Как определяется, сколько нужно ставить имплантатов

Препараты

Зубной имплант — дентальная конструкция, состоящая из искусственных корня и коронки. Корень внешне немного напоминает миниатюрный шуруп, который вкручивается в челюсть на место удаленного зуба. После его установки к нему сверху крепится коронка. Во время хирургического этапа имплантации можно установить как один, так и несколько искусственных корней в зависимости от показаний.

Содержание

Когда необходима установка одного или более имплантов

  • Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду;
  • нежелательная реакция на съемные протезы (аллергия на материалы, слюнотечение, рвотный рефлекс);
  • неправильный прикус, нарушение соприкосновения верхнего и нижнего зубных рядов;
  • врожденные аномалии развития, в результате которых зубов недостаточно или они отсутствуют полностью.

Как определить, сколько зубов нужно имплантировать

Можно установить столько имплантов, сколько отсутствует единиц дентального ряда. Но необходимое их количество зависит от конкретного клинического случая. Например, при отсутствии трех жевательных единиц подряд может быть вживлено только два стержня на места крайних зубов в отсутствующем сегменте. Они станут опорой для мостовидной конструкции из трех коронок.

Установка зубного моста с опорой на 2 имплантата при отсутствии трех единиц

Сколько имплантов можно вживить одновременно

Если у пациента отсутствует несколько зубов, то лучше поставить за один раз необходимое количество титановых корней. Так не придется лишний раз подвергаться действию анестезии. К тому же после операции назначается антибактериальная терапия. Проводить ее более одного раза нежелательно. В целом за один прием можно вживить до 6-8 зубных имплантатов.

Мнение имплантолога: «Для опытного стоматолога установка 2-х, 3-х, 4-х имплантатов единовременно не является проблемой. Однако не стоит слишком затягивать длительность процедуры — не у каждого пациента такой объем анестезии пройдет без вреда для организма».

Сколько имплантов ставят в разных клинических случаях

Нет только одного зуба

Наиболее простая ситуация, требующая постановки всего одного стержня на место утраченной единицы. Специалист проведет необходимую диагностику, подберет оптимальную методику операции, предложит на выбор имплантат. При обнаружении атрофии кости будет дополнительно проведена костная пластика или синус-лифтинг. После вживления конструкции врач даст все необходимые рекомендации по уходу.

Отсутствуют два-три зуба подряд

Рекомендована установка 2-х титановых корней, которые послужат опорой для 2 коронок или мостовидного протеза на три единицы. Есть менее надежный способ, от которого отказались во многих стоматологических клиниках, — установить 1 стержень, на который одной стороной будет опираться мост, а второй конец моста закрепить на соседней здоровой единице с установленной на ней коронкой. Но со временем она может начать разрушаться под коронкой, что приводит к необходимости замены протеза или потере здорового зуба.

Потеряны все свои зубы

Как правило, устанавливают 8-12 имплантов, по четыре-шесть на каждую челюсть. На них крепятся протезы челюсти съемного или несъемного типа. Для легких съемных протезов применяются мини-импланты, для установки более прочных несъемных протезов подходят методики All-on-4, All-on-6.

Установка импланта для каждой утраченной единицы болезненна, приводит к деструкции костной ткани, восстановительный период более продолжительный. Такая процедура очень дорого стоит. Поэтому стоматологи не практикуют этот способ.

Мнение хирурга-стоматолога: «Для успешной операции нужно пройти предварительное обследование ротовой полости, провести санацию очагов инфекции. За один прием рекомендуется устанавливать не более 4-6 стержней. Если имеет место полная адентия, можно поставить эстетичный удобный протез на мини имплантах».

Подготовка к имплантации зубов

  1. Лучше провести операцию с утра. Организм в первой половине дня значительно легче перенесет стресс. Боль после процедуры к вечеру уже спадет, не будет мешать ночному сну.
  2. Плотно поешьте перед имплантацией. После операции нельзя будет принимать пищу несколько часов. К тому же, кровь у сытого человека сворачивается немного быстрее, что является благоприятным фактором для хода операции и послеоперационного периода.
  3. Запрещено принимать алкоголь и препараты, содержащие аспирин. Они разжижают кровь, что ведет к риску отеков, кровотечений. Алкоголь может создавать токсичные для организма комбинации с компонентами анестезии.
  4. Если пациент очень волнуется перед операцией, разрешен прием успокоительных препаратов (настойка или таблетки валерианы, Ново-пассит).
  5. Доверие между пациентом и врачом играет большую роль в благоприятном исходе вмешательства. Выбирайте врача с хорошей репутацией, высокой квалификацией.

Как проводится установка

  1. Разрез, отслойка десны в области операции.
  2. С помощью стоматологических сверл подготавливает отверстие.
  3. Вкручивание, вколачивание импланта, установка заглушки.
  4. После приживления ставится формирователь десны и абатмент.
  5. Установка коронки.

Основные этапы установки зубного имплантата

Кому нельзя устанавливать импланты

Абсолютные противопоказания:

  • заболевания системы кроветворения (особенно гемофилия, тромбоцитопения);
  • психические расстройства, болезни ЦНС (ДЦП, шизофрения), такие пациенты не в состоянии адекватно перенести процедуру и соблюдать послеоперационный режим;
  • вирусные, бактериальные заболевания (туберкулез, СПИД, сифилис и другие);
  • аутоиммунные болезни соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка, коллагенозы);
  • воспалительные, бактериальные заболевания ротовой полости;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • гипертонус жевательных мышц, бруксизм;
  • слишком большой по отношению к ротовой полости размер языка.

Относительные противопоказания:

  • болезни зубов и десен (гингивит, кариес, кровоточивость);
  • атрофия ткани кости;
  • вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя);
  • хронические заболевания, при которых имплантация может привести к обострению (ревматизм, заболевания сердечно-сосудистой системы);
  • беременность, кормление грудью;
  • кахексия (крайняя степень истощения);
  • постоянный прием антикоагулянтов, иммунодепрессантов;
  • пройденная менее года назад химиотерапия;
  • аллергическая реакция на анестезию.

Как определяется, сколько нужно ставить имплантатов

Если у вас отсутствует один зуб, вопрос «сколько нужно имплантов» даже не возникает. Но если в зубном ряду не хватает трех, четырех или даже всех зубов, то здесь уже необходимо вместе с лечащим врачом тщательно прорабатывать варианты лечения и определять нужное количество имплантов.

Имплант Simpl Swiss (Швейцария) + коронка металлокерамика= 35 000р.

