Препараты для лечения воспаления легких. Лечение пневмонии в Москве

Лечение

Пневмония — тяжелое заболевание респираторной системы, часто приводящее к гибели без оказания первой помощи и своевременного приема лекарств. Она бывает бактериальной, грибковой или вирусной природы, поэтому важно провести диагностику, чтобы узнать точную причину кашля, гипертермии.

Общие сведения

Пневмония — воспаление альвеол легких с формированием экссудата. Ухудшает переход кислорода в системный кровоток. Внутренние органы испытывают гипоксию, постепенно формируется полиорганная недостаточность при отсутствии лекарственной терапии.

Несмотря на большое количество лекарств против заболевания, летальный исход составляет 9-10 % из всех больных.

Предрасположенность наблюдается у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, злокачественными новообразованиями, людей с иммунодефицитом. Пневмония тяжелее развивается у курильщиков, их легкие подвергнуты негативному действию. Выделяют основные причины болезни, передающиеся воздушно-капельным, контактно-бытовым путем:

  • размножение бактерий грамотрицательной и грамположительной природы (пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка);

Пневмонии подвержены взрослые и дети в равной степени. Чаще может развиваться у мужчин, они более подвержены привычке курения. Инфекционный возбудитель проникает через носоглотку. Реже через конъюнктиву глаз. Переходит через слизистую оболочку носоглотки, трахеи, бронхов, альвеол легких. В последних происходит воспалительный процесс, поэтому формируется экссудат. Нарушается газообмен, что провоцирует кашель, затрудненное дыхание, одышку.

Диагностика и классификация

Проведение терапии невозможно, если не была выяснена точная причина ухудшения самочувствия. Проводят комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Ребенку или взрослому делают следующие тесты:

  • общий осмотр — пациент бледный, вялый, тяжело дышит, есть одышка;
  • прослушивание и перкуссия легких — хрипы и тяжелое дыхание, сдавленность в груди;
  • ОАК, ОАМ — повышение лейкоцитов, СОЭ;
  • бактериальный посев мокроты с выявлением антибиотика;
  • флюорография — выявление затемненных очагов в паренхиме легких;
  • эхокардиография, УЗИ плевральной полости.

С помощью полученных данных распознают пневмонию. Важно определить ее форму, чтобы провести правильное лечение. Выделяют следующие основные виды патологии:

  • внебольничная — человек мог заразиться от контакта с окружающими людьми;
  • внутрибольничная — контакты с больными, находящимися в ЛПУ;
  • иммунодефицитная — на фоне ВИЧ, СПИД, других патологий, приводящих к ослаблению иммунитета;
  • атипичная — сопровождается нехарактерными признаками, протекает тяжело.

Болезнь может развиваться первично. Но чаще она формируется вторично, на фоне осложнения других заболеваний. Например, из-за не леченного бронхита. Пневмония появляется после травмы, проведенной операции, возникшего инфаркта или тромбоэмболии. Она бывает вялотекущей или острой. По степени распространения делится на одностороннюю и двустороннюю.

Принципы лечения

Основной метод, благодаря которому пациент выздоравливает — употребление лекарственных средств. Их выбор зависит от диагноза, поставленного пациенту. Помимо препаратов, выделяют и другие направления терапии.

    Употребление антибиотиков в таблетках, уколах. Применяют группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов, аминогликозидов. Рекомендуется предварительно провести бактериологический посев, чтобы выявить возбудителя, вызвавшего болезнь. По результатам будет указано, какой препарат на него действует.

Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт, антибиотики употребляют в форме инъекций (капельно). Действующее вещество сразу попадает в системный кровоток. Муколитики, отхаркивающие средства применяют в форме ингаляций, активные компоненты сразу распространяются в дыхательную систему.

Выбор антибиотика

Перед проведением антибиотикотерапии делают бактериологический посев. Но результаты исследования получают в течение 5-7 дней, это долго. Пульмонологи назначают антибиотики широкого спектра действия, чтобы эффект возник быстро. Рекомендуют препараты из таблицы.

Группа антибиотиков Препараты Влияние на организм
Пенициллины Амоксиклав, Ампициллин Большинство препаратов имеют в составе пенициллин и клавулановую кислоту. Это обеспечивает защиту от влияния бета-лактамаз бактерий
Макролиды Эритромицин, Азитромицин Обладают бактериостатическим, бактерицидным действием
Цефалоспорины Цефазолин, Цефамандол, Цефотаксим Образуется бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий
Фторхинолоны Флоксацин, Норбактин Действие связано с блокировкой синтеза фермента, который продуцирует ДНК в патогенной клетке
Аминогликозиды Гентамицин, Тобрамицин Препараты обладают бактерицидным действием. Они подавляют репликацию рибосом, поэтому угнетает синтез белка в возбудителе
Карбапенемы Имипенем, меропенем Подавление синтеза клеточной стенки бактерий. Эффективность на грамположительные и грамотрицательные бактерии, аэробы, анаэробы

При употреблении антибиотиков нужно не забывать про препараты, нормализующие микрофлору ЖКТ. Если эффекта нет, назначают повторную диагностику. Может потребоваться более сильное лекарство.

