Зуб мудрости (восьмерка): почему так называется, фото, строение и расположение, почему удаляют

Заболеания

Восьмерки — самые необычные зубы во рту человека. Эти моляры не подчиняются общим правилам – они обычно прорезываются у взрослого, а не у ребенка, могут иметь больше или меньше корней, чем положено. В связи с этим о зубах мудрости есть множество мифов и масса противоречивых мнений. На самом деле, эти зубы мало чем отличаются от «собратьев», однако требуют к себе особого отношения.

Зубы мудрости — мифы, легенды и проза жизни

Зубами мудрости, или 8-ками называют третьи по счету моляры, расположенные в обоих концах зубного ряда. Так как «мудрые» зубы прорезаются позже, чем остальные, и часто быстро портятся, многие считают, что восьмерки не нужны вовсе. Такое мнение разделяют и большинство стоматологов, поэтому удаляют испорченные зубы без лечения по первой же просьбе пациента. Однако современные ортопеды не согласны с этим утверждением, поскольку третьи моляры могут стать спасением для человека, нуждающегося в протезировании.

Существует множество мифов об этих зубах, но большинство из них не имеет ничего общего с реальностью. Например, некоторые уверены, что третьи моляры более подвержены кариесу, чем другие зубы. Исследования показали, что это не совсем так. Если человек тщательно и ежедневно выполняет процедуры гигиены полости рта, кариес ему не страшен. Важно лишь не забывать, что щетка с трудом проникает в межзубные промежутки, и стараться очищать эмаль в труднодоступных местах.

Если же брать во внимание статистические данные, все 4 зуба мудрости есть у 92% людей. У оставшихся 8% на рентгеновском снимке не видно даже зачатков. У четвертой части обладателей восьмерок зубы мудрости не прорезаются и остаются в десне. В большинстве случаев третьи моляры выходят на свет с осложнениями. Часто диагностируется перикоронарит (отек с воспалением десны над коронкой), неправильное расположение корней, разрушение зуба мудрости в процессе прорезывания, изменение положения соседей и др.

Когда и как вырастают зубы мудрости?

Зачатки третьих моляров закладываются лишь в 4-6 лет, поэтому их прорезывания можно ожидать не ранее, чем в подростковом возрасте. Этот процесс может пройти почти незаметно, но так бывает редко. Чаще появление восьмерок сопряжено с различными осложнениями, которые могут затронуть и соседей. Например, подвинуть ряд, вызвать прикорневое воспаление рядом стоящей семерки. Более того, если зуб режется под углом, упираясь в корень соседа, это иногда приводит к разрушению здоровой семерки. В это время важно не затягивать с визитом к врачу, чтобы справиться с проблемой.

В каком возрасте они прорезаются?

Не существует четко ограниченного периода, в который можно ожидать появление восьмых зубов. Известны случаи, когда восьмерки выходили уже в 10 лет, но они могут начать расти и в 27. Чаще всего третьи моляры не дожидаются возраста, в котором появляется истинная мудрость их обладателя, и начинают свой путь к поверхности в 14-17 лет, а полностью выходят к 22-25 годам. У тех, у кого до этого возраста не было признаков прорезывания, зубные зачатки отсутствуют вовсе.

Сколько восьмерок обычно вырастает?

В норме у взрослого человека во рту должно быть 32 зуба, 4 из которых – третьи моляры. Увидеть, где находится зуб мудрости, можно на фото. Восьмерки располагаются в самом конце зубного ряда и занимают свободное место в челюсти, которое у большинства людей обнаруживается к 14-15 годам. Бывают случаи, когда у человека прорезывается только часть зубов мудрости (обычно 2 вверху или 2 снизу), другие же не растут.

Какие у них корни и нервы?

У моляров больше корней, чем у резцов, поскольку жевательные зубы несут серьезную ежедневную нагрузку. Зуб мудрости – такой же моляр и выглядит, как и его соседи. В норме у него должно быть столько же каналов, сколько у них — три. Однако встречаются и аномалии – у восьмерки может быть от 1 до 5 корней. Внутреннее строение корневых каналов зуба мудрости аналогично другим молярам. Пульповая камера, где находятся нервы (соединительная ткань с нервными окончаниями), имеет оболочку из толстого слоя дентина, а корни окружены цементом.

