие для остановки патологического процесса.

При диагностировании опущения десен врач может назначить терапевтические методы лечения:

  • Медикаментозная терапия

Суть лечения сводится к регулярной обработке десен и зубов лекарственными средствами для устранения воспалений и язвочек мягких тканей, для регенерации ткани десны и её укрепления.

  • Лечение мембранами

На десну устанавливаются мембраны из природного коллагена с лекарственными веществами. Мембрана имеет свойство рассасываться от нескольких дней до нескольких месяцев, постепенно насыщая ткани десны полезными витаминами, противомикробными, регенерирующими веществами и т.д. — в зависимости от вида мембран.

  • Лечебный уход за деснами и зубами.

Помимо терапевтического лечения, врач может порекомендовать полоскание рта специальными средствами, щадящий уход за зубами, противовоспалительные примочки для десен отварами трав.

Пациенту лучше пользоваться зубной щеткой с очень мягкой щетиной (пометка «мягкая» на упаковке) и лечебными зубными пастами.

Хирургическое лечение рецессии десен – этапы операции и возможные осложнения

При быстро прогрессирующем процессе и отсутствии отклика на терапевтическое лечение больному назначается хирургическое лечение. Конечно же, операция позволяет быстро и эффективно устранить дефект и поэтому является весьма распространенным способом лечения опущения десен, особенно в молодом возрасте пациентов.

Как правило, операция выполняется под местным обезболиванием. Но в сложных и запущенных случаях могут оперировать и под общим наркозом.

  1. На измененной десне выполняются два параллельных разреза, образуя лоскут ткани.
  2. На корни зубов наносятся антибактериальные препараты.
  3. Образованный лоскут мягкой ткани пришивают таким образом, чтобы закрыть дефект десны в месте, где она обнажила корень зуба (или нескольких зубов).
  4. Если опущение десен выражено очень сильно, и высоты лоскута ткани недостаточно для её поднятия до необходимого уровня, то выполняется пересадка лоскута, взятого с нёба пациента. Таким образом осуществляется пластика десен.

Преимущество хирургического лечения рецессии десен огромно – оно позволяет радикально скорректировать даже очень большие дефекты.

  1. Если берут лоскут с нёба, то на заживление раны потребуется больше времени. Пока заживление не произойдет, пациент будет испытывать определенные неприятные и болевые ощущения во рту, проблемы с принятием пищи.
  2. Цвет тканей неба отличен от цвета десны. Это – значимый минус, когда речь идет, например, о молодом человеке или девушке, и пораженная зона попадает в так называемую «зону улыбки».
  3. Не так часто, но бывают осложнения, когда пересаженный лоскут ткани не приживается на новом месте.

Восстановление после операции по поводу рецессии десен и профилактика их опущения впредь

После операции врач обязательно дает специальные рекомендации для пациента.

В восстановительный период, который может длиться от двух недель и более, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Если после операции пациент испытывает боль и сильное жжение во рту, можно прикладывать холодные компрессы к щеке снаружи.
  • В первые дни после операции ткани десны будут болеть, а также отекать. Если отек и боль после операции не проходят длительный период времени, а тем более, если появились признаки воспаления тканей десны и неба, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу!
  • В уходе за полостью рта должны быть только щадящие антибактериальные средства.
  • При чистке зубов ни в коем случае нельзя задевать оперированную десну и нёбо, с которого взяли кожный лоскут.
  • После операции желателен отдых и восстановление сил – не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу и испытывать большие спортивные нагрузки.
  • Необходимо принципиально отказаться от употребления алкоголя в любом виде и курения.
  • Пища во время восстановления должна быть теплой, но не горячей. Отказаться необходимо от острых, соленых, сладких блюд, а также холодной пищи, холодных и газированных напитков и мороженого.
  • Блюда лучше есть в протертом пюреобразном виде.

Меры профилактики опущения десен просты, но должны выполняться регулярно.

Следует серьезно относиться к гигиене полости рта, пользоваться правильно подобранными (лучше с помощью стоматолога) зубной щеткой и пастой, визиты к стоматологу сделать регулярными (хотя бы раз в полгода — даже если нет никаких жалоб), вовремя вылечивать стоматологические заболевания, отказаться от вредных привычек и организовать для себя правильное питание.

Загрузка.

Как предотвратить опущение десен

команда опытных редакторов и исследователей wikiHow

В создании этой статьи участвовала наша опытная команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.