Помогает ли Амоксиклав?

Амоксиклав — одно из эффективных средств, помогающих при пневмонии. Если состояние пациента легкое или среднее, используют таблетки. При тяжелых патологиях назначают уколы, капельницы. В состав входит амоксициллин и клавулановая кислота. Поэтому обеспечиваются следующие действия:

  • антибактериальный эффект против аэробных грамположительных и грамотрицательных микробов;
  • устойчивость средства к влиянию бета-лактамаз бактерий.

Амоксиклав применяют при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов. Если болезнь начнется с трахеита или бронхита, пациент может вовремя остановить процесс до появления пневмонии. Но также можно устранить воспаление легких.

Побочных эффектов немного, в основном они проявляются при превышении дозировки и курса лечения.

Из негативных влияний выделяют расстройство пищеварения, гепатит, замедление свертываемости крови, анемию, местные и системные аллергические реакции. Если применять препарат неправильно, возникнет кандидоз, суперинфекция. Лекарство противопоказано к применению при инфекционном мононуклеозе, желтухе, гепатите. Его с осторожностью назначают при печеночной недостаточности, беременности и лактации.

Имипенем от пневмонии

Имипенем — средство на основе одноименного действующего вещества и циластатина натрия. За их счет образуется антибактериальный эффект и устойчивость к действию бета-лактамаз. Поэтому список бактерий, которые уничтожает средство, значительно увеличивается. Лекарство показано к применению при инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, поэтому подойдет для лечения пневмонии.

Побочных эффектов много. Могут возникнуть неврологические расстройства, нарушение пищеварения, гепатит, подавление ростков крови, местные и системные аллергические реакции, тромбофлебит. Лекарство противопоказано при беременности и лактации, так как проникает через плаценту и в молоко матери. Возникает токсичность для новорожденного, нарушение формирования внутренних органов.

Средство можно использовать при нарушении функции почек у взрослых людей. Однако у ребенка лекарство вызовет усиление заболевания, поэтому для этой категории пациентов оно противопоказано. Лекарство может вызвать передозировку, при которой проводится симптоматическое лечение, гемодиализ.

Когда применять фунгициды?

Грибковая пневмония образуется редко. В основном у лиц с иммунодефицитом. В основе лежат плесневые грибы, пневмоцисты, кандида, аспергиллы. Для лечения применяют следующие препараты.

  1. Интраконазол. Подавляет активность ферментов в грибках, поэтому они разрушаются. Показан к применению при грибковой инфекции, в том числе пневмонии. Из побочных эффектов определяют диспепсические расстройства, гепатит и желтуху, аллергические реакции, невралгию. Они появляются редко.

После курса лечения фунгицидами назначают лабораторные анализы крови. Важно сдать биохимический тест, выяснить состояние печени. Лекарство действует негативно на ее функциональность и состояние. Если печеночные ферменты резко повышаются, дозу снижают.

Препараты для ингаляции

В форме ингаляции применяют отхаркивающие, муколитические средства. При пневмонии в респираторном тракте накапливается экссудат. Он должен выводиться, чтобы не создавать закупорку. Поэтому используют следующие лекарства, предназначенные для ингаляции.

    АЦЦ. Основан на ацетилцистеине. Обладает муколитическим эффектом. Разжижает и выводит мокроту. Показан при респираторных патологиях, сопровождающихся обильным накоплением секрета. Из побочных действий выделяет аллергию, одышку, бронхоспазм, скачки артериального давления, диспепсию. Они появляются редко.

При использовании муколитических средств важно соблюдать дозировку. Если ее превысить, жидкая мокрота будет стекать вниз. Это усилит пневмонию, кашель. Самочувствие ухудшится.

Симптоматические лекарства

Пневмония сопровождается комплексом симптомов, которые ухудшают самочувствие пациента. Поэтому важно применять симптоматические средства, чтобы состояние человека нормализовалось. Лучшие из них представлены в таблице.

