Десна поднялась над зубом

Диагностика

Зуб состоит из 3-х частей: коронки, корня и шейки. Лишь первая часть поднята над десной. Корень здорового зуба удерживается в питающей его десне. Иногда шейка начинает оголяться, десна поднимается над коронкой верхнего зуба, а у нижнего опускается ниже шейки. Воспаляются пародонтальные карманы, возникает кровоточивость. Зубы расшатываются, их можно потерять.

Почему поднялась десна над зубом

Коронка покрыта эмалью. Она защищает от агрессивных температур, агентов, микробов. У шейки и корня нет эмали, поэтому любое прикосновение к этим оголенным частям вызовет боль. Слизистая в этой зоне воспалена, кровоточит при раздражении пищей или зубной щеткой.

При осмотрах у стоматолога дефект поднятия десневого края имеют 10 из 100 пациентов.

Способствуют тому, что поднимаются десны:

  • Нарушения обмена веществ и гормонов: диабет, беременность, женская менопауза.
  • Дефицит витаминов и минералов при строгой диете.
  • Отсутствие гигиены полости рта, злоупотребление алкоголем, курение, что приводит к образованию налета, его отвердению с превращением в зубной камень, мешая плотному охвату шейки десневым краем.
  • Стоматологические инфекции, ведущие к размягчению пародонта, общие инфекционные болезни, иммунодефициты.
  • Врожденные или приобретенные (после травм) нарушения прикуса, зубная ретенция.
  • При старении десны истончаются, теряют пластичность, не могут удержать зубы, протезы в правильном положении.

Если не устранять влияние перечисленных факторов, это ведет к непосредственным причинам того, что десна поднимается над зубами.

Причины, почему поднимается десна

Под влиянием провоцирующих факторов развиваются пародонтоз, гингивит и пародонтит.

Вначале десна, поднимаясь на треть, не вызывает боли. Далее обнажается основание зуба, возникает кровоточивость при чистке, появляется неприятный запах из-за гниения пищевых остатков в зубодесневом кармане.

Пародонт размягчается, становится неспособным держать зубы, они расшатываются. Пациент испытывает боли, затрудняющие питье и принятие пищи. Пораженная слизистая уязвима для микробов, воспаляется, нагнаивается.

Пародонтоз

Обычно это следствие нарушений обмена. Все зубные части, когда десневый край поднимается вверх или опускается ниже шейки, могут оголиться. Ткани чувствительны, болезненны, кровоточат.

В отсутствие явного воспаления речь идет о пародонтозе как таковом.

Но оголение зубов, увеличение их подвижности приводит в дальнейшем к присоединению инфекции и воспалению пародонтальных карманов.

Гингивит

Воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого перехода бывает нескольких видов:

  1. Простой маргинальный (краевой), острый катаральный или хронический гингивит.
  2. Атрофический, с потерей объема ткани.
  3. Десквамативный, со слущиванием эпителия.
  4. Гипертрофический (гиперпластический), с увеличением объема зубодесневых сосочков, десна нависает над зубом, поднимается в виде шишки, гранулемы.
  5. Язвенный, с разъеданием ткани.

Поражения десен чаще бывают в зрелом возрасте. У ребенка дошкольника и школьника встречаются краевые изменения.

Пародонтит

При воспалении пародонта прогрессирует разрушение альвеолярного отростка челюсти, чему способствует скопление бактерий в расширенном зубодесневом кармане.

Помимо того, что десна заметно поднимается выше шейки зуба, имеются ее припухлость, краснота, боли в этой области. Десны кровоточат при гигиенической чистке и употреблении твердой пищи.

При отсутствии лечения образуются гнойные свищи, зубы расшатываются и выпадают.

Лечение поднятия десны над зубом

Как лечить дефект из-за поднятия десны, подскажет стоматолог, причем чем раньше, тем лучше.

Для успешной терапии важно последовательно устранять факторы, вызвавшие поднимание десны и оголение зуба, вылечить инфекции.

Вначале дантист удалит зубной камень и налет, проведет профессиональную чистку зубов, ревизию имеющихся имплантатов и пломб. Поврежденные коронки удаляют.

Проводят антисептическую обработку карманов. При необходимости делают пломбирование и шлифовку.

Лечение долгое, поскольку нелегко вернуть ткань на место, чтобы она залезла на зуб.

Используют противовоспалительные, регенерирующие средства, антибиотики в соответствии с чувствительностью к ним бактерий полости рта.

Местно применяют антисептики (мазь, спрей), обезболивающие спреи с лидокаином.

Бесконтрольное использование лекарств грозит усилением симптомов и осложнениями.

  • иглоукалывание;
  • массаж десен;
  • электрофорез противовоспалительных средств на пораженные зоны;
  • инфракрасную лазеротерапию.

При отсутствии пародонтоза также применяют:

  • Фторирование жидким гелем на зону оголения. Гель затвердевает при специальном освещении, снижая чувствительность этой области.
  • Реминерализацию кальциевыми составами (10 сеансов), укрепляя эмаль, формируя стойкость к инфекциям и химическим агентам. Зубы белеют, карманы уменьшаются в объеме.
  • Установку керамических виниров, устраняя дискомфорт, снижая чувствительность зоны поражения, риск образования налета, улучшая эстетичность.

