Лечение кисты зуба. Цена, отзывы, резекция верхушки корня

Заболеания

Найдено 3 стоматологии, оказывающих операции по резекции верхушки корня зуба в Севастополе, цены приблизительного лечения. Операция апикоэктомии достаточно сложная, но если кисту невозможно удалить иначе, то резекция – единственный выход, при котором можно избавиться от проблемы не удаляя зуб. На страничках нижеприведенных клиник вы получите информацию о стоимости резекции верхушки корня зуба, а из отзывов выясните, как проходит операция, а так же качество и безболезненность услуг конкретного хирурга.

Лечение кисты зуба. Цена, отзывы, резекция верхушки корня

Резали. Сверлили.
На одном зубе уже гной наружу вышел (был свищ), на другом киста еще маленькая была. Самое хорошее, что без удаления обошлось.
Помню что я в обморок упала, когда укол в лицо поставили. Не от боли, а у меня аллергия.
Потом помню что на рентген водили в середине процесса. В зеркале себя увидела — чистый вампир.
После операции спросила как скоро можно будет есть — почему-то зверски голодная была.
Ну и потом со льдом сидела несколько часов.
Всё.
Про швы ничего не помню.
Самые главные волнения были потом — установка коронки и ожидание, когда новая костная ткань появится (ждать пришлось долго).

При удалении зуба мудрости куда хреновее было. Его мне тоже резали (внутри десны лежал).

Зуб мудрости у меня был всего 1 — его увидели на рентгене и срочно удалили. Я тогда в брекетах ходила, а он лежал перпендикулярно зубному ряду и толкал его.
Кисты удаляли лет 5-6 назад. Про костную ткань сказали — контрольный снимок через полгода — должно начать наростать. У меня начало наростать только через 1, 5 — 2 года. Ничего искусственного мне не предлагали, да я бы и не согласилась. Шрамы есть, еле заметные(спецом посмотрела), но чтобы их увидеть надо ооочень постараться (губу двумя руками вывернуть пришлось).

Сейчас у меня еще одна киста, но ее не трогают уже год. Сказали — лучше не надо.

Резекция верхушки корня зуба: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • в каких случаях проводится резекция зуба,
  • фото и видео операции,
  • резекция корня зуба: отзывы пациентов, цена 2020.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Резекция верхушки корня зуба – это хирургический метод лечения гранулем и кист, образующихся у верхушки корня из-за хронического воспалительного процесса (вызванного инфекцией в корневых каналах зуба). Гранулемы и кисты являются подвидами заболевания, называемого хроническим периодонтитом.

Отличаются они друг от друга только размерами… Если очаг воспаления у верхушки корня больше 1 см в диаметре – образование называют радикулярной кистой, а если менее 1 см – гранулемой или кистогранулемой. Визуально они представляют из себя «мешочек с гноем», прикрепленный к верхушке корня зуба.

Таким образом, основными показания к проведению резекции является наличие воспалительного очага у верхушки корня зуба, который сложно вылечить при помощи методики консервативной лечения хронического периодонтита. Последняя заключается во временном пломбировании корневых каналов препаратами на основе гидроксида кальция (сроком на 2-3 месяца).

Как проводится резекция корня зуба –

Смысл операции резекции заключается в отсечении бормашиной верхушки корня зуба вместе с «гнойным мешочком». И многих пациентов поэтому сразу интересует вопрос – сколько прослужит зуб после резекции. Нужно сказать, что операция никак не влияет на срок службы зуба, т.к. размер удаляемой части корня очень мал.

Резекция корня зуба является достаточно простой операцией, и длится она обычно от 20 до 40 минут. Передние зубы оперируются быстрее, что связано с удобством визуального контроля операции, но боковые зубы (6-7 моляры) – требуют от врача больше усилий и времени. На анимации ниже вы можете увидеть все основные этапы операции.

Резекция зуба: анимация

1. Подготовка к операции –

Резекция зуба может быть проведена только при условии отсутствии активного гнойного воспаления в области верхушки корня. Если присутствует припухлость десны или боль при нажатии на зуб – необходимо сначала снять активный воспалительный процесс.

Суть подготовки к операции – это качественное пломбирование корневого канала (рис.4). Если резекция планируется как завершающий этап терапевтического лечения хронического периодонтита, то корневой канал пломбируют не более чем за 1 сутки до операции (24stoma.ru). Важно, чтобы канал был очень плотно заполнен пломбировочным веществом (например, гуттаперчей), т.к. если обтурация канала будет не плотной – гранулема/киста потом появится снова.

Если операция планируется в зубе, корневые каналы уже были запломбированы, то стратегия тут может быть разной. Например, если канал этого зуба хорошо запломбирован на всем протяжении (кроме как у самой верхушки корня) – распломбировывать такой канал необязательно, ведь верхушка все-равно будет спиливаться. Во всех остальных случаях потребуется перепломбировка корневых каналов.

2. Методика операции –

Операция проводится под местным обезболиванием, и абсолютно безболезненна. Умеренные болезненные ощущения возникают только по окончании операции, что потребует приема обезболивающих препаратов. Чуть ниже вы сможете подробно увидеть ход операции на схематических изображениях и видео, но сначала мы обратив ваше внимание на основные моменты в ходе операции.