Все манипуляции включены, гарантия на лечение!
Сэкономить 15 000р. на имплантации >>

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Как определить, сколько нужно имплантов

Если отсутствует один зуб – то необходимо установить один имплант, на нем зафиксировать зубную коронку. Зуб будет выглядеть совершенно естественно и при правильно подобранных материалах протеза его невозможно будет отличить от соседних.

Если отсутствует два или три зуба – необходимо установить два импланта, на которых будет надежно фиксироваться мостовидный протез, состоящий из двух или трех коронок соответственно. В данной ситуации некоторые врачи предлагают установить один имплант, а в качестве второй опоры использовать естественный зуб. Это категорически запрещается – в момент лечения вы сэкономите, однако в будущем столкнетесь с тем, что придется не только удалять опорный живой зуб и заменять его на имплант (он попросту не выдержит жевательной нагрузки), но и обновлять сам зубной протез.

Если отсутствует четыре или пять зубов – требуется минимум три импланта. Один устанавливается ближе к центру, что позволит ему дополнительно поддерживать зубной протез.

Если отсутствует весь зубной ряд. Как правило, врач не станет ставить вам под каждый зуб отдельный имплант, если речь идет о восстановлении их большого количества. Однако сегодня существуют методики восстановления зубного ряда всего на четырех имплантах (при этом не восстанавливаются самые дальние в ряду зубы). Однако наиболее эффективным методом в данном случае является применение от 8 до 10 имплантов, на которых будет надежно фиксироваться полноценный протез, рассчитанный на весь зубной ряд. При выборе съемной конструкции количество имплантов можно уменьшить.

От чего зависит количество имплантов?

  • состояния костной ткани пациента: не всегда представляется возможным вживить планируемое количество имплантов, особенно при остром недостатке костной ткани,
  • материального состояния: порой пациент может настаивать на том, что необходимо уменьшить количество имплантов для сокращения стоимости лечения. Однако в данном случае необходимо помнить о возможных рисках: таких, как поломка протеза или повреждение естественных зубов, если протез будет опираться на них,
  • выбора вида протеза: для фиксации полноценных постоянных протезов требуется гораздо большее количество имплантов (протезы создаются из более тяжелых материалов), чем для съемных конструкций. К тому же при выборе протезов, которые вынимаются из полости рта, установленные импланты надежно стабилизируются балкой, которая обеспечивает им дополнительную фиксацию и равномерно распределяет нагрузку на кость.

В целом же бытует мнение: сколько отсутствует зубов, столько и нужно поставить имплантов. Однако при больших потерях установка более 10-ти имплантов не оправдана не только с материальной, но и экономической точки зрения, поскольку пациенту слишком тяжело будет привыкать к новым конструкциям, в дальнейшем ухаживать за ними. Именно поэтому оптимальное соотношение имплантов в вашей челюсти определяет только лечащий врач в зависимости от состояния костной ткани, количества отсутствующих зубов и общего самочувствия пациента.

Как определяется, сколько нужно ставить имплантатов фото и видео

Имплантация зубов: как правильно определить стоимость

Стоимость протезирования зубов на имплантатах за последние годы существенно снизилась. Но все равно из-за сложности и высокой цены качественных материалов процедура остается достаточно дорогой. А так как имплантаты устанавливают чуть ли не в каждом стоматологическом кабинете, многие клиники, стараясь привлечь клиентов, используют различные рекламные хитрости. Например, нередко можно увидеть «заманчивое» предложение: «Имплантация от 12 000 рублей» или «Акция! 2 импланта по цене 1». Но доверчивого пациента ждет разочарование, потому что многоэтапная процедура не может стоить дешевле отбеливания или удаления зуба мудрости. Как правильно определить стоимость имплантации заранее?

Этапы протезирования зубов на имплантатах. Из чего складывается стоимость лечения

Создание искусственного зуба – сложный и многоэтапный процесс. Если проигнорировать любую из обязательных процедур, то значительно возрастут риски. А ведь имплантация, как и любое хирургическое вмешательство, является стрессом для организма. Чтобы пациент получил представление о предстоящих временных и материальных затратах, перечислим все этапы лечения и протезирования зубов на имплантатах.

1. Консультация хирурга и ортопеда

Первичная консультация специалистов необходима для того, чтобы выбрать метод лечения. Любая проблема в стоматологии имеет свое решение, а для каждого вида имплантации существуют показания и противопоказания. Поэтому хирург и ортопед проводят осмотр, изучают масштаб имеющихся дефектов и оценивают объем предстоящей работы. Если у пациента есть опорная группа зубов, то ему могут предложить коронку на мостовидной конструкции. А если не имеет смысла обтачивать соседние зубы, нет опорной группы, нарушен прикус, то лучшим решением действительно является протезирование на имплантатах. Но в любом случае нужно учесть все нюансы, чтобы сделать правильный выбор.

2. Сбор диагностических данных и планирование вмешательства

У имплантации есть абсолютные и относительные противопоказания. К первым относятся заболевания крови, патологии костной ткани и суставов, эндокринные, иммунные нарушения и др. Ко вторым – болезни и факторы, которые можно устранить перед началом имплантации. Это воспаление десен, кариес, локальная атрофия костной ткани. Поэтому перед началом лечения необходимо пройти обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья и состояние кости в месте будущего имплантата. Для этого врач направляет пациента на анализы крови, рентгенологическое исследование или компьютерную томографию.

3. Проведение профессиональной гигиены полости рта и поддержание здоровья пародонта зубов

Мягкие зубные отложения постепенно накапливаются на зубах после приёма пищи. Если не удаётся вычистить весь накопившийся за день мягкий налёт, в некоторых участках могут формироваться твёрдые зубные отложения или камни. Ткани, окружающие зуб – связки, удерживающие корень в лунке, кость и десна – называются пародонт. При накоплении мягкого и твёрдого зубного налёта постепенно развиваются заболевания; это, в свою очередь, вызывает ослабление зубов и воспаление вокруг импланта. Прежде, чем планировать имплантацию необходимо провести профессиональную чистку зубов, улучшить состояние здоровья пародонта и подобрать средства для домашней гигиены зубов с учетом индивидуальных особенностей.

4. Анестезия: местное выключение чувствительности либо комбинированная анестезия (лечение во сне)

Имплантация зубов проводится только под анестезией, поэтому процедура абсолютно безболезненна. Но предварительно необходимо решить, какой метод обезболивания больше подходит пациенту. Существует 2 варианта:

  • местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая, интралигаментарная)
  • седация (медикаментозный сон)

Седация – комфортный для пациента метод обезболивания, при котором его погружают в кратковременный сон. Как правило, в таких случаях используется комбинированная анестезия: местная с седацией. В состоянии сна пациент легко переносит любые манипуляции, не ощущает дискомфорта и боли, быстро приходит в себя.