В результате либо десна прирастет к зубу, либо прибегают к оперативной пластике под наркозом: чтобы десна легла на зуб, закрывают оголение лоскутом :

  1. с трапециевидного отростка височной кости;
  2. с задней поверхности десны;
  3. со слизистой неба.

Есть риск образования рубцов и отторжения трансплантатов, особенно если ротовая полость подвержена инфекционным поражениям.

Латеральный лоскут

Дефект от взятия лоскута затрагивает почти всю десну, но операция обеспечивает быстрый результат. Если соблюдать все советы по уходу за полостью рта, риск рецидивного поднятия десневой ткани минимален.

Лоскутная операция

Коллагеновая мембрана

Это синтетический препарат, используемый для закрытия оголенных частей зуба. Мембрану помещают на кортикальную пластинку альвеолярного отростка, активизируя регенерацию.

Нерассасывающуюся мембрану удаляют после восстановления 80-90% объема десневой ткани. Есть более дорогие рассасывающиеся мембраны, не требующие удаления.

Препараты для полоскания

Готовые полоскания продают в аптеке. Они содержат питательные вещества для структур полости рта, удаляют из нее бактерии, являясь антисептиками:

  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин;
  • Малавит;
  • Мараславин;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Стоматофит;
  • Ротокан.

Ряд средств предварительно разводят водой, согласно инструкции по применению. Полоскания проводят после каждого приема пищи.

Народные средства

Растительные настойки, отвары оказывают антисептическое и питательное действие.

Настойка прополиса

Состав Приготовление Режим полоскания
Настойка прополиса и измельченных корней аира По 10 г каждого средства на 0,5 л спирта, готовят каждую настойку отдельно. Смеси помещают в темноту на 2 нед., затем соединяют в одну смесь 3 р/д
Отвары:

На 1 ст. кипящей воды берут 20 г измельченной травы, держат на медленном огне 1/4 ч, дают остыть и процеживают Полоскать после еды
Настойка лепестков роз 10 г лепестков на 1 ст. кипятка настаивают в термосе 6 ч, процеживают 3 р/д

Полезны свекольные компрессы :

  1. Сырую свеклу очищают и мелко натирают.
  2. Добавляют 2 кап. эфирного масла шалфея.
  3. Кашицу заворачивают в салфетку.
  4. Кладут на зону поднятия на 15-20 мин 2 р/д.

Аналогично применяют алоэ .

Готовят мазь из оливкового (20 мл) и розового (4 кап.) масел. Втирают в зону поднятия 3 р/д, 1 мес.

Профилактика поднятия десны

Чтобы избежать поднятия десны, нужно:

  1. Соблюдение гигиены: чистка зубов, десен, языка, регулярная профессиональная чистка лечебными пастами.
  2. Осмотр стоматолога не реже 2 р/год с удалением налета на эмали и зубного камня.
  3. Применение зубной нити, не травмируя десну.
  4. Питание с достаточным количеством твердых фруктов, овощей и белка (мясо, сыр, молоко, творог), витаминов С, Д, Е, кальция, цинка.
  5. Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
  6. Своевременное и качественное исправление прикуса, применение брекет-систем, протезирование.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Но даже если десна поднимается, оголяет части зуба, быстрое обращение к стоматологу способно вернуть улыбке пациента здоровый вид.

Рецессия десны: почему возникает и как это исправить?

Слово «рецессия» в переводе с латинского означает «отступление». В экономике – это умеренный, постепенный спад, в медицине – то же самое, только касается определенных тканей. В частности, десны . Рецессия – это не заболевание, а симптом или следствие какого-то иного процесса. Почему она возникает, как установить точную причину и что делать после – вместе с экспертами « КП » нашла ответы на все эти вопросы.

Как проявляется рецессия: первые симптомы и как провести диагностику самому

Рецессию и деформацию десневых сосочков как симптом вполне можно обнаружить самостоятельно. Возьмите зеркало, улыбнитесь (лучше даже оскальтесь) и обнажите десны – вы заметите, что некоторые зубы стали длиннее, их корни оголились, а сама слизистая под/над зубом (смотря какой зубной ряд вы осматриваете) буквально «ушла» от нормального положения. То есть ее уровень по всему ряду стал неравномерным. По форме дефект может выглядеть как капля или клин .

На фото – ярко выраженная рецессия десны и оголение зубных корней. Фото: Smile-at-Once

Помимо визуальных изменений могут возникнуть и другие симптомы – их появление зависит от причины развития рецессии, поэтому они могут и отсутствовать:

• воспаление, покраснение, отечность десны или, напротив, слизистые могут стать белесыми, безжизненными,

• оголение корней зубов,

• появление больших промежутков между зубами, т.к. их корни более узкие, чем коронки (обратите внимание на фото выше),

• и, конечно же, боль: острая или ноющая, длительная или скоротечная, возникает от горячей/холодной/острой пищи, кислых напитков, ягод или даже от холода на улице.

Почему возникает острая боль?

При рецессии атрофируются десневые сосочки и оголяются зубные корни, а на них нет столь толстого и прочного слоя эмали, как на коронках. В норме они прикрыты десной, поэтому при развитии патологии зубы начинают реагировать на температурные раздражители, давление или даже просто контакт с мягкой пищей, губами/щеками.

Еще одна причина боли – быстрое развитие кариеса в открытой пришеечной зоне и на корне. Ведь этот участок не защищен от воздействия, в том числе вредных бактерий.

