Комментарии к приказу № 289 от 14 апреля 2006 года «О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологиЧеской помощи детЯм в Российской Федерации»

Стоматологическая помощь детскому населению России является одной из наиболее массовых видов медицинской помощи. Это связано с высокой распространенностью стоматологических заболеваний у детей и подростков.
С целью повышения качества стоматологической помощи детскому населению, Министерство здравоохранения и социального развития РФ в 2004 году создало координационный Совет по стоматологии, куда вошли ведущие ученые и организаторы здравоохранения в области детской стоматологии. Перед ними была поставлена задача разработка проекта приказа регламентирующего деятельность детской стоматологической службы Российской Федерации с учетом современных требований. Тем более, что объединенного специального приказа по детской стоматологической службы ранее не существовало, а различные ее аспекты входили в общие приказы по стоматологии. В течение 2004 года проект приказа был разработан и направлен во все регионы России на согласование. Следует отметить, что обсуждение проекта приказа проходило очень активно. От главных детских стоматологов регионов и заведующих кафедрами детской стоматологии университетов и академий Твери, Санкт-Петербурга, Москвы, Смоленска, Нижне-Вартовска, Сургута, Калининграда, Екатеринбурга, Перми и других городов поступило более 100 предложений, замечаний, дополнений. Хочу поблагодарить всех, принимавших участие в обсуждении проекта приказа. Особую благодарность выражаю профессору Вагнеру В.Д. за большую помощь в создании настоящего приказа.
Основная цель Приказа № 289 от 14 апреля 2006 года направлена на повышение качества оказания стоматологической помощи детскому населению РФ. Приказ содержит 9 Приложений.
Приложения № 1, 2, 3, и 4 регламентируют деятельность и структуру детской стоматологической поликлиники, детского стоматологического отделения (кабинета) и стоматологического кабинета в образовательных учреждениях в новых экономических условиях. С учетом современных достижений соматологии сформулированы в Положениях № 5, 6, и 7 основные направления деятельности врачей оказывающих стоматологическую помощь детям (врач-стоматолог детский, врач-ортодонт, врач-стоматолог хирург).
Впервые в настоящем Приказе удалось увеличить нормативы количества должностей врачей-стоматологов, работающих в детской стоматологической службе. Установлены новые штатные нормативы должностей врачей-стоматологов детских — 0,5 должности на 1000 детей, в территорях с населением менее 1 млн. человек и в сельских населенных пунктах. В настоящем Приказе впервые введены нормативы для городов с населением свыше 1 млн. человек — 0,8 должности врачей стоматологов детских на 1000 детей, что будет способствовать повышению доступности и качества оказания стоматологической помощи детям. Учитывая высокую распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков, увеличены нормативы по количеству врачей-ортодонтов на 1000 детей до 0,15 должности.
В Приложении № 8 содержится информация по рекомендуемым штатным нормативам среднего медицинского персонала детской стоматологической поликлиники. В настоящем приказе впервые в штатные нормативы введена должность гигиениста стоматологического из расчета 1 должность на 6 должностей врачей-стоматологов терапевтического и лечебно-профилактического отделений. Впервые установлен норматив 1 должность медицинской сестры на каждую должность врача-стоматолога детского, врача-стоматолога-хирурга и врача-ортодонта, что, безусловно, должно усилить профилактическую направленность оказания стоматологической помощи детскому населению.
С учетом развития стоматологической науки и внедрения новых технологий на рынке стоматологических услуг, пересмотрен перечень оборудования и инструментария терапевтического, хирургического и ортодонтического отделений детской стоматологической поликлиники, который отражен в Приложении № 9.
Выражаю надежду, что Положения настоящего Приказа окажут помощь практическому здравоохранению в решении основополагающих задач детской стоматологической службы — повышении доступности и качества оказания стоматологической помощи детскому населению Российской Федерации.