Основные этапы операции

  1. Создание доступа к верхушке корня –
    десна рассекается и отодвигается от кости в проекции верхушки корня причинного зуба. После этого бормашиной в кости высверливается «окошко», через которое у корня отсекается верхушка и выскабливается гранулема или киста (рис.4b).
  2. Резекция корня и удаление кисты –
    через созданное в кости отверстие хирург спиливает верхушку корня, и выскабливает хронический очаг воспаления (это может быть гранулема или киста). Последние отличаются друг от друга только размерами. Оболочка кисты должна быть убрана полностью, т.к. если оставить даже небольшой ее фрагмент – киста образуется снова.
  3. Ушивание раны –
    после антисептической обработки раны края слизистой оболочки десны укладываются на место, и рана ушивается. В хороших клиниках пациенту сразу после операции дадут подержать лед, прижав его к щеке в проекции операции (это позволит снизить величину отека). Швы снимаются через 8-10 дней.

Схема операции (рис.5-10) –

Если киста была большого размера, то заживление кости можно простимулировать специальными костно-пластическими материалами на основе синтетического гидроксиапатита – препаратами «Колапол» или «Коллапан». В некоторых случаях при операции резекции может также применяться ретроградное пломбирование корневого канала (см.ниже).

Резекция зуба: видео операции

На видеороликах ниже вы можете увидеть как проводится разрез десны, обнажается костная ткань в проекции корня зуба, и хирург высверливает окошко в костной ткани, после чего – производится отсечение верхушки корня зуба бормашиной. Обратите внимание, что вместе с верхушкой корня врач выскабливает еще и образовавшийся у верхушки корня зуба очаг воспаления (гранулему/кисту).

Резекция верхушки корня зуба: цена 2020

Сколько стоит резекция верхушки корня зуба – цена в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории на 2020 год составит от 4500 до 10 000 рублей.

Такая разница в цене будет прежде всего зависеть от положения зуба – доступ к корням передних зубов достаточно прост, и поэтому операция проводится достаточно быстро. Однако хирургический доступ к верхушкам корней боковых зубов (особенно 6-7 моляров) – весьма сложен, поэтому операция требует намного больше времени и усилий врача.

Важно : указанная выше стоимость уже учитывает и анестезию, и операцию, и повторные осмотры. Входят ли в стоимость препараты для быстрого восстановления кости («Колапол» или «Коллапан») – нужно уточнять заранее. Также указанная выше цена не учитывает стоимости ретроградного пломбирования корневого канала, необходимость в котором правда бывает далеко не всегда.

Ретроградное пломбирование корневого канала при резекции –

Само название методики «ретроградное пломбирование корневого канала» подразумевает, что после отсечения верхушки корня зуба бормашиной – верхняя часть корневого канала будет еще и дополнительно запломбирована со стороны отсеченной верхушки.

Суть методики (см.видео ниже) –
при помощи ультразвуковой насадки верхняя часть корневого канала распломбировывается (на 2 мм глубже спила). После этого распломбированная часть корневого канала пломбируется специальным материалом типа «ПроРут» (ProRoot-MTA). Это гарантирует плотную обтурацию пломбировочным веществом корневого канала и не даст размножаться инфекции в корневом канале, что вызовет повторное образование кисты.

Ретроградное пломбирование является золотым стандартом при проведении резекции во всем цивилизованном мире, т.к. практически полностью исключает риск повторного образования кист. В России применяется редко в силу слабой квалификации большинства хирургов-стоматологов (некоторые за всю жизнь не сделали ни одной подобной операции, и не видят в этом смысла), а также из-за необходимости применения дорогих материалов.

Ретроградное пломбирование: видео

Этот метод особенно необходим, когда резекция делается на зубах, корневые каналы которых были запломбированы давно, и доктор принял решение, что дополнительно перепломбировывать их перед операцией не нужно. Последнее иногда бывает, когда на зубе стоит искусственная коронка, и перелечивание зуба приведет к необходимости в том числе и повторного протезирования.

Резекция верхушки корня: отзывы пациентов

Все пациенты отмечают, что операция абсолютно безболезненна. Однако послеоперационная боль возникнет сразу после прохождения анестезии (сильные боли после резекции не характерны). На следующее утро вы можете увидеть отек мягких тканей лица в проекции операции, иногда – гематому. В редких случаях бывает нагноение операционной раны, но это случается не часто. Предотвратить это осложнение помогает профилактическое назначение антибиотиков.

После операции обычно назначаются

  • антибиотик Амоксиклав 625 мг (по 1 таб. – 2 раза в день, 6-7 дней),
  • анальгетики на основе НПВС,
  • полоскания раствором0,05%Хлоргексидина.

Рецидив и повторная операция
процент рецидивов по официальной статистике – около 1-3%. Если операция сделана по всем правилам, то никаких осложнений быть не должно. Тут есть 2 главных момента, обуславливающих качество операции. Во-первых – оболочка кисты должна быть убрана полностью (т.к. если даже небольшой фрагмент оболочки кисты останется – она появится снова).

Во-вторых – это качество пломбирования корневого канала. Если корневой канал был подготовлен плохо, например, неплотно запломбирован – это приведет к размножению инфекции по стенкам канала и новому образованию кисты. И в том числе тут может помочь ретроградное пломбирование корневого канала, о котором мы рассказали выше.