Почему возникает патология и кто находится в группе риска?

Все причины развития патологии можно разделить на три группы – исходя из этого рецессия бывает следующих видов:

• травматическая – возникает из-за того, что десну постоянно что-то травмирует: плохо установленная пломба или коронка, элемент брекет-системы, часть съемного протеза, криво стоящие зубы или даже слишком жесткая зубная щетка. Может также возникнуть ожог слизистой после неудачного отбеливания (в частности, если процедура проводится без контроля со стороны специалиста). К рецессии также могут приводить виниры, особенно если они изготовлены с нарушениями и если в области контакта с десной достаточно толстые,

• симптоматическая – такую чаще относят к проявлениям заболеваний десен (гингивит, пародонтит или пародонтоз), реже – как следствие более серьезных проблем с организмом (нарушение обменных процессов, болезни кроветворной системы),

• и физиологическая как признак старения организма и всех его тканей.

Спровоцировать рецессию, как последствие заболеваний десен (пародонтит и пародонтоз), могут также курение, прием наркотических средств, алкоголизм и плохая гигиена полости рта.

Рецессия десны бывает локальной – возникает на 1–2 зубах и чаще всего является именно травматической. А также генерализованной или системной – в этом случае слизистая равномерно убывает по всему ряду. Это уже симптом развития заболевания. И задача врача – выяснить, какого именно.

А вы знаете? Наличие дентальных имплантов тоже может привести к рецессии десны. Правда, не всех моделей и отнюдь не во всех случаях. «Топовые» производители работают, причем весьма успешно, над тем, чтобы сохранить уровень самого верхнего отдела челюстной кости как можно дольше – а если она не проседает, то не меняет положение и слизистая. Но рецессия также может возникнуть из-за плохой гигиены, скопления налета или изначально плохо установленных имплантов. В другой нашей статье мы уже рассказывали, как выбрать клинику, чтобы не прогадать с имплантацией – обязательно почитайте.

Какая связь между рецессией десны и плохой гигиеной полости рта?

Чистить зубы жесткой щеткой – плохо, не чистить совсем – еще хуже. Если пропускать, игнорировать или проводить гигиену некачественно, на зубах откладывается налет. Со временем он преобразуется в твердый камень, опускается под десны, приводит к их воспалению. Образуются объемные десневые карманы, слизистые отходят от поверхности зубов, нарушается их питание, а со временем происходит и атрофия – они сокращаются в размерах. Таким образом, между плохой гигиеной и воспалением десен (пародонтитом) самая прямая связь. И она же – между пародонтитом и рецессией десны, а следом и потерей зубов.

Можно ли исправить проблему дома?

В целом нельзя, потому что для начала нужно установить точную причину патологии. Конечно, проще всего будет тем людям, кто «заработал» небольшую рецессию из-за того, что до фанатичности тщательно чистил зубы жесткой щеткой. Но и это должен подтвердить врач – только после этого меняйте средства гигиены и учитесь заново чистить зубы.

Если рецессия значительная или сопровождается болезненностью, воспалением – это повод для срочного обращения к врачу. Кстати, вне зависимости от причины, специалист назначит вам определенную терапию, которую нужно проводить в домашних условиях – это и гигиена, и ротовые ванночки, и полоскания с лекарственными препаратами. Нужно будет также придерживаться определенной диеты. И все это действительно вам придется проводить дома, но только под контролем своего лечащего врача.

Рецессия десны до и после лечения. Фото: Smile-at-Once

Как восстановить рецессию десны: к чему нужно быть готовым

С проблемой рецессии десны стоит обратиться к стоматологу-пародонтологу – это врач, который оценит ситуацию с мягкими тканями, а дальше или сам решит проблему, или перенаправит к профильному специалисту. Если причина в брекетах или неправильном прикусе – нужно обратиться к ортодонту, если в протезе – то к ортопеду.

1-й этап: все начинается с диагностики

Врач собирает анамнез и осматривает полость рта пациента, состояние всех зубов. Обязательно делает рентген: минимум – это панорамный снимок всех зубов, который называется ОПТГ. Но лучше – КТ (компьютерная томограмма), которая поможет оценить степень разрушения тканей вокруг зубных корней в объеме, т.к. это трехмерные данные. Также измеряется глубина расположения налета и камня под десной, составляется пародонтограмма.

Если есть необходимость, то берется анализ на микрофлору – это посев прямо из области под десной, чтобы определить возбудителя воспалительного процесса. Если стоматолог посчитает нужным, также отправит на сдачу как минимум общего анализа крови.

2-й этап: составление плана лечения исходя из причины патологии

Когда причина установлена, то начинается планирование лечения – какие процедуры будут проводиться, как часто, можно ли просто обойтись сменой щетки, или уже нужно подключать медикаменты, проводить хирургическое лечение. Грамотный план – залог скорейшего выздоровления, сохранения здоровья зубов и красоты улыбки.

3-й этап: терапевтическое и/или хирургическое лечение

В 80% причиной снижения уровня десны являются ремодуляция кости и тканей, удерживающих зуб в лунке, из-за воздействия патогенной микрофлоры и возрастных изменений. Важно также понимать, что если, например, речь идет о воспалении десен, то тут нужно рассматривать только комплексный подход – то есть должны быть проведены все (или почти все) процедуры, в определенном порядке и с определенной периодичностью. Только так получится добиться ремиссии и восстановления.

