Можно ли поставить виниры без обточки зубов

Диагностика

Содержание статьи

  • Виниры и обточка зубов – основные проблемы
  • Виниры без обточки – возможно ли такое?
  • Недостатки установки виниров без обточки
  • Как проводится обточка под виниры?
  • Виниры с минимальной обточкой зубов

Обратной стороной медали под названием «виниры» является препарирование зубов перед их установкой. Решившись на реставрацию, нужно понимать, что натуральные зубы больше никогда не будут такими, как прежде. Можно ли обойтись без подобных жертв? И так ли страшна обточка на самом деле? Обо всем этом рассказывает кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, имплантолог и ортопед Константин Шматов — главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Виниры и обточка зубов – основные проблемы

Виниры – тонкие пластинки из керамики или светоотражающих композитных материалов, использующиеся для коррекции формы или цвета зубов. Микропротезы обладают множеством плюсов – высокая эстетика, долговечность и надежность. Но при этом у накладок имеется существенный недостаток, который часто становится поводом для отказа пациентов от процедуры. Речь идет о таком важном этапе, как препарирование зуба перед установкой виниров.

Впервые виниры придумали в Америке в 30-е годы двадцатого века. Сначала их изготавливали на заказ для голливудских звезд, для того чтобы они блистали не только талантами, но еще и идеальными ослепительными улыбками. Однако в то время их приклеивали к зубам всего на несколько дней специальной адгезивной смесью. По сравнению с современными ортопедическими конструкциями, это были примитивные и грубоватые накладки для быстрой коррекции зубов на период киносъемок.

До и после установки виниров без обточки. Работы Шматова К.В

Виниры без обточки – возможно ли такое?

Необходимость препарирования зубов перед винирингом зависит в большей степени от показаний и в меньшей – от вида реставраций. Люминиры и их российский аналог ультраниры обладают минимальной толщиной. Поэтому перед фиксацией их на зуб нет необходимости в обточке. Однако если зубы крупные и требуют коррекции формы и размера – без препарирования не обойтись. Таким образом, виниры без обточки можно поставить при следующих показаниях:

  1. Потребность в незначительном изменении цвета зубов.
  2. Устранение щелей (диастем) между передними зубами.
  3. Маскировка трещин в зубной эмали.
  4. Необходимость реставрации скола режущего края переднего зуба.

Потребность скорректировать форму зубов, добавить им объем, а также визуально изменить угол их расположения или выровнять режущий край в любом случае потребует предварительного препарирования.

Недостатки установки виниров без обточки

Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.

Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.

Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.

Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.

Как проводится обточка под виниры?

От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.

Виниры с минимальной обточкой зубов

Чем тоньше винир, тем меньше нужно сошлифовать эмаль перед тем, как установить микропротез. Сравнить характеристики разных видов конструкций и выбрать из них лучший вариант с наименьшей обточкой зубов и оптимальной стоимостью поможет таблица ниже.

Композитные виниры

Тип изготовления: Формируются сразу в ротовой полости пациента

Толщина: 0,3 — 0,6 мм

Обточка: Нет

Цена в Москве: от 5 000 руб.

  • Быстрота изготовления.
  • Установка без обточки зубов.
  • Приемлемая цена.
  • Короткий срок службы.
  • Изменчивость цвета.
  • Хрупкость.
  • Недостаточная эстетика.
  • Плохая способность скрывать дефекты зубов.

Керамические виниры

Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории

Толщина: 0,5 мм

Обточка: Да

Цена в Москве: от 14 000 руб.

  • Эстетика.
  • Надежность.
  • Постоянство цвета.
  • Долговечность.
  • Высокая цена.
  • Необратимость обточки зуба под керамический винир.
  • Долгий срок изготовления.

Циркониевые виниры

Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории

Толщина: 0,5 — 0,7 мм

Обточка: Да

Цена в Москве: от 17 000 руб.

  • Эстетика.
  • Долговечность.
  • Прочность.
  • Высокая цена.

Люминиры

Тип изготовления: Изготавливаются на производстве

Установка виниров без обточки для исправления цвета и формы зубов

Если у пациента имеются незначительные дефекты передней части зубного ряда или он мечтает о белоснежной улыбке, то стоматолог может предложить ему виниры без обточки зубов. Это своеобразные микропротезы, которые позволяют изменить не только улыбку, но и внешность человека. Хоть эти конструкции не так давно используются в стоматологии, их популярность постоянно растет.

Особенности виниров

Накладка представляет собой конструкцию, предназначенную для изменения формы и цвета одного или нескольких передних зубов. Это тонкая пластинка, которая крепится к эмали без обработки твердых тканей. Она закрывает переднюю поверхность зуба и лишь на 1—2 мм заходит на боковые участки.

Для обычных виниров часть зуба приходится обтачивать на толщину конструкции, составляющей как минимум 1—1,5 мм. Глубина обточки зависит от материала изготовления и вида микропротеза. У шейки зуба выполняется скос, на стыках зубов — особые фальцы, а по режущей кромке — желобки для крепления конструкции. Такой способ обточки имеет следующие преимущества:

  • надежно фиксирует накладку;
  • обеспечивает незаметный переход между материалом изготовления и тканями зуба;
  • продлевает срок службы микропротеза;
  • уменьшает возможность появления сколов.