Лекарственная группа Препараты Эффект
Жаропонижающие Парацетамол, Ибупрофен Уменьшение температуры тела, обезболивание, подавление боли
Обезболивающие Пенталгин, Кеторол Устраняет болезненность, улучшает общее самочувствие
Иммуностимуляторы Интерферон Пассивная иммуностимулирующая терапия
Антигистаминные Супрастин, Кларитин Устранение отека, воспаление, формирование экссудата

Препараты употребляют до тех пор, пока врач не выявит улучшение самочувствия. Так как пневмония лечится только в условиях стационара (домашняя терапия приведет к осложнениям), все употребляемые пациентом препараты происходят под его контролем. Поэтому снижается риск побочных эффектов, особенно при неправильном приеме или некорректно подобранной дозировке.

Эффективность лечения пневмонии

Эффект от терапии пневмонии зависит от своевременного поставленного диагноза. Если лечение началось с формирования первых симптомов, пациент выздоравливает практически всегда. Значительно снижается риск летального исхода.

При отсутствии контроля патологии возможность смертельного исхода возрастает, нередко встречаются осложнения для сердечно-сосудистой системы.

Важно выявить точный возбудитель, который провоцирует воспаление легочной ткани. Им может быть бактерия, грибок или вирус. В зависимости от полученных данных назначают патогенетическое лечение. Это основа терапии. Только благодаря противомикробным, фунгицидным, противовирусным лекарствам можно полностью устранить болезнь. Симптоматические средства, народные методы назначают для вспомогательного лечения, чтобы улучшить самочувствие человека.

Перед лечением, в процессе его проведения и после завершения важно проводить лабораторно-инструментальные обследования. Так врач понимает, эффективны ли назначаемые средства. Например, на рентгенографическом снимке выявляют затемнение легочной ткани при наличии пневмонии. Если она завершилась, паренхима легких приобретет нормальную структуру. В результате общеклинического анализа крови постепенно снизится показатель лейкоцитов и СОЭ.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Пневмония. Лечение пневмонии

Пневмония — заболевание системы органов дыхания, характеризующееся развитием воспалительного процесса в легочной ткани (преимущественно в альвеолах).

Различают два основных типа пневмоний:

  1. Внебольничная пневмония. Внебольничными принято называть пневмонии, возникшие вне стационара больницы или в первые двое суток (48 часов) после госпитализации.
  2. Госпитальная (нозокомиальная) пневмония. Госпитальными называют пневмонии, резвившиеся в больничных условиях, спустя 48 часов (двух суток) и более после госпитализации. Лечение госпитальной пневмонии может представлять значительные сложности, так как эти пневмонии часто вызываются устойчивыми к антибиотикам штаммами микроорганизмов, циркулирующими в отделениях стационара. Такие пневмонии отличаются тяжелым течением и высокой летальностью.

Причины

Причиной развития пневмонии является проникновение инфекции в легочную ткань. Чаще всего пневмонии развиваются в результате размножения бактерий, реже причиной являются вирусы, грибки, микоплазмы и др. Встречаются также смешанные формы пневмонии, когда высевается сразу несколько возбудителей. Лечение пневмонии должно проводиться с учетом ее причины и на основе данных бактериологического исследования (определения чувствительности флоры к антибиотикам). Повышается риск развития пневмонии у лиц, злоупотребляющих алкоголем, у курильщиков, у больных ХОБЛ, при иммунодефицитах, а также при переохлаждении.

Классификация

  1. По патогенезу:
    1. Первичная — воспалительный процесс развивается сразу в легочной ткани как самостоятельное заболевание.
    2. Вторичная — развивается как осложнение других заболеваний (застойная пневмония при сердечной недостаточности, вирусная пневмония на фоне ОРВИ, параканкрозная пневмония на фоне рака легких, аспирационная пневмония, пневмония на фоне травмы). Лечение вторичной пневмонии должно включать воздействие на причину, ее вызвавшую.
  2. По распространенности:
    1. Очаговая — захватывает небольшой участок легких
    2. Сегментарная — захватывает сегмент или несколько сегментов легких
    3. Долевая — захватывает полностью долю легкого
    4. Тотальная — захватывает целиком легкое
  3. По возбудителям:
    1. Бактериальная
    2. Вирусная
    3. Грибковая
    4. Атипичная. Атипичными называют пневмонии, вызванные «нетипичными» для этого заболевания возбудителями (хламидии, микоплазмы, легионеллы и др.) и характеризующиеся стертой клинической картиной. Лечение атипичной пневмонии осложнено неэффективностью обычных, общепринятых методов.