5. Стоимость имплантата и его установки

Первый этап протезирования зубов на имплантатах – вживление в кость собственно дентального импланта. Он выполняет функции искусственного корня зуба, на котором держится вся конструкция. Стоимость имплантата с установкой зависит от материала, качества изделия и производителя:

Osstem (Южная Корея) – недорогие имплантаты, подходят для различных биотипов костной ткани (средней и пониженной плотности). Стоимость – от 28 000 руб.

Alpha-Bio (Израиль) – подходят для базальной имплантации, имеют высокий показатель приживаемости. Стоимость – от 45 000 руб.

Straumann (Швейцария) – считаются лучшими имплантатами на рынке. Имеют гидрофильное покрытие, интегрируют в кость челюсти, приживаются в рекордные сроки. Стоимость – от 75 000 руб.

Мы привели пример имплантатов некоторых отдельных ценовых категорий, на самом деле их гораздо больше и есть выбор. Главное – не соблазняться при этом слишком дешевыми предложениями (до 400 долларов в эквиваленте). Такая цена говорит о том, что это нелицензионные имплантаты.

6. Установка и стоимость формирователя десны

Имплантат выполняет функцию искусственной корневой системы зуба, а формирователь десны восстанавливает линию мягких тканей, образует десневой контур. Его устанавливают на имплантат либо сразу после вживления, либо позже, когда десна заживет. Коронка может фиксироваться на штифте и формирователе десны или абатменте. Это промежуточное звено межу штифтом и коронкой, которое укрепляет конструкцию.

Стоимость формирователя десны, в среднем, составляет 3-8 тыс. руб.

Цена абатмента – 5-22 тыс. руб. Дешевые – стандартные абатменты, дорогие – изготовленные индивидуально для пациента, например, из диоксида циркония.

7. Стоимость временной коронки

Постоянную коронку можно будет устанавливать только после того, как приживется имплантат и заживет десна. Чтобы пациент не ощущал на протяжении этого времени дискомфорта, ему устанавливают временную коронку на имплантат. Ее стоимость – около 10 000 рублей (на один зуб).

8. Изготовление постоянной коронки

Заключительный этап протезирования – установка постоянных коронок из керамики или керамики на каркасе из диоксида циркония. Стоимость коронок зависит от метода и материала изготовления. В среднем, затраты составят еще около 30 000 руб.

Дополнительные расходы

Не каждому пациенту можно сразу начинать имплантацию. Причина – атрофия (или просто малый объем) костных тканей нижней челюсти, недостаточная высота кости верхней челюсти и близость гайморовой пазухи. В таких случаях дополнительно проводится:

  • костная пластика нижней челюсти с целью увеличения объема кости – наращивание кости до необходимого объема с помощью аутотрансплантата (тканей самого пациента)
  • синус-лифтинг на верхней челюсти – костная регенерация путем наращивания объема костной ткани методом заполнения гайморовой пазухи

В некоторых случаях для наращивания также используют аллотрансплантат, синтетические материалы искусственного происхождения, кости крупного рогатого скота.

Сколько стоит протезирование на имплантатах

Итоговую стоимость протезирования можно рассчитать заранее, но все равно необходимо делать это индивидуально. Поэтому каждому пациенту, который хочет восстановить зубной ряд, мы рекомендуем для начала пройти консультацию специалистов и минимальный комплекс обследования. Только после этих этапов подготовки можно будет принимать решение, выбирать материалы и методы, обсуждать стоимость. Ждем вас в клинике «Шифа»!

Имплантация зубов: сколько нужно времени и денег?

— Имплантация и протезирование на имплантах — процесс не быстрый: он может занимать от трех месяцев до полутора лет, если вести речь о постоянной конструкции. Временную коронку или мостовидный протез возможно изготовить и зафиксировать на момент операции установки импланта, но далеко не всегда и не каждому пациенту, что зависит от множества факторов, — и такое решение может принять только лечащий врач.

Список противопоказаний для имплантации внушителен, но, по словам врача, лишь часть из них относится к таким, которые делают проведение лечения невозможным. Среди них — диабет I типа, туберкулез, заболевания нервной системы, злокачественные новообразования. Есть еще так называемые относительные противопоказания — и зачастую именно они делают процесс имплантации более затратным и по времени, и финансово.

— Самая распространенная проблема — отсутствие санации и неудовлетворительная гигиена. Об этом редко говорят, но именно небрежное отношение к гигиене полости рта — главный «проблемный» фактор при установке имплантов, а то и вовсе причина, по которой успешная имплантация становится невозможной. Особая категория — курильщики. У них в принципе намного хуже идет процесс заживления, плюс зубной камень, плюс постоянная общая интоксикация организма. Аргумент «не приживется» мало для кого из курильщиков является весомым, а в итоге вредная привычка может стать причиной невозможности исправить зубной ряд. Для успешной имплантации рекомендуется бросить курение на 3-4 месяца.

Вторым распространенным фактором, который может удвоить цену и растянуть процесс на год-полтора, врач называет недостаток кости. Иван Иванович подчеркивает: чем больше времени прошло после удаления зуба, тем больше денег и времени придется потратить на восстановление зубного ряда с помощью имплантации.

— Сразу после удаления зуба начинается атрофия кости, процесс необратим. Имплантация позволяет в некоторой степени приостановить его. Однако нужно правильно подобрать сроки: оптимальный промежуток между удалением и имплантацией — 2-3 месяца. Чем больше этот срок, тем больше времени придется потратить на восстановление кости. Фактически недостаток кости является противопоказанием для имплантации, но в современных клинических условиях удается нарастить необходимые миллиметры. Но нужно учитывать, что этот этап подготовки к имплантации требует не меньше года и стоить может дороже, чем последующая установка импланта: очень дорогой расходный материал.

Врач подчеркивает: это вариант идеальный. Свою роль может сыграть множество индивидуальных факторов, план лечения будет известен только после консультации.

Следующий вопрос, который мы задали стоматологу, — формирование цены на имплантацию в разных клиниках. Получить усредненную цифру оказалось непросто: в расчет опять приходится брать множество индивидуальных факторов, различные системы и типы имплантов, комплектующих, материалов, оборудования и даже статус клиники.