Существует несколько видов накладок на зубы без обточки, которые отличаются материалом изготовления и стоимостью. К ним относятся следующие виды:

  1. Композитные. Их изготавливают из особых современных высокотехнологичных материалов. Виниры устанавливают на 1—2 зуба для устранения дефектов твердых тканей. Композитный материал со временем окрашивается пищевыми красителями, поэтому через несколько лет изделие приходится менять.
  2. Керамические. Для их изготовления врач предварительно делает оттиск, который передается зубному технику. Виниры делают в лаборатории клиники из керамики, после чего специалист окрашивает их в нужный оттенок. Это довольно прочные и долговечные изделия, которые не меняют цвета даже после длительного использования.
  3. Циркониевые. Это тонкие пластинки, произведенные методом фрезеровки из диоксида циркония. Он представляет собой биосовместимый материал, который не вызывает аллергии. Микропротезы из циркония — прочные изделия с длительным сроком службы и хорошими эстетическими качествами. Их недостатком является высокая цена, вызванная сложностью изготовления.
  4. Люминиры, которые также называют голливудскими винирами. Это самые тонкие конструкции, их толщина не превышает 0,3 мм. Они изготавливаются из высококачественной керамики. Их срок службы достигает 20 лет.

Показания и противопоказания к установке

Существуют определенные дефекты зубного ряда, при которых показана установка виниров без препарирования. К ним относятся следующие нарушения:

  • неправильная форма зубов (слишком маленькие, кривые или поврежденные в результате травм);
  • большие промежутки между зубными единицами;
  • потемнение цвета, которое невозможно исправить с помощью отбеливания;
  • нарушение целостности эмали на передней поверхности (на ней имеются сколы, трещины, деформации);
  • большая пломба на передних зубах, которая нарушает внешний вид ряда.

Установка виниров без стачивания зубов противопоказана в тех случаях, когда с их помощью невозможно исправить дефекты. Также их не используют, когда не на что фиксировать виниры надежным образом, поскольку в этом случае период их ношения будет недолгим.

Врачи не рекомендуют устанавливать микропротезы в следующих случаях:

  1. Выраженные патологии прикуса. В этом случае накладки не смогут скрыть дефекты зубного ряда. Неправильное положение челюстей и дефекты жевательной нагрузки могут привести к сколам. Исправление неправильного прикуса можно произвести только с помощью ортодонтических конструкций.
  2. Занятия травматическими видами спорта. Виниры не ставят, если пациент увлекается боксом или другими видами спорта, где высока вероятность получить удар в лицо или челюсть. Это приводит к повреждениям конструкций.
  3. Зуб сильно разрушен. Если пломба занимает большую часть его объема, то высока вероятность не только скола накладки, но и того, что верхняя часть зуба отломится.
  4. Ночное скрежетание зубами. Это заболевание называется бруксизм. Оно также является противопоказанием для установки виниров, так как существует высокий риск их поломки.
  5. Повышенная стираемость. Большое давление на зубную ткань при жевании приводит к повреждению микропротеза.
  6. Отсутствие шестых и седьмых зубов. Если моляры выпали или были удалены, то нагрузка на переднюю часть челюсти становится слишком большой. В этом случае также нельзя использовать для реставрации накладки.

Преимущества и недостатки изделий

Использование виниров без обточки зубов имеет много преимуществ. У конструкций следующие плюсы:

  1. Не требуется препарировать зубы, чтобы получить красивую улыбку. Особенно это важно, если зубы здоровы, но имеют неправильную форму или темный цвет.
  2. Коррекция производится быстро и безболезненно.
  3. Если пациент не имеет вредных привычек и правильно ухаживает за зубами, то виниры из керамики или циркония будут служить ему в течение 15 лет.
  4. Стоимость накладок намного ниже, чем у керамических протезов.

У виниров без препарирования также имеются определенные недостатки. К их минусам можно отнести следующие факты:

  1. Тонкая накладка скрывает далеко не все дефекты зуба.
  2. Перед установкой микропротеза протравливают зубную эмаль, поэтому в дальнейшем невозможно просто снять винир и ходить без него.
  3. Не всегда удается без обтачивания осуществить плавный переход между изделием и зубными тканями. При ненадлежащем уходе это может привести к образованию налета в области шейки.
  4. Зубы визуально становятся толще.

Особенности протезирования

Установка виниров производится только после консультации со стоматологом, который определяет, можно ли их устанавливать в конкретном случае. Чтобы произвести фиксацию, требуется сделать несколько визитов к врачу. При первом посещении определяется наличие показаний и противопоказаний, производится гигиена зубного ряда и снятие с него слепков. С пациентом обговаривается внешний вид виниров.

Накладки из циркония и керамики изготавливает зубной техник в лаборатории клиники. Изделия шлифуются, полируются и окрашиваются в нужный цвет, затем стоматолог производит их контрольную проверку. Если его и пациента все устраивает, то виниры устанавливают в тот же день.

Микропротезы не требуют сложного ухода. Чтобы продлить срок их службы, зубной ряд следует регулярно чистить, избегать повышенных нагрузок и воздействия повреждающих факторов, а также регулярно проходить осмотр у врача.

Виниры — это удобные стоматологические конструкции, с помощью которых можно быстро исправить дефекты зубного ряда, а также получить красивую улыбку. Но у них немало недостатков и противопоказаний к использованию. Прежде чем производить установку конструкций, нужно пройти первичный осмотр у стоматолога. Специалист определит показания и противопоказания к их фиксации.

Виниры без обточки зубов

Наверняка многих желающих получить белоснежную улыбку при помощи виниров волнует вопрос, возможно ли это сделать без вреда для зубной эмали? Другими словами, можно ли изготовить виниры без обтачивания зубов? И да, и нет, как это ни покажется странным.Существует довольно много ситуаций, когда изготовление виниров без препарирования зубов не только возможно, но даже более предпочтительно. Например, если речь идет о случаях, когда между зубами по каким-либо причинам располагаются щели (диастемы или тремы), значительно портящие внешний вид.