Клиника

Заболевание обычно развивается остро, нарастают симптомы интоксикации, повышается температура тела до 39–40 градусов, отмечается головная боль, слабость, потливость, боли в грудной клетке, кашель с мокротой, боли в мышцах. Для атипичной пневмонии характерно постепенное начало, субфебрильная температура, сглаженность симптомов. Пневмония протекает более тяжело у людей, злоупотребляющих алкоголем, больных нефритом и заболеваниями печени.

Диагностика

Диагноз пневмонии устанавливается на основании данных осмотра, рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Диагностические мероприятия включают посев мокроты с идентификацией возбудителя и определением чувствительности к антибиотикам. Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием, включая собственную клинико-диагностическую лабораторию, что позволяет в кратчайшие сроки провести обследование и назначить эффективное лечение при пневмонии.

Лечение пневмонии

В лечении пневмонии основная роль отводится антибиотикам. Назначают макролиды, метрогил, фторхинолоны, амоксиклав, бета-лактамы, карбапенамы, цефалоспорины, а также сочетания антибиотиков.

Применяются препараты, расширяющие бронхи (бронхолитики), а также препараты, улучшающие отделение мокроты. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия. Лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара.

Пневмония — лечение в Москве. Запись на приём к пульмонологу.

Статистические данные по пневмонии в Москве свидетельствуют о ежегодном росте числа заболевающих этой болезнью. Примерно десять тысяч москвичей каждый месяц пытаются найти ответ на вопрос — как и где можно вылечить пневмонию. Московские пульмонологи могут справиться с любой формой заболевания.

Что такое пневмония?

Пневмония, воспаление лёгких — воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого.

Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, характерные данные лабораторных исследований и особенности терапии.

Основные симптомы, диагностика пневмонии

Обязательным является рентгенография органов грудной клетки, возможно дополнительно потребуется проведение бронхоскопии. Хрипы, выслушиваемые в легких и характерное затемнение на рентгенограмме — достоверные признаки воспаления легких.

Наиболее характерные признаки пневмонии:

  • внезапное повышение температуры с ознобом;
  • кашель с влажной мокротой;
  • чувство нехватки воздуха в спокойном состоянии;
  • боль в грудной клетке при глубоком дыхании или кашле;

Отыскать истинного виновника пневмонии в каждом конкретном случае помогут микробиологи, выявляющие возбудителя из так называемого биологического материала (мокроты, смыва из бронхов, полученного при бронхоскопии).

Медикаментозное лечение пневмонии

Краеугольным камнем лечения пневмонии являются антибиотики. Выбор антибиотика осуществляется в зависимости от микроорганизма, вызвавшего пневмонию. Используются также препараты, расширяющие бронхи и разжижающие мокроту — внутрь или в виде ингаляций, кортикостероиды, внутривенные солевые растворы, кислород. Иногда выполняются плевральная пункция и бронхоскопия. Часто используется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, вибрационный массаж, лечебная физкультура, парафин, озокерит.

При неопределённом типе возбудителя в антибиотикотерапии внебольничной пневмонии применяют сочетание защищённых пенициллинов и цефалоспоринов (то есть антибиотики широкого спектра), макролидов, применяются также карбапенемы (тиенам, меропенем), респираторные фторхинолоны. При неэффективности терапии производят замену антибиотика. Критерием успешности терапии является нормализация температуры на третий день от начала применения антибиотика, а также данные объективного исследования и рентгенографии грудной клетки.

Где лечат пневмонию в Москве? Адреса и телефоны клиник.

Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва. Пульмонологическое отделение.

Пневмония является одним из наиболее острых инфекционных воспалений нижних дыхательных путей. И при несвоевременном лечении пневмонии, эта патология способна привести к довольно опасным последствиям.

Диагностику можно пройти в лаборатории функциональных методов исследования Городской клинической больницы № 57.

После консультации у врача-пульмонолога вам предложат сдать соответствующие лабораторные анализы для подтверждения уже имеющийся патологии и назначат курс лечения.

Адрес: 105077, Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32

Телефоны: +7 (495) 465-18-76, +7 (495) 465-95-81

Лечение пневмонии у детей и у взрослых в American Clinic

Следует предостеречь от самостоятельного выбора препаратов для лечения болезни: несмотря на то, что симптомы заболевания могут быть одними и теми же при действии различных возбудителей, препараты и их дозировка должны подбираться индивидуально для каждого случая. Иначе возможны неприятные последствия, различной степени тяжести: от дисбактериоза, вызванного бесконтрольным применением антибиотиков для лечения воспаления легких, до гибели больного в случаях, когда признаки пневмонии у детей или у взрослых не были своевременно распознаны, а лечение не было начато вовремя и не соответствовало тяжести заболевания.