Альтернативы резекции зуба –

Резекция в большинстве случаев не является обязательным и безальтернативным методом лечения гранулем и кист. Обязательное проведение резекции требуется только при наличии кист большого размера (например, 1,5-2 см и более). Последнее связано с тем, что оболочка кист большого размера очень плотная и толстая, и целиком не исчезает даже при хорошем консервативном лечении (хотя сама киста и уменьшается в размерах).

Терапевтическое лечение кист проводится терапевтом стоматологом, и единственный недостаток этого метода заключается в длительности терапии и в несколько большем количестве посещений врача. Для того, чтобы гранулема/киста начала уменьшаться и исчезла – необходимо полностью нейтрализовать источник инфекции в корневых каналах, а затем запломбировать корневые каналы лечебной пастой на основе гидроксида кальция сроком на несколько месяцев.

Через несколько месяцев врач сделает вам рентгеновский снимок, чтобы посмотреть насколько уменьшалась киста, и если все хорошо – назначит вас на постоянное пломбирование корневых каналов. До этого же момента вы будете ходить с временной пломбой. Нужно отметить, что консервативное лечение не всегда оказывается эффективным, и зуб раз за разом воспаляется. Поэтому бывает проще иногда сразу запломбировать корневой канал на постоянной основе, и на следующий день провести операцию и убрать кисту.

Резекция зуба: преимущества

Мы уже сказали, что резекция корня зуба делается обычно при наличии кист и гранулем, возникновение которых связано с инфекцией в корневом канале. Если корневые каналы в причинном зубе ранее не были запломбированы, то в большинстве случаев сначала применяется терапевтическое лечение.

Но в большинстве случаев гранулемы/кисты возникают вследствие некачественного пломбирования корневых каналов (рис.12). Зачастую в таких ситуациях можно сразу провести резекцию – без перелечивания каналов в зубе, но обязательное условие для этого – корневой канал должен быть плохо запломбирован только у самой верхушки корня, а на остальном протяжении – хорошо.

Ситуации, когда резекция лучше консервативного лечения –

  1. В корневом канале есть штифт или культевая вкладка (рис.13-14) –
    металлические штифты и культевые вкладки фиксируют в корневых каналах на специальный очень прочный стоматологический цемент. Попытка извлечения в этом случае может привести в том числе – к перелому корня зуба (и необходимости удаления зуба).

Поэтому, если в корневом канале есть штифт или культевая вкладка, а сам канал запломбирован на всем протяжении хорошо, и только у верхушки корня недопломбирован, то это тоже показание для проведения резекции корня зуба.

Когда на зубе стоит коронка (рис.13-14) –
если на зубе стоит коронка, то для того, чтобы начать консервативное лечение эту коронку необходимо снять, потом распломбировать корневые каналы и т.д. По окончании лечения нельзя просто одеть старую коронку – необходимо делать новую, что заметно увеличивает стоимость лечения.

Поэтому, если на зубе стоит коронка (особенно если со штифтом) – как на рис.13-14, а корневые каналы плохо запломбированы только у самой верхушки корня, то лучше сделать резекцию верхушки корня. Во время операции недопломбированная часть канала вместе с верхушкой корня отсекается бормашиной, а киста удаляется. Надеемся, что наша статья оказалась для Вас полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).

Лечение кисты зуба. Цена, отзывы, резекция верхушки корня

Киста зуба –опухоль полого типа, появляющаяся вследствие реакции иммунной системы организма на проникновение патогенных микроорганизмов или же травму. Образовываться киста начинает при попадании в корневой зубной канал болезнетворных бактерий, жизнедеятельность которых провоцирует начало воспалительного процесса. Клетки, пораженные микробами, постепенно погибают и в костной ткани возникает полость. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции иммунная система организма создаёт вокруг зоны отмерших клеток и тканей плотную капсулу и это и есть киста.

Образовавшаяся капсула не пуста: в ней находятся погибшие клетки, патогенные микроорганизмы, жидкость, образовавшаяся в ходе воспалительного процесса. До той поры, пока опухоль не разрастается и не увеличивается в размерах – патология развивается практически бессимптомно.

Это объясняется тем, что организм пытается устранить кисту самостоятельно и направляет к ней активные иммунные клетки. Но если иммунитет ослаблен – недуг стремительно переходит в острую фазу, и киста начинает активно расти.

К лечению кисты нужно приступать незамедлительно, поскольку развитие патологии чревато тяжелыми осложнениями и в том числе может привести к перелому челюстной кости, выпадению зубов, изначально доброкачественное новообразование способно переродиться в опухоль онкологическую или же стать причиной развития весьма опасных и трудно поддающихся лечению болезней. Поэтому при малейшем подозрении на кисту следует не тянуть с обращением в стоматологическую клинику.

Причины возникновения кисты зуба

Предпосылок для развития кисты зуба несколько:
  • Возникнуть новообразование способно на фоне глубокого запущенного кариеса;
  • К формированию кисты может привести и некачественная очистка, и пломбирование зубных каналов;
  • Запущен патологический процесс, также может быть вследствие травмы;
  • Неправильно проведенное протезирование зубов, которое привело к чрезмерной нагрузке на зубы;
  • Заболевания ротовой полости и носоглотки инфекционной природы;
  • Некоторые аномалии развития челюсти.

Важно знать, что вне зависимости от первопричин, которые привели к появлению опухолевого образования – ее лечение должно вестись профессионально, чтобы исключить риски осложнений и негативных последствий. В нашей стоматологической клинике «Вэнстом» в Москве, вы можете получить помощь квалифицированных специалистов в лечении кисты зуба любой сложности.