Если у зуба мудрости корни сращены или имеют «лишние» ответвления, изогнуты, это иногда отражается на внутренних стенках пульповой камеры и самой пульпе. В некоторых случаях при депульпировании восьмерки (так называется удаление нерва) врачу трудно достигнуть верхушки корня из-за узкого просвета. Значит, возникает вероятность перфорации корня. Иногда отмечаются проблемы с анестезией – нервы не теряют чувствительности. Чтобы четко увидеть внутреннее строение корневых каналов, перед началом работы стоматолог предлагает пациенту сделать рентген.

Что происходит с деснами при росте зубов мудрости?

При нормальном росте зуба мудрости десна в месте его выхода перфорируется, что вызывает небольшой отек и болезненность. Однако эти явления быстро сходят на нет, и вскоре мягкие ткани восстанавливаются, воспаление и отечность спадают. При затяжном прорезывании, когда зуб не выходит на поверхность вследствие недостатка места или по другим причинам, его коронка лишь частично перфорирует десну.

В месте нарушения целостности тканей нередко возникает воспаление. Это связано с образованием кармана, в который попадают фрагменты пищи. В таком углублении начинают размножаться микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых вызывают покраснение и воспаление десны. Над коронкой полуретинированного моляра (так называют частично прорезавшийся зуб) возникает «капюшон». Проблему усугубляет сложность чистки кармана, в который невозможно добраться ни зубной щеткой, ни флосом.

Как влияют восьмерки на соседние зубы?

Одна из самих распространенных проблем, возникающих при прорезывании восьмерок — это влияние на соседние зубы. Почему так происходит? Это связано с тем, что зубам мудрости иногда недостает места в челюсти, и тогда направление их роста оказывается непрогнозируемым. Если зуб мудрости лежит-растет в сторону семерки, он может двигать «соседей». Также вероятны следующие осложнения:

  • разрушение корня или коронки здорового зуба;
  • изменение прикуса вследствие сдвижения всего ряда;
  • возникновение эффекта «скученности зубов», что портит улыбку.

Польза от восьмерок

Современный человек может прожить без третьих моляров, поскольку не нуждается в пережевывании жесткой пищи, которая являлась основой рациона наших предков. Зачем современному человеку нужны мудрые зубы? Рассмотрим пользу, которую могут принести третьи моляры:

  • если по каким-то причинам человек потеряет часть жевательных зубов, третьи моляры смогут взять на себя большую нагрузку;
  • восьмерки могут пригодиться для фиксации определенных категорий протезов;
  • у некоторых людей челюсть больше, чем необходимо, в этом случае зубы мудрости сдерживают соседей, не позволяя им расползаться.

Возможные неприятные последствия роста восьмерок

Мы уже упоминали, что зубы мудрости влияют на соседей во время своего роста. Нередко человек с нормальным прикусом и красивой улыбкой при появлении этих моляров получает множество стоматологических проблем. Рассмотрим, к каким последствиям может привести неправильный рост зубов мудрости:

  • Если процесс сильно запущен, восьмерка может так и не вырасти, но успеть разрушить корневую систему своего «соседа».
  • Постоянное давление на соседнюю коронку означает, что вскоре на ней появится кариес.
  • Непроходящее воспаление возле восьмерки иногда становится причиной перерождения мягких тканей. Они могут некротизироваться, возможно появление опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Нужно ли удалять зубы мудрости: основные причины

Рекомендуется удалять проблемные моляры в случаях:

  • если зуб длительное время находится в полуретинированном состоянии – вырос лишь наполовину, и стоматолог не может исправить положение с помощью хирургических способов (подрезать десну и т. д.);
  • движение зуба к поверхности вызывает деформацию зубного ряда, нарушение прикуса;
  • восьмерка поражена глубоким кариесом и не подлежит восстановлению;
  • рентген показывает, что коронка зуба упирается в корни семерки;
  • при установке брекетов и выравнивании ряда зубы мудрости иногда удаляют.

Что происходит после удаления зуба мудрости?