Это может быть врожденным состоянием, когда размеры зубов не соответствуют размеру зубного ряда. Или приобретенным, когда изначально правильно стоящие зубы «разъезжаются» в стороны, например, из-за отсутствия соседних зубов. Еще один вариант – недоразвитие отдельных зубов или невыпавшие устойчиво стоящие у взрослого человека «молочные» зубы. Да-да, бывает и такое.

Изготовить креамические виниры без препарирования зубов можно и в случаях, когда произошла естественная убыль твердых тканей зуба, например при патологической стираемости.

Другими словами во всех случаях, когда есть необходимость увеличить размеры зубов по вертикали, горизонтали или по толщине, существует реальная возможность изготовления керамических реставраций без обтачивания зубов и повреждения зубной эмали.

Каким же образом стало возможным изготовление высокоэстетичных, функциональных и надежных керамических реставраций, при помощи которых удается преобразить самую неприглядную картину и любую улыбку превратить в белоснежную?

При этом особое внимание хотим обратить на то, что новые зубы будут не только поражать белизной и идеальной формой, но и на все 100 процентов выполнять свою основную функцию: ими можно полноценно пережевывать любую твердую пищу (за исключением конечно костей и орехов), не боясь сколов керамики!

Здесь необходимо сказать несколько слов о современных стоматологических материалах и технологиях.

Не будем утомлять вас техническими подробностями, скажем только, что материалы, используемые для изготовления бескаркасных конструкций, к которым относятся, виниры, позволяют сегодня изготавливать тончайшие керамические реставрации, отличающиеся очень высокой прочностью и надежностью.

Более того, эта прочность возрастает еще больше при приклеивании винира на зуб посредством адгезивной системы фиксации, которая соединяет зуб и винир практически в единое целое.

Однако, прежде чем винир фиксируется на зуб, его еще небходимо изготовить, раскрасить, придать ему необходимый блеск и сделать неотличимым от натуральных зубов. Все это требует высочайшей квалификации врача и зубного техника.

Только представьте себе насколько сложно держать в руках тончайшую фарфоровую пластинку размером 5-7 мм в длину, 4-5 в ширину, и 0,2 мм в толщину.

А ее надо не просто держать, а совершать с ней массу весьма тонких манипуляций!

Однако, вернемся к процессам изготовления и фиксации.

Виниры без обточки зубов могут изготавливаться несколькими способами

Во-первых, это могут быть виниры из композитного материала, изготавливаемые прямым способом врачом-стоматологом прямо в полости рта пациента.
Сразу сделаем оговорку: несмотря на огромные успехи стоматологии в области совершенствования пломбировочных материалов, по нашему мнению, это все-таки далеко не лучший метод для восстановления фронтальных зубов, поскольку такие виниры не обладают необходимой прозрачностью, цветопередачей, устойчивостью цвета и вообще долговечностью. Кроме того, довольно часто композитный материал, оставшийся под десной, травмирует эту самую десну, вызывая ее воспаление и кровоточивость.

Во-вторых, это могут компониры, композитные виниры, изгтовленные в заводских условиях и адаптированные врачом-стоматологом к конкретной ситуации. Это уже совсем другая эстетика и совершенно иной уровень качества. Узнать подробнее о компанирах.

В-третьих, это керамические виниры, изготовленные в стоматологической клинике без участия зубо-технической лаборатории по технологии «CEREC». Суть данной технологии заключается в том, что она позволяет изготавливать высокоэстетичные и в то же время невероятно прочные керамические виниры за одно посещение. Разумеется, виниры без обточки зубов также возможно изготавливать, применяя технологию «CEREC».

В-четвертых, изготовление керамических виниров в зуботехнической лаборатории. В этом случае снимаются высокоточные слепки, по которым отливаются не менее точные гипсовые модели, на которых и изготавливаются керамические виниры

И наконец, изготовление виниров без обточки посредством технологии «Cerinate». Сразу скажем, что крайне отрицательно относимся к этой технологии, прочитать о которой более подробно Вы можете на соответствующей странице нашего сайта «Люминиры».

Одним из самых важных этапов изготовления любых виниров, в том числе и виниров без обточки, является заключительный этап – фиксация. Для того чтобы обеспечить надежное сцепление винира с зубными тканями, необходимо придать зубу и керамической поверхности некоторую пористость. Сделать это можно несколькими способами, используемыми последовательно.

Для начала требуется создать довольно грубую шероховатость. С этой целью зуб можно отпескоструить специальным абразивным порошком под давлением или «поцарапать» его алмазнам бором. Винир обрабатывают сначала плавиковой, а затем ортофосфоной кислотой для придания мелклй пористости и удаления с поверхности органических веществ, которые могут воспрепятствоать проникновению клеющего агента.

Затем эмаль зуба протравливают той же ортофосфорной кислотой. После этого и зуб, и винир обрабатывают специальными силанизирующими составами и покрывают адгезивами для усиления связи между зубными тканями и керамикой.

И только после тщательного выполнения всех этих манипуляций фиксируют винир к зубу на клеющий состав двойного отверждения (светового и химического). По окончании процедуры фиксации необходимо очень скурпулезно удалить с поверхности винира, из межзубных промежутков и из под десны остатки фиксирующего состава. В противном случае возможны осложнения в виде воспаления десны и ее кровоточивости. В целом процесс фиксации винира от начала до конца составляет 10-15 минут на каждый зуб.