Наша клиника American Clinic является одним из лучших частных лечебных учреждений в Москве. Прекрасно оснащенная, оборудованная в соответствии с последним словом медицинской науки, наша клиника стала местом работы лучших специалистов, опытных и знающих.

Если Вы заметите у себя или у кого-то из близких признаки воспаления легких, не медлите, звоните нам круглосуточно по телефону +7 495 781 9766 – мы распознаем пневмонию и у детей, и у взрослых, примем эффективные меры вовремя!

Адрес: Москва, 2-ая Ямская, д. 11/13

Телефоны: +7 495 781 9766

E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Комплексная Клиника. Э ффективное лечение воспаления легких.

Для выявления пневмонии в нашей клинике применяется рентгенография грудной клетки, лабораторные исследования.

До начала лечения, врачу необходимо определить, что является возбудителем воспаления легких. Когда причина болезни ясна, назначается соответствующее лечение. Некоторые формы пневмонии требуют госпитализации. Также применяется лекарственная терапия, антибиотики, физиотерапевтические процедуры.

Врачи Комплексной Клиники владеют большим опытом лечения пневмонии и широким набором современных медицинских средств. Мы поможем вам избавиться от болезни и вернуться к нормальной здоровой жизни!

Прогноз лечения при своевременном обращении за врачебной помощью благоприятный. Не занимайтесь самолечением, это может привести к развитию серьезных осложнений.

Адрес: Москва, ул. Ботаническая, д. 41 корп. 7

будни: с 9.00 до 21.00 выходные: с 10.00 до 18.00

Регистратура: +7 (495) 482-29-12 +7 (495) 215-04-22

Институт аллергологии и клинической иммунологии

Лечение в отделении пульмонологии нашего института может обеспечить Вам достижение полного, длительного контроля над состоянием Ваших легких и дыхательных путей. Мы поможем Вам решить проблему свободного дыхания при всех заболеваниях, которыми занимается пульмонология.

Адрес: Малая Бронная улица, дом 20, строение 1.

тел. 8 (495) 695-5-695, 8 (495) 960-25-60

Центральная клиническая больница Российской академии наук

Лечение больного пневмонией можно осуществлять в стационаре или дома (при условии постоянного контроля за его состоянием и организации «стационара на дому» с ежедневными посещениями участкового врача и медицинской сестры).

Обязательным при лечении пневмонии становится применение антибиотиков. Стоит отметить, что за последнее время возбудители пневмонии приобрели устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому вместо пенициллина применяют антибиотики второго и третьего поколения.

При грибковой пневмонии (гистоплазмоз, бластимикоз, аспергиллез и криптококкоз) применяют противогрибковые препараты.

Кроме этого необходимо применять отхаркивающие средства и выполнять лечебную дыхательную гимнастику. В период выздоровления присоединяются физиотерапевтические процедуры.

Не занимайтесь самолечением! Пневмония – это грозное заболевание, которое при неправильном лечении может вызвать серьезные осложнения!

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ: (495) 104-86-19 (495) 104-85-97

Многопрофильный медицинский центр «ЭммаКлиник»

Лечить пневмонию самостоятельно нельзя. Пациенту нужно быть под непрерывным наблюдением таких специалистов как детский пульмонолог и медицинская сестра.

Лечение болезни происходит при помощи препаратов-антибиотиков, физиотерапии и лечебных физических упражнений.

Обращайтесь к специалистам!

Москва, ул. Щукинская, 2

телефоны: 8 (800) 707-59-49, 8 (495) 981-85-80

Клиника «Первый Доктор»

Наша клиника «Первый Доктор» в Москве проводит эффективное лечение воспаления легких. У нас работают профессиональные врачи с большим опытом, которые поставят точный диагноз и назначат оптимальное и правильное лечение. Клиника оснащена самым современным оборудованием и предоставляет полный спектр медицинских услуг.

телефон: +7 (495) 191-27-37

ВЭССЕЛ КЛИНИК (WikiMed®)

Пневмония – серьезное заболевание, часто требующее стационарного лечения. В случае поздней диагностики и задержки адекватного лечения прогноз заболевания ухудшается, вплоть до возможного летального исхода – особенно у пожилых, ослабленных пациентов, маленьких детей. В тяжелых случаях пневмония может осложняться дыхательной и сердечной недостаточностью, абсцессом и гангреной легкого, плевритом и эмпиемой плевры, сепсисом, отеком легких, воспалительными заболеваниями сердца и мозга, др. опасными состояниями.

Наши врачи всегда открыты для общения с пациентами — внимательно вас выслушают, охотно ответят на все возникшие вопросы, подробно объяснят ход предстоящего лечения и процедур, подберут самые эффективные терапевтические схемы и не назначат лечение.