Часто пациент совместно с врачом принимает решение об удалении зуба мудрости (рекомендуем прочитать: удаление зуба мудрости: осложнения, последствия и фото после процедуры). К основным правилам, которых нужно придерживаться после операции, относятся следующие:

  1. Не употреблять пищу в течение первых трех часов.
  2. Не полоскать рот сразу после операции – важно дать возможность сформироваться кровяному сгустку, препятствующему заражению лунки. Рекомендуется начинать полоскание на утро после удаления.
  3. Не употреблять жесткие и твердые продукты, чтобы не травмировать место вмешательства. Так как темп заживления у всех разный (у некоторых лунка полностью зарастает на восьмой день после процедуры), начинать употреблять жесткую пищу можно тогда, когда исчезнет дискомфорт в десне.

Если восьмерка беспокоит долгое время, имеет место воспаление десны, врач может порекомендовать предварительное лечение. Как правило, стоматолог назначает антибиотики, которые можно принимать как до операции, так и после.

После удаления проблемного зуба рекомендуется применение следующих препаратов:

Симптомы Тип препаратов Названия медикаментов
Перикоронит, нарыв десны, гнойное воспаление лунки после удаления зуба (рекомендуем прочитать: возможно ли в домашних условиях вылечить нарыв на десне?) Антибиотики
  • Амоксициллин (Амоксиклав, Флемоксин)
  • Линкомицин
  • Цифран
Первые дни после удаления Обезболивающие
  • Нимесил
  • Нимед (на основе Нимесулида)
  • Кетанов
  • Ибупрофен
  • Мовалис
Плохо заживает лунка Заживляющие, антисептические препараты для полоскания
  • Ротокан
  • Мирамистин
  • Фурацилин
  • содовый раствор


Зуб мудрости: фото, особенности

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему зуб мудрости так называется,
  • сколько таких зубов у человека,
  • что такое дистопированный и ретенированный зуб мудрости.

Зубы мудрости – это последние 8 зубы с каждой стороны зубного ряда (на верхней и нижней челюсти), которые на бытовом языке часто называют «восьмерками». Если считать количество зубов в каждой половине нижней и верхней челюсти, начиная с центрального резца, то каждый зуб мудрости по счету является именно восьмым зубом. Именно по такому принципу и рассчитываются в стоматологии порядковые номера зубов. Таким образом, получается, что всего таких зубов у человека будет четыре – 2 на верхней челюсти, и еще 2 – на нижней.

Зубы мудрости получили свое название в связи с тем, что они прорезываются позже остальных зубов постоянного прикуса. Большинство постоянных зубов прорезываются в период с 6 до 13 лет. Но что касается зубов мудрости, то они начинают свое прорезывание обычно не раньше 18 летнего возраста (редко с 14 лет), причем произойти это может и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Соответственно, в связи с тем, что этот зуб прорезывается чаще всего уже в зрелом для человека возрасте – его и назвали зубом мудрости.

Зубы мудрости на схеме и рентгеновском снимке –

Таким образом, нам уже понятно – сколько зубов мудрости у человека, и за что они получили свое название. В целом, внешне восьмые зубы мало отличаются от других моляров (6-7 больших коренных зубов), а их отличия расположены в большей степени под поверхностью десны. Например, отличия касаются высокой вариабельности в количестве корней и их формы. Также нужно отметить, что восьмые зубы чаще других имеют патологию прорезывания, и чуть менее часто – неправильное положение в зубном ряду. Такие зубы мудрости называют ретенированными или дистопированными, соответственно.

Строение зуба мудрости –

Как мы сказали выше – коронковая часть зуба мудрости мало отличается от коронок других больших коренных зубов (моляров). Сложнее в данном случае бывает ответить на вопрос – сколько корней у зуба мудрости, т.к. их может быть и два, и три, и четыре, и даже пять. А с другой стороны бывают восьмые зубы с одним большим корнем. Но если присмотреться к такому корню повнимательнее, то обычно можно увидеть, что он состоит сразу из нескольких плотно сросшихся корней (рис.3-4).

Чем зуб мудрости отличается от других зубов:

  • во-первых – зубы мудрости, как правило, имеют сильно изогнутые корни.
  • во-вторых – изогнутые корни подразумевают, что в таких зубах будут сильно искривленные корневые каналы и, соответственно, это делает их сложными при необходимости пломбирования (при пульпите и периодонтите).