Лечение кисты зуба

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Бесплатная

Варианты оплаты

  • наличные
  • пластиковые карты
  • безналичный расчёт

Опыт врачей

  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участники конференций

Виды кист зуба

Корневая киста зуба

Корневая киста образуется из гранулемы, возникающей на фоне пульпита из клеток отмершей ткани в пульповой камере и в результате активного развития воспалительного процесса в верхушечной части корня зуба. Формируется новообразование на верхней трети корня и может иметь поперечное расположение из-за дополнительных зубных каналов, по которым и начал распространяться некроз пульпы.

По своей природе образования, корневая киста – это капсула с плотными стенками и четкими границами, хорошо заметными на рентгенографическом снимке. Размер новообразования может варьироваться от 2-3-х миллиметров до 2-3-х сантиметров.

Если воспаление первично – киста будет развиваться без выраженной симптоматики. Даже большие образования не вызывают расширения дентина и смещения зубов. Чтобы успешно вылечить корневую кисту – требуется устранить причину ее появления, то есть пульпит. Если эндодонтическая терапия воспаления пульпы окажется безрезультатной — новообразование удаляется хирургическим путем. Резидуальная (остаточная) киста зуба

Киста остаточного типа традиционно образуется в полости, остающейся после удаления больного зуба, которым и был спровоцирован патологический процесс.

Находиться образование может как в гранулеме, так и в верхушке корня. Резидуальная киста отчетливо видна на рентгене, что позволяет ее диагностировать без особенных затруднений.

Фолликулярная киста

Процесс формирования кисты начинается в фолликулярном мешке, который имеется у каждого непрорезавшегося зуба – отсюда и такое название разновидности формирования. Внешне киста данного типа представляет собой капсулу, плотно охватывающую коронку зуба, не успевшего прорезаться.

Возникновение и развитие фолликулярного новообразования может привести к значительным повреждениям зуба. Для кисты этого вида характерны стремительные темпы разрастания, также новообразование может перейти и на область соседних зубов, спровоцировать процесс расширения кортикальной пластины. Лечение фолликулярной кисты традиционно осуществляется методом выскабливания (кюретажа).

Киста прорезывания

Киста прорезывания –это плотный мешочек, содержащий в себе жидкость и появляющийся в период активного прорезывания зуба. Располагается новообразование вокруг прорезающегося зуба, иногда в нем может присутствовать кровь. Визуально киста прорезывания выглядит как обширная опухоль мягкой ткани, светло-голубого цвета.

Появление кисты обычно происходит из-за чрезмерно замедленных темпов прорезывания зуба. Чаще всего новообразование самопроизвольно разрывается, реже его удаляют путем хирургической резекции.

Примордиальная киста (кератокиста)

Обычно кератокиста формируется в области расположения малых коренных зубов, третьего моляра, реже – на месте отсутствующего зуба. Формирование кист происходит до стадии кальцификации тканей зубного зачатка.

Данное новообразование даже после его удаления способно рецидивировать и потому после проведения манипуляций пациенту рекомендуется проходить периодические профилактические осмотры у стоматолога, чтобы своевременно выявить повторное появление кератокисты.

Боковая периодонтальная киста

Факторы, вызывающие появление кисты данного вида – современной стоматологией до конца не выяснены. Периодонтальные новообразования редко разрастаются до внушительных размеров и чаще всего появляются на боковых поверхностях зубного корня. Боковые кисты хорошо видны на рентгеновских снимках.

При развитии периодонтальной кисты обычно не отмечается воспаления в тканях пульповой камеры и потому удаляется полая опухоль хоть и хирургическим путем, но без вскрытия зуба и нарушения его целостности. Однако при этом ткани новообразования обязательно отправляются на гистологическое исследование для исключения риска злокачественных опухолей костной ткани.

Кальцинирующая одонтогенная киста

Происхождение кальцинирующей кисты также остается загадкой для медицины. Возникать новообразование может в любой опорной части челюсти, однако наиболее часто встречаются случаи с образованием кист в нижней челюсти.

По своему виду и величине одонтогенные кисты могут быть разными, но при этом новообразования будут хорошо заметны на рентгенограмме. Для кист данного вида характерна непрозрачность содержимого капсулы, в жидкости всегда присутствует помутнение, которое может быть, как сильным, так и слабым — в зависимости от стадии кальцификации новообразования. Лечение кисты кальцинирующего типа проводится методом резекции или же выскабливания.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Симптомы кисты зуба

Разобравшись с причинами появления кисты зуба и ее разновидностями, перейдем к подробному изучению симптоматики патологического процесса. На ранних фазах формирования киста никак не выдает своего появления и роста, и потому единственный способ ее выявить — пройти рентгенографическое исследование.

С развитием кисты появляются нижеперечисленные симптомы:
  • Дискомфортные ощущения при надкусывании и разжевывании твердой пищи;
  • Образование свища на десне или же заметное выпирание костной ткани.
  • С процессом перехода кисты в фазу обострения возникает резкая и мучительная боль.