Можно ли поставить виниры без обточки зубов?

Все знают поговорку, гласящую, что «волосы не зубы…» и понимают, что новые резцы, клыки и прочие коренные зубы «отрастить» во второй раз невозможно. Поэтому и пугает пациентов страшное слово «обточка», обязательно звучащее в стоматологическом кабинете перед винированием. И очень часто врачи слышат жалобный вопрос: «Доктор, а можно установить мне виниры без обточки зубов»?

Ответим сразу для самых нетерпеливых: сохранить зубы под винирами в нетронутом виде можно! Но возможность установить виниры без обточки существует далеко не во всех случаях. И вот почему.

Зачем вообще нужна обточка

Обточка, или, правильнее сказать, препарирование зубов решает сразу две задачи. Во-первых, она позволяет придать зубу геометрически правильную форму, выровнять его в ряду– например, при искривленных, заостренных или выпирающих клыках или других зубах фронтального ряда. Во-вторых, она подготавливает поверхность зуба к надежной фиксации винира – он хорошо «сядет» только на ровную поверхность без бугорков и выпуклостей. Поэтому предварительного препарирования требуют практически все виды виниров. Относительное исключение составляют, как это не парадоксально, самые дешевые и самые дорогие из них– то есть композитные (терапевтические) виниры и люминиры (голливудские виниры).

Композитные виниры без обточки

Композитные виниры, по сути, представляют собой большую пломбу из высококачественного материала, под которой прячутся такие недостатки зуба, как сколы, трещины, неровные темные пятна и т.д. С ее помощью можно также визуально удлинить мелкие зубы. Все это делается за один визит к врачу и не требует серьезной обточки зуба (или требует ее в совсем небольшом объеме – примерно так же, как при установке самой обычной пломбы). Но композитные виниры могут решать и более сложные эстетические задачи – например, с их помощью можно визуально развернуть зуб. В этом случае обточка зубов обязательно понадобится – ведь иным способом невозможно убрать лишние твердые ткани!

Люминиры без обточки

Другой вариант – это люминиры. Эти виниры получили собственное название благодаря особой тонкости фарфорового покрытия – всего 0,2-0,3 см, и строгим требованиям к их изготовлению. Каждый индивидуальный винир создается исключительно в США, в лаборатории компании-разработчика этой медицинской технологии. Такая удивительная тонкость – это и достоинство, и недостаток люминиров. С одной стороны, они идеально скрывают мелкие дефекты фронтального ряда и действительно не требуют серьезного препарирования твердых тканей. С другой – с помощью люминиров нельзя избавиться от некоторых непривлекательных недостатков зубного ряда. Не всегда получится спрятать под тонким люминиром неприглядную пломбу, избавиться с его помощью от кривизны зуба или визуально развернуть его. Все зависит от того, насколько сильного ортопедического вмешательства требует фронтальный ряд ваших зубов. Именно этим, то есть прямыми медицинскими показаниями, а не страхом перед обточкой зубов, нужно руководствоваться при выборе вида винилов.

Мнение экперта

Обращаясь к стоматологу, пациенты иногда неожиданно начинают бояться за сохранность своих зубов – даже если до этого пренебрегали гигиеной и лечением, да и вообще основательно запустили состояние полости рта.

Если при установке брекетов ортодонт говорит, что необходимо удаление четверок, то зачастую следует буря возмущения: лучше буду ходить с кривыми зубами, зато со всеми своими! Если для фиксации виниров очевидна необходимость препарирования, то и тут возникают опасения: лучше пусть у меня останутся страшно некрасивые зубы, чем будут обточенные под винницами!

Но озвучивая подобные утверждения, стоит прислушаться к себе: действительно ли все это «лучше»? Ведь проблема остается нерешенной. И если ничего не делать, то здоровье, внешность и психологическое состояние такого человека будут неуклонно ухудшаться. К сожалению, неправильный прикус и эстетика зубов не могут исправиться самостоятельно ни при каких обстоятельствах.

Другое дело, что за таким возмущением, за такой попыткой любой ценой сохранить «свое, родное» может скрываться нежелание человека прибегать к медицинской помощи и вообще что-то менять в своей жизни. Возможно, в такой ситуации тоже требуется помощь врача – но уже не стоматолога-эстетиста.

Виниры без обточки

Виниры — это пластинки, которые фиксируются на зубах для придания им эстетичности.

Они могут быть изготовлены из керамики или композитных материалов. Сегодня, благодаря современным материалам устанавливают виниры не только на передние зубы.

Их применение становится возможным даже до второго премоляра.

Винировые пластинки делают зубы не отличимыми от настоящих, т.к. тщательно подбираются под цвет зубов пациента.

С помощью виниров восстановить зубы можно в течение одного дня, даже при их сильном разрушении.

Устанавливать виниры можно на искривленные передние зубы, пролеченные и депульпироаванные после сильного повреждения кариесом.

Чаще всего виниры изготавливают для зубов, попадающих в зону улыбки, в связи с чем, сохранение на зубе контактных пунктов играет важную роль.

Если стоматолог приклеит материал к соседнему зубу, то это приведет к нарушению физиологической подвижности зубов и неравномерному распределению нагрузки при жевании.

Делаются ли виниры без обточки зубов

Установку виниров из композитного материала производят непосредственно в полости рта пациента. Главное достоинство таких пластинок в том, что их изготавливают за одно посещение стоматолога и отсутствует необходимость проводить обточку зубов.