Для записи на прием к нашим врачам позвоните по телефону: +7 (495) 540-46-56.

Адрес: Улица Авиаконструктора Микояна, д. 14, корп. 4

Тел.: +7 (499) 216-72-77

Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Многопрофильный медицинский центр «НАША клиника»

Принципы лечения пневмоний:

1. Антибактериальная терапия

Основа лечения. Антибактериальная терапия должна назначаться на ранних сроках лечения и учитывать соответствие выделенному возбудителю, если таковой получен.

В большинстве случаев начальный выбор антибиотика (антибактериального препарата) носит эмпирический характер и производится с учетом эпидемиологических данных, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, клинической картины, тяжести течения и условий её возникновения.

2. Дезинтоксикационная терапия — направлена на скорейшее удаление из организма токсичных веществ, которые образуются в ходе жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

3. Симптоматическая терапия

  • Физиотерапия назначается обычно в фазе разрешения заболевания (УВЧ, магнитотерапия, галотерапия, спелеотерапия, массаж, электрофорез лекарственных препаратов, лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение крови показано в острый период заболевания)
  • Иммунокоррекция.
  • Санитарно-курортное лечение.
  • Иглорефлексотерапия
  • Дыхательная гимнастика

тел. (499) 517 — 9800

адрес: Москва, ул. Лобачевского, д. 108

Центр семейной медицины GMS Clinic

Воспаление легких чрезвычайно опасно и для детей, и для взрослых. Появились симптомы пневмонии – звоните в центр семейной медицины GMS Clinic по телефону +7 495 781 5577, и мы придем Вам на помощь, круглосуточно, без выходных. В нашем распоряжении удобные машины скорой медицинской помощи, оснащенные самым современным оборудованием.

И помните, что лечение пневмонии нужно начинать как можно раньше!

тел. +7 495 781 5577

Москва, ул. 2-я Ямская, 9

Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

Пневмония

  • Что такое пневмония?
  • Виды
  • Симптомы
  • Мнение эксперта
  • Причины
  • Диагностика пневмонии
  • Методы лечения
  • Профилактика
  • Реабилитация
  • Вопросы
  • Врачи

Лечением заболевания занимается врач-пульмонолог.

Что такое пневмония?

Пневмония – это острое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в легких. Патология в большинстве случаев имеет инфекционную природу и чаще всего является осложнением респираторных инфекций.

В норме нижние отделы дыхательной системы стерильные. Постоянную защиту от микроорганизмов обеспечивает кашлевой рефлекс и мукоцилиарный клиренс (выработка и выведение бронхиального секрета реснитчатым эпителием). Благоприятные условия для развития пневмонии возникают при ослаблении защитных функций на фоне респираторных заболеваний, вредных привычек, расстройств иммунитета, хронических болезней.

Основными проявлениями воспаления легких в классическом варианте являются повышение температуры тела и кашель. В редких случаях (на фоне сопутствующей патологии) пневмония сопровождается нетипичной и маловыраженной симптоматикой, что затрудняет своевременную диагностику и оказание медицинской помощи.

Лечение пневмонии проводится в амбулаторных или стационарных условиях, что зависит от особенностей развития заболевания и состояния больного. При несвоевременном оказании помощи или неадекватной терапии воспаление легких способно привести к летальному исходу. Согласно статистическим сведениям, смертность от пневмонии составляет около 40% (среди смертей из-за заболеваний органов дыхания).

В зависимости от условий, при которых развилось воспаление легких, выделяют 2 варианта пневмонии:

  • внутрибольничная (нозомикальная) – заболевание связано с нахождением больного в стационаре, чаще встречается в учреждениях гериатрического профиля;
  • внебольничная – патология развивается вне связи с госпитализацией.

Ориентируясь на причину развития патологических изменений, пневмонию подразделяют на следующие формы:

  • бактериальная – вызвана патогенными и условно-патогенными бактериями;
  • вирусная – чаще является осложнением ОРВИ;
  • грибковая – возникает при заражении плесневыми или дрожжеподобными грибками;
  • атипичная – чаще всего вызывается внутриклеточными патогенами, сопровождается нестандартной клиникой;
  • смешанная – к воспалению легких привели сразу несколько возбудителей.

В зависимости от состояния пациента пневмония бывает легкой, средне-тяжелой и тяжелой. Если заболевание сопровождается нарушением функционирования других органов, говорят об осложненной пневмонии. В зависимости от активности патологического процесса воспаление легких бывает острым, подострым и хроническим.