— Ценовой диапазон для услуги по Минску — от 3 500 000 до 17 000 000. Здесь учитывается абсолютно все, даже уровень специалистов, выполняющих работу (начинающий врач стоит, безусловно, дешевле). Причем сумма самого импланта зачастую не составляет и половины общей стоимости услуги. К примеру, самые бюджетные импланты, которые сегодня используются в столице, стоят от 2 000 000. Финальный этап — протезирование — может обойтись в несколько раз дороже. Наращивание кости, которое предлагают в более дорогих минских клиниках, может стоить от 4 500 000 до 15 000 000, что тоже порой дороже самой имплантации. Добавьте сюда услуги терапевта на подготовительном этапе (идеальная санация обязательна). Иногда к работе требуется подключить еще и ортодонта, если для имплантации необходимо исправление прикуса.

— Бывают случаи, когда пациенты приходят «доделать» уже начатую работу: имплант давно стоит, а на протезирование в свое время не хватило средств. Такая история чаще всего обходится человеку очень дорого: за это время зубной ряд мог сместиться, а значит, потребуется помощь ортодонта. Кроме того, хирург и ортопед должны работать в связке: зачастую установить протез на «чужой» имплант просто не представляется возможным.

Напоследок Иван Иванович развеял несколько прочно укрепившихся в сознании стереотипов об имплантации. В контексте разговора о том, сколько времени и денег нужно на установку нового зуба, озвученные стоматологом факты для многих будут полезными.

  • Позиция «поставил имплант – можно забыть о проблемах» безответственна и в корне не верна. Протез на импланте прослужит свой срок только в том случае, если за ним будет обеспечен должный уход. Щетка, межзубные ершики и ирригатор должны использоваться регулярно. Как минимум раз в полгода необходимо показываться терапевту (а лучше хирургу) для контроля состояния импланта и профгигиены.
  • Имплант имеет срок службы. Это верно, но ни один хирург не может дать гарантии на то, сколько прослужит имплант. Почему — см. предыдущий пункт. Недостаточный уровень гигиены сильно сокращает срок службы имплантированного зуба. Кроме того, никто не застрахован от внезапных проблем со здоровьем, несовместимых с имплантацией. В среднем срок службы современного импланта при нормальных условиях — около 15 лет.
  • Имплантация — это очень больно. Мнение расхожее, но тоже неверное. Сама процедура делается под анестезией и совершенно безболезненна. После операции пациент в течение 2-3 дней принимает обезболивающее по расписанию — боль просто «не успевает» наступить. Но даже без обезболивающих состояние после операции вполне терпимое — удаление зуба, как правило, переносится тяжелее.

— Обычно на вопрос «Это больно?» я отвечаю: «Это скорее скучно». Имплантация, особенно если она сопровождается наращиванием кости или работой ортодонта, — процесс, требующий терпения. Однако при адекватном отношении к своему здоровью в целом (и здоровью полости рта в частности) результат работы оправдывает себя на всех этапах.

Методы и этапы установки имплантов зуба, показания, противопоказания, длительность операции и сроки приживления

Все этапы установки импланта зуба максимально безопасны и безболезненны для пациента, если операция осуществляется в хорошей стоматологической клинике с использованием качественного оборудования и современных материалов. Этот вид протезирования заключается в восстановлении не только коронки, но и корня зуба, что помогает всей челюстной системе функционировать в обычном режиме. Прибегнув к имплантации, можно уберечь кость челюсти от атрофических изменений, не травмируя оставшиеся здоровые зубы.

Как делают импланты, их строение

Имплантант или имплант (по-английски – implant) – это штифт, имеющий форму зубного корня. Он сделан из медицинского металлического сплава и ставится в челюстную кость. Затем на протез устанавливается абатмент, а на него – коронка, которую можно менять, не извлекая имплант.

Перед протезированием стоматолог оценивает целесообразность установки имплантата, учитывая физиологические особенности организма пациента, состояние его здоровья.

Подробнее о том, как изготавливаются импланты, можно узнать из видео:

Показания и противопоказания

Классическими показаниями к имплантации считаются:

  • концевые дефекты зубного ряда;
  • полное и неполное отсутствие зубов;
  • непереносимость съемных протезов из-за аллергии или рвотного рефлекса;
  • дефект функциональной окклюзии (смыкания челюстей) после удаления зуба или неправильного стоматологического лечения.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • опухоли (если вставить импланты, они начнут расти);
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • нарушение свертываемости крови;
  • патологии нервной системы и психические расстройства;
  • детский возраст;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет (особенно некомпенсированного типа);
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • некоторые формы стоматита;
  • аллергия на анестезию;
  • хронические формы заболеваний различных внутренних органов;
  • ревматизм.

Относительные противопоказания к операции по имплантации зубов:

  • беременность на всех сроках;
  • период грудного вскармливания;
  • патологический прикус;
  • бруксизм;
  • плохая гигиена полости рта;
  • кариозные полости (протез вставляется только после полного лечения кариеса);
  • воспаление слизистой;
  • кахексия;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • курение.

Пациент должен предупредить врача обо всех имеющихся хронических заболеваниях, чтобы исключить вероятность осложнений.

Как ставят зубные импланты, методы

Сколько понадобиться имплантов, зависит от количества зубных единиц, которые необходимо восстановить. Если утерян один зуб, ставится один имплант. Если отсутствуют два или три моляра, то ставят соответственно два или три протеза. Ограничиваться одним имплантатом нецелесообразно, поскольку он может не выдержать повышенной нагрузки при жевании. В случае полной адентии количество протезов определяет врач в зависимости от предполагаемого межзубного расстояния.

Установка имплантов при полной адентии

  • Для внутрикостной установки дентальных имплантов характерно введение протеза в костную ткань. Эта технология является самой популярной и востребованной во всем мире, поскольку имеет наименьшее количество возможных осложнений. Имплант зуба устанавливается прямо в костное ложе.
  • Базальная имплантация показана при дефиците костной ткани и отсутствии нескольких идущих подряд зубов. С помощью этой методики импланты устанавливают в том случае, если невозможно сделать наращивание ткани кости. Но она опасна возможными побочными эффектами и осложнениями. К тому же выполненные по базальному типу конструкции не слишком надежны, поэтому базальная установка зубных протезов занимает скромное место в современной имплантологии.
  • Внутрислизистая технология чаще всего используется при съемном протезировании для удобной и надежной фиксации вставной челюсти. В этом случае имплант вставляют прямо в десну.

Дентальную имплантацию можно подразделить еще на три вида:

  1. Одноэтапная имплантация позволяет поставить искусственный корень и коронку за один визит к стоматологу.
  2. Двухэтапная установка делается за 2 раза:
    • На первой стадии в челюсть вживляется штифт из металла.
    • При втором посещении устанавливают коронку.
  1. Мини-имплантация используется при имитации премоляров или в узких частях челюсти и характеризуется установкой протезов маленького размера.