  • Если композитные виниры производят в условиях лаборатории, то зуб предварительно обтачивают. Затем с него снимается слепок, по которому зубной техник изготавливает гипсовый оттиск. В дальнейшем на нем моделируется будущий винир.
  • Пластинки из керамики или фарфора изготавливают в лаборатории. Фиксация производится на предварительно обточенные зубы пациента.

Когда зубы не надо обтачивать

  • Виниры без обточки рациональны, когда необходимо провести коррекцию формы зуба и на ней отсутствуют дефекты в виде кариеса. При наличии дефекта, прежде, чем ставить винир, необходимо его убрать, так как в результате разрушения зуба и изменения цвета, дефект станет заметен и ухудшит эстетику.
  • Если требуется добавить объема наружной поверхности зубов.
  • Чтобы визуально развернуть зуб, имеющий неправильное положение.
  • При сильной стираемости зубов.
  • Если режущие края зубов неровные.

Если какие-либо части зуба выступают за будущую реставрацию, для корректной формы винира требуется незначительная обработка зуба.

Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

Люминиры

Не требуется обточка зубов, когда проводится их реставрация при помощи люминиров.

В отличие от виниров, они более тонкие, похожи на лепестки и фиксируются к зубам при помощи специального клея.

Люминиры могут быть индивидуальные и стандартные, которые подбирают к зубам, как накладные ногти.

Индивидуальные пластинки изготавливаются из фарфора в зуботехнической лаборатории.

К применению люминиров имеются определенные показания:

Фото: Наличие щелей между зубами

  • Необходимость незначительного изменения цвета зубов. Так как конструкция очень тоненькая, то возможно только слегка изменить цвет зуба.
  • Возможность маскировки диастем между зубами.
  • Если необходимо спрятать трещины эмали зубов.
  • Для коррекции скола режущего края зуба. В месте скола люминир должен иметь несколько большую толщину.

Производителем люминиров является единственная в мире лаборатория, которая находится в Лос-Анджелесе. В связи с этим их изготовление достаточно длительное, они дорого стоят, а на территории РФ официально не сертифицированы.

Недостатки установки без обточки

  • Перед установкой пластинки для ее надежной фиксации проводится специальная обработка эмали зуба. Поверхность зуба протравливается кислотой, благодаря чему она необратимо изменяется. Поэтому после снятия пластинки, ходить, как прежде, не получится.
  • Не все дефекты могут быть устранены при помощи тоненького люминира: скрыть цвет, изменить форму зуба часто бывает невозможно, если не сделать конструкцию абсолютно белой и непрозрачной.
  • Без препарирования, приклеиваемая пластинка визуально утолщает зуб, что оказывает влияние на эстетичность.
  • При отсутствии обточки нельзя создать правильный переход пластинки в ткани зуба, что станет причиной скопления в пришеечной зоне мягкого налета, воспаления десны, образования кариеса и др.

К недостаткам люминиров можно отнести высокую стоимость, недостаточную надежность конструкций и следовательно, меньший срок службы.

Отзывы

По отзывам людей, установивших виниры, они не изменяют цвет в течение длительного времени, не тускнеют и не темнеют. Композитные виниры с течением времени темнеют и им потребуется замена. Они более хрупкие и менее надежные.

  • Семь лет назад на передние зубы установила виниры. За столько лет они не изменили цвет и не потемнели. В мои планы входит установка виниров на нижние зубы, так как на одном из них появилось пятно.
  • Десять лет назад на зубе образовалась щель в результате кариеса. Стоматолог поставил винир из композита, который держится до сих пор. Все нормально держится, кроме того, что пластинка потемнела и отличается от остальных зубов.
  • Много лет стоял на верхнем зубе композитный винир, который потемнел и заметен на фоне настоящих зубов. Недавно поменяла на фарфоровый винир, так как он неотличим от остальных зубов.
  • Пять лет назад установила пластинки из композита. Ем различную пищу, в том числе твердую. Ничего не отваливается и цвет не изменился. Зубы стали красивой формы.

Стоимость

Прежде, чем ответить на вопрос: «Сколько стоят виниры?», необходимо определиться с тем, какая пластинка будет установлена: композитная или керамическая.

Если будут устанавливаться виниры без обточки, цена работы стоматолога будет ниже, чем с обточкой зубов. При установке виниров с обточкой в стоимость входит снятие слепков, изготовление временной винировой пластинки.

Стоимость люминиров значительно выше, чем виниров и составляет в пределах 700$ — 1500$ за единицу.

Зубные пластинки Цена
Виниры из керамики От 25 тыс. руб
Фарфоровые виниры От 15 тыс. руб
Виниры из диоксида циркония От 16 тыс. руб

Видео: «Возможности виниров»

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Виниры без обточки

Виниры без обточки зубов – лучший выбор для тех, кто хочет улучшить улыбку без боли и вреда для эмали. Среди них можно выбрать композитные и керамические накладки.

Композитные виниры без обточки

Самый простой и быстрый вариант исправить недостатки зубов – установить композитные виниры без обточки зубов. С их помощью можно замаскировать пятна и неровности эмали, перекрыть старые пломбы. Композитом легко нарастить сколы и даже провести исправление кривизны зубов.

Композитные накладки ставят всего за одно посещение прямо в полости рта. Не нужно ходить с обточенными зубами и ждать неделю готовых накладок. Не менее важное преимущество – низкая цена на композитные виниры: она почти втрое меньше таковой на накладки из керамики и в 10 раз дешевле разрекламированных люминиров. Также прямые накладки из композита легко поддаются ремонту.