Как выглядит зуб мудрости: фото

На фото обратите внимание, что некоторые корни закручиваются в форме сапожка или несколько корней расходятся широко в разные стороны. Такая форма и положение корней делает зубы мудрости крайне неприятными для хирургов-стоматологов, ведь изогнутые корни часто обламываются при извлечении зуба, и их потом приходится в прямом смысле «выколупывать» из костной ткани. О том, как проводится их удаление читайте и смотрите в нашей статье:
→ «Удаление зубов мудрости»

Прорезывание зуба мудрости –

Зачатки всех постоянных зубы закладываются еще в пренатальном периоде (т.е. во время внутриутробного периода развития плода), но совсем по-другому происходит с зубами мудрости. Зачатки восьмых зубов формируются у ребенка только в возрасте 4-5 лет. Что касается самого процесса прорезывания, то большинство постоянных зубов прорезываются в промежутке с 6 лет и до 12-13 лет, причем исключение составляет опять же только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но это все же может произойти как в 14, так и в 40 лет.

На рентгенограмме (рис.5) вы можете увидеть зуб мудрости в процессе прорезывания у молодого человека 20 лет. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно – насколько они еще недоразвиты (24stoma.ru).

  • коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет,
  • прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года,
  • окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет.

На рентгенограмме (рис.6) – вы можете увидеть зубы мудрости верхней и нижней челюсти. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы – следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что вообще исключает возможность его прорезывания. Что касается верхнего зуба мудрости, то в данном случае его коронка упирается впереди-стоящий зуб, и поэтому полное прорезывание 8 зуба вероятно произойдет только после удаления 7 зуба.

На рис.7 вы можете увидеть нижний зуб мудрости в состоянии прорезывания (вид в полости рта). Зуб находится на той стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта уже только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Очень часто слизистая оболочка над зубом мудрости воспаляется, и такое заболевание называют термином перикоронит.

Дистопированные и ретенированные зубы мудрости –

От слова «ретенция» – задержка прорезывания. Таким образов, ретенированный зуб мудрости – это восьмой зуб, который долгое время не может прорезаться. Это может быть из-за недостатка места в зубном ряду (например, из-за недостаточной длины нижней челюсти), либо из-за полного или частично горизонтального положения зуба в челюсти. Ретенированные восьмые зубы представляют достаточную опасность для прикуса, т.к. при недостаточном месте для прорезывания они будут толкать соседние зубы, сдвигая их к центру. Соответственно, это приведет к скученности передних зубов.

Как выглядят ретенированные зубы мудрости –

В свою очередь, дистопированным зуб мудрости называют тогда, когда он полностью прорезался, но не совсем правильно. Например, он может занимать неправильное положение, располагаясь не по дуге зубного ряда, а, например, ближе к щеке (либо зуб может иметь сильный щечный или язычный наклон). Решение по сохранению таких зубов принимается стоматологом в индивидуальном порядке. Например, если при смыкании зубов он будет травмировать слизистую оболочку щеки – пациент направляется на удаление.

Как выглядят дистопированные зубы мудрости –

Как долго режется зуб мудрости –

Особо хочется прокомментировать вопрос – сколько времени растет зуб мудрости (сколько по времени он будет прорезываться). Нужно отметить, что случаи, когда зуб мудрости прорезывается быстро и при этом занимает правильное положение в зубном ряду – встречаются все реже. Прорезывание зуба мудрости может длиться годами и даже десятилетиями, что будет зависеть от того – насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если у пациента недостаточная длина нижней челюсти, соответственно, будет и мало места для прорезывания зубов мудрости.

И как мы уже сказали выше – при недостатке места прорезывающийся зуб мудрости начинает потихоньку давить на седьмые зубы, а они в свою сдвигают остальные зубы к центру зубного ряда. Это и приводит к развитию скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы (полностью непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся) – для предотвращения смещения зубов. Соответственно, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости.

Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т.д. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу.

Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, сильно кулинарно-переработанную пищу – нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались. В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления

Так называемый зуб мудрости — это восьмой по счету зуб и на нижней, и на противоположной челюсти. Своим красивым названием он обязан срокам прорезывания: в ряде случаев первый третий моляр начинает расти в возрасте старше 20 лет, что, по народному мнению, совпадает с приходом жизненного опыта и мудрости.

Местонахождение и строение

В зубном ряду третьи моляры занимают самое крайнее положение и замыкают зубную дугу. Отсутствие при визуальном осмотре еще не говорит, что у человека их нет: иногда восьмерки находятся в толще десны. Такая патология называется ретенцией, как она выглядит смотрите на фотографии.