Методы устранения рецессии десны

Замена пломб или протезов, коррекция положения брекетов или использование специального воска. Если не будет травмирующего фактора, то постепенно (особенно после лекарственной терапии) исчезнет и рецессия, оформятся десневые сосочки. Если проблема ярко выражена, можно провести хирургическое исправление.

Профессиональная чистка – удаление налета и камня с полировкой поверхности: на первом этапе, особенно если есть воспаление, важно снять все отложения – ультразвуком, лазером, воздушно-абразивной обработкой Air-Flow. А полировка эмали нужна, чтобы не дать бактериям шанс снова прикрепиться к поверхности зубов или к имеющемуся налету/камню.

Лекарственная терапия: например, в виде наложения регенерирующих и восстанавливающих повязок, саморассасывающихся мембран или использования инъекций (витамины, восстанавливающие средства или даже антибиотики). Сюда же можно отнести домашние методы – полоскание отварами трав, противовоспалительными препаратами, которые назначит врач.

«Каждый из перечисленных методов позволяет решить небольшую, определенную часть проблемы. Но для того, чтобы полностью восстановить состояние десен, важен комплексный подход. Например, чистка позволяет удалить налет, который провоцирует воспаление, но не решает на 100% вопрос рецессии. С другой стороны, лекарственную терапию бесполезно проводить, если на зубах остался налет – лечение просто не будет эффективным», – отмечает стоматолог-терапевт, пародонтолог сети клиник Smile-at-Once Марина Тарабановская.

Плазмолифтинг: это инъекции или мембраны, полученные из собственной крови пациента, – содержат тромбоциты в большом количестве, которые нужны нашему организму для быстрой реабилитации тканей. По сути, такая плазма содержит естественные факторы роста, восстанавливающие околозубные связки и ткани пародонта.

Инъекции гиалуроновой кислотой: гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека и входит в состав многих тканей, в том числе соединительных и эпителия. Ее основная функция – увлажнение за счет способности притягивать и удерживать молекулы воды. Но помимо этого она обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Инъекции гиалуроновой кислотой оздоравливают десневые ткани, восполняют объем и в комплексе с плазмолифтингом и препаратами, обогащенными факторами роста, эффективно и надолго реконструируют уровень десны.

Активные биогели: очень хорошие показатели борьбы с рецессией у препарата нового поколения Straumann® Emdogain® (хотя он новый только в нашей стране, а в мире используется уже более 20 лет). Как и собственная кровь пациента, он содержит факторы роста и буквально стимулирует регенерацию клеток, восстанавливает потерянный объем до 80% – и это не голословные утверждения, а факты, доказанные в тысячах научных статей и клинических исследованиях более 2 млн человек.

Ниже – пример исправления рецессии десны Straumann® Emdogain®. Препарат дорогостоящий, но очень эффективный – достаточно 1 введения, а результат начинает проявляться уже через 5–7 дней и продолжает нарастать в течение нескольких месяцев. В свободной продаже его нет, да и нанести его самому невозможно – лечение должно проводиться только в условиях стоматологии под контролем специалиста.

Пример решения проблемы рецессии десны без операции. Фото: Smile-at-Once

Хирургическое лечение: несмотря на то, что сегодня в нашей стране появляются прогрессивные методики, хирургическое наращивание десны все-таки проводится чаще всего. Такие операции называются лоскутными. Они совмещаются как с использованием активных биогелей, так и с процедурой, которая называется «кюретаж десен». Она нужна для того, чтобы удалить отложения, которые находятся глубоко под десной, и обычной гигиены (мы говорили о ней выше) недостаточно.

Дополнительным методом может также выступать шинирование – это объединение зубов в одну группу с помощью специальной ленты на тот случай, если из-за разрушения десны и кости они стали подвижны.

4-й этап: выбор правильных средств гигиены

Готовьтесь к тому, что придется сменить щетку и зубную пасту, а также заново научиться ими пользоваться! Стоматологи отмечают, что больше половины всех людей на самом деле проводят чистку весьма халатно.

Итак, уже после первой гигиенической чистки врач подберет вам самую подходящую пасту и щетку, расскажет, как ими пользоваться. Важно также дополнить чистку ирригатором, зубной нитью (флоссом), ершиками и ополаскивателями для полости рта. Все это обязательно нужно подбирать с лечащим врачом, потому что вариантов много – вы сами можете убедиться, заглянув в аптеку. Нужно понимать, что подойдет именно вам.

Лоскутная операция: как проводится хирургическое закрытие рецессии

Само слово «операция» хоть и звучит страшно, но что касается пластики десны – это довольно рядовая и недолгая процедура. Проводится под местной анестезией, т.е. безболезненно. Стоматолог отслаивает кусочек слизистой от здорового десневого сегмента (который находится рядом с дефектом) или берет пласт нужно размера с нёба. Затем дефект закрывается трансплантатом, накладываются швы – одновременно может проводиться кюретаж десен – это позволит удалить налет и твердый камень, которые опоясывают зубные корни.

Таким образом, если у вас какой-то большой дефект, то справиться с ним можно препаратами с активаторами собственных клеток тканей организма либо путем проведения лоскутной операции. Но если рецессия распространилась по всему ряду, то к решению проблемы нужно подходить более глобально – искать причину, искоренять ее и применять полный комплекс мер – буквально все, которые существуют на данный момент.