Как происходит установка композитных виниров без обтачивания, можно посмотреть на видео:

Перед установкой виниров без препарирования обязательно проводят профессиональную гигиену, чтобы удалить весь налет с поверхности эмали и предотвратить развитие кариеса под материалом. После чистки при дневном освещении врач с пациентом определяют цвет облицовки.

Затем зуб протравливают 37% ортофосфорной кислотой 30 сек для того, чтобы достичь шероховатости и хорошей сцепляемости эмали с виниром без стачивания. Далее на поверхность зубов наносят адгезив (бонд) и полимеризуют его светом лампы. Каждая облицовка моделируется послойно из разных оттенков для достижения максимальной естественности. .

Помимо преимуществ у композитных виниров без обточки зубов есть и ряд существенных минусов, о чем говорят негативные отзывы пациентов. К ним относят:

  • хрупкость: облицовки из композита часто скалываются, т.к. обладают недостаточной прочностью;
  • изменение цвета: из-за пористой структуры материал впитывает красители и тускнеет;
  • неестественность: композит плохо пропускает свет, из-за чего облицовки выглядят более матовыми, чем родная эмаль;
  • необходимость соблюдать ограничения при приеме пищи.

К таким ограничениям относят отказ от употребления красящих продуктов (белая диета), особенно в первое время после установки, воздержание от курения. Крайне нежелательно при наличии компониров грызть и откусывать резцами твердые продукты. Также их требуется полировать не реже 1 раза в полгода, а лучше каждые 3 месяца, чтобы избежать потускнения и желтых полосок на границе с десной.

Керамические виниры без обточки

Без препарирования зубов также могут изготавливаться и керамические облицовки. Американская компания Denmat запатентовала керамические виниры без обточки зубов с толщиной всего 0,2 мм, и назвала их люминирами (lumineers). За счет упрочненной структуры материала на сегодня это самые тонкие виниры на рынке, при этом они достаточно прочны. Срок службы люминиров, по заявлению производителя, достигает 15-20 лет.

Как устанавливаются виниры без обточки из керамики можно посмотреть на видео:

Но на практике американские накладки без обточки зубов имеют заметные минусы:

  • длительное изготовление: настоящие голливудские виниры делают только в лаборатории США, из-за чего их изготовление занимает не менее 1-1,5 месяца;
  • цена на виниры без обточки начинается от 800 долларов за 1 накладку;
  • поскольку на заводе накладки изготавливают по стандартным размерам, а затем лишь частично адаптируют под прикус конкретного пациента, эстетические качества конструкции далеки от идеала;
  • при установке виниров без обточки край накладки раздражает десну, провоцируя ее отек и воспаление.

Чтобы избежать травмы десен, врачу все равно приходится стачивать небольшой слой эмали. Таким образом, американская технология ничем особенным, кроме высокой цены, не отличается от других типов облицовок. По мнению опытных врачей-стоматологов, совсем без стачивания зубов качественные виниры изготовить просто невозможно.

Наиболее оптимальный вариант – ультратонкие виниры E-max, толщина препарирования под которые составляет не более 0,3-0,4 мм. Это сверхпрочные немецкие накладки с большим выбором оттенков и сроком службы не менее 15 лет. При этом стоимость их не завышена, как в случае с люминирами.

Другой популярный способ достичь белозубой улыбки – жидкие виниры Hello Smile, которые предствляют собой, по сути, гель для отбеливания в тюбике. Нанося его на эмаль на заданный промежуток времени, можно достичь эффекта виниринга без стачивания тканей. Подробнее о технологии можно узнать в статье.

Цена на виниры без стачивания эмали

Цены на виниры без обточки зубов сильно варьируют в зависимости от города, уровня клиники и профессионализма врача. Композитные накладки – самые доступные из тех, что есть на рынке:

  • цена на композитные виниры в Москве и СПб начинается от 6 тыс. руб.;
  • в Екатеринбурге минимальная стоимость – 5 тыс. руб.;
  • в Новосибирске – от 4 тыс. руб.;
  • в Уфе – от 4,5 тыс. руб.;
  • в Челябинске – от 4 тыс. руб..

Следует учитывать, что указанная сумма не включает все необходимые процедуры для зубов перед установкой виниров (профессиональная чистка, терапия кариеса). Но, если пациент покрывает облицовками сразу несколько передних зубов (от 6 до 10), клиника может сделать существенную скидку или даже оформить рассрочку.

Американские виниры без обточки зубов, в противовес композитным, самые дорогие из существующих. Их высокая стоимость объясняется необходимостью отправки и изготовления в лаборатории США, а также раскрученной рекламной компанией. Цена единицы стартует от 800 у.е., и разнится в разных клиниках, в зависимости от наценки врача, способа транспортировки и доставки. В среднем, это около 1000 у.е. за единицу.

Отзывы

Отзывы на виниры без обточки из керамики в большинстве позитивные, т.к. используемый американским производителем материал действительно прочный и надежный. Но, в то же время, цена чрезмерно завышена, что делает технологию недоступной для большинства пациентов в России и Украине.

Те пациенты, что делают композитные виниры без обтачивания, остаются не так удовлетворены. Поначалу накладки выглядят эстетично и радуют глаз, но уже спустя несколько месяцев заметно тускнеют, могут появляться темные полосы на границе материала с зубом. Тонкие виниры без обточки также часто скалываются, особенно у пациентов с неправильным прикусом.