Установка импланта зуба: этапы и сроки

Стандартная процедура установки импланта зуба осуществляется в несколько этапов. Их продолжительность зависит от многих факторов, в том числе от состояния здоровья пациента и уровня используемых методик.

Подготовительный этап

Установка имплантанта зуба – это серьезные хирургические манипуляции по вживлению инородного тела в челюсть, поэтому врач, который осуществляет операцию, должен быть уверен в готовности пациента к процедуре.

Протезирование – это стресс для организма, который активизирует болезни, ранее находящиеся в вегетативном состоянии. Перед операцией стоматолог должен убедиться не только в том, что имплант приживется, но и в том, что организм пациента выдержит эту нагрузку, поэтому процесс имплантации зубов начинается с базовой диагностики. Для этого в плановом порядке проводятся следующие процедуры:

  • визуальный осмотр рта;
  • обследование у кардиолога, аллерголога, невролога и эндокринолога (необходимость и последовательность посещения врачей определяется терапевтом);
  • сдача анализов;
  • ЛОР-осмотр (если нужно установить имплант в верхний зубной ряд);
  • санация ротовой полости;
  • аппаратные исследования;
  • наращивание костной ткани.
Сдача анализов

В рамках имплантации зубов делают ряд важных исследований, к ним относится общий анализ крови с дополнительными параметрами:

  1. Коагулограмма или проверка свертываемости крови – установление уровня фибриногена, протромбина и тромбинового времени.
  2. Определение уровня содержания глюкозы в крови.
  3. Биохимия или исследование состава крови на:
    • амилазу;
    • общий и прямой билирубин;
    • холестерол;
    • трансаминазы;
    • электролиты;
    • общий белок;
    • щелочную фосфатазу;
    • мочевину;
    • креатинин;
  4. Проверка на ВИЧ и гепатит.
  5. Атикардиолипиновый тест на сифилис.

Также потребуется сдать общий анализ урины, а при наличиях патологий ЖКТ – анализ кала. При отсутствии хронических заболеваний сдача анализов займет мало времени.

Аппаратные исследования

Следующие виды обследований необходимы для определения анатомического строения челюсти, качества ткани кости и ее патологий:

  • Рентгенография. Позволяет сделать подробный качественный снимок изучаемой части челюсти, благодаря чему прослеживается состояние костной ткани и имеющихся корней.
  • Ортопантомограмма. Дает детальное представление о качестве кости и возможных патологиях за счет объемного панорамного изображения.
  • Компьютерная томография. Помогает получить трехмерный снимок кости, что позволяет определить структуру и плотность челюстной кости.

Без этих обследований не проходит ни одна имплантация зубов, поскольку при вживлении протеза в кость велик риск задеть нервы и важные кровеносные сосуды, а панорамные снимки позволяют избежать подобных проблем. Это правило распространяется на все формы протезирования.

Наращивание костной ткани

Имплантанты зубов ставят только при условии достаточного объема костной ткани. Если в результате аппаратных исследований будет установлено, что объема челюстной кости не хватает для качественного протезирования, то при отсутствии противопоказаний осуществляется пластика костной ткани. Для этого используются различные методики:

  • Направленная регенерация. Характеризуется наращиванием объема кости за счет вживления натурального или искусственного материала.
  • Подсадка костного блока. Проводится при рассасывании кости, в ее рамках осуществляется забор ткани на другом участке тела и пересадка в челюсть.
  • Синус-лифтинг. Поднятие слизистой оболочки нижней части гайморовых пазух, за счет чего увеличивается объем верхней челюсти.

Наращивание объема кости

Имплантация зубов происходит не сразу после наращивания костной ткани, а через несколько месяцев после завершения стоматологической операции.

Хирургический этап

После полной подготовки полости рта происходит сама операция. Процесс установки импланта зуба длится недолго. Временной промежуток зависит от качества проведенных диагностических работ, сложности используемой методики и физиологических особенностей строения челюстного аппарата пациента. Стандартно имплант зуба ставят около 90 минут – столько же, сколько длится по времени обычный стоматологический прием.

Хирургическое вмешательство начинается с лоскутного разреза и отслаивания десневой и надкостной ткани, в результате обнажается участок кости. На нем устанавливается фрезерная метка для формирования ложа искусственного корня. Потом в этом месте врач высверливает тонкий канал по длине имплантата. После достижения нужной глубины канал расширяют с помощью специальных сверл.

После получения необходимой ширины в канале делается резьба, совпадающая с резьбой протеза. За счет нее и устанавливают зубные импланты. То есть их просто вворачивают в полученную лунку, после чего закрывают ввинчивающейся заглушкой. Затем слизистую и надкостную ткань кладут на имплантат и ушивают простыми швами, принятыми в хирургии.

Послеоперационный период

Импланты зубных корней ставят быстро, а вот их приживление длится долго. В течение первых 5 дней может наблюдаться отек и болезненность, потом неприятная симптоматика должна пройти. В послеоперационный период нужно избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок, посещения сауны и бани, а также жевания на стороне раневой поверхности. Нужно обрабатывать ротовую полость антисептическими препаратами и делать все возможное, чтобы имплант прижился. В противном случае произойдет отторжение материала.

Признаки отторжения

Отторжение зубного импланта

Признаки того, что имплантат не прижился:

  • покраснение десны;
  • опухоль в месте установки протеза;
  • сильная боль в челюсти (не проходит даже после принятия сильных обезболивающих);
  • подвижность соседних зубов;
  • поднятие температуры.

При возникновении любых неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться к стоматологу.

Этап десенного формирования

Для образования естественного контура десенной ткани взамен имеющейся винтовой заглушки устанавливают специальный винтовой титановый цилиндр, который называется формирователем десны. Его установка происходит через 3–6 месяцев после внедрения штифта.

В течение 15 дней после установки формирователя вокруг имплантанта сформируется естественный десенный валик, который занимает ключевую роль в удержании искусственного корня.

Этап установки абатмента

Абатмент – это промежуточная часть имплантата, соединяющая корень с коронкой. Его вставляют вместо формирователя десны после образования слизистого валика вокруг будущего искусственного зуба. Процедура длится ни несколько часов, а всего 15–20 минут.

Этап протезирования

После приживления импланта зуба устанавливают искусственную коронку. Сперва с челюстей снимут слепки, чтобы изготовленные протезы имели нужную форму, не мешали прикусу пациента и помогли восстановить жевательную функцию. Затем полученная коронка с помощью адгезивного материала ставится на абатмент.