Почему поднялась десна над зубом и что делать


Улыбка – это визитная карточка любого человека, независимо от возраста и статуса. Здоровье зубов напрямую связано с состоянием дёсен, поэтому любые отклонения от нормы могут сигнализировать о серьезном заболевании. Каждый десятый сталкивается с проблемой, когда десна поднимается, оголяя зубы. Главное, установить причину, почему поднялась десна над зубом и что делать, чтобы избежать подобной проблемы.

  1. Причины развития патологии
  2. Проявление пародонтоза
  3. Что делать, если поднялась десна над зубом

Причины развития патологии

Поднимаясь, десна обнажает прикорневую часть зубов, усиливая их чувствительность. При этом нередки болезненные ощущения, особенно от холодной или горячей пищи и напитков. При чистке щетка может дополнительно травмировать дёсны, что усиливает эффект поднятия. Если над зубом поднялась десна, причины могут быть следующими:

  • Недостаток витаминов. Отсутствие в рационе необходимых минералов, аминокислот и микроэлементов приводит к ослаблению тонуса десны, её рыхлости и деформации. Часто с данной проблемой сталкиваются сидящие на строгой диете или пренебрегающие овощами и фруктами в натуральном виде;
  • Неправильная гигиена. Известно, что зубы необходимо чистить ежедневно утром и вечером по 2-3 минуты, но не все соблюдают это правило. Зубной налет отвердевает и образует камень, который размягчает прикорневую систему десен. К травматизации десны и её дальнейшему поднятию ведет использование неправильно подобранной зубной щетки, средств ухода за полостью рта. Щетина сильной жесткости способна травмировать десны, а частое неаккуратное пользование зубной нитью может спровоцировать микротравмы;
  • Гормональный сбой или нарушенный метаболизм. В большинстве случаев при беременности женщины испытывают симптомы поднятия десны, что вызвано гестационным сахарным диабетом. Сахарный диабет для всех заболевших несет угрозу из-за нарушений выработки глюкозы организмом, что отражается на ротовой полости и деснах;
  • Врожденная или приобретенная патология прикуса. Неправильное расположение резцов ведет к нарушению полноценной работы челюсти, как результат, десны не выдерживают нагрузки, становятся менее эластичными и поднимаются над зубами;
  • Возраст. У здоровых людей с возрастом увеличивается риск поднятия десен. Это объясняется снижением общего тонуса организма, многочисленными сопутствующими или хроническими заболеваниями, снижением иммунитета, способности к самовосстановлению;
  • Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, сигаретами, крепким кофе или чаем без дополнительно проводимой гигиены полости рта приводят к нарушениям процессов регенерации клеток, отложению зубного камня, провоцируют развитие заболеваний. Привычка грызть семечки, орешки, сухарики разрушает не только поверхностный слой эмали, но и травмирует дёсны, приводя к их поднятию;

Стоит отметить, что любая не долеченная болезнь может дать осложнение на ротовую полость, даже спустя длительное время.

Проявление пародонтоза

Стоматологи в своей практике процесс поднятие дёсен называют пародонтальным карманом или пародонтом. Для определения тяжести заболевания, специалисты пародонтологи выделяют следующие степени:

  1. Начальная. Обнажение зубов происходит не более чем на одну треть высоты зуба. При этом фиксация зубов стабильная, возможна минимальная подвижность при сильном давлении, сжатии. Болезненность небольшая или отсутствует.
  2. Средняя. Зубы оголены более чем на половину своей высоты, сохраняя свою фиксацию. Однако при данной стадии болезненные ощущения у пациента значительно сильнее, особенно при смене температуры пищи или чистке зубной щеткой.
  3. Последняя. Почти полное обнажение зубов по всей их высоте. На данном этапе подвижность зубов максимальна, они начинают расшатываться и выпадать, в прикорневом пространстве происходит воспаление из-за попадания инфекции из ротовой полости, воспаления, кровоточивость.

Следует помнить, что строение зуба состоит из трех частей: корня, шейки, коронки. Так при здоровом состоянии над десной присутствует только коронка зуба. Когда происходит заболевание и поднятие десны, изначально оголяется шейка, а затем и корень.

Что делать, если поднялась десна над зубом

Любое изменение в организме не случайно, поэтому не стоит пускать ситуацию на самотек. Даже при незначительных проявлениях пародонтоза стоит обратиться к врачу. В первую очередь необходимо выяснить причины заболевания, чтобы подобрать лечение, корректно сформировать принципы ухода за полостью рта.