Команда контент-менеджеров wikiHow тщательно следит за работой редакторов, чтобы гарантировать соответствие каждой статьи нашим высоким стандартам качества.

Количество источников, использованных в этой статье: 12. Вы найдете их список внизу страницы.

Количество просмотров этой статьи: 17 083.

Все хотят иметь яркую, красивую и здоровую улыбку. Рецессия или опущение десны — это процесс, при котором высота десны уменьшается, а корень зуба оголяется. Рецессия десны часто встречается после 40 лет. Это становится проблемой не только из-за того, что под угрозу ставится красота улыбки, но и потому, что чувствительность зубов на температурные и механические раздражители повышается. Чтобы предотвратить рецессию десны, необходимо следить за гигиеной полости рта, а также внести некоторые изменения в свой образ жизни.

Опущение десен: причины, лечение, профилактика


Различные заболевания десен нередко приводят к преждевременной утрате зубов. И зачастую предвестником серьезных проблем становится опущение десен. При этом шейка зуба оголяется и становится очень чувствительной, а сам зуб болит и все сильнее расшатывается.

  1. Почему происходит опущение десен
  2. Виды рецессии десен
  3. Симптомы опущения десны
  4. Консервативная терапия
  5. Хирургическое лечение
  6. Профилактика

Почему происходит опущение десен

Опущение (рецессия) десны может быть вызвано различными внешними или внутренними причинами. Среди них:

  1. Неправильна гигиена. Чистка зубов щеткой с жесткой щетиной либо чрезмерное давление на ткани десны во время процедуры, неправильное использование зубной нити приводят к повреждению мягких тканей, развитию воспалительных процессов, последующей атрофии тканей.
  2. Курение. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают сужение кровеносных сосудов. Как следствие, нарушается кровообращение и питание тканей десны, что приводит к развитию патологических процессов. Кроме того, курение приводит к формированию плотных зубных отложений, что также может стать причиной опущения.
  3. Возрастные изменения. У людей старше 50-60 лет происходят дегенеративно-дистрофические изменения структур опорно-двигательного аппарата и костных тканей. В атрофические процессы вовлекаются и ткани пародонта, результатом чего становится опущение десен.
  4. Травмы. Перфорация корня зуба во время стоматологических манипуляций, травмирование мягких тканей острыми краями пломбы или сколотого зуба, повреждение зуба и/или десны при ударе, падении могут спровоцировать опущение десны.
  5. Индивидуальные структурные особенности. Иногда к оголению шейки корня зуба приводят: узкая либо высоко посаженная уздечка, массивный альвеолярный отросток, небольшая глубина преддверия ротовой полости, истонченная кортикальная кость.
  6. Врожденные и приобретенные аномалии прикуса , отсутствие зубов. В этом случае происходит неравномерное распределение механической нагрузки на зубы при жевании. При этом в местах повышенных нагрузок зубная эмаль быстро стирается, а с противоположной стороны уменьшается высота десен. Это связано с тем, что при отсутствии жевательных нагрузок ухудшается кровообращение и питание мягких тканей. Риск развития патологии выше всего при глубоком и открытом прикусе.
  7. Неправильное протезирование. Если опустилась десна под коронкой, а близлежащие ткани здоровы, атрофия может быть вызвана аллергией на материал коронки. Еще одна причина – неправильное изготовление или установка коронки, из-за чего ткани десны постоянно травмируются, воспаляются. Со временем высота десны уменьшается.
  8. Стоматологические и системные заболевания. Хронический стоматит, гингивит, пришеечный кариес, пародонтит и пародонтоз, нарушения минерального обмена веществ, сбои в работе иммунной системы становятся причиной снижения плотности пародонта. Возникает отечность и кровоточивость десен, появляются шишки. Если своевременно не принять меры, происходит опущение десны.

От правильности определения провоцирующего фактора зависит как дальнейшая тактика лечения, так и эффективность проводимой терапии. Только в случае четкого понимания первопричины удастся остановить и предотвратить происходящие необратимые изменения в мягких тканях.

Виды рецессии десен

По причинам развития различают опущение десны:

  1. Физиологическое. Возникает у пожилых людей вследствие естественного замедления процессов регенерации в организме.
  2. Травматическое. Обусловлено механическим повреждением зуба и мягких тканей.
  3. Симптоматическое. Рецессия развивается на фоне стоматологических либо системных заболеваний.

По тяжести патологических процессов рецессия бывает:

  • легкой – открытие прикорневой области до 3 мм;
  • средней – до 5 мм;
  • тяжелой – более 5 мм.