Этап реабилитации

После проведения всех этапов имплантации зуба начинается реабилитационный период. Его срок зависит от метода проведения стоматологической процедуры и физиологических особенностей организма. В течение этого периода необходимо:

  • осторожно и тщательно очищать ротовую полость;
  • использовать асептические ополаскиватели;
  • регулярно посещать стоматолога (хотя бы раз в месяц);
  • уменьшить количество потребляемой твердой пищи.

Совместная работа стоматолога и пациента на всех этапах установки зубного импланта гарантирует хорошее приживление дентального протеза и полное восстановление жевательной функции.

Имплантация зубов «под ключ»: что входит в пакет услуг и сколько он стоит

Отсутствие даже одного зуба — серьезная проблема, и не только с эстетической точки зрения. Ведь вполне вероятно, что жевательная нагрузка распределится на оставшиеся зубы неравномерно, и в итоге деформируется весь зубной ряд. Кроме того, патологическим изменениям подвергаются и челюстные костные ткани, активизируются кариозные процессы, а в итоге могут разрушиться и оставшиеся зубы. Избежать всех этих неприятностей помогает своевременно выполненная имплантация.

Зачем нужна имплантация?

Самой прогрессивной процедурой по восстановлению зубов сегодня считается, пожалуй, имплантация. Она малотравматична, безопасна, позволяет решать проблему в очень короткие сроки. Суть операции в том, что в челюсть пациента устанавливается специальный металлический, чаще всего титановый, штифт, который будет служить корнем искусственного зуба. Потом на этот штифт насаживается абатмент — промежуточная часть, на которую крепится коронка.

Установка имплантатов вполне возможна сразу же после удаления или утраты зуба. Ее основное преимущество, по сравнению с обычным протезированием, в том, что при установке имплантатов не потребуется обтачивать соседние зубы и делать депульпипрование. Имплантация восстанавливает функции зубов и челюсти и снимает риск дегенерации костных тканей.

Кроме того, имплантаты помогают распределить нагрузку на все участки челюсти равномерно, препятствуя деформации и возникновению осложнений, таких как боли, нарушение прикуса, изменение пропорций лица.

В отличие от съемного протеза имплантат не нужно периодически извлекать для очищения. Владельцу достаточно обычной процедуры чистки зубов.

Что касается эстетической стороны вопроса, то коронки невозможно отличить от собственных зубов, поскольку при их создании специалисты учитывают форму, оттенок и особенности строения зубов пациента. И, что особенно важно для молодых пациентов, имплантаты не выпадают изо рта при разговоре, чихании, поскольку искусственный корень надежно вживлен в костную ткань челюсти. При жевании и разговоре имплантаты практически не ощущаются.

Показаниями к имплантации, кроме отсутствия одного или нескольких зубов, являются полная адентия, подвижность зубов, заболевания пародонта, концевые дефекты челюсти, повышенная истираемость зубов, открытый прикус.

Однако при всех плюсах имплантация имеет и некоторые абсолютные противопоказания, при которых процедура становится невозможной:

  • болезни крови;
  • беременность;
  • тяжелые психические расстройства, делающие проблематичным общение врача и пациента;
  • индивидуальная непереносимость некоторых обезболивающих;
  • злокачественные опухоли;
  • патологии соединительной ткани.

Если ранее в список противопоказаний к имплантации входили также сахарный диабет, гепатит, пародонтоз и ВИЧ, то благодаря новейшим методикам сегодня для пациентов с такими заболеваниями практически нет никаких ограничений.

Основные этапы восстановления зубов

Несмотря на то, что существует несколько способов установки имплантатов, основные этапы у этих способов остаются общими.

  1. Подготовка к имплантации. Врач должен убедиться в том, что имплантация целесообразна, что имплантат благополучно приживется, а пациент не имеет никаких противопоказаний к процедуре. Прежде всего проводится осмотр ротовой полости и обязательно — ее санация. Затем пациент сдает анализы, в список которых входит коагулограмма, показывающая свертывающую способность крови, тест на уровень содержания глюкозы, биохимия крови, анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис, общий анализ мочи. Проводится рентгенография челюсти, компьютерная томография и ортопантограмма для определения качества кости и наличия возможных ее патологий.
  2. Установка имплантата. При необходимости перед этим этапом наращивается костная ткань, поскольку сама имплантация возможна только при достаточном ее объеме. Наращивание может проводиться различными способами, включая подсадку костного блока, направленную регенерацию и синус-лифтинг. После подготовки полости рта проводится непосредственная установка имплантата, которая длится относительно недолго.
  3. Установка абатмента и формирователя десны в случае классической имплантации. Чтобы добиться естественного контура десенной ткани вокруг будущего зуба, врач через три–шесть месяцев после вживления устанавливает формирователь десны (только при классическом двухэтапном протоколе имплантации). Примерно через две недели на имплантат закрепляют абатмент.
  4. Установка коронки. При одноэтапной имплантации эта процедура производится уже через три–четыре дня после вживления имплантата. Коронки всегда делают на основе слепков с челюсти пациента, чтобы новые зубы могли полностью выполнять функции естественных. Коронки ставятся на абатмент с помощью особого адгезивного материала.
  5. Реабилитация. Во время этого этапа пациент должен периодически посещать врача для наблюдения за состоянием имплантата, а также тщательно ухаживать за ротовой полостью. Длительность реабилитации зависит от способа имплантации и особенностей организма самого пациента.

Финальным аккордом всей процедуры становятся рентгеновские снимки, на которых при благополучном исходе операции врач увидит полное приживление имплантата.

Что входит в имплантацию зубов «под ключ»?

В некоторых стоматологических клиниках предлагают провести имплантацию «под ключ». Действительно ли это выгодно и удобно для пациента и что именно входит в эту услугу?

Представим ситуацию: клиент обратился в клинику за консультацией и получил информацию о стоимости услуги. Эта стоимость полностью его устроила, и он решился на имплантацию. Однако в ходе лечения он узнает, что озвученные цифры — это только цена самого имплантата, и в нее не входят дополнительные манипуляции, без которых, оказывается, невозможно обойтись. Клиент в итоге вынужден оплачивать совсем не ту сумму, к которой он был готов после первичной консультации.

В случае с имплантацией «под ключ» пациент изначально получает информацию о стоимости каждой услуги и может сделать вывод о доступности лечения на основании объективных цифр, поскольку итоговая сумма не изменится в ходе операции.

В стоимость имплантации «под ключ» обычно включается следующее:

  • первичная консультация врача-ортопеда и имплантолога;
  • комплексное обследование;
  • выбор имплантационной системы и ее установка;
  • контроль во время реабилитационного периода с выполнением рентгеновских снимков;
  • установка временной ортопедической конструкции в том случае, если выбран протокол с немедленной нагрузкой;
  • посещения клиники в течение года после процедуры для контроля состояния имплантата.