Строение зуба мудрости ничем не отличается от структуры других моляров: шейка, корневая система (4–5 штук), коронка. При нарушении развития корни могут образовывать единый конгломерат – вырастает однокорневой зуб.

Особенности зуба мудрости

Главным отличием «крайнего» зуба от остальных является тот факт, что в свете последних исследований он рассматривается не как полноценный орган, а как рудимент. То есть в ходе эволюции функция третьего моляра была утрачена, и он постепенно становится ненужным, поэтому у определенного процента людей он вообще не растет.

Фото: так выглядят корни зуба мудрости

Есть несколько важных параметров, отличающих восьмые зубы от прочих:

  • У них нет молочных предшественников, что затрудняет рост и прорезывание: на зубной дуге попросту не остается места, что приводит к различным патологиям.
  • Большее, по сравнению с другими молярами, количество корней: до 5 штук. От того, сколько корней имеется у зуба мудрости, часто зависит проблематичность его лечения или удаления.
  • Корни восьмерок значительно изогнуты, что создает трудности при чистке, лечении каналов.
  • Относительно скудное кровоснабжение приводит к раннему старению зубов мудрости, что сопровождается повышением их хрупкости, большей склонностью к кариесу. И это несмотря на то что зубы мудрости расположены восьмыми по счету на верхней и противоположной челюсти, из-за чего нагрузка на них приходится минимальная.
  • С восьмерками связано большое количество патологических состояний: перикоронарит, нарушение прикуса, патологии жевательных мышц и другие.

Все указанные факты свидетельствуют, что негативных последствий от наличия третьих моляров значительно больше, чем положительных эффектов. Многие узнают, что такое зуб мудрости, только когда он появляется, и человеку приходится сразу обращаться к стоматологу для его лечения.

Как режется зуб мудрости

Проблемы с «восьмерками» начинаются еще тогда, когда они не успели вырасти: на этапе их прорезывания. Любое отклонение зуба от вертикальной оси является патологией, которая называется дистопией. В зависимости от направления, в котором отклоняется зуб мудрости, выделяют несколько ее типов:

  • Медиальный наклон. Моляр своей верхушкой направлен на впередистоящую семерку. Постоянное давление зубов друг на друга приводит к повреждению эмали, что повышает вероятность развития кариеса с последующим разрушением коронок.
  • Дистальный наклон. При этой патологии мудрый зуб расположен с наклоном назад, что частенько сопровождается нарушением прикуса – затрудняется закрытие рта, отмечается хронический болевой синдром.
  • Щечный наклон. Восьмерка наклоняется или полностью смещается в сторону щеки.
  • Языковой наклон. Неправильное расположение зуба заключается в смещении в сторону языка.

В двух последних случаях опасность таится в хроническом травмирующем воздействии на слизистую оболочку щеки или языка. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, а при очень длительном воздействии – к раку языка.

Фото: так растут зубы мудрости при дистопии

Помимо отклонений в росте, существуют и другие. К примеру, мудрый зуб может совсем не прорезаться через десну или же прорезаться частично, в этом случае он называется ретинированным или полуретинированным. Иногда моляр занимает нормальное положение (вертикальное погружение) или же лежит на боку (горизонтальное положение).

Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается довольно неприятными симптомами со стороны челюстного аппарата:

  • появляется тянущая боль, обусловленная тем, что зубу приходится прорастать сквозь уже сформировавшуюся десну;
  • боль в горле, которая возникает за счет иррадиации боли из области прорезывания;
  • припухлость и покраснение десны над режущимся зубом;
  • локальный лимфаденит – воспаление шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов.

Фото: расположение зубов мудрости в десневом кармане

Так как прорезывание восьмых зубов длится иногда по нескольку лет, симптомы могут беспокоить человека довольно длительное время. Неполное прорезывание приводит к формированию десневого капюшона – складки десны над зубом. Особенностью этого образования является то, что в него часто набивается пища, которую очень сложно вычистить зубной щеткой. При обсеменении остатков пищи микроорганизмами развивается очень неприятное заболевание – перикоронарит.