Если стоматолог диагностировал пародонтоз, стоит подготовиться к длительному лечению. Как правило, чтобы остановить процесс поднятия десны и вернуть её в исходное положение, потребуется комплексный подход и тщательное соблюдение рекомендаций врача. В зависимости от тяжести течения заболевания, пациенту предлагаются следующие этапы лечения:

  1. Антибактериальная терапия. Прием антибиотиков, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов, назначенных врачом, поможет остановить течение инфекции, подготовит ротовую полость к гигиенической аппаратной чистке.
  2. Искусственная минерализация зубов. Основываясь на показаниях, врач может предложить пациенту фторирование или курс реминерализации. В первом случае при неосложненных формах пародонтоза используемый медицинский гель с фтором уменьшает чувствительность оголенной части зубов. При реминерализации препаратами кальция укрепляется эмаль, восприимчивость к инфекциям, бактериям снижается, пространство между десной и зубом уменьшается.
  3. Установка медицинской керамики. Больные зубы можно покрыть тонкими керамическими пластинками – винирами. Они надежно предотвращают пораженный участок, снимают болевой синдром, снижают чувствительность. Данный метод подходит при сильном оголении зубов, постоянной болезненности.
  4. Оперативное вмешательство. При серьезных и запущенных формах пародонтоза, не обойтись без операбельного исправления формы десен. В зависимости от пораженного участка и патологий пациента, хирург-ортодонт выполняет манипуляции по пересадке ткани со здоровых частей ротовой полости, тем самым закрывая оголенные зубы «заплаткой» из кожи. Операция имеет свои сложности, важным элементом выступает опытность хирурга, возраст пациента и его способность к регенерации.

Оперативное вмешательство показано исключительно при отсутствии положительного эффекта от назначенного лечения, только по показаниям врача после медикаментозной антибактериальной терапии.

Главной профилактикой появления пародонтоза является соблюдение витаминно-минерального баланса, здоровый образ жизни, профилактическое посещение стоматолога и отказ от вредных привычек.

Что делать, если поднялась десна над зубом. Когда без операции не обойтись

Десны поднялись на зубами

Почему поднялась десна над зубом

С подобным дефектом к стоматологам обращается около 10% пациентов. У них заметно над зубом возвышается десна и формируются объёмные пародонтальные карманы. Внешне это выглядит очень некрасиво, в результате чего человек обязан скрывать свою улыбку от окружающих. Кроме этого, он испытывает боль при употреблении холодной и горячей пищи.

Повлиять на развитие патологического процесса могут следующие причины:

  1. Нарушенный метаболизм и гормональный сбой (чаще всего к стоматологу с подобной проблемой обращаются люди с сахарным диабетом, беременные и женщины во время менопаузы);
  2. Нехватка минералов и аминокислот. Причина в несбалансированном питании и строгих диетах, предполагающих жесткий рацион.
  3. Отсутствие полноценного ухода за полостью рта. Если неправильно чистить зубы, то возникает налет на эмали, который со временем отвердевает и преобразуется в камень.
  4. Патологии прикуса врожденного характера или неправильное расположение резцов.

Согласно статистическим данным, чаще всего десна приподнимается у людей в зрелом возрасте и практически не диагностируется у маленьких деток. В группу риска входят люди, которые часто употребляют горячительные напитки или курят сигареты. Частые повреждения при использовании жёсткой зубной щетки и недолеченные инфекции также размягчают ткани пародонта, приводя к их подвижности и кровоточивости.

Поднятие десны над коронкой у людей в возрасте – процесс естественный. Мягкие ткани стареют, становятся тонкими и менее пластичными. Они не способны удерживать зубы и протезы в идеальном положении. В результате это приводит к деформации и надлому моста.

Причины заболевания

Восстановить десну без определения точной причины ее опущения невозможно, так что лечение начинать без этого даже не стоит. Повлиять на развитие патологии пародонта могут такие заболевания:

  • пародонтоз;
  • гингивит в тяжёлой стадии;
  • пародонтит.

Помимо болезней мягких тканей следующим фактором остается некачественная гигиена полости рта, в результате которой в зубодесневом кармане скапливаются отложения. Это создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. В результате расширяются углубления, а токсины, выделяемые бактериями, разъедают ткани около них.

Как развивается заболевание

У здорового человека зуб находится в десне. Наружу приподнимается только верхняя часть – коронка. Ее защищает слой эмали от перепада температур, вредных бактерий и остальных повреждений. Когда обнажается шейка или корень, то при каждом прикосновении к десне, употреблении холодной или горячей пищи пациент ощущает боль. Причина такой симптоматики в отсутствии защитного слоя.

Здоровый пародонт в сравнении с нездоровым

Когда десна приподнялась над верхним зубом, в результате чего становится видно его основание, то это признак пародонтоза. Этот неприятный недуг имеет нарастающую симптоматику и развивается в несколько стадий:

  1. Первая стадия. Приподнимается 1/3 десны, при этом боль и дискомфорт отсутствуют.
  2. Вторая. Происходит сильное обнаружение основания зубов, выделение крови при чистке и наличие гнилостного запаха.
  3. Третья. Ткани пародонтита становятся мягкими, они не способны удерживать моляры и резцы в правильном положении. Пациенты ощущают сильный дискомфорт и боль, которые не дают им полноценно кушать, употреблять прохладные напитки.

Если десна поднимается над коронкой в результате пародонтита существует опасность проникновения инфекции на обнаженные участки. Возникает нагноение и формируются свищи. Патогенная микрофлора приводит к воспалению в корнях, которое грозит удалением зуба.

Лечение патологии

Латеральный лоскут

При помощи этого метода удается поднять десны. Но применяется он редко по причине того, что приходится смещать здоровые ткани на поврежденные участки. Такой дефект затрагивает практически все челюсть, так что применить латеральный лоскут трудно.

Положительным качеством данного метода остается мгновенный результат. При соблюдении всех профилактических норм риск рецидива сводится к минимуму.