Стоит отметить, что в стадию обострения киста переходит по разным причинам, но основными будут следующие: ослабленный иммунитет, прием антибиотиков и некоторых иных лекарственных средств, болезни инфекционной природы. У острой фазы патологии своя характерная симптоматика:

  • Возникновение отека лица в области больного зуба;
  • Повышенная температура тела и общая слабость;
  • Увеличение лимфоузлов в области шеи;
  • Сильные болевые ощущения в зубе при приеме пищи.

Оставлять без внимания подобные симптомы нельзя ни в коем случае. Чем раньше будет начата терапия патологии, тем она будет эффективнее. Своевременное обращение к стоматологам нашей клиники «Вэнстом» в Москве позволит провести лечение кисты без удаления зуба.

Лечение кисты зуба без удаления

Стоматология – постоянно развивающаяся отрасль медицины, в которой регулярно появляются новые технологии, оборудование. Поэтому в наши дни можно проводить успешную терапию кист разной этиологии без удаления зуба. Однако для того, чтобы лечение патологии проходило эффективно, и у специалиста была возможность сохранить зуб – обращаться в стоматологическую клинику следует своевременно.

Лечение кисты – процесс сложный и специфический, и чтобы не усложнять его еще больше, профессионалы рекомендуют регулярно посещать клинику для выявления и диагностики появления кисты на ранних стадиях ее развития.

Терапия кисты может вестись, как консервативными, так и хирургическими методами. Выбирается конкретная методика на основании вида новообразования, стадии его развития, индивидуальных особенностей организма больного.

Хирургическое лечение кисты зуба

Основным хирургическим методом устранения кисты является цистэктомия. В ходе данной операции удаляется не только сама капсула, но и также верхушечная часть зубного корня, поврежденная в ходе развития патологического процесса. Ключевое преимущество цистоэктомии, как метода лечения кисты – в его высокой положительной результативности. Но важно знать – грамотно эту операцию способен провести исключительно хирург высшей квалификации.

Еще одним способом хирургического лечения кисты выступает гемисекция. Проведение операции данного типа целесообразно при полной деструкции зубного корня. Сохранить целостность зуба в данном случае невозможно, но она может быть восстановлена при помощи протезирования или установки пломбы.

Лечение кисты с удалением зуба в современной стоматологии проводится исключительно в ситуации, когда новообразование полностью окружает моляр или же патологический процесс до конца разрушил его ткани.

Консервативное лечение кисты зуба

Консервативные методики позволяют вылечить кисту, не прибегая к радикальному хирургическому вмешательству. Для того чтобы получить доступ к сформировавшейся капсуле врачом-стоматологом выполняются нижеперечисленные манипуляции:

Высверливание и тщательная очистка корневого канала. Во время этой процедуры капсула новообразования разрывается и ее содержимое вытекает;

Дезинфекция и введение в корневой канал антибиотиков, уничтожающих бактерии и разрушающих капсулу кисты; Наполнение канала пастой, активизирующей регенерацию дентина;

Установка пломбы после лечения кисты

Если после лечения кисты, в течение полугода патология не проявит себя симптоматически и не будет выявлена на рентгене – терапия считается продуктивной.

Одной из самых современных методик консервативной терапии кисты считается депофорез. Данная технология помогает очистить зубные каналы от инфекции без их высверливания. При проведении процедуры специалист аккуратно обнажает устье канала и погружает в него миниатюрный электрод, другой такой же мини-электрод прижимается к щеке пациента, после чего через них пропускается слабый электрический разряд, а также особый состав на основе гидроксида меди и кальция.

Это вещество проникает по всей длине зубных каналов и уничтожает в них патогенные микроорганизмы. Процедура проводится в три сеанса, после чего в зуб устанавливается пломба. Методика действенна и почти в 100% случаев позволяет добиться положительных результатов в лечении кисты.

Стоимость лечения кисты

Цена лечения кисты в стоматологиях Москвы формируется с учетом целого ряда факторов: Вида новообразования и стадии его развития.

Методики терапии при лечении кисты

Необходимости применения специализированного и сложного оборудования. Количества и вида материалов, которые потребуются для проведения всех необходимых процедур. За качественными и доступными в ценовом отношении стоматологическими услугами по диагностике и лечению кисты вы можете обратиться в нашу стоматологию «Вэнстом» в Москве!

Резекция верхушки корня зуба: методика операции и отзывы

Киста у верхушки зубного корня при хронической форме периодонтита может потребовать его резекции. Это хирургическая операция, которая длится около часа (время зависит от расположения больного зуба). На передних зубах подобная операция проходит быстрее, на дальних — отнимает у врача больше времени и сил.

Этап подготовки

Если лечение кисты зуба предполагает ее удаление, то нужно обязательно запломбировать корневые каналы за 1-2 дня до самой операции. После этого откладывать вмешательство больше, чем на пару дней, нельзя — кистозная полость с гноем может отреагировать на пломбировку и спровоцировать воспалительный процесс.

Доступ к верхушке больного зуба

Для открытия костной ткани десну вначале надрезают, затем с помощью бормашины в месте, где у корня обнаружена киста, высверливают небольшое отверстие в кости. Это безопасно и не больно — процедура проводится под местной анестезией.

Резекция верхушки корня

Врач обеспечивает доступ к корню, пораженному болезнью, отделяет кусочек корня и извлекает его вместе с кистой.
На месте лечения кисты зуба после проведения операции остается пустое пространство. Если оно значительных размеров, то его рекомендуется заполнить синтетической костной тканью — это поможет быстрому восстановлению.