В итоговую сумму также входят анестезия, работа врача и медсестер и гарантия качества имплантата.

Протоколы лечения

Изначально существовал только один протокол имплантации — двухэтапный, требующий длительного времени на установку имплантата. Однако за последние годы были разработаны более современные протоколы, позволяющие пациенту очень быстро получить новые зубы.

Одномоментный протокол

Имплантация по этому протоколу — это установка титанового моноблочного имплантата компрессионным способом сквозь небольшое отверстие в челюстной кости. Таким образом исключается серьезное хирургическое вмешательство, а значит, ускоряется заживление. Обычно выполняется после удаления проблемного зуба.

Используется такой протокол и в том случае, если у пациента отсутствует более трех зубов, и даже при полной адентии. Единственное ограничение — у пациента должно быть достаточное количество костной ткани, поскольку при ее недостатке щадящий метод применить невозможно.

Основное отличие одномоментного протокола в том, что сразу после вживления имплантата пациенту устанавливают временную коронку, так что человек не будет страдать от отсутствия зуба в течение нескольких месяцев, как при двухэтапном протоколе. После полного вживления имплантата на нем закрепляется постоянная коронка или протез, материал которых пациент выбирает заранее.

Период лечения занимает от трех до четырех дней, а на полное заживление уходит примерно до двух недель. Главное преимущество протокола — малая травматичность, поскольку нет необходимости в проведении повторной операции для фиксации абатмента и установки протеза. Кроме того, пациент быстрее возвращается к активному образу жизни, что особенно важно для людей молодого возраста.

Базальная имплантация

В том случае если у пациента костная ткань атрофирована значительно и проведение обычной одномоментной имплантации невозможно, проводится одноэтапная базальная имплантация.

При этом способе установка титанового имплантата производится не в область альвеолярного отростка, как при двухфазном протоколе, а в более глубокие базальные слои кости. Именно поэтому метод применим для больных со значительной недостаточностью костной ткани без необходимости процедуры ее наращивания. Базальная имплантация малоинвазивна, поскольку полноценный хирургический разрез тканей при ней не делается, а имплантат внедряется через прокол небольшого диаметра.

При этом способе можно устанавливать имплантаты «под углом» в те места, где выше плотность костной ткани, что дает большую прочность фиксации. Поскольку в базальной имплантации также применяются моноблочные имплантаты, их сразу нагружают коронками, так что пациент не испытывает эстетических неудобств из-за отсутствия зуба, а также может полноценно жевать.

Базальная имплантация особенно хорошо зарекомендовала себя в тех случаях, когда у человека отсутствует несколько зубов в одном ряду, наблюдается полная адентия или после потери зубов уже прошло много времени. В том случае если необходимо вставить один зуб, врач может посоветовать другие протоколы, поскольку соседство с имплантатом «живых» зубов может помешать вживлению «под углом».

Период лечения при базальной имплантации также недолог — от трех до четырех дней. Полное заживление происходит примерно через две недели.

На основе одномоментных протоколов изготавливаются современные несъемные зубные протезы по системе All-on-4, когда вся конструкция протеза крепится на четырех вживленных в челюсть имплантатах.

Двухэтапный протокол

Это классика имплантации, именно с него и начиналась вся современная имплантология. Отличие этого протокола от одномоментных в том, что он проводится в два приема, разделенных между собой существенным временным промежутком.

Двухфазная имплантация показана практически во всех случаях отсутствия зубов — от одного до всего зубного ряда. Она отличается надежностью и предсказуемостью конечного результата. Кроме того, благодаря ушиванию раны после имплантации, исключается вероятность попадания в нее инфекции.

Процедура проходит следующим образом. На первом этапе в челюсть пациента через надрез вживляется имплантат, после чего пациент в ожидании полного приживления имплантата довольно длительный срок живет практически без зуба.

На втором этапе в месте установки десна снова вскрывается для фиксации абатмента, выполняются необходимые процедуры для формирования контура десны. Еще через некоторое время на абатмент крепится коронка.

На заметку

Двухэтапный протокол проводится только при достаточном количестве костной ткани! При ее дефиците перед имплантацией производится остеопластика или синус-лифтинг для наращивания.

Главный недостаток двухфазного протокола — слишком большая продолжительность. В зависимости от состояния костной ткани и от того, на какой из челюстей проводилась манипуляция, общая продолжительность протокола может составить около года. К тому же этот метод имеет наибольшую инвазивность: десна при нем разрезается и ушивается.

Имплантация «под ключ»: цена вопроса

А во сколько же обойдется имплантация «под ключ»? Это зависит, в первую очередь, от протокола имплантации, от производителя протезов и от материалов изготовления коронок (см. табл. 1).

Таблица 1. Средние цены на имплантацию зубов

Установка одного классического имплантата «под ключ»

Установка одного одноэтапного имплантата «под ключ»

Одноэтапная имплантация одной челюсти (6–10 имплантатов) «под ключ»

Одноэтапная имплантация двух челюстей (14–20 имплантатов) «под ключ»

Одномоментная имплантация одного зуба (с удалением)

Протез (съемный) All-on-4 на одну челюсть «под ключ»

Протез (несъемный) All-on-4 на одну челюсть «под ключ»

От 300 000 [1]

В любом случае, перед тем как выбирать способ имплантации, стоит проконсультироваться с врачом: только специалист может подобрать наиболее подходящий метод, принимая во внимание состояние костной ткани, количество необходимых имплантатов и другие особенности организма. Имплантация до сих пор является достаточно дорогим удовольствием, и, чтобы результат оказался идеальным, очень важно правильно выбрать клинику.

В какой клинике Москвы можно сделать восстановление зубов «под ключ»?

О том, где в Москве можно качественно сделать восстановление зубов «под ключ», нам рассказал хирург-имплантолог «Московского Центра Дентальной Имплантологии РУТТ» (ROOTT) Малиновский Игорь Юрьевич:

«Конечно, очень важно, чтобы клиника работала на рынке стоматологических услуг не первый год. Многолетняя практика — залог большого опыта, а значит, и качества имплантации. В нашем Центре, например, технология базальной имплантации применяется с 2008 года, то есть опыт работы у наших врачей в этом направлении — уже 10 лет.

Очень важно, какие именно имплантаты используются при операциях. Конечно, можно сэкономить на цене, установив имплантаты подешевле, но при этом у них наверняка окажется и более низкое качество. Центр РУТТ сотрудничает со швейцарской компанией TRATE AG — разработчиком и создателем имплантационной системы последнего поколения ROOTT. К услугам наших пациентов широкая линейка имплантатов и различные методы их установки. Мы изготавливаем имплантаты в собственной лаборатории на швейцарском оборудовании, а это означает быстроту производства и качество итоговой продукции.