Операция по исправлению рецессии дёсен

Коллагеновая мембрана

Ее помещают на кортикальную пластину альвеолярного отростка для регенерации тканей. Когда ее функции восстанавливаются, она будет удалена. Хотя некоторые стоматологи применяют рассасывающие материалы, которые через определённый промежуток времени растворяются самостоятельно. Но только стоят они дороже. За счет мембраны примерно 80% тканей восстанавливается.

Препараты для полоскания

Приобрести готовые средства для полоскания ротовой полости можно в аптеке. Самыми эффективными остаются:

  • Хлорофиллипт;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Лесной бальзам;
  • Малавит;
  • Ротокан.

Перед применением любого из приведённых препаратов прочитать инструкцию, так как некоторые лекарства нужно разводить водой.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не дала нужных результатов, то опустить десну нижу зуба можно при помощи оперативного вмешательства. Это позволит восстановить уровень десны, прикрыв оголенные корни зуба. Для этих целей проводят пересадку мягких тканей с верхнего неба или их перемещение с рядом расположенных участков при условии их достаточного объема.

Если в процессе операции забирают ткани с верхнего неба, то в месте их посадки могут образоваться рубцы. Это снизит эстетику, так что лучше использовать вариант с перемещением ткани с около расположенного участка.

Народные средства

Настойка корня аира и прополиса

  • прополис – 10 г;
  • спирт – 0,5 л.

Соединить представленные компоненты и поместить емкость с настойкой в темное место. Держать ее там 14 дней. Теперь измельчить корень аиры и залить 0,5 л спита. Также настаивать 2 недели. По завершении указанного времени соединить в равном количестве настойки. Полученный состав применять для полоскания полости рта 3 раза в сутки.

Настойка прополиса

Отвары трав

Для этих целей используются такие растения:

  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • мята;
  • мелисса.

Эти травы выбраны не случайно, так как они оказывают противовоспалительное действие. Взять 20 г мелко нарубленного растения и залить 200 мл кипятка. Томить на огне 15-20 минут, остудить, отфильтровать и применять для полоскания после каждого приема пищи. Применение травяных настоев положительно влияет на состояние тканей.

Получить положительный результат можно только при условии применения отвара на регулярной основе.

Свекольный компресс

Свежий корнеплод очистить от кожуры и измельчить на терке. Добавить 2 капли эфира шалфея. Полученную кашицу завернуть в бинт и приложить к дёснам на 20 минут. Проводить подобные мероприятия 2 раза в сутки. Можно воспользоваться сваренной свеклой, но тогда от нее отрезать пластину и смазать маслом, а только потом прикладывать к деснам.

Настой ромашки аптечной

Домашняя мазь

  • масло оливок – 20 мл;
  • розовое масло – 4 капли.

Полученный состав втирать в десны 3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из розовых лепестков

Залить 10 г сырья 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов в термосе. Отфильтровать и применять для полоскания полости рта 3 раза в день.

Профилактика

Предотвратить опущение десны можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Регулярно полоскать полость рта, чтобы не допустить скопление вдоль десневой линии бактериального налета и зубного камня.
  2. Раз в полгода посещать кабинет стоматолога в целях профилактического осмотра, своевременной терапии зубов и протезирования.
  3. Правильно пользоваться нить-флюсом, чтобы не допустить травмирование околозубных тканей;
  4. Соблюдать правильное питание, включая в рацион как можно больше овощей и фруктов.
  5. Применять качественные средства для гигиены ротовой полости.
  6. Исключить вредные привычки – курение, употребление горячительных напитков.

Опущение десны – распространенное явление, с которым можно успешно справиться, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Своевременное обнаружение рецессии позволит избавиться от нее консервативными методами, не прибегая к операции.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Если десна поднялась над зубом

Что делать, если десна поднялась над зубом? Не стоит недооценивать эту ситуацию и откладывать решение проблемы, нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Это явление у стоматологов называется оголением десны. Врач сможет выявить причины и назначить правильные и эффективные препараты для лечения этого недуга, а также дать все нужные рекомендации по уходу за деснами. На самом деле довольно часто стоматологи выслушивают подобные жалобы, когда десны поднимаются вверх, а зубы оголились и стали намного чувствительнее, реагируя болезненными ощущениями на любые раздражители. Стоит разобраться детальнее, в чем заключается подобное заболевание, когда корни зубов обнажаются, оголяя десну.

Причины возникновения заболевания

В первую очередь при осмотре стоматологом пациента с проблемой поднятия десны, врач сразу же может поставить диагноз – пародонтоз. Именно при пародонтозе десна начинает деформироваться и подниматься. Причины возникновения этого заболевания следующие:

  • неправильные гигиенические процедуры по уходу за зубами;
  • деформированный прикус зубов;
  • нарушенные обменные процессы в организме;
  • недостаток минералов.

Передвижение десен или пародонтоз может протекать в трех стадиях:

  1. Начальная стадия, когда подвижность зубов еще не явная, обнажение происходит не более чем на треть, отсутствуют кровотечения.
  2. Средняя степень пародонтоза обнажает зубы немного больше, нежели на треть, но они не шатаются.
  3. Последняя стадия пародонтоза характеризуется практически полным обнажением корня зуба, происходит воспаление вследствие попадания инфекций из полости рта. Начинается расшатывание зубов.