Причины для удаления зубов мудрости

Конкретные показания для удаления восьмерок определяет хирург-стоматолог. Хирургического вмешательства требуют следующие состояния:

  • неправильное положение зуба в десне, сопровождающееся травмированием щеки или языка;
  • повреждение соседних зубов – вторых премоляров;
  • невозможность полноценного лечения восьмерок, к примеру, при пульпите;
  • гранулемы, кисты, перикоронарит;
  • гнойные заболевания, к которым относятся остеомиелит, абсцесс, флегмона.

Своевременное удаление зубов мудрости позволяет избежать большинства проблем, связанных с ними. Рекомендуется выдергивать третьи моляры в так называемый холодный период, то есть тогда, когда человека не беспокоит зубная боль. В этот период без особого дискомфорта можно пройти все необходимые обследования и удалить восьмерки, при воспалении же не так хорошо действует анестезия.

Абсолютных противопоказаний к удалению зубов мудрости нет. Есть лишь состояния, при которых рекомендуется провести специфическое лечение и обратиться к врачу позднее. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания ротовой полости: гингивит и стоматит;
  • ряд системных инфекционных заболеваний: ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит;
  • заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • расстройства психики.

Беременным женщинам не рекомендуется вырывать зубы в первый и последний триместры. Так как эту процедуру рекомендуется проводить под анестезией, а в первые месяцы плод не стоит подвергать воздействию препаратов – можно спровоцировать выкидыш. На поздних же сроках боль при удалении может спровоцировать преждевременные роды.

Как удаляют зуб мудрости

Как и любое медицинское вмешательство, удаление начинается с визита к врачу в стоматологию. При первом контакте с пациентом врач должен оценить его общее состояние и решить, можно ли вырвать зуб сейчас или стоит немного подготовиться.

Обязательно собирается анамнез: уточняется наличие хронических заболеваний, которые могут осложнить течение послеоперационного периода. Такими патологиями являются сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия. Врач просто обязан спросить у пациента, нет ли у него аллергических реакций.

На следующем этапе нужно сделать ортопантомограмму. Панорамный рентгеновский снимок дает максимально четкую картинку, на которой видно, как располагаются восьмерки по отношению к остальным зубам. Снимок позволяет более точно определиться со схемой лечения.

Фото: где находится и как выглядит зуб мудрости на ОПТГ

Сама процедура устранения зуба начинается с анестезии: шприцем с тонкой иглой врач вводит в десну местный анестетик. Затем пациент ждет 10–15 минут, пока лекарство не подействует. Далее события развиваются по двум вариантам:

1. Простое удаление

Несмотря на то что зуб мудрости у человека находится в относительно труднодоступном месте, врач специальными щипцами захватывает его и путем раскачивания и вращения извлекает из костной ткани. В освободившуюся лунку закладывают антисептик. Грамотный стоматолог обязательно наложит на лунку шов.

Удаление простой категории часто применяют при извлечении зубов из верхней челюсти.

2. Удаление сложной категории

Этот вариант используется при ретинированном или полуретинированном зубе, а также при сильном разрушении моляра, когда щипцами попросту не за что ухватиться, и при горизонтальном расположении восьмерок. Сложность может зависеть от того, сколько у зуба корней, и насколько они искривлены. Частота применения этого метода выше при удалении зубов из нижней челюсти.

Экстракция в этом случае может сопровождаться разрезом десны, высверливанием зуба вместе с его корнями или распиливанием. Операция может затянуться до 1,5–2 часов. После подобной операции в лунку обязательно закладывается антисептик и накладываются швы.

Что делать после удаления

Фото: так выглядит десна после удаления зуба мудрости

После простого удаления нужно придерживаться общих рекомендаций:

  • удалить тампон из раны сразу, как только корневые лунки перестают кровить;
  • постараться не трогать лунку языком;
  • приложить к щеке на 10–20 минут холод;
  • не есть 3 часа после удаления;
  • воздержаться от курения и употребления алкоголя.

В сложных случаях, после обширной операции по удалению зуба, рекомендуется предпринять следующие действия:

  • Принять обезболивающее. Можно сделать это до окончания действия местной анестезии, пока не появилась боль в десне, граничащей с вырванным зубом.
  • Начать принимать антибиотики, если окружающие ткани были воспалены. Конкретный препарат и дозировку назначает врач.

После удаления зуба мудрости и любого другого нельзя принимать аспирин, он может усилить кровотечение из лунки.