Ушивание десны

Десна в месте разреза зашивается при помощи шовного материала — так, чтобы хватило места для установки дренажа: он необходим для оттока сукровицы и лимфы из места проведения операции.

Показания к хирургической операции при лечении кисты зуба

Кистозные образования на корешках зубов можно лечить хирургически и терапевтически. В этом случае после обработки корневых каналов, в них закладывают препарат, уничтожающий инфекцию. Иногда его помещают прямо внутрь кисты и продолжают длительное лечение. Пациент регулярно ходит на прием к врачу для проведения необходимых процедур, но не всегда в итоге достигает нужного результата.

  1. Плохая пломбировка корневых каналов.Подготовка к протезированию зубов приводит к необходимости в удалении пульпы и пломбированию корневых каналов во всю их длину. Если из-за некачественной пломбировки внутри каналов сохраняются пустоты, в них сможет попасть инфекция и спровоцировать образование кисты.
  2. Недопломбированный участок канала находится у корневой верхушки, а остальная часть канала закрыта. При этом оптимальный вариант — резецировать верхушку корня, это осуществить проще, чем вновь освобождать каналы от пломбировочного материала. Это особенно показано в случаях, когда корневые каналы неровные и существует риск их повредить, ведь это может стать причиной для удаления зубов.
  3. Киста больших размеров (свыше 1 см). Консервативное лечение кисты зуба — длительное и без 100% гарантии. Кроме того, важно помнить о том, киста изнутри заполнена гноем. У пациента с ослабленным иммунитетом это будет провоцировать постоянные обострения, боли и отечность. Подумайте, стоит ли того многомесячная экзекуция, если можно всего за час разрешить проблему верхушечной резекцией. Во время операции врач удалит и кисту, и верхушку корня, включая недопломбированный канал.
  4. Металлический штифт внутри зуба. Стоматологический цемент, которым штифт закреплен в зубных каналах, отличается высокой прочностью. Поэтому любая попытка его вытащить может стать причиной разрушения зуба и его удаления.
  5. Зубная коронка. Для зуба под коронкой обычное консервативное лечение кисты зуба невыгодно, ведь оно требует вначале снять старую коронку, удалить пломбу, провести лечение и вновь накрыть зуб коронкой. Правда, коронка на этот раз нужна новая, а это новые расходы. Резекция верхушки упростит процедуру — и кисту, и верхушку корня врач легко отсечет бормашиной.

Долговечность результатов и отзывы

Многие пациенты, решаясь на операцию, задаются вопросом о том, сколько времени прослужит зуб после вмешательства. Наблюдения врачей и отзывы прооперированных пациентов говорят о том, что в случае, если резекция была выполнена правильно, с соблюдением всех требований, срок службы зуба никоим образом не уменьшится. Если верить статистике, небольшие осложнения возникают всего лишь у 1-3 % пациентов.

Удаление кисты зуба

Зачастую кисту зуба выявляют случайно и уже на поздней стадии, ведь она развивается практически бессимптомно. Тогда назначается процедура удаления, при этом больной зуб также ликвидируют (частично или полностью). Не стоит бояться такой операции, она проходит под анестезией и длится всего 20-30 минут.

Показания к удалению кисты на корне зуба

Надо ли удалять кисту? Такой радикальный способ иногда является жизненно необходимым. Если не устранить инфицированные ткани, пузырек с воспалительной жидкостью начнет разрастаться, что может привести даже к образованию опухоли.

Основные показания к удалению:

  • диаметр капсулы превышает 1 см;
  • наличие штифта в коневом канале, который препятствует повторному пломбированию;
  • канал остался недопломбированным возле самой верхушки;
  • если консервативное лечение не дало положительных результатов.

Этиология кисты и

Методы хирургического лечения кисты

Способ хирургического лечения всегда определяется индивидуально, в зависимости от размера кистозного образования, его локализации, а также степени повреждения зуба.

Резекция кисты зуба

Кроме самой капсулы, врач иссекает верхушку пострадавшего корня. Метод считается наиболее щадящим, он эффективен для однокорневых передних зубов.

Гемисекция

Применяется для многокорневых зубов. Сначала ликвидируют воспаленные ткани вместе с одним (инфицированным) корнем. Затем распиливают зубную коронку и удаляют ее часть, прилегающую к больному корню. Для восстановления целостности зуба устанавливают керамический микропротез.

Цистэктомия

Самая распространенная методика. Позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом «живые» ткани зуба. Подразумевает полную ликвидацию кисты, а также корней (или их участков), которые не поддаются лечению. Коронку сохраняют.

Цистотомия

Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.

Этапы удаления кисты на десне

Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:

  1. Местная анестезия.
  2. Рассечение и отслаивание десны.
  3. Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
  4. Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
  5. Промывание полости раствором антисептика.
  6. При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
  7. Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
  8. Десну зашивают.

До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).

Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.

Удаление кисты с сохранением зуба

Удаление кисты зуба лазером

Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.

Плюсы использования лазера:

  • безболезненность и бескровность;
  • быстрое заживление тканей;
  • дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.

К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.

Осложнения после операции

  • отек и покраснение слизистой;
  • зубная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • общая слабость.

Это типичная реакция организма после хирургического вмешательства, все симптомы должны пройти через 3-5 дней.

В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.

Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.

Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Лечение кисты зуба в Севастополь

Что такое киста зуба, ее виды, особенности, как выглядит киста на рентгеновском снимке, причины образования кисты на корне зуба, симптомы, методы лечения или удаления кисты зуба, (цистектомия, гемисекция кистозного зуба, цистотомия и лазерное удаление кисты) подробности читайте далее.

Киста зуба, то это такое?

  • Киста в зубе это патология, для которой характерно формирование опухолевидной полости круглой формы со стенками, покрытыми фиброзной тканью, а внутри наполненной гноем желтоватого оттенка. Стоматологи различают одиночную кисту и множественные кисты зубов. Киста под зубом образуется из-за проникновения бактерий в корневые каналы. Бактерии, проникая в кость челюсти через корневой канал, вызывают у организма защитную реакцию. При воспалении зараженные клетки погибают, образуя полость. Возникает твердая оболочка, служащая барьером между неинфицированными и больными клетками.

Внешние особенности

  • Киста на корне зуба внешне напоминает плотную капсулу с желтым содержимым внутри. В размере она может достигать нескольких сантиметров.
  • Гранулема – киста, диаметр которой не более 0.5 см.

Рентгеновское исследование

  • Наилучший способ рассмотреть новообразование. На снимке киста зубов выглядит как пятно темного цвета вытянутой формы с ровными хорошо очерченными границами. Чаще всего локализуется в верхней части корня либо находятся вблизи коронковой части, который еще не прорезался.

Фото кисты зуба на рентгеновском снимке

Рентгеновский снимок: киста зуба

Какие существуют виды кист

От места локализации кисты бывают:

  • зуба мудрости
  • переднего зуба
  • зуба в гайморовой пазухе.

От причин возникновения:

Радикулярная киста верхней и нижней челюсти

  • Киста зубная размещается на корне зуба. В основном данный вид образуется в следствие хронического периодонтита.

Фолликулярная

  • Образуется при инфицировании зачатка сверхкомплектного или непрорезавшегося зуба.

Кератокиста

  • При неправильном развитии зуба остается излишек тканей, которые служат для его построения. Из них развивается киста зуба.

Рентромолярная

  • Развивается данная киста, если при прорезывании зуба мудрости (чаще всего нижнего) возникают осложнения, которые со временем перерастают в воспаление хронической формы.

Резидуальная (ретенционная) киста

  • Сохраняется даже после того, как зуб был удален.

Киста прорезывания

  • Встречается среди детей 6-9 летнего возраста. Возникает в момент прорезывания зубов.

Симптомы кситы

Киста корня зуба долгий промежуток времени способна развиваться без выраженных симптомов, либо совсем незначительно проявлять себя во время нажатия на десну или больной зуб. В этих случаях обнаружение заболевания бывает случайным.

В моменты, когда иммунитет больного снижается, воспалительный процесс дентальной в кисте обостряется, увеличивается образование гноя. Это становится причиной появления боли при воздействии на зуб, повышения температуры, возникновения отеков.

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, после достижения кистой размера 1 см, начинают проявляться следующие симптомы:

Боль

  • Носит тянущий, ноющий характер. Со временем не уменьшается, а только усиливается. Возникает ощущение присутствия инородного тела под десной.

Отек

  • Нагноение и отек в области воспаления – внешние симптомы кисты зуба. Десна при появлении образования начинает беспокоить, появляется отек. Если случай сложный, возможен переход отека на лицо.

Температура

  • Если после удаления кисты появляется недомогание, а температура тела повышается, следует обратиться к врачу. Эти симптомы повод к началу приема антибиотиков.

Увеличение лимфоузлов

  • Киста – очаг инфекции, которая распространяется через кровь по всему организму, что, несомненно, несет угрозу здоровью. Симптомы кисты зуба могут проявляться как все одновременно, так и полностью отсутствовать.

Причины образования кисты

Проникновение бактерий в зубные ткани – основной фактор образования кист.

Инфекция может появиться:

  • из-за травмы;
  • из-за кариеса;
  • из-за неверного лечения зубных каналов;
  • под воздействием инфекционных заболеваний носоглотки;
  • в случаях, когда плохо установлена коронка зуба;
  • из-за ухудшения здоровья человека.

Все эти факторы влияют на возможность возникновения кистозного новообразования зубов, однако к самым распространенным причинам можно отнести:

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит

  • Кариесогенные микроорганизмы в большом количестве находятся в тканях поврежденных кариесом. Если он длительное время остается без лечения, бактерии начинают медленно переходить в пульпу, вызывая воспалительный процесс – пульпит. При отсутствии лечения пульпита, инфекция начинает переходить в область верхушек корней, через корневые каналы. Там она провоцирует возникновение. хронического периодонтита. Постепенно увеличивается размер инфекционного очага под корнем. Таким образом, возникает зуб с кистой.

Плохо запломбированные корневые каналы

  • Во время лечения периодонтита и пульпита пломбируются корневые каналы. Пломбирование считается правильно проведенным, когда осуществляется до корневой верхушки. Когда канал не полностью заполняется пломбой, в зоне, которая осталась пустой начинает развиваться инфекция, проникая за пределы корня, она провоцирует развитие кисты.

Как лечить кисту зуба?

Пациенты часто спрашивают: «Зуб с кистой лечить или удалять? Как лечат кисту зуба сегодня?»