Еще хочу обратить внимание наших клиентов на особенности проведения первичной консультации в клинике. В хорошем центре на первичном приеме присутствует и врач-имплантолог, и ортопед. Это помогает быстрее оценить ситуацию, определить оптимальный способ имплантации для конкретного пациента.

Ну и, конечно, очень важна стоимость процедуры, а также отсутствие скрытых платежей. В нашем центре имплантация делается «под ключ», то есть пациент избавлен от необходимости оплаты дополнительных услуг: итоговая стоимость будет известна сразу».

P. S. С 2012 года хирурги-имплантологи МЦДИ РУТТ являются членами Европейского открытого сообщества стоматологов (ODC).

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-008535 от 7 июля 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Основные этапы при имплантации зубов

Виды имплантов и способы их установки влияют на время операции и вживления имплантатов в ткани. Но не каждый из них подойдет именно вам, так как каждый имплант предназначен для вполне конкретного случая.

Нельзя выбирать имплантаты только исходя из того, как быстро они устанавливаются или вживляются в ткани челюсти. Всегда учитываются индивидуальные особенности костных тканей и форма челюсти пациента.

Общим же для всех методов является последовательность действий, заключенных в процессе, называемом имплантацией зубов. Этой схемы придерживается вся имплантология.

Часто люди спрашивают сколько имплантов можно ставить за один раз?

Десять и более, но помните, что все-таки это операция, хоть и несложная, и организм получает стресс.

В общем, схему можно представить, как последовательность таких этапов имплантации зубов:

1. Оценка состояния организма на наличие противопоказаний к операции.
2. Подготовительный или предоперационный.
3. Хирургический.
4. Этап установки абатмента на имплант.
5. Ортопедический.

Рассмотрим подробнее все этапы имплантации зубов и какой их порядок.

1-й этап: оценка состояния организма

На первом этапе врач проводит обследование пациента, выявляя причины возможных осложнений после имплантации зубов. Определяется наличие заболеваний, исключающих возможность хирургического вмешательства. Делается несколько видов анализов, по результатам которых врач делает вывод о показании или невозможности имплантации данному пациенту.
На этом этапе уделяется внимание состоянию не только ротовой полости, но и других органов. Проводится общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ на гепатит и ВИЧ, делаются рентгеновские снимки.

2-й этап: подготовка к имплантации

При отсутствии противопоказаний к установке имплантов, выполняется второй этап имплантации зубов, заключающийся в подготовке полости рта к предстоящей операции.
На этом этапе пациент проходит осмотр ротовой полости, выявление больных зубов и старых, подлежащих замене, коронок. Больные зубы лечатся, старые коронки заменяются новыми, при наличии проблем с деснами также проводятся лечебные процедуры.
После подготовительных действий врач-имплантолог разрабатывает план по подготовке и проведению операции: делается панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма) и трехмерная проекция челюсти (компьютерная 3D—томография — КТ, если требуется).
Эти снимки позволяют выявить проблемы челюстных и внутридесневых тканей.
С их помощью обнаруживаются такие заболевания, которые трудно увидеть без специальных средств, например, гранулемы и кисты. А также определяются качество и размеры костной ткани. С помощью снимков проще решить, где и как нужно будет устанавливать имплантант.

3-й этап: хирургический (непосредственно установка импланта)

На третьем этапе, производятся хирургические операции, базирующиеся на сведениях, полученных на втором этапе. Часто именно этот этап волнует пациентов больше всего, и они хотят знать больно ли вставлять зубные импланты и стоит ли их ставить? На этот вопрос можно ответить следующим образом: на сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед и болевые ощущения сведены к минимуму.
В случае выявления дефицита костной ткани, проводится процедура закрытого или открытого синус-лифтинга. С возрастом кость становится слабее. Масса ткани уменьшается и становится более пористой. Кость уменьшается в размерах также в случае, когда после удаления зуба прошло достаточно много времени. Для надежного крепления требуется достаточное количество костной ткани. Десневая кость, при этой процедуре, увеличивается, как в высоту, так и в длину, и ширину. Сама процедура может длиться несколько часов. После нее кость должна «принять» состав. Процесс приживления может занять от одного до трех месяцев.
Сейчас для этой процедуры используются современные наиболее удобные методы с применением небольших конструкций.
При некоторых методах имплантации даже при минимальной массе костной ткани, можно устанавливать имплант без дополнительного наращивания кости.
После полного приживления костной ткани, начинается процедура по установке импланта. В зависимости от вида импланта, производится разрез или прокол десны. В кости десны делается углубление диаметром, подходящим для импланта. В него внедряется конструкция. На имплант устанавливается заглушка. Десна зашивается или, если был прокол, срастается.
Установка, в зависимости от метода и вида импланта, длится от получаса до нескольких часов. После установки, в период от нескольких месяцев до года, имплантат приживается. В некоторых случаях, благодаря новым методам имплантации, этот период сокращается до нескольких дней.

4-й этап: установка абатмента

На четвертом этапе производится установка специального элемента для последующего крепления на нем протеза. Это абатмент (взгляните на фото). Он выбирается и крепится на импланте так, как впоследствии будет установлен протез зуба. То есть, размер и угол импланта должны соответствовать конкретной челюсти. Поэтому для каждого импланта
выпускается сразу несколько видов абатментов. Установка абатмента занимает несколько минут. За две недели до установки абатмента ставится формирователь десны. Его ставят временно после вживления импланта. Через несколько дней на его место устанавливается абатмент.
Сейчас некоторые виды имплантов выпускаются сразу соединенными с абатментом.

5-й этап: ортопедический

После установки абатмента делается слепок с обеих челюстей для изготовления протеза.
Это начало последнего этапа — ортопедического. По слепку изготавливается коронка на зуб, или мост, имитирующий ряд зубов. Подбирается цвет искусственного зуба. Протез может быть съемным или несъемным.
Процедура протезирования занимает несколько часов (включая изготовление протеза). Сразу после установки протеза он без опасения может быть задействован в процессе пережевывания пищи.
Следует помнить, что операция по установке имплантатов стоит недешево. В цену входят стоимость как самих имплантов, так и услуги врача-имплантолога. Стоит также учитывать известность клиники, в которую вы обратились, если хотите поставить зубной имплант.
Помните, что обязательное выполнение рекомендаций врача по уходу за новыми протезами — гарантия долгой службы имплантов.