Стоит помнить, что сам зуб, согласно анатомическим данным, состоит из трех частей: коронка, шейка, корень. В состоянии полного здоровья и нормального функционирования органов полости рта над десной заметна только зубная коронка, а шейка полностью окружена десной. Корень, в свою очередь, спрятан глубоко в тканях десны. При пародонтите изначально оголению подвергается шейка, а потом и сам корень. Все эти разрушительные процессы происходят в силу нескольких причин, будь то патологии зубных связок, челюстных костей, десен. В практике стоматологов приподнятость десен и оголение корней зубов называется возникновением пародонтальных карманов, эти процессы могут возникать у людей разного возраста.

Симптомы заболевания оголения корней зубов

Симптоматика этого заболевания достаточно специфичная и понятная, чтобы вовремя обнаружить этот недуг и назначить курс лечения. К основным симптомам поднятия десен и оголения корня зуба можно отнести такие проявления, как:

  • боль в области зубного корня;
  • припухлость десен и приобретение красного оттенка;
  • ощущение дискомфорта в области десен;
  • кровоточивость во время гигиенических процедур и употребления в пищу твердых продуктов.

Эти симптомы считаются начальными признаками пародонтита и пародонтоза, поэтому при выявлении их нужно немедленно обратиться к медику. Если этого не сделать своевременно, позже заболевание начнет прогрессировать, о чем будут свидетельствовать более тяжелые последствия:

  • расшатывание зубов;
  • воспалительные процессы в корне зуба;
  • неприятный запах в полости рта;
  • образование пародонтальных карманов.

Все это происходит по разным причинам, самая частая – неправильный прикус, который провоцирует деформации, травмирование и изменение формы десен. Нарушается состояние здоровых десен и интенсивная чистка зубов, жесткая щетка. Вследствие недостаточного ухода за чистотой и здоровьем полости рта, на зубной эмали накапливается мягкий налет, который со временем превращается в зубной камень и провоцирует начало воспалительных процессов. В полости, в которой поднялась десна и отходит от зуба, накапливаются бактерии, которые приводят к прогрессии заболевания. В дальнейшем в области поражения возникает гранулема, которая истощает ткани корня зуба и десны, а карман пародонтита в это время все больше растет и расширяется. И если не лечить этот процесс, то больше будет оголяться и портится зубной корень, что повлечет за собой полную потерю зуба.

Лечение заболевания

Для того чтобы стоматолог смог правильно назначить эффективный курс лечения данного заболевания, нужно сразу же выявить причины возникновения недуга. Например, если причиной всему стали накопленные зубные камни, образовавшиеся из мягкого налета, то стоматолог в своем кабинете легко и быстро очистит полость рта от них. Если болезнь не прогрессирует, тогда удаление зубного камня уничтожит это заболевание. По крайней мере, такая положительная динамика замечена у молодых пациентов. В преклонном возрасте удаление зубного камня лишь останавливает и нейтрализует воспалительные процессы, не уничтожая полностью недуг.

Если же десна поднимается и оголяет зубной корень из-за интенсивной и неправильной чистки зубов, своевременное обнаружение и лечение пародонтита в комплексе с правильно подобранным методом проведения гигиенических процедур смогут избавить от этого заболевания. Как правило, стоматолог обязан обучить всем приемам и правилам проведения чистки зубов и полости рта. В эти навыки нужно обязательно внести следующие рекомендации по уходу за зубами и полостью рта:

  • обязательно регулярно удалять налет с поверхности языка и щек;
  • очищать поверхность зубов и между ними;
  • проводить чистку с тщательностью;
  • удалять налет не реже, чем через 24 (максимум 36) часов после последней процедуры чистки.

Достаточно тщательной комплексной чистки зубов одного раза в сутки.

При наличии заболеваний стоматологи рекомендуют проводить чистку зубов каждый раз после употребления пищи.

Терапевтический курс лечения оголения корня зуба и поднятия десен производится следующим образом:

  1. Шлифовка избирательная, выполняемая в два этапа. Сначала нужно определить место преждевременного образования контакта зубов. Пациенту нужно сомкнуть зубы, тогда врач найдет первичные места соприкосновения челюстей.
  2. Пломбирование, в процессе которого врач покрывает пломбой оголенные участки зуба (перфорация корня).
  3. Снятие зубного камня.
  4. Последующая корректировка и шлифовка контуров установленной пломбы.

Если терапевтические методы лечения не являются результативными, пациенту назначают хирургический метод излечения пародонтита и пародонтоза. Он осуществляется следующими способами:

  • пластические процедуры или лоскутная хирургия, когда местными тканями кожи накрывают места оголения корня;
  • удаление корня зуба с последующим применением бюльгельного протеза.

Для того чтобы прикус зубов был правильный, еще в раннем возрасте рекомендуется установка брекет-системы (не позже 14 лет). Если же брекеты установить в более позднем возрасте, это не исправит анатомическое положение зубов, а лишь визуально улучшит их внешний вид и красоту. Питание должно быть сбалансированным и содержать в продукты, богатые кальцием, витаминами Е и Д, а также цинком и минералами. Стоит ввести в привычку использование зубной нити для очищения промежутков между зубами.

Правильное выявление причин возникновения движения десны и оголения корня и своевременное лечение способствуют сохранению зуба в целостности и здоровом состоянии, пациент забудет о неприятных симптомах и болевых ощущениях в области десен и зубов и сможет полноценно жить и функционировать.