Также пневмонию классифицируют, исходя из масштабов поражения дыхательных органов. При развитии небольших ограниченных участков воспаления, говорят об очаговой форме. При распространении изменений на более обширные участки, развивается сегментарная или долевая пневмония. В случаях, когда патологический процесс охватывает все легкое, пневмонию расценивают как тотальную.

Симптомы

Пневмонии зачастую предшествуют симптомы респираторного заболевания (насморк, боль или першение в горле, сухой кашель). Патология развивается остро. Первым признаком является немотивированное повышение температуры тела до фебрильных значений. Воспалительный процесс в легких проявляется кашлем, сначала сухим, затем с выделением мокроты. Возможны болезненные ощущения в груди, связанные с кашлем или дыхательными экскурсиями грудной клетки. Сочетание перечисленных симптомов у взрослого человека без сопутствующей патологии считается основанием подозревать пневмонию (для установления окончательного диагноза проводится комплексное обследование).

Проявления заболевания у детей и пожилых людей имеют некоторые особенности. Люди старшего возраста чаще предъявляют жалобы на симптомы интоксикации (слабость, сонливость, отсутствие аппетита) и кашель. Показатели температуры тела могут оставаться в норме. В возрасте 70+ первым проявлением воспаления легких может выступать переход хронического заболевания в декомпенсированную стадию.

У маленьких пациентов наблюдается высокая температура и слабость, при этом кашель может быть слабым или отсутствовать вовсе. У детей первыми проявлениями пневмонии могут быть симптомы дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, посинение носогубного треугольника).

Некоторые формы пневмонии проявляются «нетипичной» симптоматикой, что связанно с микробиологическими особенностями возбудителя. К таковым относят головные и мышечные боли, диарея, неврологические симптомы.

Экспертное мнение

Причины

Пневмонию способны вызывать более 100 микроорганизмов, среди которых бактерии, вирусы, грибки, простейшие. К «типичным» возбудителям, которые чаще всего провоцируют воспаление легких, относят:

  • S.pneumoniae;
  • M.pneumoniae;
  • C.pneumoniae;
  • H.influenzae;
  • респираторные вирусы,
  • энтеробактерии;
  • S.aureus;
  • L.pneumophila.

Патогенные микроорганизмы, как правило, попадают в нижние отделы дыхательных путей при микроаспирации секрета ротоглотки или вдыхании обсемененного аэрозоля на фоне дисфункции защитных механизмов. Предрасполагающими факторами считаются:

  • сердечная недостаточность;
  • пороки развития дыхательной системы;
  • хронические инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипоактивный образ жизни (в особенности опасен постельный режим);
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
  • старческий возраст.

Также пневмония может быть обусловлена травмами грудной клетки, радиационным облучением, аллергическими реакциями или интоксикацией.

Диагностика пневмонии

Обследование пациента начинается со сбора жалоб и анамнеза. Задачами диагностики являются постановка окончательного диагноза, определение вида возбудителя, тяжести течения заболевания и исходного уровня здоровья. Поэтому пациентам с подозрением на пневмонию показано комплексное обследование, которое включает в себя следующие этапы:

  • Физикальный. Врач оценивает состояние бронхолегочной системы с помощью перкуссии и аускультации. Обычно при пневмонии прослушиваются характерные хрипы.
  • Лабораторный. Включает анализы крови и мочи. Для выявления возбудителя проводят бактериальный анализ мокроты, определяют чувствительность патогенов к антибиотикам. Госпитализированным больным назначают биохимический анализ крови для оценки состояния жизненно важных органов. Степень тяжести заболевания определяют по уровню С-реактивного белка.

  • Рентгенологическое исследование легких. Методом выбора признана рентгенография. При низкой информативности проводят компьютерную томографию легких.
  • Пульсоксиметрия. Позволяет оценить тяжесть дыхательной недостаточности. Метод отражает степень насыщенности крови кислородом (выявляет его дефицит).
  • Другие методы. В тяжелых клинических случаях назначают ЭКГ, трансторакальное ультразвуковое исследование грудной полости, фибробронхоскопию с аспирацией содержимого дыхательных путей.

Нужна дополнительная информация?

Методы лечения

Лечение пневмонии, с одной стороны, подразумевает использование антимикробных препаратов, а с другой – направлено на поддержку респираторных функций. При необходимости назначают симптоматическую медикаментозную терапию. Важен регулярный контроль состояния пациента с целью раннего выявления потенциальных осложнений, в т.ч. прогрессирования сопутствующих заболеваний. При удовлетворительном состоянии больного лечение проводят на дому. Детей, пожилых лиц, людей с хроническими заболеваниями в обязательном порядке госпитализируют.