Симптомы опущения десны

Независимо от происхождения, рецессия сопровождается:

  • уменьшением высоты десны, смещением ее края в сторону корня зуба;
  • обнажением корня зуба;
  • повышением чувствительности зубов из-за оголенных корней.

Если опущение десны вызвано стоматологическим заболеванием, у пациента также отмечаются:

  • покраснение либо, наоборот, неестественная бледность тканей десны;
  • воспаление, болезненность и кровоточивость десен;
  • подвижность зубов.

В случае травматического опущения десны структура и цвет тканей не изменяются, воспалительные процессы не развиваются, отсутствуют кровоточивость и болезненность. Патологические процессы протекают практически бессимптомно, чаще всего локализуются в области верхних резцов и клыков.

Для физиологического оголения десен характерно:

  • распространение на всю поверхность десен верхней и нижней челюсти;
  • ярко выраженное оголение корней;
  • отсутствие боли и воспаления, шаткости зубов.

Консервативная терапия

Основными задачами консервативной терапии опущения десен является устранение причин, вызвавших патологические процессы, уменьшение воспаления, снижение чувствительности зубной эмали.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, проводится:

  1. Медикаментозная терапия. С учетом конкретной стоматологической проблемы или соматического заболевания могут назначаться витаминные комплексы, препараты, улучшающие кровообращение, противовоспалительные, гормональные и иммуномодулирующие средства.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Воздействие УФ-излучения и ультразвуковых волн, электрофорез, лечение кислородом помогают поднять ткани при незначительной рецессии и предотвратить дальнейшее опущение десны. Физиотерапевтические процедуры редко назначаются в качестве основного лечения, чаще используются в к сочетании с другими методами.
  3. Ортодонтическое лечение. При отсутствии зубов или нарушении прикуса лечение в первую очередь направлено на коррекцию существующих дефектов. В зависимости от конкретного случая рекомендуется ношение брекет-системы, установка коронки или имплантата на место отсутствующей зубной единицы.
  4. Местная симптоматическая терапия. Для снижения чувствительности зубов проводится фторирование эмали (укрепление с помощью фтора) либо реминерализация (насыщение эмали недостающими минеральными веществами).
  5. Народные средства. Полоскание десен лечебными травяными настоями (коры дуба, ромашки, зверобоя, календулы, березовых почек) нужно проводить ежедневно 2-3 раза в сутки на протяжении минимум полугода.

При сильной атрофии тканей десны и чрезмерной подвижности зуба единственным выходом становится его удаление.

Хирургическое лечение

Полностью восстановить атрофированную ткань десны можно лишь хирургическим путем. При легкой и средней степени рецессии операция выполняется лоскутным методом. Обнаженный участок корня зуба закрывается лоскутом ткани, взятым со здоровой десны. Основными преимуществами данного метода является высокая эффективность и короткий период восстановления. Однако, проведение операции противопоказано при:

  • большом количестве зубных отложений;
  • наличии периодентальных карманов;
  • резорбции (рассасывании) костной ткани;
  • тяжелом воспалении десны или корня зуба.

В случае тяжелой рецессии и/или при малой толщине слизистой оболочки восстановление атрофированных тканей проводится мембранным методом. В его основе лежит направленная регенерация утраченных тканей. С этой целью на область дефекта устанавливается коллагеновая мембрана, которая одновременно стимулирует регенерацию тканей (за счет коллагена) и предотвращает врастание соединительных тканей. Со временем мембрана рассасывается самостоятельно либо ее удаляют. Этот метод считается менее действенным, чем восстановление десны лоскутным способом.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития патологических процессов, важно:

  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • чистить зубы вертикальными и круговыми, но не горизонтальными движениями;
  • не пользоваться щеткой с жесткой щетиной;
  • правильно использовать зубную нить;
  • регулярно проходить профилактические обследования у стоматолога и лечить выявленные патологии.

Кроме того, необходимо обеспечить полноценное, сбалансированное по содержанию витаминов и минералов, питание, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет и своевременно лечить любые соматические патологии.

Опущение десен – достаточно серьезная проблема, которая создает эстетический и физический дискомфорт, может привести к утрате зуба. При незначительной атрофии после проведенного лечения и устранения провоцирующего фактора ткани восстанавливаются. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Необратимых патологических изменений можно избежать, если соблюдать профилактические рекомендации, своевременно обращаться к стоматологу.