Таким образом, облицовки без обтачивания зубов – скорее выгодный рекламный лозунг, чем действительно стоящее решение. Если ваша цель – поставить эстетичные и надежные накладки на много лет вперед, лучше выбирать немецкую технологию с минимальным препарированием.

Виниры без обточки зубов. Правда ли это возможно?

Проверенные отзывы о «Виниры без обточки зубов. Правда ли это возможно?»

Хотел поставить ультраниры нашего питерского производства, но на консультации стоматолог рассказал про подготовку зубов – расщепление эмали кислотой. Выбрал классические виниры, там тоже нужна подготовка, но все проще. Сейчас хожу с новыми зубами. Всем доволен. Стачивание делали лазером.

Ужасно хотела голливудскую улыбку, но подруги отговаривала. Мол, подготовка зубов под виниры – это обточка до корней. И еще всякие ужасы рассказывали. Пошла на прием к милейшей Елене Борисовне (врач Кириллова Е.Б.), и все сделала. Совсем не страшно и не больно. И все подружки завидуют теперь моей шикарной улыбке.

Виниры мне делали по показаниям – плохая эмаль с пятнами и склонная к разрушению. В стоматологии подобрали керамические микропротезы, провели полноценную подготовку зубов. Ничего не стачивали и не убирали, так как особо и нечего было. Сейчас у меня красивые ровные зубы и яркий белый цвет. Довольна, но без показаний не пошла бы на виниринг – свои зубы лучше!

Рекомендую всем – идите к Елене Борисовне Кирилловой. Она настоящая кудесница. Подобрала мне чудесные керамические виниры. Не самые тонкие, но с минимальным обтачиванием. Сделала все предельно аккуратно, безболезненно. Улыбка преобразилась в один миг. Огромная благодарность чудо-врачу.

Всю жизнь жил с кривым передним зубом, и тут жена уговорила исправить этот дефект. Врач сразу сказал, потребуется серьезная обточка, но это обязательно, иначе зуб будет ровный, но шириной в две челюсти. Конечно, согласился. Делали под обезболиванием. Ничего не почувствовал. Пришел с кривым зубом, ушел с ровным. Все отлично.

Виниры – украшение любой улыбки. Это мое твердое убеждение. А что до стачивания эмали, так ее убирают совсем немного. И потом… Это же совсем незаметно. Сверху все маскируют виниры. У меня стоят керамические уже год. Никто и не знает. Зато улыбка – само очарование!

У меня виниры недавно. Ставил у ортопеда Павленко К.В. Всем доволен.

Виниры ставила два года назад – выбирала лучшие в Москве. Посоветовали стеклокерамику фирмы E-max. Сделала слепки, врач по ним изготовил виниры на передние зубы. На втором приеме виниры сразу и поставил. Стало гораздо лучше – зубы как настоящие.

Всю жизнь мечтала о голливудской улыбке, и вот мечта сбылась. Поставила себе лучшие люминиры в Москве – тончайшие, как пленочка. Без обтачки зубов, конечно. Теперь выгляжу как «звезда» и очень этому рада.

Абсолютно не жалею о деньгах, потраченных на установку виниров. Моя улыбка никогда не была идеальной, из-за чего стеснялся открыто общаться. Можно сказать, что виниры кардинально изменили мою жизнь. Ощущение от нового себя – просто супер! Понадобилась обточка, но врач объяснил, что это нужно, для натурального вида зубов. Цвет подобран идеально, хотя сначала показалось, что немного ярко. Со временем все сравнялось. Очень доволен работой стоматолога, рекомендую всем.

Тема с зубами – моя вечная головная боль. Перед началом лечения было 6 удаленных и много сколотых. Передние пломбировались несколько раз. Решила избавиться от проблемы по совету коллеги, которая порекомендовала эту методику. «Своего» стоматолога нашла на сайте. Внимательно изучила отзывы о его работе и просмотрела готовые результаты. Во время консультации мне порекомендовали установить композитные виниры. Результатами осталась очень довольна. Зубы выглядят ровно, красиво, цвет однородный. Работа высокого качества, а материал невозможно отличить от родной эмали.

С детства я испытывал комплексы по поводу сильной желтизны зубов. На фото никогда не улыбался. В интернете нашел информацию, что моя проблема решается быстро и надолго. Решил проконсультироваться у стоматолога-ортопеда. Он посоветовал поставить 8 виниров на верхние зубы. Обточку сделали под анестезией-совсем не больно. Зубы, подлечили за три часа, сделали слепки. Еще было несколько посещений и корректировок. В результате имею красивую натуральную улыбку и исправленный прикус, в качестве бонуса.

После приема тетрациклина зубы пошли полосами и пятнами. Стало очень некрасиво и даже страшно. Перестала улыбаться, старалась больше молчать. Подруга посоветовала поставить виниры и вернуть улыбку, но врач сказал, что можно справиться и отбеливанием. Провели курс процедур – отбеливание и обработка минеральными составами. И цвет вернулся! Так рада, что не стала стачивать зубы. И очень благодарна врачу!

Должность требует красоты и обаяния, поэтому решился на виниры. Зубов было прямо жалко – стачивание и все такое. Но врач рассказал о люминирах – дорого, да, но зато зубы трогать не надо. Очень доволен, хотя посылку из Америки с «зубами» пришлось ждать больше месяца…

Брекеты или виниры – вопрос решала, чтобы убрать щель между передними зубами. Брекеты дороже и дольше, но виниры – неприятнее. И последствия обтачивания непонятны. Решилась на брекеты, и сейчас зубы ровные и красивые. Рекомендую 100 раз подумать, перед тем как ставить виниры. Ищите хорошего врача и стоматологию – альтернативы винирам и их аналоги.