Лечение пневмонии

Медикаментозное лечение подразумевает эмпирическую антибиотикотерапию в соответствии с эпидемиологической ситуацией в регионе. При проведении микробиологического анализа мокроты и точном определении возбудителя пациента могут перевести на препараты, к которым патоген максимально чувствителен. При подозрении на вирусную природу пневмонии назначают противовирусные средства. В комплексном лечении применяют отхаркивающие и жаропонижающие средства, иммуноглобуллины, стимуляторы иммунитета, глюкокортикостероиды, НПВС.

Респираторная поддержка означает поддержание оптимального уровня оксигенации организма с помощью кислородных ингаляций, неинвазивной или искусственной вентиляции легких.

При тяжелом течении пневмонии может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Профилактика

Методами профилактики пневмонии признаны отказ от курения и употребления алкоголя, своевременное и правильное лечение респираторных заболеваний, санация очагов хронической инфекции. Для повышения неспецифической резистентности организма полезны закаливание, активный образ жизни, рациональное питание.

Реабилитация

Основная симптоматика пневмонии при правильном лечении купируется за 1,5-2 недели. Но достаточно долго могут сохраняться остаточные явления, связанные с постепенным и поэтапным восстановлением легочной ткани после воспаления. В одних случаях этот процесс протекает медленнее, в других – быстрее. Под влиянием различных негативных факторов может в целом нарушиться его правильное течение, одышка и дискомфорт в груди могут так и остаться на всю жизнь.

Чтобы реабилитация после пневмонии протекала гладко и наиболее полно, чтобы пациент полностью выздоровел и вернулся к нормальной жизни, в «СМ-Клиника» разработаны уникальные программы восстановления после легочного воспаления. Они включают в себя детальное обследование организма, физиопроцедуры, правильную медикаментозную терапию, дыхательную гимнастику и другие мероприятия, которые подбираются с учетом индивидуальных потребностей организма.

Вопросы

  • Может ли пневмония передаваться воздушно-капельным путем?

Может, если возбудитель пневмонии патогенный микроорганизм, находящийся в воздухе. Именно так выглядит ситуация в период простуд, когда частота пневмонии возрастает. Однако если возбудителями пневмонии являются условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие в дыхательных путях человека, но активирующиеся только на фоне снижения иммунитета, то для окружающих такие пациенты не представляют опасности.

Есть ли специфические симптомы у пневмонии, вызванной коронавирусом?

Воспаление легких на фоне коронавирусной инфекции проявляется повышением температуры, кашлем, затруднением дыхания. Ключевыми факторами, определяющими тяжесть развития патологии, являются возраст и общее состояние здоровья пациента.

Может ли пневмония развиваться без температуры?

Да. Такое часто наблюдается у пожилых людей. В данном случае превалирующим проявлением является интоксикационный синдром, для которого характерны слабость, сонливость, снижение аппетита, апатия.

Лечение пневмонии

В течение года примерно один из ста человек переносит пневмонию (воспаление легких). Пик заболеваемости приходится на холодное время года, когда пневмония с большой вероятностью может развиться как самостоятельная патология или осложнение гриппа (ОРВИ).

К пневмонии предрасполагают многочисленные факторы: переохлаждение, снижение иммунитета, загрязнение воздуха, курение, болезни сердца, дефицит витаминов, эндокринные и другие расстройства. Болезнь может быть вызвана разными возбудителями, это: пневмококк, стафилококк, клебсиелла, микоплазма, легионелла, плесневые грибки, дрожжеподобные грибки и т. д. Пневмония бывает очаговой или же поражает большие объемы легочной ткани, однако в любом случае воспаление легких – это серьезное заболевание, которое лечится длительное время и обязательно требует участия врача.

Вызовите доктора на дом или запишитесь на прием к врачу в МЕДСИ (пульмонологу, терапевту, врачу общей практики), если вас беспокоят:

  • Интенсивный кашель
  • Высокая температура, которая не снижается на протяжении 3 дней и более даже на фоне общего лечения
  • Головная боль
  • Слабость, одышка (ощущение нехватки воздуха)
  • Боль в боку при дыхании, кашле (не обязательный, но возможный симптом)

В МЕДСИ возможны:

  • Амбулаторное лечение под контролем врача-пульмонолога (в клиниках и клинико-диагностических центрах)
  • Госпитализация в стационар (клинические больницы или клинико-диагностические центры)

Выбор вида лечения (дома или в стационаре) определяется тяжестью состояния пациента, его возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.

Лечение пневмонии в МЕДСИ – это:

  • Точный и своевременный диагноз
  • Только оправданное назначение индивидуально подобранных антибиотиков
  • Комплексная терапия
  • Надежная профилактика осложнений