Терапевтическое лечение

  • Это лечение зубной кисты применяют когда: корневые каналы не подлежали пломбировке либо, когда они не запломбированы по всей длине канала; при диаметре кисты, превышающем 1 см с постоянно возникающими болями и отеками. Лечение этим методом длительное – более 3 месяцев, затратное и требует многократных посещений врача.

Этапы консервативного (терапевтического) лечения кисты зуба

Освобождение корневых каналов

  • В тех случаях, когда пломбировка каналов ранее не производилась, идет их обычная обработка и удаление пульпы. Если пломбы присутствуют, проводится распломбировка.

Медикаментозная обработка

  • В полости кисты содержится много гноя, поэтому врачи, освободив корневые каналы, аккуратно промывают их антисептиками.

Введение лекарства

  • Лечение на этом этапе заключается в выведении лекарственного средства с помощью специализированных инструментов непосредственно в полость зубной кисты.

Временное пломбирование

  • После обработки кисты лекарственными препаратами зуб временно пломбируется пастой с антисептическим действием.

Рентгенконтроль

  • Лечение кисты зуба – сложный длительный процесс. Для объективной оценки эффективности проводимых манипуляций применяют рентгенконтроль. Если киста после проведенного лечения уменьшилась в диаметре, можно пломбировать канал.

Постоянное пломбирование

  • Если на протяжении нескольких месяцев киста на фоне лечения значительно уменьшается в объеме, то проводят окончательное пломбирование каналов гуттаперчей.

Пломбирование коронки

  • После пломбирования зуба пациенту следует раз в два месяца осуществлять контроль над состоянием кисты с помощью контрольного снимка. Если лечение протекает нормально, на снимке будет отчетливо заметна динамика уменьшения объема образования и восстановление тканей зуба.

Хирургическое лечение

Удаление кисты зуба осуществляют в случаях, когда:

  • в канале находится штифт;
  • на зубе стоит коронка;
  • коневые каналы тщательно на 2/3 запломбированы, пломба отсутствует только у верхушки корня;
  • диаметр кисты превышает 1 см;
  • постоянные отеки десны, сопровождающиеся болями.

Удаление кисты зуба проводится с помощью нескольких хирургических методов:

1. Цистэктомия

Операция, во время которой помимо мешочка с гноем удаляется инфицированный участок корня . Резекция проводится после ортороградного заполнения канала. Без проведения данной манипуляции удаление кисты зуба будет малоэффективным. После проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляется верхушка корня и ретроградно заполняется канал материалом, который устойчив к тканевой жидкости.

Резекция проводится только, если присутствует ряд показаний к ней:

  • Важность зуба в сочетании с непроходимостью каналов;
  • Отсутствие положительного результата на протяжении 3 лет от эндолечения.

2. Гемисекция

Удаление части зуба и кисты этим методом является наименее щадящим вариантом. При отсутствии способов сохранить корень зуба проводят данную процедуру. Врач удаляет кисту, корень и участок зуба над ним. После операции образовавшийся дефект на зубе прячется под коронкой.

Гемисекция проводится в случаях, когда передний корень зуба невозможно сохранить, но в то же время один из корней еще можно спасти.

3. Цистотомия

Операция осуществляется в тех случаях, когда возникает необходимость удаления оболочки для извлечения гноя с канала. Цистотомию целесообразно проводить в случаях, когда удаление кисты зуба невозможно в силу ряда обстоятельств. К подобным препятствиям можно отнести крупные размеры кисты либо вероятность нанесения повреждения тканям, прилегающим к воспалению. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием.

4. Удаление зубной кисты лазером

Лечение и удаление кисты зуба с помощью лазера в Севастополь – новый современный метод лечения заболевания. Отличается быстротой, безболезненностью и высокой эффективностью. В процессе операции лазер вводят в новообразование через канал зуба. Лазерный луч постепенно убирает (коагулирует) кисту и дезинфицирует корень. Хирургическое лечение лазером кисты зуба длится около полутора часов, в зависимости от размера кистозной полости. Лазерное удаление кисты верхнечелюстной пазухи может длится до 3 часов. Реабилитационный период после лазерного удаления кисты зуба ничтожно мал.

Чем опасна киста зуба?

Она безопасна для организма лишь в самом начале своего развития. В дальнейшем новообразование растет, вызывая ухудшение самочувствия. Достигнув больших размеров, новообразование приводит к осложнениям:

• Остеомиелит;
• Абсцесс;
• Сепсис;
• Воспаление надкостницы;
• Патологические переломы челюсти;
• Выпадение зубов;
• Доброкачественная опухоль;
• Флегмона;
• Рак.

Наибольшую опасность киста зуба представляет для беременных. В это время возрастает ее негативное влияние на организм, а способы лечения резко ограничиваются.

Помимо этого, киста негативно влияет непосредственно на сам корень зуба, подтачивая его.

Именно поэтому следует немедленно обращаться за помощью к специалистам. Лечение на ранних сроках более эффективное, менее трудоемкое и затратное.

Сколько стоит удалить кисту зуба в Севастополь

Цена (стоимость) удаления кисты и сохранения зуба в Севастополь начинается от 8000 рублей. Если после удаления зубной кисты требуется костная пластика и наращивание кости с установкой мембраны, стоимость лечения начинается от 15 000 рублей.

Что делать после удаления зуба с кистой?

В партнер мед, достаточно часто возможно одномоментное удаление кистозного зуба с корневой кистой и немедленная установка импланта.