Мы публикуем только проверенные отзывы пациентов, подтвержденные звонком в клинику или фотографией чека.

Воспользуйтесь бесплатной консультацией
специалиста независимого портала 1dentist.ru

  • Объясним отличия между видами имплантации
  • Расскажем о всех плюсах и минусах процедур
  • Поможем подобрать врача и клинику под ваши задачи

  • 01.05.2020

Виниры и обточка зубов – основные проблемы

С помощью виниров решаются эстетические и функциональные проблемы. Они изменяют форму зубов, устраняют неровности в эмали, скрывают желтизну и пигментацию, наличие старых пломб, внешние дефекты, сокращают большие промежутки между зубами. Установка виниров не только возвращает улыбке ее утраченную красоту, но и омолаживает лицо.

Хотя толщина виниров составляет от 0.2 мм-0.5 мм, они считаются очень надежными и мало стираемыми. Тонкие пластинки должны иметь высокую плотность прилегания к зубу. Для этого требуется его предварительное стачивание. Такая процедура часто становится непреодолимой преградой для пациентов, которым показана установка виниров. Как происходит процесс препарирования и, действительно ли он серьезно вредит зубам?

Можно ли устанавливать виниры без обточки

В большинстве ситуаций стандартные керамические виниры без обточки не устанавливаются. Однако, применение современных технологий позволяет создавать виниры меньшей толщины, максимум до 1 мм. Сильная обточка обнажает дентин, вследствие чего фарфор приклеивается намного хуже. Минимальная обточка позволяет сберечь здоровую эмаль, на которой виниры держатся значительно лучше.

Выполнение процедуры стачивания не требуется в следующих ситуациях:

  • при сильной степени стертости зубов;
  • явной неровности режущей кромки;
  • неправильном расположении зубов;
  • при изначальном недостатке объема;
  • если установка без стачивания смотрится более эстетично;
  • кривизне зубов.

В таких случаях рекомендованы люминиры и ультраниры, не требующие предварительной подготовки зуба. Для их установки необходима только минимальная обработка, которую проводят без анестезии.

Недостатки установки пластинок без обточки

У виниров без обточки имеется ряд недостатков. К ним относятся: увеличенная толщина зуба, серьезно влияющая на эстетику, риски возникновения серьезных проблем во время ношения, а также невозможность устранения всех дефектов.

Чтобы виниры лучше прилегали, поверхность эмали нужно предварительно протравить специальной кислотой, в результате чего серьезно и необратимо изменится ее внешний вид. В будущем на такие зубы обязательно придется устанавливать пластинки. Небольшая толщина люминиров, не может полностью скрыть все дефекты формы.

Предварительное обтачивание обеспечивает создание плавного и качественного перехода в зубные ткани. Установка без обточки провоцирует образование кариеса, накопление налета и воспаление десен.

Как проводится обточка под виниры?

Обточка проводится за несколько этапов:

  • при помощи алмазного бора создают бороздки поперечного направления;
  • шлифуется зубная поверхность;
  • производится сточка срединных поверхностей, направленных к соседним зубам;
  • обтачивается режущий край (от 0.5мм до 2 мм);
  • стачивается небная поверхность.

В заключение выполняется окончательная обработка, в процессе которой закругляются острые углы и ликвидируются выступающие края. Для комфортной установки пластины выступы удаляют до уровня дуги, а весь зуб подвергается шлифовке. Это необходимо для того, чтобы после установки виниры и зубы не повреждались.

Стоматологическая процедура считается совершенно безболезненной. Винир устанавливают на зуб без обезболивания или с применением современных анальгетиков. Пластинка аккуратно приклеивается к поверхности, а остатки клея снимаются. В итоге, внешний вид зубов становится идеальным.

Виды виниров с минимальной обточкой зубов

Существует несколько типов виниров, используемых при условии минимальной обточке зубов. Композитные виниры высокого качества и эстетичности изготавливают в производственных условиях, чтобы адаптировать в клинике под потребности конкретного пациента.

Керамические пластины позволяют получить высокоэстетичный и долговечный результат за одно посещение. Виниры изготавливают в стоматологических (зуботехнических) лабораториях. Для этого предварительно выполняется снятие точного слепка и отливка модели из гипса, на базе которой делают виниры из керамики.

Как устанавливают виниры без обточки? Сначала пациенту предлагается сделать фотоснимок челюсти, далее происходит компьютерное моделирование подобранного варианта. Спустя 2-3 недели назначается повторный прием для примерки лабораторных образцов. Окончательная установка виниров производится после профессиональной чистки зубов.

Цена услуги

Услуги по установке виниров с минимальной обточкой оказывают лучшие стоматологи-ортопеды Москвы. Стоимость виниров с минимальной обточкой зубов напрямую зависит от уровня клиники, профессионализма врача и выбранного материала. Сюда же включается работа зубного техника и медицинского персонала.

Высокая стоимость оправдывается необходимостью тщательной работы над воссозданием прозрачности эмали и ее микрорельефа, сложности передачи цвета и восстановления структуры зуба. Высокохудожественные виниры, незаметные в ротовой полости, которые смотрятся абсолютно натурально, не могут стоить 30 тысяч рублей. Цена таких изделий стартует от 50-60 тысяч руб. за одну единицу. Пластинки, изготовленные из эстетичных материалов американского производства, обойдутся еще дороже, однако, они простоят не менее 15 лет.